د D-Dimer ازموینې په مرسته د خپلې وینې د ټوټې کېدو په اړه معلومات ترلاسه کړئ!

تاسو شاید د دې ازموینې په اړه اوریدلي وي چې D-Dimer نومیږي. یا شاید ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي وي چې دا وکړئ. نو، D-Dimer څه شی دی؟ دا ازموینه ولې دومره مهمه ده؟ راځئ چې نن ورځ د دې ټولو په اړه په تفصیل سره خبرې وکړو، په ډیره ساده ډول. زه به یې په داسې طریقه تشریح کړم چې تاسو پوه شئ.

ډي-ډایمر څه شی دی؟ په ساده ډول...

په دې ډول فکر وکړئ: ډي-ډایمر د پروټین یوه کوچنۍ ټوټه ده چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو په بدن کې د وینې ټوټې حل شي. په نورمال ډول، که ستاسو په بدن کې د وینې ډیری ټوټې نه وي جوړ شوي، یا که هغه ټوټې چې جوړیږي نه منحل کیږي، ستاسو په وینه کې تقریبا هیڅ ډي-ډایمر شتون نلري. یا دا په ډیر لږ مقدار کې شتون لري.

اوس، که ستاسو د D-Dimer ازموینې پایله مثبته وي یا ستاسو د D-Dimer کچه لوړه وي ، نو دا ممکن د وینې د بندیدو ناروغي په ګوته کړي. په هرصورت، دا اړینه نده چې تاسو دا ناروغي ولرئ . همدارنګه، یوازې د D-Dimer ازموینه نشي کولی تاسو ته په سمه توګه ووایی چې تاسو د وینې د بندیدو کوم ډول ناروغي لرئ یا ستاسو په بدن کې د وینې ټوټه چیرته ده. د دې معلومولو لپاره نورو ازموینو ته اړتیا ده.

د وینې ټوټې کېدل په حقیقت کې څنګه پیښیږي؟

راځئ چې لومړی پوه شو چې د وینې د بندیدو عادي پروسه څه ده. په حقیقت کې، د وینې بندیدل یو ډیر مهم او اړین شی دی. کله چې تاسو ټپي شئ، دا پروسه د ډیرې وینې بندیدو کې مرسته کوي. تصور وکړئ، کله چې تاسو د وینې رګ یا نسج ته زیان ورسوئ او وینه بهیدل پیل کړئ، ستاسو بدن د "هیموستاسیس" په نوم یوه پروسه پیل کوي. دا هغه څه دي چې وینه بهیدل محدودوي او په پای کې د هغې د بندولو لپاره د وینې بندیدل جوړوي.

د "هیموستاسیس" د دې پروسې په جریان کې، ستاسو بدن د "فایبرین" په نوم د پروټین تارونه جوړوي، کوم چې یو جال جوړوي. دا جال، د "پلیټلیټ" په نوم د حجرو یو ډول سره یوځای، د وینې ټوټې په ځای کې ساتلو کې مرسته کوي تر هغه چې زخم روغ شي. دا ټوټې ځینې وختونه ستاسو په پوټکي کې د کرسټ په توګه یا ستاسو د پوټکي لاندې د ټوټې په توګه څرګند کیدی شي.

وروسته له دې چې ستاسو زخم روغ شي، او ستاسو بدن نور د وینې ټوټې ته اړتیا ونلري، ستاسو بدن د "پلازمین" په نوم یو انزایم تولیدوي ترڅو د وینې ټوټې په کوچنیو ټوټو مات کړي او لرې یې کړي. دې ټوټو ته "د فایبرین تخریب محصولات" یا "د فایبرین ویشل شوي محصولات" ویل کیږي. د دې ټوټو څخه یو یې D-Dimer نومیږي.

خو، که تاسو د وینې د بندیدو اختلال لرئ، نو ممکن د وینې ټوټې رامینځته شي حتی پرته له ټپي کیدو څخه. یا، هغه ټوټې چې رامینځته شوي وي ممکن هغه وخت حل نشي کله چې باید حل شي. په ساده ډول، ستاسو د بدن د وینې د بندیدو پروسه په سمه توګه کار نه کوي. د وینې د بندیدو دا ډول ډولونه خطرناک او حتی د ژوند ګواښونکي کیدی شي.

نو، ستاسو په وینه کې د D-Dimer لوړه کچه د دې نښه کیدی شي چې ستاسو بدن د وینې ټوټې جوړوي او تحلیل کوي. له همدې امله دا د وینې ټوټې کیدو اختلال نښه ده.

د ډي-ډایمر ټیسټ د څه شی کشفولو لپاره کارول کیږي؟

ډاکټران اکثرا د وینې د بندیدو د اختلال تشخیص لپاره د D-Dimer ټیسټ کاروي. اصلي شرایط پدې کې شامل دي:

• ژور رګ ترومبوسس (DVT) یا د رګونو ترومبوسس: دا هغه وخت دی کله چې ستاسو د بدن دننه په ژور رګ کې د وینې ټوټې جوړیږي . دا ټوټې کولی شي په بشپړ یا جزوي ډول د رګ له لارې د وینې جریان بند کړي. DVT ډیری وختونه په ښکته پښه، ران یا کولمو کې پیښیږي. په هرصورت، دا د بدن په نورو برخو کې هم پیښ کیدی شي، لکه لاس، دماغ، کولمو، ځیګر، یا پښتورګو.
• د سږو امبولیزم (PE): دا هغه وخت رامنځته کیږي کله چې د وینې یوه ټوټه چې د بدن په بل ځای کې جوړه شوې وي (معمولا په پښه یا لاس کې) د وینې جریان له لارې سفر کوي او د سږو په یوه رګ کې ځای پر ځای کیږي. دا یو ډیر خطرناک حالت دی.
• د وینې د رګونو د بندیدو خپریدل (DIC): پدې حالت کې، ستاسو په بدن کې ډیرې وینې ټوټې کیږي . دا کولی شي ارګانونو ته زیان ورسوي او نورې جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي. د D-Dimer ازموینه نه یوازې د DIC تشخیص لپاره کارول کیږي، بلکه د دې لپاره هم کارول کیږي چې د DIC درملنه څومره ښه کار کوي.
• سټروک: په دې حالت کې، چې موږ ورته "په دماغ کې د وینې ټوټې" هم وایو، په دماغ کې د وینې رګونه یا بندیږي یا ماتیږي.

ولې زه د D-Dimer ازموینې ته اړتیا لرم؟

که تاسو د وینې د بندیدو د ناروغۍ نښې ولرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د D-Dimer ازموینې امر وکړي. دا د هغو شرایطو نښې دي لکه `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(Stroke)` پورته ذکر شوي.

ډیری وخت، د D-Dimer ازموینې په بیړني خونه یا روغتون کې ترسره کیږي.

د ژورو رګونو ترومبوسس (DVT) نښې نښانې څه دي؟

DVT معمولا ستاسو په پښه یا لاس کې پیښیږي. هرڅوک نښې نلري. په هرصورت، تاسو ممکن نښې تجربه کړئ لکه:

• د پښې یا لاس پړسوب (کله ناکله ناڅاپي).
• د پښو درد یا نرمښت (یوازې هغه وخت احساس کیدی شي کله چې ولاړ وي یا ګرځې).
• په پښه یا لاس کې پړسوب، دردناکه سیمه چې ګرم احساس کوي.
• د پوستکي سوروالی یا رنګ بدلېدل.
• د پوستکي لاندې د وینې رګونه د نورمال څخه لوی ښکاري.

که تاسو د "(DVT)" دا نښې لرئ، حتی که تاسو اوس مهال په روغتون کې نه یاست، ژر تر ژره خپل ډاکټر وګورئ.

د سږو امبولیزم (PE) نښې نښانې څه دي؟

دا یو بیړنی حالت دی. د `(PE)` ځانګړتیاوې دا دي:

• ناڅاپه د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ) یا چټک تنفس.
• د سینې تیز درد (ډیری وختونه د ټوخي یا حرکت کولو پرمهال بدتر کیږي).
• د ملا درد.
• ټوخی (ځینې وختونه د وینې رنګه بلغم سره).
• د معمول څخه ډیر خوله کیدل.
• د زړه چټک ضربان (ټاکی کارډیا).
• سرخوږی یا بې هوښه کېدل.

مهم: که تاسو دا "(PE)" نښې ولرئ، نو تاسو باید سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا نږدې بیړني خونې ته لاړ شئ. دا باید وځنډول شي.

د انټراواسکولر کوګولیشن (DIC) نښې نښانې څه دي؟

د DIC نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:

• د وریو وینه راتلل.
• زړه بدوالی او/یا کانګې.
• د عضلاتو شدید درد او د معدې درد.
• اختلاطات.
• د نورمال په پرتله لږ ادرار.

که تاسو دمخه د DIC تشخیص شوی وي او درملنه ترلاسه کوئ، ستاسو ډاکټر ممکن د D-Dimer منظم ازموینې امر وکړي ترڅو وګوري چې ستاسو درملنه په سمه توګه کار کوي.

د مغزي سکتې نښې نښانې څه دي؟

فلج هم یو بیړنی حالت دی. نښې یې په لاندې ډول دي:

• د مخ، لاس یا پښې ناڅاپه بې حسي یا کمزوري (په ځانګړې توګه د بدن په یوه اړخ کې).
• ناڅاپه ګډوډي، په خبرو کولو کې ستونزه، یا د یو چا د خبرو په پوهیدو کې ستونزه.
• په یوه یا دواړو سترګو کې ناڅاپه د لیدلو ستونزه.
• ناڅاپه د تګ مشکل.
• ناڅاپه سرخوږی، د توازن له لاسه ورکول، یا د همغږۍ له لاسه ورکول.
• د سر شدید درد چې ناڅاپه پرته له کوم دلیل څخه راځي.

خورا مهم: که تاسو یا بل څوک د فالج دا نښې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا نږدې روغتون ته لاړ شئ. وخت خورا مهم دی.

د ډي-ډایمر ازموینه څوک ترسره کوي؟ دا څنګه ترسره کیږي؟

معمولا، یو فلیبوټومیسټ د وینې نمونه اخلي، په شمول د D-Dimer ازموینه. په هرصورت، هر هغه روغتیایی مسلکی چې د وینې اخیستلو لپاره روزل شوی وي کولی شي دا کار وکړي. ستاسو د وینې نمونه بیا لابراتوار ته لیږل کیږي. هلته، د طبي لابراتوار یو ساینس پوه نمونه چمتو کوي او په ماشینونو کې یې ازموینه کوي چې تحلیل کونکي نومیږي.

ایا زه باید د ازموینې څخه مخکې څه وکړم؟

نه، تاسو اړتیا نلرئ چې د D-Dimer ازموینې دمخه کوم ځانګړي کار وکړئ. تاسو کولی شئ په نورمال ډول ژوند وکړئ.

د ازموینې په جریان کې څه پیښیږي؟

ډي-ډایمر د وینې معاینه ده. نو کله چې تاسو د وینې نمونه اخلئ، دا هغه شیان دي چې پیښیږي:

• تاسو به په څوکۍ کې ناست یاست یا په بستر کې پروت یاست. بیا به روغتیایی کارکوونکی ستاسو لاسونو ته ګوري او یو اسانه رګ به ومومي چې وینه ترې راویستل شي. ډیری وختونه، دا ستاسو د لاس دننه، ستاسو د څنګل شاته وي.
• کله چې رګ وموندل شي، نو پاک او ضد عفوني کیږي.
• بیا ستاسو په رګ کې یوه کوچنۍ ستنه اچول کیږي او د وینې نمونه اخیستل کیږي. دا به د کوچني میږی د چیچلو په څیر احساس شي.
• د ستنې له داخلولو وروسته، لږ وینه به په ټیسټ ټیوب کې راټوله شي.
• وروسته له دې چې د معاینې لپاره کافي اندازه وینه واخیستل شي، ستنه لرې کیږي او د پنبې یا ګاز یوه ټوټه کېښودل کیږي او د وینې بهیدو د بندولو لپاره په ځای کې ساتل کیږي.
• بیا په ساحه کې پلستر لګول کیږي او کار پای ته رسیږي.

دا ټوله پروسه معمولا له پنځو دقیقو څخه لږ وخت نیسي. ډیره چټکه.

د ازموینې وروسته څه پیښیږي؟

ستاسو د وینې نمونې اخیستلو وروسته، دا لابراتوار ته لیږل کیږي. کله چې د ازموینې پایلې راشي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته پایلې ووایی.

ایا د D-Dimer ازموینې سره کوم خطرونه شته؟

د وینې معاینات یو ډیر عام او اړین طبي معاینات دي. د وینې معاینې خطرونه خورا ټیټ دي. تاسو ممکن په هغه ځای کې چې وینه اخیستل شوې وه لږ درد یا ټپ احساس کړئ. مګر دا به ژر له منځه لاړ شي. نو د اندیښنې لپاره هیڅ شی نشته.

د ډي-ډایمر ازموینې پایلې څه معنی لري؟

د وینې معاینې راپور، حتی د D-Dimer معاینې راپور، معمولا دا ډول معلومات لري:

• د وینې معاینې نوم، یا هغه څه چې ستاسو په وینه کې اندازه شوي.
• ستاسو د وینې معاینې پایلې شمیره یا اندازه کول.
• د دې ازموینې لپاره نورمال حد.
• هغه معلومات چې ښیي چې ستاسو پایله عادي ده، غیر معمولي ده، لوړه ده، ټیټه ده، مثبت ده، یا منفي ده.

د D-Dimer عادي پایله څه ده؟

ستاسو په وینه کې د D-Dimer کچه د ازموینې لپاره مختلفې لارې شتون لري. نو، هیڅ نړیوال حد شتون نلري چې ووایی "دا نورمال کچه ده." ستاسو د لابراتوار راپور به هغه معلومات ولري چې دا په ګوته کوي چې ایا ستاسو د D-Dimer کچه نورمال ده، ټیټه ده، لوړه ده، مثبت ده، یا منفي ده.

که ستاسو د لابراتوار راپور ووایي چې ستاسو د D-Dimer کچه ټیټه، منفي، یا نورمال ده ، نو دا په ډیر احتمال سره پدې معنی ده چې تاسو د وینې د بندیدو اختلال نلرئ .

که تاسو د انټراواسکولر کوګولیشن (DIC) سره تشخیص شوي یاست او درملنه ترلاسه کوئ، ستاسو په وینه کې د D-Dimer نورمال یا ټیټه کچه پدې معنی ده چې ستاسو درملنه ډیر احتمال لري چې ښه کار وکړي.

د لوړ ډي-ډایمر پایله څه معنی لري؟

که ستاسو پایلې وښيي چې ستاسو د وینې D-Dimer کچه له نورمال څخه لوړه ده ، نو دا پدې مانا کیدی شي چې تاسو د وینې د بندیدو ناروغي لرئ. په هرصورت، لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، یوازې د D-Dimer ازموینه نشي کولی تاسو ته په سمه توګه ووایی چې تاسو ممکن د وینې د بندیدو کومه ناروغي ولرئ یا ستاسو په بدن کې د وینې د بندیدو ځای چیرته دی.

که تاسو د انټراواسکولر کوګولیشن (DIC) سره تشخیص شوي یاست او درملنه ترلاسه کوئ، ستاسو په وینه کې د D-Dimer لوړه کچه ممکن پدې معنی وي چې ستاسو درملنه په سمه توګه کار نه کوي.

په هرصورت، داسې قضیې شتون لري چې د D-Dimer کچه حتی د وینې د بندیدو اختلال پرته هم لوړه کیدی شي. نور دلیلونه چې ولې د D-Dimer کچه د نورمال څخه لوړه کیدی شي پدې کې شامل دي:

• امیندواری.
• د زړه ناروغي.
• وروستۍ جراحي.
• په بدن کې حادثه یا ټپ (ټروما).
• انتان.

همدارنګه، د D-Dimer کچه د عمر سره زیاتیږي. که تاسو د روماتایډ ګرتریت په څیر ناروغي لرئ، تاسو ممکن غلط مثبت پایلې ترلاسه کړئ.

نو، که ستاسو پایلې وښيي چې ستاسو د D-Dimer کچه غیر معمولي ده، ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې د تشخیص لپاره د وینې نور معاینات او/یا امیجنگ ازموینې امر وکړي.

د ډي-ډایمر ازموینې پایلې به کله ترلاسه کړم؟

ډاکټران ډیری وخت په بیړني حالتونو کې د D-Dimer ازموینې امر کوي، ځکه چې د وینې ټوټې کیدل د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي. که تاسو دا ازموینه په بیړني حالت کې ترسره کړئ، نو ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې پایلې په څو ساعتونو کې ترلاسه کړي.

که تاسو د D-Dimer ازموینه ولرئ ترڅو وګورئ چې ستاسو درملنه څومره ښه کار کوي پداسې حال کې چې تاسو د وینې د بندیدو حالت لپاره درملنه کوئ، نو تاسو به احتمالا پایلې په یوه یا دوه کاري ورځو کې ترلاسه کړئ.

بیا څه کیږي؟ که پایلې غیر معمولي وي...

که ستاسو د D-Dimer ازموینې پایلې غیر معمولي وي، ستاسو ډاکټر ممکن د یو یا ډیرو امیجنگ ازموینو امر وکړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو د وینې د بندیدو اختلال لرئ او که داسې وي، نو د وینې ټوټې چیرته دي. پدې ازموینو کې شامل دي:

• د ډوپلر الټراساؤنډ: دا ستاسو د رګونو (د وینې رګونو) عکسونو جوړولو لپاره د غږ څپو کاروي.
• کمپیوټري ټوموګرافي (CT) انجیوګرافي: پدې ازموینه کې، یو ډاکټر ستاسو په یوه رګ کې یو ځانګړی رنګ داخلوي. دا ستاسو د وینې رګونه په ځانګړي ایکس رې ماشین کې لیدل کیږي.
• د سږو د هوا د جریان-پرفیوژن (V/Q) سکین: پدې کې د هوا د جریان (V) سکین شامل دی، کوم چې اندازه کوي چې هوا ستاسو سږو ته څنګه جریان لري، او د پرفیوژن (Q) سکین، کوم چې ګوري چې ستاسو په سږو کې وینه چیرته جریان لري. په دواړو سکینونو کې، د خوندي راډیو اکټیو مادې لږ مقدار کارول کیږي ترڅو سکینر سره مرسته وکړي چې وګوري چې هوا او وینه ستاسو د سږو له لارې څومره ښه حرکت کوي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د سټروک یا سږو امبولیزم (PE) نښې لرئ، سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا نږدې بیړني خونې ته لاړ شئ. ځنډ مه کوئ.

که تاسو په ژورو رګونو کې د وینې د ټوټې کیدو نښې لرئ (ژور رګ ترومبوسس - DVT)، ژر تر ژره خپل ډاکټر وګورئ.

د وینې د ټوټې کیدو لپاره د خطر عوامل کوم دي؟

د خطر عوامل چې کولی شي د وینې د ټوټې کیدو نامناسب یا غیر معمولي جوړښت کې مرسته وکړي عبارت دي له:

• د لوی جراحي یا لوی فزیکي ټپ (ټروما) درلودل.
• په یوه ځای کې د اوږدې مودې لپاره ناست وي (د مثال په توګه، په اوږده سفرونو کې ناست وي، یا د اوږدې مودې لپاره په بستر کې پاتې کیدل).
• د زیږون کنټرول ګولۍ یا د هورمون بدلولو درملنه اخیستل.
• امیندوارۍ یا وروستي زیږون.
• د وینې د ټوټې کیدو کورنۍ تاریخ درلودل، یا د فاکتور V لیډن ناروغۍ، انټي فاسفولیپیډ سنډروم، یا پولیسیتیمیا ویرا په څیر ځانګړي طبي حالت درلودل.
• د یو ځانګړي ډول سرطان درلودل.
• د کورونا ویروس ناروغۍ ۲۰۱۹ (COVID-19) خپرېدل.
• چاغښت درلودل.
• سګرټ څکول.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

دا عادي خبره ده چې کله تاسو د غیر معمولي ازموینې پایله ترلاسه کوئ نو ویره او اندیښنه احساس کړئ. مګر په یاد ولرئ، د D-Dimer ازموینې پایله لوړه شوې دا معنی نلري چې تاسو د وینې د بندیدو اختلال لرئ. که ستاسو پایلې وښيي چې ستاسو د D-Dimer کچه لوړه ده، نو ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې د تشخیص لپاره نور ازموینې امر کړي.

که تاسو کومه پوښتنه لرئ، نو له خپل ډاکټر څخه د پوښتنې کولو څخه مه وېرېږئ. ډاکټران ستاسو د مرستې لپاره شتون لري. دوی به تاسو ته هرڅه تشریح کړي.

هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!

` ډي-ډایمر، د وینې ټوټې کول، د وینې معاینات، ډي وي ټي، پي اي، سټروک، ډي آی سي، د وینې ټوټې کول