Dowiedz się więcej o liczbie płytek krwi. Różnice i rzeczy, które warto wiedzieć

Czy widziałeś kiedyś wartość „PLT” w raporcie morfologii krwi? A może miałeś drobny uraz, który spowodował dużego siniaka, lub krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania zębów? Wszystkie te objawy mogą być związane z niewielką grupą komórek krwi zwaną płytkami krwi. Są one również nazywane trombocytami. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym, czym są te płytki krwi i co się dzieje, gdy ich liczba jest zbyt niska.

Czym zatem są te płytki krwi?

Mówiąc najprościej, płytki krwi to maleńkie komórki w naszej krwi, produkowane w szpiku kostnym. Ich głównym zadaniem jest tamowanie krwawienia w przypadku urazu. Wyobraź sobie, jak krew zatrzymuje się po chwili, gdy skaleczysz rękę. W tym momencie te płytki krwi niczym bohaterowie łączą się, tworząc skrzep i zamykając ranę. To jak zespół małych mechaników spieszących się, by naprawić pękniętą rurę.

Jak mierzy się liczbę płytek krwi?

Liczbę płytek krwi mierzy się za pomocą rutynowego badania krwi. Jest to morfologia krwi (CBC), którą wykonujemy rutynowo. Pozwala ona określić liczbę płytek krwi, białych i czerwonych krwinek.

Przyjrzyjmy się, jaka powinna być prawidłowa liczba płytek krwi we krwi zdrowej osoby.

Porozmawiajmy o niskim poziomie płytek krwi (małopłytkowości)

Jeśli liczba płytek krwi jest mniejsza niż 150 000, lekarze nazywają ten stan małopłytkowością. Występuje ona, gdy liczba płytek krwi jest niewystarczająca, aby zatrzymać krwawienie po urazie.

Jakie są objawy?

Czasami niewielki spadek liczby płytek krwi może nie powodować żadnych objawów. Jednak gdy ich liczba znacznie spadnie, możesz zauważyć takie objawy, jak:

• Łatwe powstawanie siniaków: Nawet niewielki guz może spowodować powstanie dużych, niebieskich/fioletowych siniaków.
• Krwawienie trudne do zatamowania: krwawienie z dziąseł podczas mycia zębów, częste krwawienia z nosa, długotrwałe krwawienie nawet z małej rany.
• Krwawienie wewnętrzne: Krew w moczu, krew w stolcu (stolec może być czarny), krew w wymiocinach (może wyglądać jak fusy z kawy).
• Czerwone plamy na skórze: Niewielkie, czerwone, płaskie plamy (wybroczyny) spowodowane wyciekiem krwi z naczyń krwionośnych znajdujących się pod skórą.
• Purpurowe plamy na skórze: Duże fioletowe, czerwone, brązowo-żółte plamy (plamica) powstające w wyniku krwawienia pod skórą.
• Nadmierne zmęczenie i osłabienie.
• Obfite krwawienie w czasie menstruacji u kobiet.
• Obrzęk śledziony lub wątroby.

Dlaczego liczba płytek krwi spada?

Istnieją trzy główne przyczyny niskiego poziomu płytek krwi:

1. Szpik kostny nie produkuje wystarczającej ilości płytek krwi.

2. Szybkie niszczenie lub wykorzystywanie płytek krwi przez organizm.

3. Śledziona zatrzymuje płytki krwi i nie uwalnia ich, gdy są potrzebne.

Oto niektóre choroby i przyczyny, które mogą wywołać te schorzenia:

• Choroby szpiku kostnego: rzadkie schorzenia, takie jak niedokrwistość aplastyczna, nowotwory krwi, takie jak białaczka lub chłoniak.
• Leczenie raka: Chemioterapia i radioterapia mogą uszkodzić szpik kostny.
• Niedobory witamin: Gdy poziom witaminy B12 i kwasu foliowego jest niski, szpik kostny ma trudności z wytwarzaniem płytek krwi.
• Choroby autoimmunologiczne: W przypadku chorób takich jak toczeń czy reumatoidalne zapalenie stawów układ odpornościowy organizmu błędnie atakuje i niszczy własne płytki krwi.
• Zakażenia: Zakażenia wirusowe, takie jak HIV, zapalenie wątroby typu C i niektóre zakażenia bakteryjne.
• Niektóre leki:Niektóre leki, takie jak heparyna i chinina, mogą powodować niszczenie płytek krwi.
• Choroby takie jak marskość wątroby: mogą powodować obrzęk śledziony i gromadzenie się w niej płytek krwi.
• Nadmierne spożycie alkoholu.
• Niektóre poważne operacje: Na przykład operacja serca.

Dowiedzmy się również o zwiększonej liczbie płytek krwi (trombocytemia/trombocytoza)

Liczba płytek krwi powyżej 450 000 również stanowi problem. Może to prowadzić do powstawania niepożądanych zakrzepów krwi . Zakrzepy te mogą utknąć w naczyniach krwionośnych i powodować niebezpieczne schorzenia, takie jak zawał serca, udar mózgu i zatorowość płucna.

Istnieją dwa rodzaje tego schorzenia:

• Nadpłytkowość pierwotna: Jest spowodowana nieprawidłową produkcją płytek krwi w szpiku kostnym. Zazwyczaj jest to spowodowane zmianami genetycznymi.
• Nadpłytkowość wtórna: Jest to najczęstszy rodzaj trombocytozy, w którym szpik kostny jest pobudzany do produkcji większej liczby płytek krwi z powodu innego schorzenia (np. infekcji, niedoboru żelaza).

Objawy są zazwyczaj najbardziej zauważalne w stadium początkowym. Przykłady obejmują:

• Zaczerwienienie, pieczenie i drętwienie dłoni i stóp.
• Ból w klatce piersiowej.
• Ból głowy, zawroty głowy, osłabienie.
• Zmiany widzenia.
• Krwawienie (nawet jeśli płytek krwi jest dużo, czasami nie działają one prawidłowo).

Co robić, gdy poziom płytek krwi jest niski?

Leczenie niskiego poziomu płytek krwi zależy od przyczyny i nasilenia objawów. Lekarz określi najlepszą metodę leczenia.

• Leczenie przyczyny: Jeśli lek powoduje niską liczbę płytek krwi, można go odstawić i podać inny. W przypadku niedoboru żelaza lub witamin można zastosować suplementy.
• Leki: Można podawać leki takie jak „kortykosteroidy” (np. prednizon) w celu zwiększenia liczby płytek krwi, leki takie jak „Eltrombopag” i „Romiplostim” w celu zwiększenia produkcji płytek krwi w szpiku kostnym oraz leki takie jak „immunoglobulina” w celu zapobiegania niszczeniu płytek krwi przez organizm.
• Transfuzja krwi lub płytek krwi: W przypadku wystąpienia krwawienia lub bardzo niskiego poziomu płytek krwi może zostać wykonana zewnętrzna transfuzja płytek krwi.
• Splenektomia: Jeśli inne metody leczenia okażą się nieskuteczne, a śledziona niszczy płytki krwi, lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie śledziony .