ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Prolactin test එකක් කරන්න කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයාට තියෙන යම් රෝග ලක්ෂණයක් නිසා මේ ගැන අන්තර්ජාලයේ හොයල බලනවද? හේතුව මොකක් වුණත්, මේ නම ඇහුණ ගමන් පොඩ්ඩක් හිතට බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. මේක ගොඩක් වෙලාවට කරන, ඉතාම සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. අද අපි මේ Prolactin කියන්නේ මොකක්ද, මේ test එක කරන්නේ ඇයි, ප්‍රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද කියන හැමදේම ගැන හරිම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Prolactin කියන්නේ?
Prolactin කියන්නේ අපේ ශරීරයේ නිපදවෙන හෝමෝනයක්. හරියටම කිව්වොත්, අපේ මොළයට යටින් තියෙන පුංචි ග්‍රන්ථියක් වන පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් (Pituitary gland) තමයි මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම නිපදවෙන්නේ. මේ හෝමෝනය පිරිමි, ගැහැණු අපි හැමෝගෙම ශරීර වල තියෙනවා.
හැබැයි මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය අපිට දකින්න ලැබෙන්නේ ගර්භණී සහ දරුවන්ට කිරි දෙන මව්වරුන්ගේ. ඒගොල්ලන්ගේ පියයුරු වලින් කිරි නිපදවන්න (Lactation) උදව් කරන ප්‍රධානම හෝමෝනය තමයි Prolactin. දරුවෙක් ලැබුණට පස්සේ, දරුවා මව්කිරි උරන වාරයක් පාසා මේ Prolactin මට්ටම ඉහළ ගිහින්, දරුවට අවශ්‍ය කිරි සැපයුම නොකඩවා ලබාදෙන්න උදව් කරනවා.
ඒත් මේ හෝමෝනයෙන් කරන්නේ කිරි හදන එක විතරක් නෙවෙයි. අපේ ශරීරයේ රුධිර නාලිකා හැදෙන එක වගේ තවත් ගොඩක් ක්‍රියාවලින් වලටත් මේක උදව් වෙනවා. පිරිමි අයගේ ශරීරයේත් මේ හෝමෝනය අඩු ප්‍රමාණයකින් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, Prolactin කියන්නේ කාන්තාවන්ට විතරක් විශේෂ වුණු දෙයක් නෙවෙයි. එය පිරිමි සහ ගැහැණු දෙපාර්ශවයටම අදාළ, ශරීරයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට වැදගත් හෝමෝනයක්.
Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන් සාමාන්‍ය අවස්ථා මොනවද?
දවස පුරාම අපේ Prolactin මට්ටම එකම ගාණක තියෙන්නේ නෑ. ඒක ටිකක් එහෙ මෙහෙ වෙනවා. සමහර සාමාන්‍ය දේවල් නිසාත් මේක තාවකාලිකව ඉහළ යන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- හොඳට කෑම වේලක් ගත්තම
- ව්‍යායාම කළාට පස්සේ
- ලිංගිකව එකතු වීමෙන් පස්සේ
- පියයුරු තුඩු උත්තේජනය වීම (Nipple stimulation)
- දැඩි ශාරීරික හෝ මානසික ආතතිය (Stress)
- සුළු අනතුරු හෝ තුවාල
- අපස්මාර රෝගීන්ට වලිප්පුවක් (Seizure) ඇති වුණාම
මේ වගේ වෙලාවක test එක කළොත්, සමහරවිට ඔයාගේ අගය ටිකක් විතර වැඩිවෙලා පේන්න පුළුවන්. ඒකයි දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට කියන්නේ උදේම, මොකුත් නොකා (fasting) ඇවිත් ලේ දෙන්න කියලා.
Prolactin වල සාමාන්‍ය අගයන් කොහොමද?
සාමාන්‍යයෙන් Prolactin මට්ටම මනින්නේ නැනෝග්‍රෑම් පර් මිලිලීටර් (ng/mL) කියන ඒකකයෙන්. විවිධ ලැබ් (Lab) වලදී මේ අගයන් සුළුවෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, පොදුවේ පිළිගන්නා සාමාන්‍ය අගයන් පරාසය මෙන්න මේ වගේ.
| පුද්ගලයා | සාමාන්‍ය Prolactin මට්ටම (ng/mL) |
|---|---|
| ගර්භණී නොවන කාන්තාවන් | 25 ng/mL ට වඩා අඩු |
| පිරිමි | 20 ng/mL ට වඩා අඩු |
| ගර්භණී කාන්තාවන් | 80 ත් 400 ත් අතර |
Prolactin මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperprolactinemia) සහ එහි රෝග ලක්ෂණ
ඔයාගේ Prolactin අගය සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පිට පැන්න පමණින් ඔයාට ලොකු ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ. අපි කලින් කතා කරපු වගේ, සමහර වෙලාවට කෑම, stress වගේ දේවල් නිසාත් එහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒත් දිගටම අගය ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්, ඒකට කියන්නේ Hyperprolactinemia කියලා. මේ තත්ත්වය නිසා විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
Prolactin ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ
| කාන්තාවන්ට ඇතිවන ලක්ෂණ | පිරිමින්ට ඇතිවන ලක්ෂණ |
|---|---|
| මාසික ඔසප් වීම අක්‍රමවත් වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතීම | ලිංගික ආශාව අඩු වීම |
| දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතා (Infertility) | ලිංගික ප්‍රාණවත් වීමේ අපහසුතා (Erectile dysfunction) |
| ගර්භණී නොවන විට හෝ කිරි නොදෙන විට පියයුරු වලින් කිරි වැනි ශ්‍රාවයක් පිටවීම | පියයුරු ප්‍රදේශය වේදනාකාරී වීම හෝ විශාල වීම |
| ආර්තවහරණයට සමාන ලක්ෂණ (උදා: ඇඟට පණ නැති ගතිය, යෝනි මාර්ගය වියළි වීම) | පියයුරු වලින් කිරි ශ්‍රාවය වීම (ඉතාම කලාතුරකින්) |
| දෙපාර්ශවයටම පොදු ලක්ෂණ | |
| හේතුවක් නැතිව ඇතිවන හිසරදය සහ පෙනීමේ දුර්වලතා | |
Prolactinoma කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර වෙලාවට, Prolactin මට්ටම සාමාන්‍ය අගයට වඩා 1000 ගුණයක් විතර ඉතාම ඉහළ අගයක තියෙනවා නම්, ඒක Prolactinoma කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා. Prolactinoma කියන්නේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හැදෙන පිළිකාවක් නොවන (benign) ගෙඩියක්. මේ ගෙඩියෙන් තමයි අසාමාන්‍ය විදියට Prolactin හෝමෝනය නිපදවන්නේ. මේවා සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මොළයේ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. ඒකෙන් පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය ආශ්‍රිතව ගෙඩියක් තියෙනවද, ඒකේ ප්‍රමාණය කොච්චරද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න වෙනත් හේතු මොනවද?
Prolactinoma වලට අමතරව තවත් හේතු ගණනාවක් නිසා Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය පාලනය කරන මොළයේ කොටස වන හයිපොතැලමසයට (Hypothalamus) බලපාන රෝග.
- ඇනරෙක්සියා (Anorexia) වැනි ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: මානසික අවපීඩනයට, මනෝ ව්‍යාධි තත්ත්වයන්ට, අධි රුධිර පීඩනයට, ඔක්කාරයට දෙන සමහර බෙහෙත්, සමහර වේදනා නාශක සහ උපත් පාලන පෙති නිසාත් Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- පපුවේ ප්‍රදේශයට වන තුවාල හෝ ආසාදන: පපුවේ සැත්කම් කැළැල්, හර්පීස් (Shingles) වැනි ආසාදන, සමහර විට ඇඟට තද වන බ්‍රෙසියරයක් ඇඳීම නිසා පවා මෙය සිදුවිය හැක.
- වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්: වකුගඩු රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism), සහ Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) වැනි තත්ත්වයන් නිසාත් ශරීරයෙන් Prolactin ඉවත් කිරීමේ හැකියාව අඩුවෙලා, ලේ වල මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
Prolactin මට්ටම අඩු වීම (Low Prolactin) ගැනත් දැනගමු
Prolactin මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු වීම (Hypopituitarism) කියන තත්ත්වයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් අවශ්‍ය තරම් හෝමෝන නිපදවන්නේ නෑ කියන එකයි. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට Prolactin මට්ටම අඩු වීමකට විශේෂ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.
මේකේ තියෙන ප්‍රධානම සහ එකම රෝග ලක්ෂණය තමයි දරුවෙක් ලැබුණට පස්සේ මව්කිරි දීමේ අපහසුතාවය. ඊට අමතරව, Parkinson’s රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් වගේ ඖෂධ වර්ග නිසාත් Prolactin මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර මොනවද?
ඔයාගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වෙන්නේ Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
- හේතුව පුංචි Prolactinoma ගෙඩියක් නම් හෝ පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි නම්, සමහර විට දොස්තර මහත්තයා කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නොකර ඉන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.
- Prolactinoma එකක් තියෙනවා නම්, ඒකේ ප්‍රමාණය අඩු කරලා, Prolactin මට්ටම පාලනය කරන්න බෙහෙත් වර්ග ලබා දෙනවා.
- ඔයා ගන්නා යම්කිසි බෙහෙතක් නිසා නම් Prolactin මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙන්නේ, දොස්තර මහත්තයා ඒ බෙහෙත වෙනස් කිරීම හෝ නැවැත්වීම ගැන සලකා බලයි.
ඊට අමතරව, ඔයාටත් පුළුවන් සමහර දේවල් කරන්න. හැබැයි මේවා කරන්නේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් මත විතරයි.
- මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න ක්‍රම (උදා: භාවනා කිරීම) ගැන හිතන්න.
- පපුව ප්‍රදේශයට තද වන ඇඳුම් ඇඳීමෙන් වළකින්න.
- සමහර අධ්‍යයන වලින් විටමින් B6 සහ විටමින් E මගින් Prolactin මට්ටම අඩු කළ හැකි බව පෙන්වා දී තිබෙනවා. නමුත් මේවා කිසිවිටකත් වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව ගන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prolactin කියන්නේ පිරිමි සහ ගැහැණු දෙපාර්ශවයේම ශරීර වල තියෙන වැදගත් හෝමෝනයක්.
- මාසික ඔසප් වීම අක්‍රමවත් වීම, දරුවන් ලැබීමේ අපහසුතා, ලිංගික ආශාව අඩු වීම වැනි ලක්ෂණ Prolactin මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- Prolactin test එක කියන්නේ ඉතාම සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. ඒ ගැන අනවශ්‍ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- ඔබේ Prolactin මට්ටම ඉහළ ගිහින් තිබුණත්, ඒකට හේතු ගණනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවාට සාර්ථක ප්‍රතිකාර තියෙනවා.
- ඔබට යම් රෝග ලක්ෂණයක් ඇත්නම් හෝ ඔබේ පරීක්ෂණ වාර්තාව ගැන ගැටළුවක් ඇත්නම්, කළ යුතු හොඳම දේ තමයි ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීම.
prolactin test sinhala, prolactin wediwima, prolactin aduwima, hyperprolactinemia sinhala, prolactinoma sinhala, pituitary gland sinhala, hormone test sinhala
