Kiedy pęcherz zostanie usunięty... Dowiedzmy się więcej o zabiegach, które zmieniają sposób przepływu moczu (odprowadzenie moczu)

Wyobraź sobie, że z jakiegoś powodu Twój pęcherz moczowy musiał zostać usunięty lub nie funkcjonuje prawidłowo. Skąd więc bierze się mocz produkowany w organizmie? Pewnie też miałeś ten problem. Właśnie wtedy lekarze decydują się na zabieg zwany „operacją odprowadzenia moczu” lub odprowadzeniem moczu . Chociaż może się to wydawać skomplikowane, dziś omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.

Najpierw przyjrzyjmy się jak działa nasz układ moczowy.

Aby to zrozumieć, musimy najpierw zrozumieć normalny proces powstawania i wydalania moczu w naszym organizmie. To bardzo proste.

• Nerki: Działają jak dwa filtry wody. Filtrują naszą krew, usuwają niechciane produkty przemiany materii i nadmiar wody oraz wytwarzają „mocz”.
• Moczowody: Mocz produkowany w nerkach jest transportowany do pęcherza moczowego przez dwa przewody. Te dwa przewody nazywane są moczowodami.
• Pęcherz moczowy: Wygląda jak mały balonik. To woreczek, który zbiera i przechowuje mocz.
• Cewka moczowa: Kiedy pęcherz jest pełny, mocz wydostaje się przez tę rurkę.

Cały ten proces jest kontrolowany przez połączenie neuronalne między mózgiem a pęcherzem moczowym. Kiedy pęcherz jest pełny, do mózgu wysyłany jest sygnał. Mózg następnie nakazuje pęcherzowi kurczenie się, a mięśniom dróg moczowych rozluźnienie.

Dlaczego ktoś miałby potrzebować tego rodzaju operacji?

Zabieg ten jest konieczny tylko wtedy, gdy pęcherz nie funkcjonuje prawidłowo lub wymaga usunięcia. Przyczyn może być kilka.

• Rak pęcherza moczowego .
• Uszkodzenie pęcherza moczowego wywołane radioterapią leczącą raka.
• Przewlekłe zakażenia pęcherza moczowego, które występują często i nie poddają się leczeniu.
• Ciężki uraz układu moczowego.
• Wady wrodzone, takie jak rozszczep kręgosłupa .
• Choroby układu nerwowego, takie jak stwardnienie rozsiane (SM) .
• Silne nietrzymanie moczu lub nie do zniesienia ból pęcherza.

Na czym polegają te rodzaje operacji?

Mówiąc prościej, chirurdzy wykorzystują niewielki fragment jelita pacjenta, aby stworzyć nową drogę odpływu moczu. Robi się to na dwa główne sposoby. Przyjrzyjmy się tym dwóm metodom w sposób łatwy do zrozumienia.

Metoda nietrzymania moczu: Cewnik krętniczy

To najczęściej stosowana metoda. W tym przypadku nie można kontrolować przepływu moczu. Zbiera się on automatycznie w worku.

• Zalety:
• Operacja jest prostsza niż inne metody.
• Nie ma potrzeby samodzielnego cewnikowania.
• Wady:
• Niektóre osoby mogą odczuwać dyskomfort psychiczny nosząc worek zbierający mocz.
• Torba może przeciekać lub wydzielać nieprzyjemny zapach.

Sposoby kontrolowanego oddawania moczu

1. Torba Indiana

W tej metodzie do organizmu wprowadza się woreczek z jelita. Z nim łączy się układ moczowy. Niewielki fragment jelita, połączony z tym woreczkiem, jest doprowadzany do małego otworu (stomii) wykonanego w jamie brzusznej. Mocz nie wydostaje się przez niego samoistnie. Mniej więcej co cztery godziny należy ręcznie wprowadzić przez ten otwór małą rurkę (cewnik), aby opróżnić woreczek z moczu.

• Zalety:
• Ponieważ mocz gromadzi się w organizmie, nie ma potrzeby stosowania zewnętrznego worka.
• Brak worka zmniejsza ryzyko wycieków i nieprzyjemnych zapachów.
• Stomię można zamknąć plastrem.
• Wady:
• Operacja trwa długo.
• Musisz regularnie, mniej więcej co cztery godziny, zakładać rurkę i opróżniać pęcherz.
• Czasami otwór może zostać zablokowany, może utworzyć się tkanka bliznowata, wewnątrz woreczka mogą gromadzić się kamienie lub może dojść do zakażenia.
• Bardzo ważne: Jeśli z jakiegoś powodu nie można wprowadzić rurki i opróżnić worka, może on pęknąć. Jest to nagły przypadek medyczny. W takim przypadku należy natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU).

2. Tworzenie nowego pęcherza (neopęcherza)

To najbardziej zbliżony do normalnego układu moczowego układ. W tym przypadku nowy pęcherz moczowy, utworzony z jelita, jest połączony z pierwotną cewką moczową. Nie ma więc zewnętrznego otworu (stomii). Aby oddać mocz, musisz napinać mięśnie brzucha.

• Zalety:
• Proces oddawania moczu jest bardzo podobny do normalnego oddawania moczu.
• Nie ma zewnętrznego otworu (stomii), o który trzeba by dbać.
• Wady:
• Operacja trwa długo.
• Przez około sześć miesięcy po zabiegu możesz odczuwać nietrzymanie moczu. U niektórych osób może ono występować w nocy.
• Niektórzy pacjenci nie są w stanie całkowicie opróżnić nowego pęcherza. Może być również konieczne tymczasowe lub stałe wprowadzenie rurki przez cewkę moczową w celu opróżnienia pęcherza.

Jak wygląda czas rekonwalescencji po operacji?

Pełny powrót do zdrowia i odzyskanie sił po takiej operacji może zająć miesiąc lub dwa. Przyzwyczajenie się do nowego systemu również zajmuje trochę czasu. Musisz uzbroić się w cierpliwość.

• Praca: Zazwyczaj możesz wrócić do pracy w ciągu miesiąca lub dwóch.
• Aktywność: Po wyzdrowieniu możesz wrócić do ćwiczeń i uprawiania sportu. Jednak przed uprawianiem sportów kontaktowych lub pływania skonsultuj się z lekarzem.
• Dieta: Lekarz zaleca spożywanie miękkich, łatwostrawnych pokarmów przez pierwszy miesiąc po operacji.
• Podróżowanie: Nie ma ograniczeń w podróżowaniu. Prosimy jednak o zabranie ze sobą dodatkowych rzeczy (worków stomijnych, cewników), jeśli to konieczne.

Ta operacja może mieć wpływ zarówno na stan fizyczny, jak i psychiczny . To normalne, że odczuwasz niepokój i obawy o swoje życie seksualne i relację z partnerem w związku z tą nową sytuacją. Bardzo ważne jest, aby otwarcie porozmawiać o tym z lekarzem.

O której godzinie powinienem zgłosić się do lekarza?

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy zakażenia dróg moczowych, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

• Gorączka
• Dreszcze z powodu zimna
• Nudności lub wymioty
• Ból pleców lub brzucha
• Mocz zmienia kolor (ciemnieje) lub ma silny zapach

Ponadto, jeśli skóra wokół stomii stanie się zaczerwieniona, opuchnięta, zacznie z niej wyciekać ropa lub mocz, bądź jeśli pojawią się trudności z wprowadzeniem cewnika, należy natychmiast powiadomić lekarza.