Czy naczynie krwionośne w żołądku może pęknąć? (Tętniak tętnicy trzewnej)

Czy odczuwasz czasami ból brzucha lub pleców? Często myślimy o tym jako o czymś tak prostym jak zapalenie błony śluzowej żołądka. Ale czasami za tak drobnym objawem może kryć się poważny problem zdrowotny, o którym nie myślimy. Dzisiaj porozmawiamy o takiej cichej, zagrażającej życiu, ale rzadko omawianej chorobie. To tętniak tętnicy trzewnej.

Mówiąc najprościej, czym jest tętniak tętnicy trzewnej?

Dobrze, spróbujmy to zrozumieć. Wyobraź sobie, że w naszym ciele znajdują się główne naczynia krwionośne (tętnice), które dostarczają krew do najważniejszych narządów, takich jak wątroba, nerki, jelita, trzustka, śledziona i żołądek. To właśnie nazywamy tętnicami trzewnymi.

Tętniak powstaje, gdy ściana naczynia krwionośnego z jakiegoś powodu osłabia się i wybrzusza się jak balon.

Wyobraź sobie, że ta żyła, tak nabrzmiała i nabrzmiała, może nagle pęknąć. W takim przypadku w organizmie rozpocznie się nadmierne krwawienie. Nazywamy to „krwotokiem”. To bardzo niebezpieczny, zagrażający życiu stan.

Najczęściej tętniaki te tworzą się w tętnicach dostarczających krew do śledziony, nerek i wątroby.

Czy istnieją rodzaje tych tętniaków?

Tak, istnieją dwa główne typy. Ważne jest, aby zrozumieć różnicę między nimi.

Czy możemy uznać tę sytuację za powszechną w społeczeństwie?

Tętniaki tętnic trzewnych są w rzeczywistości bardzo rzadką chorobą. Ponieważ jednak większość osób nie wykazuje żadnych objawów, trudno dokładnie określić, ile osób faktycznie je ma.

Co zaskakujące, niektóre typy różnią się w zależności od płci. Na przykład tętniaki w tętnicy doprowadzającej krew do śledziony występują częściej u kobiet.

Jakie są tego objawy?

To właśnie tutaj jest najniebezpieczniejsze. Często nie ma żadnych objawów. Zazwyczaj są one wykrywane przypadkowo. Oznacza to, że lekarze widzą je dopiero podczas wykonywania tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego jamy brzusznej w związku z jakąś inną chorobą.

Jeśli jednak tętniak pęknie, mogą wystąpić objawy. Główne objawy to:

• Anemia: Oznacza to zmniejszenie objętości krwi w organizmie. Może wystąpić z powodu nadmiernego krwawienia do organizmu.
• Ból brzucha lub pleców: Ból ten może mieć różną intensywność, od łagodnej do silnej, dlatego czasami trudno dokładnie określić jego przyczynę.
• Wymioty krwią.
• Krew w stolcu.

Dlaczego powstają tego typu tętniaki? Jakie są przyczyny?

Przyczyny występowania tętniaków różnią się w zależności od dwóch rodzajów, które omówiliśmy wcześniej.

Jak lekarz to stwierdza?

Jeśli lekarz po wysłuchaniu objawów i zbadaniu pacjenta podejrzewa tę chorobę, może skierować go na następujące badania.

• Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny: To główne metody diagnostyczne. Obrazy te pozwalają na dokładne określenie lokalizacji i rozmiaru tętniaka. Jest to bardzo ważne przy podejmowaniu decyzji o leczeniu.

• Angiografia: To specjalistyczne badanie. Lekarz wprowadza cienką rurkę (cewnik) do jednej z żył (zazwyczaj w pachwinie). Rurka jest następnie wprowadzana do chorego naczynia krwionośnego i wstrzykiwany jest specjalny płyn (środek kontrastowy). Płyn ten jest następnie wykorzystywany do wykonywania zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej w celu sprawdzenia, czy w naczyniu krwionośnym nie występują nieprawidłowości, takie jak tętniak. Czasami leczenie może być przeprowadzone jednocześnie z badaniem.

Jak się to leczy?

Metoda leczenia zależy od takich czynników jak rodzaj, rozmiar, umiejscowienie tętniaka i ogólny stan zdrowia pacjenta.

1. Czujne czekanie

Czasami, zwłaszcza jeśli jest to prawdziwy tętniak mniejszy niż 2 centymetry , lekarz nie będzie Cię leczył, ale będzie regularnie badał Cię, aby sprawdzić, czy się powiększa. Może również przepisać leki regulujące ciśnienie krwi.

2. Przypadki, w których leczenie jest konieczne

W niektórych przypadkach najlepszym rozwiązaniem jest leczenie guzków, niezależnie od ich rozmiaru, ponieważ istnieje duże ryzyko ich pęknięcia.

• Każdy tętniak rzekomy wymaga leczenia, niezależnie od jego rozmiaru .
• W przypadku tętniaków większych niż 2 centymetry .
• Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz mieć dzieci.
• Jeśli objawy takie jak anemia i ból brzucha utrzymują się.
• Jeśli masz się poddać zabiegowi chirurgicznemu, np. przeszczepowi wątroby.
• Jeśli tętniaki rozwijają się w niektórych tętnicach wysokiego ryzyka (np. tętnicach doprowadzających krew do żołądka lub trzustki), leczy się je niezależnie od ich rozmiaru.

3. Główne metody leczenia

Istnieją dwie główne metody leczenia.

• Operacja otwarta: W tym zabiegu chirurg wykonuje nieco większe nacięcie w jamie brzusznej i przechodzi bezpośrednio do uszkodzonego naczynia krwionośnego. Uszkodzona część jest następnie usuwana i naprawiana lub zastępowana czymś w rodzaju sztucznej rurki.

• Zabiegi wewnątrznaczyniowe małoinwazyjne: Nie wymagają one wykonania dużego nacięcia. Jak wspomniano wcześniej, przez żyłę w pachwinie wprowadza się cienką rurkę (cewnik) i prowadzi do miejsca tętniaka. Następnie rurka jest przeprowadzana i „uszczelniana” różnymi metodami.
• Embolizacja spiralna: Do tętniaka wprowadza się małe metalowe spirale lub coś w rodzaju zatyczki, aby go wypełnić i zatamować krwawienie.
• Embolizacja płynna: Specjalny klej, taki jak żel, wstrzykuje się do tętniaka i „uszczelnia” go.
• Stentowanie: Wewnątrz naczynia krwionośnego umieszcza się rurkę przypominającą metalową siatkę, pokrytą materiałem, w celu wzmocnienia osłabionej ściany.

Leczenie wewnątrznaczyniowe może pomóc Ci szybciej wrócić do zdrowia i skrócić pobyt w szpitalu niż operacja otwarta. Czasami jednak może być konieczne drugie leczenie. Lekarz wybierze metodę, która będzie dla Ciebie najlepsza.

Jakie będą ostateczne rezultaty tej sytuacji?

Musimy zrozumieć, że to poważny stan. Nieleczony tętniak może pęknąć, a nawet spowodować śmierć. Według danych, u około 25% osób przyjętych do szpitala dochodzi do nagłego pęknięcia tętniaka. Około 10% z nich umiera. Ryzyko zgonu jest szczególnie wysokie, jeśli tętniak pęknie u kobiet w ciąży.

Czy nie można temu zapobiec?

Trudno jest zapobiegać tętniakom rozwijającym się z powodu pewnych czynników genetycznych lub chorób tkanki łącznej. Możemy jednak zmniejszyć ryzyko wystąpienia tętniaków spowodowanych miażdżycą (odkładaniem się tłuszczu w naczyniach krwionośnych). Istnieje kilka sposobów, aby to osiągnąć:

• Utrzymuj prawidłowy poziom cholesterolu i ciśnienia krwi .
• Ćwicz regularnie.
• Stosuj zdrową dla serca dietę (ograniczaj spożycie oleju, soli i cukru).
• Wysypiaj się .
• Ogranicz spożycie alkoholu .
• Kontroluj stres .
• Całkowicie rzuć palenie i używanie tytoniu.

Jeśli potrzebujesz więcej porad, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym.