Czy rodziłaś już przez cesarskie cięcie? Dowiedzmy się więcej o porodach siłami natury po cesarskim cięciu!

Czy rodziłaś już przez cesarskie cięcie? W tym momencie, gdy ponownie spodziewasz się dziecka, z pewnością zadajesz sobie ważne pytanie: „Czy tym razem również będę rodzić naturalnie, czyli drogą pochwową?”. To pytanie zadaje sobie wiele matek. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o porodzie naturalnym po cesarskim cięciu, czyli VBAC (poród naturalny po cięciu cesarskim).

Czym jest VBAC (poród siłami natury po cesarskim cięciu)? Mówiąc prościej...

Mówiąc prościej, VBAC to poród siłami natury po jednym lub kilku cesarskich cięciach, a następnie poród siłami natury, co jest standardową procedurą. Cesarskie cięcie to zabieg chirurgiczny, podczas którego lekarz wykonuje nacięcie w brzuchu i macicy, aby wyjąć dziecko.

Głównym celem porodu naturalnego po cięciu cesarskim jest umożliwienie kobiecie, która miała już cesarskie cięcie, normalnego porodu w kolejnej ciąży. Czasami jednak, jeśli miałaś już jedno lub więcej cesarskich cięć, naturalny poród może być nieco ryzykowny .

Jest kilka rzeczy, które należy wziąć pod uwagę, decydując się na poród drogami natury po cięciu cesarskim. Na przykład:

• Rodzaj nacięcia wykonanego przez chirurga podczas poprzedniego cesarskiego cięcia i liczba cesarskich cięć, które miałaś.
• Twoja historia zdrowia .
• Czy obecnie cierpisz na jakieś inne schorzenia ?
• Pozycja dziecka i ewentualne problemy zdrowotne .

Lekarz przeanalizuje wszystkie te kwestie i poinformuje Cię, czy możesz bezpiecznie spróbować porodu naturalnego po cięciu cesarskim. Wyjaśni Ci zalety i wady. Następnie, na podstawie tej rozmowy, będziesz mogła podjąć decyzję, czy spróbować porodu naturalnego po cięciu cesarskim, czy też kolejnego cesarskiego cięcia.

Badania wykazały, że około 75% kobiet, które miały jedno cesarskie cięcie, rodzi drogą pochwową w kolejnej ciąży. Jeśli jednak miałaś już dwa lub więcej cesarskich cięć, szanse na powodzenie porodu drogami natury po cięciu cesarskim mogą spaść do około 50% .

Lekarze czasami nazywają poród naturalny po cięciu cesarskim (VBAC) próbą porodu naturalnego (TOLAC) . TOLAC to próba porodu siłami natury po cięciu cesarskim. Jeśli ta próba (TOLAC) się powiedzie, poród naturalny po cięciu cesarskim będzie skuteczny. Jeśli się nie powiedzie, konieczne będzie kolejne cesarskie cięcie.

Dlaczego tak wiele osób ma nadzieję na poród naturalny po cesarskim cięciu?

Często jest to kwestia osobistych preferencji . Niektóre kobiety chciałyby urodzić naturalnie, ale z jakiegoś powodu nie mogą. Mogą też preferować poród naturalny, ponieważ rekonwalescencja po cesarskim cięciu trwa dłużej.

Nawet jeśli wolisz poród naturalny, lekarz może zalecić cesarskie cięcie ze względu na pewne ryzyko związane z porodem drogami natury po cięciu cesarskim. Może też zalecić poród drogami natury po cięciu cesarskim.

Jakie są zalety porodu naturalnego po cesarskim cięciu?

Poród drogami natury po cięciu cesarskim ma kilka zalet w porównaniu z cięciem cesarskim. Spójrz:

• Szybsza rekonwalescencja i krótszy pobyt w szpitalu: Po cesarskim cięciu trzeba dużo leżeć w łóżku i mieć czas na zagojenie się nacięcia. W przypadku porodu naturalnego po cięciu cesarskim te sytuacje zdarzają się znacznie rzadziej.
• Unikanie operacji jamy brzusznej: Jedyną poważną rzeczą, której należy unikać, jest poważna operacja.
• Unikanie lub ograniczanie ryzyka związanego z cesarskim cięciem (takiego jak nadmierne krwawienie, infekcja).
• Korzyści dla dziecka: Podczas porodu naturalnego płyn owodniowy z płuc dziecka jest usuwany, gdy przechodzi ono przez kanał rodny. To przygotowuje dziecko do przyjęcia tlenu po porodzie. Ponadto, układ odpornościowy dziecka jest stymulowany podczas przechodzenia przez kanał rodny.
• Ryzyko wystąpienia powikłań (takich jak tworzenie się tkanki bliznowatej – zrosty, uszkodzenia narządów wewnętrznych), które mogą wystąpić w wyniku powtarzanych operacji, jest niewielkie.
• Preferencje osobiste: Niektóre osoby mają silne pragnienie, aby poród przebiegł naturalnie.

Pomyśl o tym, jeśli planujesz mieć więcej dzieci, o wiele bardziej opłaca się pomyślny poród naturalny po cesarce niż ciągłe cesarskie cięcia. Bo każde cesarskie cięcie niesie ze sobą pewne ryzyko.

Jakie są ryzyka związane z próbą porodu naturalnego po cięciu cesarskim?

Cesarskie cięcie pozostawia bliznę na macicy. Dlatego też ciśnienie podczas porodu może spowodować rozerwanie macicy wzdłuż blizny po cesarskim cięciu (pęknięcie macicy) . Jest to główne ryzyko związane z porodem drogami natury po cięciu cesarskim. Jednak ostatnie badania wykazały, że w większości przypadków poród drogami natury po cięciu cesarskim można bezpiecznie wykonać.

Pęknięcie macicy to rzadkie, ale poważne powikłanie, które może zagrażać życiu . Jeśli istnieje wysokie ryzyko pęknięcia macicy, lekarz zazwyczaj nie podejmie próby porodu naturalnego po cięciu cesarskim.

Inne ryzyka, które mogą wystąpić podczas próby porodu drogami natury po cięciu cesarskim to:

• Utrata krwi
• Zakażenie
• Cesarskie cięcie w nagłych wypadkach: Jest bardziej ryzykowne niż planowane cesarskie cięcie.

Jakie jest ryzyko pęknięcia macicy?

Ryzyko pęknięcia macicy u osoby, która miała już cesarskie cięcie, gdzie wykonano dolne cięcie poprzeczne , wynosi około 0,9%, czyli mniej niż jeden do 100. Tak więc, chociaż jest to bardzo niskie ryzyko, ważne jest, aby mieć jego świadomość.

Czy nacięcie po poprzednim cesarskim cięciu ma wpływ na poród naturalny po cięciu cesarskim?

Tak, zdecydowanie tak. Podczas cesarskiego cięcia wykonuje się kilka rodzajów nacięć:

• Nacięcie poprzeczne dolne: Niższe ryzyko pęknięcia macicy. Nacięcie wykonuje się w dolnej, cieńszej części macicy.
• Niskie cięcie pionowe: Wiąże się ono z nieco wyższym ryzykiem pęknięcia macicy niż cięcie poprzeczne. Wykonuje się je wzdłuż dolnej, cieńszej części macicy.
• Nacięcie podłużne w górnej części macicy (nacięcie „klasyczne”): To najbardziej ryzykowny sposób rozerwania macicy. Chirurdzy mogą być zmuszeni do wykonania tego typu nacięcia, gdy dziecko jest wcześniakiem lub gdy jego pozycja porodowa jest trudna.

Bardzo ważną kwestią jest to, że lokalizacja i kierunek blizny widocznej z zewnątrz brzucha nie będą takie same, jak lokalizacja i kierunek nacięcia wykonanego wewnątrz macicy. Na przykład, mimo że blizna na brzuchu jest poprzeczna, nacięcie w macicy może być podłużne.

Twoja dokumentacja medyczna powinna zawierać szczegółowe informacje o lokalizacji i kierunku nacięcia macicy. Rozmawiając z lekarzem o bezpieczeństwie porodu naturalnego po cięciu cesarskim, upewnij się, że zapoznał się z Twoją dokumentacją medyczną i wszelkimi wcześniejszymi cięciami cesarskimi.

Kto ma większe szanse na udany poród naturalny po cięciu cesarskim?

Porozmawiaj z lekarzem o swojej historii zdrowia, obecnej ciąży i wszelkich czynnikach, które doprowadziły do ​​poprzedniego cesarskiego cięcia.

Możesz mieć większe szanse na powodzenie porodu naturalnego po cięciu cesarskim, jeśli:

• Jeśli miałaś już tylko jedno lub dwa cesarskie cięcia, nawet one zostały wykonane z dolnych, poprzecznych nacięć w dolnej części macicy .
• Jeśli już wcześniej rodziłaś siłami natury.
• Jeśli nie miałaś innej operacji macicy (np. miomektomii ).
• Jeśli nie miałaś wcześniej pęknięcia macicy.
• Nie występują u Ciebie żadne schorzenia, które mogłyby sprawić, że normalny poród byłby ryzykowny (np. mięśniaki macicy, problemy z umiejscowieniem łożyska).
• Jeśli poród rozpocznie się samoistnie, przed wyznaczonym terminem.

Jeżeli poród naturalny po cięciu cesarskim zakończył się sukcesem i nie wystąpiły u Ciebie żadne powikłania, na przykład pęknięcie macicy, istnieje większe prawdopodobieństwo udanego porodu drogami natury w przyszłości.

W jakich sytuacjach szanse na powodzenie porodu naturalnego po cięciu cesarskim są mniejsze?

Czasami szanse na powodzenie porodu naturalnego po cięciu cesarskim mogą być mniejsze z następujących powodów:

• Poprzednie cesarskie cięcie wykonano, ponieważ poród nie postępował.Dzieje się tak, jeśli szyjka macicy nie rozwarła się (nie rozszerzyła) lub nie zniknęła prawidłowo podczas normalnego porodu.
• Jeśli masz ponad 35 lat.
• Jeśli cierpisz na otyłość lub masz nadwagę.
• Jeśli spodziewasz się dużego płodu lub ciąż mnogich.
• Jeśli termin porodu już minął.
• Jeśli zajdziesz w ciążę ponownie w okresie krótszym niż 18 miesięcy od urodzenia poprzedniego dziecka (krótki odstęp między ciążami) .
• Jeśli masz stan przedrzucawkowy (wtedy lekarze częściej wykonują cesarskie cięcie).

Jakie są ryzyka związane z wielokrotnymi cięciami cesarskimi?

Nie ma ustalonej liczby cięć cesarskich, które można wykonać. Jednak niektóre badania pokazują, że osoby, które mają ich wiele, są narażone na wyższe ryzyko, takie jak:

• Silne krwawienie.
• Uszkodzenie pęcherza moczowego i jelit.
• Zakażenie.
• Schorzenia łożyska w przyszłej ciąży, na przykład nieprawidłowe przyrośnięcie łożyska do macicy ( łożysko przodujące lub łożysko przyrośnięte ).
• Pęknięcie macicy.
• Zrosty (sklejanie się tkanki bliznowatej).

Ryzyko to może się różnić w zależności od osoby. Zależy to w dużej mierze od historii choroby oraz specyficznych okoliczności każdej ciąży i porodu. Dlatego lekarz jest najlepszą osobą, z którą można porozmawiać o zaletach i wadach kolejnego cesarskiego cięcia lub porodu naturalnego po cięciu cesarskim.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi w związku z porodem drogami natury po cięciu cesarskim i powtórnym cięciem cesarskim?

Podobnie jak VBAC, cesarskie cięcie niesie ze sobą zarówno korzyści, jak i ryzyko. Dlatego ważne jest, abyś zrozumiała obie metody porodu i ich wpływ na Ciebie.

Porozmawiaj o tych kwestiach ze swoim lekarzem:

• O Twoich poprzednich ciążach i porodach .
• Jakie czynniki skłoniły Cię do cesarskiego cięcia ?
• Jak bezpieczne są dla Ciebie i Twojego dziecka poród naturalny po cesarce i cięcie cesarskie ?
• Dlaczego warto rozważyć lub nie rozważyć porodu naturalnego po cięciu cesarskim ?
• Jakie są powody, dla których warto rozważyć lub nie rozważyć cesarskiego cięcia ?
• Plan wywołania porodu (niezależnie od tego, czy taki istnieje).
• Czy szpital, w którym będziesz rodzić, jest w stanie zająć się nagłymi wypadkami .
• O Twoich planach posiadania większej liczby dzieci .

To, że miałaś już cesarskie cięcie, nie oznacza, że ​​nie możesz mieć porodu naturalnego po cięciu cesarskim w przyszłości. Być może słyszałaś lub czytałaś, że blizny po cesarskim cięciu mogą powodować problemy w przyszłych ciążach. Jednak sytuacja każdej kobiety jest inna.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Na wczesnym etapie ciąży porozmawiaj z lekarzem o swoich oczekiwaniach i obawach dotyczących porodu naturalnego po cesarskim cięciu. Lekarz wyjaśni Ci zalety i wady porodu naturalnego po cesarskim cięciem i pomoże Ci zdecydować, czy jest on dla Ciebie bezpieczny. W miarę postępu ciąży ważne jest, aby nadal rozmawiać z lekarzem i analizować plan porodu. Pamiętaj, że każda ciąża jest wyjątkowa, dlatego skonsultuj się z lekarzem, aby podjąć decyzję, która będzie dla Ciebie najlepsza.

` Poród siłami natury po cięciu cesarskim, cesarskie cięcie, poród naturalny, ciąża, pęknięcie macicy, poród