Czy Ty też masz wyciek moczu podczas śmiechu lub kaszlu? Porozmawiajmy o „wysiłkowym nietrzymaniu moczu”

Cześć! Czy zdarza Ci się czasem moczyć ubranie, gdy głośno się śmiejesz, kaszlesz, kichasz lub podnosisz coś ciężkiego? U niektórych może to być kilka kropel, u innych trochę więcej. To schorzenie, które dotyka wiele osób, ale nie mówią o nim zbyt wiele z powodu wstydu. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o jego przyczynach i o tym, co można z nim zrobić. W medycynie nazywa się to „wysiłkowym nietrzymaniem moczu”.

Czym jest nietrzymanie moczu z powodu wysiłku?

Mówiąc prościej, wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje, gdy tracimy kontrolę nad pęcherzem (obszarem, w którym oddajemy mocz ) pod wpływem nacisku. Na przykład, gdy kaszlemy, kichamy, śmiejemy się, skaczemy, biegniemy lub coś podnosimy, żołądek naciska na pęcherz. Wtedy dochodzi do wycieku moczu.

Zazwyczaj skutkuje to uwolnieniem niewielkiej ilości moczu. Jednak wyjście w miejsce publiczne może być krępujące, a nawet przerażające.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest w rzeczywistości najczęstszym rodzajem nietrzymania moczu. Jest szczególnie powszechne wśród kobiet. Badania pokazują, że około jedna na trzy kobiety doświadczy tego schorzenia w pewnym momencie swojego życia. Jest ono rzadsze u mężczyzn, ale nie oznacza to, że nie występuje.

Czy istnieją inne rodzaje nietrzymania moczu?

Tak, oprócz „nietrzymania moczu wysiłkowego” istnieją również inne rodzaje tego schorzenia.

• Nietrzymanie moczu z parcia: Jest to nagła, uporczywa potrzeba oddania moczu i wyciek moczu. Często jest to spowodowane nadreaktywnością pęcherza. Ponad połowa osób z wysiłkowym nietrzymaniem moczu ma również nietrzymanie moczu z parcia. Nazywa się to nietrzymaniem moczu mieszanym.
• Nietrzymanie moczu z przepełnienia: Występuje, gdy pęcherz nie jest w stanie opróżnić się prawidłowo, dopóki się nie napełni.

Jakie są przyczyny nietrzymania moczu wysiłkowego?

Dzieje się tak, gdy następuje nagły nacisk na pęcherz moczowy i cewkę moczową (przewód, który odprowadza mocz z pęcherza na zewnątrz ciała). Nacisk ten powoduje nagłe, lekkie rozwarcie zwieracza cewki moczowej, umożliwiając wypływ moczu. Pomyśl tylko, że wszystko, co może nadwyrężyć pęcherz, takie jak schylanie się, skakanie, kaszel czy kichanie, może spowodować wyciek.

Jakie czynniki ryzyka mają na to wpływ?

Chociaż schorzenie to może dotknąć każdego, występuje dwukrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Szacuje się, że około połowa kobiet po 65. roku życia cierpi na tę przypadłość. Należy jednak pamiętać, że nie jest to normalny objaw starzenia się. To objaw problemu, który można leczyć.

Oto niektóre z głównych czynników ryzyka:

• Ciąża i poród: Szczególnie w przypadku porodu drogami natury, podczas porodu może dojść do uszkodzenia mięśni dna miednicy.
• Menopauza: Mięśnie mogą słabnąć z powodu spadku poziomu hormonu estrogenu.
• Urazy nerwów miednicy lub dolnej części pleców.
• Otyłość: Nadmierna masa ciała wywiera ciągły nacisk na pęcherz.
• Operacje miednicy: takie jak histerektomia.
• Przewlekły kaszel: Uporczywy kaszel spowodowany takimi schorzeniami jak astma czy zapalenie oskrzeli.
• Cukrzyca (Diabetes Mellitus).
• Operacja raka prostaty u mężczyzn lub operacja łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH).
• Wypadanie macicy.

Jakie są objawy nietrzymania moczu wysiłkowego?

Głównym objawem jest wyciek moczu w momencie ucisku pęcherza.

• Łagodne: Podczas takich czynności, jak intensywny wysiłek fizyczny, śmiech, kaszel i kichanie, może dojść do utraty kilku kropli moczu.
• Umiarkowany lub ciężki: Możesz oddawać więcej niż łyżkę stołową moczu, nawet podczas lekkich czynności, takich jak stanie czy schylanie się. Możesz również popuszczać mocz podczas stosunku płciowego.

Jak można to zdiagnozować?

Podczas wizyty u lekarza, zapyta on o objawy i przeprowadzi badanie fizykalne (badanie miednicy u kobiet). Możesz zostać poproszony o prowadzenie „dzienniczka pęcherza” przez dwa lub trzy dni. Oznacza to, że będziesz musiał zapisywać takie informacje, jak ilość wypijanej wody, częstotliwość wizyt w toalecie, momenty nietrzymania moczu i czynności wykonywane w tym czasie. Informacje te pomogą lekarzowi zdiagnozować chorobę.

W tym celu wykonuje się następujące testy:

• Test podpaski moczowej: Otrzymasz specjalną podpaskę, którą będziesz nosić w domu przez 24 godziny. Po użyciu podpaska zostanie zważona, aby sprawdzić, ile moczu wyciekło.
• Analiza moczu: Pobierana jest próbka moczu i sprawdzana pod kątem infekcji i krwiomoczu. Badanie może pomóc w ustaleniu, czy występuje inny problem, na przykład zakażenie dróg moczowych (ZUM).
• Skanowanie pęcherza:To niewielkie badanie ultrasonograficzne wykonywane w gabinecie lekarskim. Ma ono na celu sprawdzenie, czy pęcherz prawidłowo się opróżnia po oddaniu moczu .
• Badanie ultrasonograficzne: Badanie ultrasonograficzne miednicy lub jamy brzusznej wykonuje się w celu sprawdzenia stanu narządów, takich jak pęcherz moczowy i nerki.
• Cystoskopia: Podczas tego zabiegu lekarz wprowadza przez cewkę moczową małą rurkę wyposażoną w kamerę (wziernik), aby zajrzeć do środka.
• Badanie urodynamiczne: To połączenie kilku badań. Mierzy ono, jak dobrze układ moczowy utrzymuje i uwalnia mocz. Nazywa się je również badaniem zalegania moczu po mikcji . Mierzy ono, ile moczu pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu .

Czy ćwiczenia mięśni dna miednicy (mięśnie Kegla) są w tym pomocne?

Tak, zdecydowanie! Ćwiczenia mięśni dna miednicy , znane również jako „mięśnie Kegla”, mogą znacznie poprawić wysiłkowe nietrzymanie moczu. Ćwiczenia te wzmacniają mięśnie podtrzymujące układ moczowy.

Znalezienie i ćwiczenie mięśni dna miednicy może być jednak nieco trudne. Fizjoterapeuta specjalizujący się w zaburzeniach dna miednicy może Cię tego nauczyć. Czasami można zastosować metodę zwaną biofeedbackiem , aby upewnić się, że używasz właściwych mięśni. Aby złagodzić objawy, należy wykonywać te ćwiczenia nieprzerwanie przez około cztery do sześciu tygodni.

Co można z tym zrobić w sposób naturalny?

Oprócz ćwiczeń mięśni Kegla pomocne mogą być również:

• Jedz produkty bogate w błonnik i pij dużo wody. To może pomóc zapobiec zaparciom, które mogą nasilać tę dolegliwość.
• Jeśli palisz, poproś o pomoc w rzuceniu nałogu.
• Utrzymuj zdrową wagę. Jeśli chcesz schudnąć, zrób to.
• Jeśli cierpisz na cukrzycę lub nadciśnienie, starannie je kontroluj.
• Wizyta w toalecie o ustalonej porze (trening pęcherza lub mikcja w określonym czasie). To oznacza trening pęcherza.

Jakie metody leczenia są dostępne dla kobiet?

Istnieje kilka konkretnych metod leczenia dla kobiet:

• Kremy, żele, pierścienie lub plastry estrogenowe dopochwowe: Pomagają wzmocnić mięśnie i tkanki pochwy po menopauzie.
• Pessar zakładany do pochwy: Działa jako podpora dla pęcherza moczowego i cewki moczowej.
• Iniekcje do cewki moczowej: Powodują tymczasowe napięcie mięśni cewki moczowej, utrzymując zwieracz w stanie zamkniętym.
• Zabieg chirurgiczny: Pod cewką moczową umieszcza się „temblak” wykonany z własnej tkanki, tkanki dawcy lub specjalnej siatki chirurgicznej, który zapewnia wsparcie.

Jakie zabiegi są dostępne dla mężczyzn?

Ten stan często występuje u mężczyzn po operacji raka prostaty. Dostępne opcje leczenia dla mężczyzn obejmują:

• Cewniki prezerwatywowe (cewniki teksańskie): Zakrywają one penisa i gromadzą mocz do woreczka przez cewnik na końcu. Może to pomóc w wykryciu wycieku moczu, ale nie zapobiec mu.
• Operacja założenia taśmy u mężczyzn: wokół cewki moczowej umieszcza się „taśmę” wykonaną z siateczki chirurgicznej, która zapewnia jej wsparcie.
• Operacja sztucznego zwieracza: To urządzenie zamyka cewkę moczową. W razie potrzeby oddania moczu można ją otworzyć za pomocą małej pompki.

Jakie są możliwe powikłania nietrzymania moczu wysiłkowego?

Ciężkie wysiłkowe nietrzymanie moczu może powodować uczucie zażenowania, lęk i depresję. Pieluchy dla dorosłych i chłonne wkładki moczowe mogą pomóc w zatrzymaniu wycieku moczu, ale nadal możesz obawiać się zapachu i tego, czy inni go poczują. Możesz obawiać się wychodzenia z domu lub brania prysznica w łazience. Ciągła ekspozycja na mocz może powodować wysypki i rany skórne.

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko?

Ryzyko nietrzymania moczu można zmniejszyć, stosując się do poniższych wskazówek:

• Nie palić.
• Jeśli masz nadwagę, schudnij i utrzymuj zdrową wagę.
• Wykonuj ćwiczenia mięśni dna miednicy codziennie, zwłaszcza w czasie ciąży.
• Podejmij kroki zapobiegające zaparciom.

Jaka jest nadzieja dla osoby cierpiącej na nietrzymanie moczu z powodu wysiłku?

Domowe metody leczenia, takie jak ćwiczenia mięśni dna miednicy i praca z fizjoterapeutą specjalizującym się w tych schorzeniach, mogą znacząco poprawić wysiłkowe nietrzymanie moczu. W razie potrzeby inne metody leczenia mogą znacząco zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować problem wycieku.

Nie martw się, to uleczalna przypadłość. Najważniejsze to porozmawiać z lekarzem bez wstydu.

O co powinienem zapytać lekarza?

Warto zadać sobie te pytania podczas wizyty u lekarza:

• Jakiego rodzaju problemem jest nietrzymanie moczu?
• Co jest przyczyną wystąpienia u mnie „wysiłkowego nietrzymania moczu”?
• Co mówią moje raporty z testów?
• Jakie zabiegi mogę wypróbować w domu?
• Jakie są inne opcje leczenia?
• Czy operacja jest dla mnie odpowiednia?
• Jakie są ryzyka związane z operacją?

Czy nietrzymanie moczu z powodu wysiłku może się pogorszyć?

Tak, łagodne nietrzymanie moczu z powodu wysiłkowego wysiłku może przejść w umiarkowane lub ciężkie. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, gdy znacznie przytyjesz (lub niewiele schudłeś). Jeśli nadal palisz lub nie podejmiesz innych kroków w celu kontrolowania tego schorzenia, objawy mogą się nasilić.

Jaka jest różnica między nietrzymaniem moczu z powodu wysiłkowego wysiłku a nietrzymaniem moczu z parcia?

Przyczyny i objawy tych dwóch typów nietrzymania moczu są różne:

• Nietrzymanie moczu wysiłkowe: Spowodowane ciśnieniem w jamie brzusznej, problemami z cewką moczową i osłabieniem mięśni dna miednicy. Często dochodzi do utraty niewielkiej ilości moczu.
• Nietrzymanie moczu z parcia: spowodowane problemami z pęcherzem, u osób chorych może wystąpić nagłe popuszczanie dużej ilości moczu, gdy poczują parcie na mocz.

W zależności od nasilenia wysiłkowego nietrzymania moczu, wyciek moczu może być krępujący i krępujący. Możesz obawiać się pójścia do toalety lub ćwiczeń. Jednak wiele osób może złagodzić objawy, regularnie ćwicząc mięśnie dna miednicy. W przypadkach o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego pomocne mogą być urządzenia, zastrzyki lub zabieg chirurgiczny.

Na koniec pamiętaj (Przesłanie do zapamiętania)

Jeśli masz objawy „wysiłkowego nietrzymania moczu”, nie wstydź się ani nie bój. To bardzo powszechna przypadłość, którą można leczyć. Pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, to udać się do lekarza i porozmawiać o swoim stanie. Następnie dowiesz się, jakie leczenie będzie dla Ciebie najlepsze. Ćwiczenia mięśni Kegla to świetny sposób na ćwiczenia w domu. Bardzo ważne jest również prowadzenie zdrowego stylu życia (kontrola masy ciała, rzucenie palenia, kontrola zaparć). Nie jesteś sam, istnieje pomoc!

` Nietrzymanie moczu wysiłkowe, Nietrzymanie moczu, Zdrowie kobiet, Pęcherz moczowy, Ćwiczenia mięśni Kegla, Mięśnie dna miednicy, Mięśnie dna miednicy