Nasze serce to narząd, który działa jak wspaniała pompa. Wewnątrz tej pompy znajdują się małe zastawki, które umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Nazywamy je zastawkami serca. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli jedna z tych zastawek nie otworzy się prawidłowo, zostanie zablokowana lub zwężona? Wtedy serce musi bardzo ciężko pracować, aby pompować krew. Ten stan nazywamy zwężeniem. Dlatego dzisiaj omówimy nieskomplikowaną metodę leczenia, która pozwala przywrócić zablokowanej zastawce prawidłowe funkcjonowanie, czyli poszerzyć jej otwór.
Mówiąc najprościej, czym jest walwuloplastyka?
Walwuloplastyka to powszechny zabieg stosowany w celu poszerzenia otworu zwężonej lub zablokowanej zastawki serca. Jest bardzo prosty. Lekarz użyje małej, cienkiej rurki zwanej cewnikiem. Do jej końca przymocowany jest mały balonik.
Zabieg ten nazywa się również balonową walwuloplastyką . Polega on na wprowadzeniu rurki w kształcie balonu przez jedno z naczyń krwionośnych do zwężonej zastawki serca. Następnie, po napompowaniu balonu, otwiera on zwężoną zastawkę i powiększa ją. Po zakończeniu zabiegu balon jest opróżniany, a rurka usuwana. Bardzo proste, prawda?
Czasami nazywa się to „walwotomią”. Nazwa ta jest jednak czasami używana zarówno w odniesieniu do zabiegu z użyciem balonu, jak i do operacji powiększenia zastawki na otwartym sercu. Jednak w „walwuloplastyce”, o której mówimy dzisiaj, nie wykonuje się dużego nacięcia.
W jakich schorzeniach stosuje się tę metodę leczenia?
Zabieg ten stosuje się głównie w celu poszerzenia zwężonej zastawki serca (stenozy). Zabieg ten można wykonać w przypadku każdej z czterech głównych zastawek serca. Najczęściej jednak stosuje się go w przypadku zwężenia zastawki mitralnej i aortalnej .
Pomyśl o tym w ten sposób. Czasami jest to rozwiązanie tymczasowe. Oznacza to, że po takim leczeniu możesz na chwilę poczuć ulgę, a później może zaistnieć konieczność poddania się operacji wszczepienia nowej zastawki (wymiany zastawki).
Ważne jest, że walwuloplastyka nie jest przeszczepem nowej zastawki serca. Po prostu naprawia istniejącą zastawkę i powiększa jej otwór.
Jak powinienem przygotować się przed zabiegiem?
Lekarz udzieli Ci jasnych instrukcji dotyczących przygotowania się do zabiegu. Zazwyczaj będziesz musiał/a wykonać następujące czynności:
- Nie należy nic jeść i pić od nocy poprzedzającej zabieg (post).
- Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), będziesz musiał na jakiś czas przerwać ich przyjmowanie, zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Zdejmij metalową biżuterię i zegarki i zostaw je w domu.
Po przybyciu do szpitala zespół medyczny poda Ci środek uspokajający (znieczulenie), który pomoże Ci się zrelaksować. Podczas zabiegu przez większość czasu będziesz przytomny , ale nie będziesz odczuwać bólu.
Co dzieje się podczas leczenia?
Zabieg balonowej walwuloplastyki serca wykonuje kardiolog. Zazwyczaj trwa on około godziny lub nieco dłużej. Przyjrzyjmy się, co się dzieje podczas tego zabiegu.
| Kroki | Proste wyjaśnienie tego, co się dzieje |
|---|---|
| 1. Wkładanie rurki | Lekarz wprowadza małą rurkę zwaną osłonką do dużego naczynia krwionośnego w pachwinie, ramieniu lub barku. |
| 2. Wysyłanie cewnika | Wewnątrz rurki ostrożnie wprowadza się cewnik, na końcu którego znajduje się rurka, wzdłuż naczynia krwionośnego, aż do serca. |
| 3. Dbanie o drogę | Aby wyraźnie zobaczyć przebieg tej rurki w naczyniach krwionośnych, wstrzykuje się specjalny rodzaj „kontrastu”. Barwnik ten sprawia, że wnętrze naczyń staje się widoczne pod kontrolą aparatu rentgenowskiego. |
| 4. Nadmuchiwanie balonu | Gdy cewnik dotrze do dokładnego miejsca zablokowanego zaworu, balon zostaje napompowany powietrzem, co powoduje otwarcie zablokowanego zaworu i jego rozszerzenie. |
| 5. Wyjmowanie rurki | Po rozszerzeniu zaworu balon zostaje opróżniony, a cewnik i balon ostrożnie usunięte. |
| 6. Zamknięcie rany | Miejsce wprowadzenia rurki zamyka się małym szwem lub specjalnym klejem chirurgicznym. |
Czasami, gdy istnieje ryzyko krwawienia lub gdy trzeba odczekać, aż działanie leków rozrzedzających krew przestanie działać, pierwsza wprowadzona rurka, zwana „osłoną”, pozostaje na miejscu przez około sześć godzin, a następnie zostaje usunięta.
Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą metodą leczenia?
Jak w przypadku każdego leczenia, istnieją korzyści i zagrożenia. Lekarz szczegółowo wyjaśni Ci je, biorąc pod uwagę Twój stan zdrowia.
| Korzyści | Możliwe ryzyka |
|---|---|
| Poprawia się krążenie krwi, a serce musi wykonywać mniej pracy, pompując krew. | Alergia na barwniki. |
| Możliwe jest opóźnienie lub uniknięcie operacji wymiany zastawki. | Występowanie chorób zakaźnych. |
| Możesz wrócić do zdrowia szybciej niż po operacji na otwartym sercu. | Krwawienie. |
| Nie pozostawia dużej blizny na ciele. | Uszkodzenie naczynia krwionośnego lub serca. |
| Ryzyko powikłań jest niewielkie. | Wyciek z zaworu. |
| Ból jest bardzo łagodny. | Następnie zastawka znów się zwęża. |
| Zaburzenia rytmu serca. | |
| Zawał serca lub udar mózgu (bardzo rzadko) |
Co dzieje się po leczeniu?
Po zakończeniu zabiegu zostaniesz przeniesiony na salę pooperacyjną. W miejscu wprowadzenia cewnika zostanie założony opatrunek.
- Jeśli cewnik został wprowadzony przez pachwinę, będziesz musiał trzymać nogę wyprostowaną przez kilka godzin. Zazwyczaj będziesz musiał leżeć w łóżku przez dwie do sześciu godzin.
- Zalecimy Ci picie dużej ilości wody . Pomoże to wypłukać barwnik, który dostał się do Twojego organizmu wraz z moczem.
- Jeśli musisz oddać mocz w łóżku, będziesz musiał skorzystać ze specjalnego urządzenia (pisuaru/basenu).
- Po kilku godzinach będziesz mógł wstać i chodzić.
- Większość osób może wrócić do domu już następnego dnia .
Jak długo trwa rekonwalescencja?
Zależy to od kilku czynników, takich jak ogólny stan zdrowia i kondycja serca.
- Przez pięć do siedmiu dni należy unikać forsownych aktywności, takich jak praca i pływanie.
- Większość osób może wrócić do pracy po około tygodniu . Jeśli jednak Twoja praca wymaga wysiłku fizycznego, lekarz może zalecić nieco dłuższy odpoczynek.
- Powrót do normalnego życia może potrwać około 8 tygodni.
- Po około 3-6 miesiącach od zabiegu zostaniesz poproszony o wizytę kontrolną. Następnie zazwyczaj powinieneś zgłaszać się do lekarza raz w roku.
O której godzinie powinienem zadzwonić do lekarza?
Po powrocie do domu po zabiegu zwróć szczególną uwagę na swoje ciało. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, nie zwlekaj i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
| Objawy nagłe, na które należy zwrócić uwagę | |
|---|---|
| - Ból w klatce piersiowej | - Odczuwanie zimna i gorączka |
| - Omdlenie / omdlenie | - Płyn lub krwawienie z miejsca wkłucia |
| - Nudności lub wymioty | - Zwiększający się ból lub obrzęk |
| - Przyrost masy ciała o więcej niż 1,5 kg (3 funty) w ciągu jednego dnia (może to być objawem zatrzymania płynów) | |
W przypadku operacji serca, normalne jest odczuwanie lekkiego zdenerwowania, nawet jeśli nie jest to operacja otwarta. Walwuloplastyka to doskonały sposób na opóźnienie konieczności wymiany zastawki. Nie jest to jednak zabieg uniwersalny. W razie jakichkolwiek pytań dotyczących zabiegu z użyciem balonu, nie wahaj się zapytać lekarza.
Przesłanie do domu
- Walwuloplastyka to prosty, nieinwazyjny zabieg polegający na poszerzeniu zwężonej zastawki serca za pomocą balonika.
- Nie chodzi tu o montaż nowego zaworu, lecz o naprawę istniejącego zaworu.
- Głównymi zaletami są szybsza rekonwalescencja, mniejszy ból i mniejsze blizny niż w przypadku operacji na otwartym sercu.
- Jeżeli po zabiegu wystąpią u Ciebie takie objawy, jak ból w klatce piersiowej, gorączka lub nadmierny obrzęk, natychmiast powiadom lekarza.
- Porozmawiaj otwarcie ze swoim kardiologiem na temat tego, czy ta metoda leczenia jest dla Ciebie odpowiednia oraz jakie są jej korzyści i zagrożenia.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment