Czy kiedykolwiek odczuwałeś silny ból pleców, pod żebrami lub po obu stronach pleców? A może ból podczas oddawania moczu, taki jakbyś nie mógł go oddać? Czasami takie objawy mogą być oznaką poważnego problemu w organizmie, nawet jeśli nie zwracamy na nie uwagi. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu, które możesz podejrzewać w takich sytuacjach, ale wiele osób nie zdaje sobie z niego sprawy. To niedrożność moczowodu.
Mówiąc prościej, czym jest niedrożność moczowodu?
Dobrze, żeby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw, jak działa ten układ w naszym ciele. Mamy dwie nerki, prawda? Ich główną funkcją jest filtrowanie krwi, oddzielanie od niej zbędnych produktów przemiany materii i produkcja moczu. Działają jak filtr do wody.
Powstały w ten sposób mocz jest transportowany z nerek do pęcherza moczowego (narządu, który pozwala nam stwierdzić, czy jesteśmy napełnieni moczem). Te dwa przewody nazywane są moczowodami. Na każdą nerkę przypada jeden. Mocz gromadzący się w pęcherzu jest następnie wydalany z organizmu podczas oddawania moczu.
Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli ten przewód (moczowód), który odprowadza mocz z nerki do pęcherza, zostanie z jakiegoś powodu zablokowany lub zatkany? To właśnie nazywamy niedrożnością moczowodu. To tak, jakby cząstka brudu utknęła w rurze wodociągowej i woda przestała płynąć.
Kiedy przepływ moczu zostaje zatrzymany w ten sposób, mocz zaczyna się cofać i gromadzić w nerce. Może to spowodować obrzęk i uszkodzenie nerki. Ponadto, ze względu na zaleganie moczu, ryzyko infekcji jest bardzo wysokie. Jeśli problem nie zostanie szybko leczony, może to prowadzić do poważnych schorzeń, takich jak niewydolność nerek lub ciężka infekcja (sepsa). Nie martw się jednak, tę chorobę można zdiagnozować i leczyć wcześnie.
Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?
W rzeczywistości schorzenie to może wystąpić w każdym wieku i u każdego. Nawet małe dzieci mogą się na nie zachorować z powodu pewnych wrodzonych przyczyn.
Jednak schorzenie to występuje częściej u mężczyzn po 60. roku życia. Główną przyczyną jest powiększanie się prostaty wraz z wiekiem. Gruczoł ten znajduje się poniżej pęcherza moczowego. Dlatego, gdy się powiększa, istnieje większe prawdopodobieństwo, że uciska i blokuje cewkę moczową.
Jakie są objawy tej choroby? Jak ją rozpoznać?
Objawy niedrożności dróg moczowych mogą się różnić u poszczególnych osób. Różnią się one również w zależności od przyczyny niedrożności i szybkości jej powstawania. Na przykład, jeśli kamień nerkowy nagle utknie w cewce moczowej, ból jest silny. Jeśli jednak cewka moczowa blokuje się stopniowo z powodu innej przyczyny, objawy rozwijają się stopniowo.
Oto kilka objawów, na które powinieneś zwrócić uwagę:
| Objaw | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Ból w boku | Ostry ból występujący po prawej lub lewej stronie pleców, tuż pod klatką piersiową. Czasami ból ten może promieniować do pachwiny. Może być również silny, nawracający i ustępujący niczym fala. |
| Gorączka, nudności i wymioty | Objawy te mogą wystąpić, jeśli blokada spowoduje infekcję. Może im towarzyszyć uczucie osłabienia. |
| Trudności z oddawaniem moczu | Trudności z oddawaniem moczu, słaby strumień moczu, wrażenie, że po jego oddaniu nadal pozostaje mocz. |
| Częsta potrzeba oddawania moczu | Potrzeba częstszego oddawania moczu, szczególnie w nocy. |
| Nawracające zakażenia dróg moczowych (ZUM) | Jeśli pomimo leczenia nadal cierpisz na infekcje dróg moczowych, przyczyną może być wewnętrzna blokada. |
| Krew lub ciemny kolor moczu | Jeśli mocz ma kolor różowy, czerwony lub brązowy, to znak, że jest w nim krew. Jeśli jest mętny, to znak infekcji. |
| Obrzęk nóg | Kiedy nerki nie pracują prawidłowo, w organizmie może gromadzić się woda, co może powodować obrzęki nóg. |
Najważniejsze jest, aby w przypadku wystąpienia jednego lub więcej z tych objawów, koniecznie zgłosić się do lekarza. Mogą one bowiem również świadczyć o innych chorobach. Dlatego tak ważne jest postawienie trafnej diagnozy.
Co jest przyczyną tego typu niedrożności dróg moczowych?
Istnieje wiele przyczyn, które mogą na to wpływać. Niektóre są wewnętrzne, inne spowodowane przez ciśnienie zewnętrzne.
Przeszkody w organizmie:
- Kamienie moczowodowe: To najczęstsza przyczyna. Kamienie, które tworzą się w nerkach, przemieszczają się wraz z moczem i osadzają się w cienkiej rurce zwanej moczowodem.
- Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH): Jak już wcześniej omówiliśmy, u starszych mężczyzn gruczoł krokowy może się powiększać i uciskać cewkę moczową.
- Blizna: Blizna może utworzyć się wewnątrz cewki moczowej w wyniku wcześniejszej operacji, infekcji lub wypadku, blokując przepływ moczu. Czasami może być obecna już od urodzenia.
- Problemy, które pojawiają się od urodzenia:
- „Niedrożność połączenia miedniczkowo-moczowodowego”: Jest to wrodzona blokada na połączeniu nerki i moczowodu.
- `Ureterocele`: Wybrzuszenie przypominające balon, które blokuje cewkę moczową w miejscu jej połączenia z pęcherzem.
- Moczowód ektopowy: moczowód jest przytwierdzony do niewłaściwego miejsca w pęcherzu.
Przeszkody spowodowane ciśnieniem zewnętrznym:
- Guzy lub torbiele: Guzy lub torbiele: Guzy lub torbiele rozwijające się w jamie brzusznej lub miednicy, zarówno nowotworowe, jak i nienowotworowe, mogą wystawać z cewki moczowej i blokować ją. (Przykładowo: rak szyjki macicy, rak jelita grubego)
- Choroby układu pokarmowego: Schorzenia takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy zapalenie uchyłków mogą powodować obrzęk jelit, a obrzęk ten może uciskać cewkę moczową.
- Powody specyficzne dla kobiet:
- Ciąża: W miarę powiększania się macicy na skutek wzrostu dziecka, cewka moczowa może ulec ściśnięciu.
- Endometrioza: Tkanka wyściełająca wnętrze macicy rozrasta się na zewnątrz macicy, powodując jej rozrost wokół cewki moczowej i powodując niedrożność.
- Wypadanie macicy: Macica może opaść ze swojego normalnego położenia, powodując ucisk na pęcherz moczowy i cewkę moczową.
Jak lekarz może dokładnie zdiagnozować tę chorobę?
Kiedy zgłosisz się do lekarza ze swoimi objawami, najpierw zada ci pytania, zbada cię, a następnie zleci szereg badań w celu potwierdzenia diagnozy.
- Badania krwi i analiza moczu: Badania te pozwalają sprawdzić, jak pracują nerki (zwłaszcza poziom kreatyniny), a także wykryć infekcję lub obecność krwi w moczu.
- Badanie USG: To bardzo proste i bezbolesne badanie. Pozwala wyraźnie sprawdzić, czy nerki są opuchnięte lub zablokowane.
- Tomografia komputerowa: pozwala uzyskać wyraźniejsze, trójwymiarowe obrazy wnętrza ciała. Pozwala to dokładnie określić miejsce zatoru i jego przyczynę (np. kamień lub guz).
- Skanowanie pęcherza moczowego: Badanie to pozwala sprawdzić, czy pęcherz opróżnia się całkowicie po oddaniu moczu, czy też pozostał w nim jakiś mocz.
Jak się to leczy?
Leczenie zależy od przyczyny zablokowania, jego zakresu oraz ogólnego stanu zdrowia. Leczenie składa się z dwóch głównych etapów.
1. Pierwszy krok: usunięcie moczu (usunięcie blokady)
Pierwszym krokiem jest usunięcie nagromadzonego moczu z organizmu, aby zapobiec uszkodzeniu nerek. Istnieje kilka sposobów, aby to zrobić.
- Stent moczowodowy: Cienka, elastyczna rurka (stent) jest wprowadzana przez pęcherz moczowy i moczowód do nerki. Rurka ta udrażnia zablokowany przewód i umożliwia swobodniejszy przepływ moczu.
- Rurka nefrostomijna: W niektórych przypadkach przez skórę bezpośrednio do nerki wprowadza się małą rurkę, przez którą mocz zbiera się do worka.
- Cewnikowanie: Jeżeli blokada znajduje się w pobliżu pęcherza moczowego, cewnik wprowadza się przez cewkę moczową do pęcherza w celu odprowadzenia moczu.
Ważne jest, że te metody jedynie tymczasowo obniżają ciśnienie i chronią nerkę. Nie jest to rozwiązanie ostateczne.
2. Krok drugi: Wylecz przyczynę blokady
Po przywróceniu przepływu moczu lekarz rozpocznie leczenie przyczyny zablokowania.
- Leki: W przypadku takich schorzeń, jak łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH), można podawać leki w celu zmniejszenia gruczołu lub rozluźnienia otaczających go mięśni.
- Chirurgia:W większości przypadków trwałym rozwiązaniem jest operacja. Ale nie bój się powiedzieć „operacja”. Dzięki dzisiejszej technologii, operacje zazwyczaj wykonuje się poprzez małe nacięcia (metoda minimalnie inwazyjna).
- Jeśli jest to kamień moczowy, można go rozkruszyć za pomocą litotrypsji falą uderzeniową lub usunąć za pomocą metod takich jak endoskopia, polegająca na wprowadzeniu cienkiego narzędzia z kamerą.
- Jeśli występuje guzek, blizna lub wrodzona blokada, zabieg chirurgiczny polega na usunięciu danej części i ponownym ustawieniu rurki.
Lekarz szczegółowo wyjaśni Ci, która metoda leczenia jest dla Ciebie najodpowiedniejsza.
Czy możemy coś zrobić, żeby zapobiec tej sytuacji?
Niektórym przyczynom, zwłaszcza wadom wrodzonym, nie można zapobiec. Możemy jednak podjąć działania, aby zmniejszyć ryzyko. Działania te mogą pomóc w zapobieganiu najczęstszej przyczynie, zwłaszcza kamieniom moczowym.
- Pij dużo wody: Bardzo ważne jest picie co najmniej 2-3 litrów wody dziennie. Rozrzedza to mocz i zmniejsza ryzyko tworzenia się kamieni.
- Utrzymuj zdrową wagę: Ważne jest kontrolowanie swojej masy ciała.
- Ogranicz spożycie soli: Zmniejsz ilość soli dodawanej do potraw. Konserwy, przetworzone mięso i sosy zawierają dużo soli.
- Spożywaj wystarczającą ilość wapnia: Niektórzy uważają, że ograniczenie spożycia wapnia zmniejsza ryzyko powstawania kamieni. Ale to nieprawda. Spożywaj odpowiednią ilość wapnia (około 1000-1200 miligramów) z pożywieniem każdego dnia.
Przesłanie do domu
- Niedrożność moczowodu to zablokowanie przewodu, którym mocz spływa z nerki do pęcherza moczowego.
- Należy zwrócić uwagę na takie objawy, jak silny ból po obu stronach pleców, trudności z oddawaniem moczu i gorączkę.
- Jeśli masz takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Nie lecz ich samodzielnie ani nie ignoruj.
- Główną przyczyną są kamienie moczowe. Przyczyną mogą być również przerost prostaty, guzy i wady wrodzone.
- Wczesna diagnoza i wczesne leczenie pozwalają zapobiec uszkodzeniu nerek i przywrócić pełny powrót do zdrowia.
- Picie dużej ilości wody i prowadzenie zdrowego trybu życia może zmniejszyć ryzyko wystąpienia niektórych chorób, np. kamieni moczowych.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment