Co musisz wiedzieć o chorobie nerek

Nerki to dwa z najmniejszych, a zarazem najważniejszych narządów w organizmie. Przez większość czasu wykonują swoją pracę po cichu, więc prawie nie zauważamy ich znaczenia. Jednak nawet niewielkie zaburzenia w funkcjonowaniu nerek mogą odczuć skutki dla całego organizmu. Dzisiaj porozmawiamy o chorobach nerek, tak jakbyśmy rozmawiali z przyjacielem.

Co tak naprawdę dzieje się z tymi nerkami?

Wyobraź sobie swoje nerki jako dwa najpotężniejsze filtry w organizmie. Znajdują się po obu stronach kręgosłupa, tuż nad talią. To nie tylko filtry, ale coś więcej. Mówiąc wprost, oto niektóre z głównych funkcji zdrowych nerek. Uszkodzone nerki nie są w stanie prawidłowo wykonywać swojej funkcji. W rezultacie w organizmie gromadzą się produkty przemiany materii i nadmiar wody, powodując takie dolegliwości jak obrzęk kostek, nudności, zmęczenie, bezsenność i trudności w oddychaniu. Nieleczone uszkodzenie może doprowadzić do całkowitej niewydolności nerek. To bardzo poważny stan, zagrażający nawet życiu.

Jakie są główne rodzaje chorób nerek?

Choroby nerek można podzielić na dwa główne typy. Pierwszy to choroba rozwijająca się stopniowo, a drugi to schorzenie, które pojawia się nagle.

Przewlekła choroba nerek (PChN)

To najczęstszy typ PChN. Przewlekła choroba nerek (PChN) to stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo filtrować krwi przez okres dłuższy niż 3 miesiące. Choroba nie rozwija się nagle. Postępuje stopniowo, przez wiele lat. Najgroźniejsze jest to, że we wczesnym stadium nie daje żadnych objawów. Dlatego wiele osób nie wie, że choruje na tę chorobę. Cukrzyca i nadciśnienie tętnicze to dwie główne przyczyny PChN. Chociaż leczenie nie jest w stanie całkowicie wyleczyć choroby, może kontrolować jej postęp.

Inne rodzaje chorób nerek

Oprócz PChN istnieje wiele innych rodzajów chorób nerek.

• Wielotorbielowatość nerek : Jest to choroba genetyczna. W nerkach tworzą się torbiele wypełnione płynem, co upośledza ich funkcję.
• Kłębuszkowe zapalenie nerek: Uszkodzenie maleńkich jednostek filtrujących krew (kłębuszków nerkowych) w nerkach. Schorzenie to może również wystąpić po niektórych infekcjach gardła (paciorkowcach).
• Toczniowe zapalenie nerek: Toczeń to choroba autoimmunologiczna , która atakuje zdrowe komórki organizmu. Choroba ta występuje, gdy zaatakowane zostają nerki.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek : Jest to infekcja dróg moczowych, która atakuje nerki. Częste występowanie tej infekcji może spowodować trwałe uszkodzenie nerek.

Jakie są przyczyny chorób nerek?

Istnieją różne przyczyny chorób nerek. Przyjrzyjmy się każdej z nich osobno.

Przyczyny ostrego uszkodzenia nerek

Dzieje się tak, gdy nerki nagle tracą funkcję w ciągu kilku dni. Może to być spowodowane przez:

• Nadmierne krwawienie z powodu poważnego wypadku.
• Ciężkie odwodnienie organizmu.
• Sepsa (wstrząs) spowodowana ciężką infekcją.
• Niektóre leki, takie jak środki przeciwbólowe , antybiotyki i toksyny.
• Zablokowanie cewki moczowej spowodowane kamieniami moczowymi lub powiększonym gruczołem krokowym u mężczyzn.

Przyczyny przewlekłej choroby nerek

Głównymi przyczynami stopniowego osłabiania się nerek z biegiem czasu są:

• Cukrzyca: Niekontrolowany, wysoki poziom cukru we krwi utrzymujący się przez wiele lat bezpośrednio uszkadza nerki.
• Nadciśnienie tętnicze: Jeśli ciśnienie tętnicze nie jest kontrolowane przez dłuższy czas, może dojść do uszkodzenia delikatnych naczyń krwionośnych dostarczających krew do nerek.
• Długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych: Ciągłe stosowanie leków przeciwbólowych, zwłaszcza niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) (np. ibuprofen, naproksen) bez konsultacji z lekarzem jest bardzo szkodliwe dla nerek.
• Czynniki genetyczne: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie chorował na nerki, Ty również możesz być narażony na to ryzyko.

Jakie są tego objawy?

To jest najważniejsze. W przewlekłej chorobie nerek objawy mogą nie być widoczne, dopóki 70-80% nerek nie ulegnie uszkodzeniu. Dlatego chorobę tę nazywa się również „cichym zabójcą”. W cięższym stadium choroby pojawiają się takie objawy, jak:

• Obrzęk kostek, stóp i czasami twarzy.
• Czuję się skrajnie zmęczony i pozbawiony życia.
• Częste nudności i wymioty.
• Utrata apetytu i metaliczny smak w ustach.
• Swędząca skóra.
• Bezsenność lub trudności z zasypianiem.
• Zmiana częstotliwości oddawania moczu (zwiększona lub zmniejszona).
• Trudności w oddychaniu.
• Trudności w kontrolowaniu ciśnienia krwi.

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza po poradę.

Jak rozpoznać chorobę?

Lekarz najpierw zapyta o historię Twojej rodziny, przyjmowane leki i objawy. Następnie zleci kilka badań w celu potwierdzenia diagnozy, takich jak:

• Badania krwi: W szczególności badanie stężenia kreatyniny w surowicy pozwala zmierzyć ilość produktów przemiany materii we krwi i obliczyć czynność nerek (eGFR).
• Badania moczu:Mocz jest badany pod kątem obecności białka lub cząsteczek krwi. Zdrowe nerki nie wydalają białka.
• Badanie ultrasonograficzne: pozwala ocenić wielkość i kształt nerek oraz sprawdzić, czy występują kamienie moczowe.
• Biopsja nerki: W niektórych przypadkach pobiera się niewielki fragment tkanki z nerki w celu ustalenia dokładnej przyczyny choroby.

Jak się to leczy?

Przewlekłej choroby nerek (PChN) nie można wyleczyć. Jednak wczesne wykrycie, odpowiednie leczenie i zmiana stylu życia mogą zatrzymać lub znacznie spowolnić dalsze uszkodzenie nerek. Główne cele leczenia to: 1. Zwalczanie przyczyny choroby (np. cukrzycy, nadciśnienia tętniczego). 2. Zwalczanie objawów. 3. Zapobieganie dalszemu uszkodzeniu nerek.

Leki

Lekarz może przepisać leki, takie jak inhibitory ACE lub ARB , aby kontrolować ciśnienie krwi. Leki te nie tylko kontrolują ciśnienie krwi, ale także pomagają chronić nerki, zmniejszając ilość białka wydalanego z moczem. Mogą również przepisać leki kontrolujące poziom cukru we krwi, obniżające poziom cholesterolu i leczące anemię.

Dieta

To bardzo ważne. Pacjenci z chorobami nerek potrzebują specjalnej diety. Zazwyczaj należy ograniczyć spożycie produktów bogatych w sól (sód), potas i fosfor. Konieczne może być również ograniczenie spożycia białka i wody. Najlepiej doradzi Ci dietetyk. Lekarz skieruje Cię do specjalisty.

Dializa

Kiedy funkcja nerek znacznie się pogorszy i dojdzie do schyłkowej niewydolności nerek (ESRD), praca, którą nerki powinny wykonywać, czyli oczyszczanie krwi, musi być wykonywana przez maszynę. Nazywa się to dializą .

• Hemodializa: Polega na podłączeniu ciała do urządzenia, które filtruje krew i odsyła ją z powrotem do organizmu. W tym celu należy udać się do szpitala lub stacji dializ 2-3 razy w tygodniu.
• Dializa otrzewnowa: Jest to metoda, którą można wykonać w domu. Specjalny płyn jest wprowadzany przez rurkę umieszczoną w jamie brzusznej, a jego zadaniem jest absorpcja produktów przemiany materii z krwi.

Przeszczep nerki

Najlepszym leczeniem schyłkowej niewydolności nerek jest przeszczep zdrowej nerki. Można go wykonać od osoby żyjącej (członka rodziny lub innej osoby) lub od osoby zmarłej. Po udanym przeszczepie będziesz mógł prowadzić normalne życie bez dializ. Choroba nerek, przewlekła choroba nerek, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, dializa, przeszczep nerki, choroba nerek (syngaleski)