راځئ چې د اوږو د درد لپاره د یرګاسون ټیسټ په اړه زده کړه وکړو.

ایا تاسو هم د اوږو درد، د لاس پورته کولو کې ستونزه، یا ستاسو د اوږې څخه د "کلک کولو" غږ په څیر ستونزې لرئ؟ ځینې وختونه زموږ ډاکټران د دې شیانو د دقیق لامل موندلو لپاره ځینې ځانګړي فزیکي ازموینې کوي. یو داسې مهم ازموینه د یرګاسون ټیسټ په نوم یادیږي. راځئ چې نن ورځ پدې اړه په ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ، سمه ده؟

د یرګاسون ازموینه څه ده؟

په ساده ډول، د یرګاسن ازموینه زموږ د ډاکټرانو لخوا ترسره شوې ځانګړې فزیکي معاینه ده. د دې اصلي موخه زموږ د بایسپس عضلاتو ته د هر ډول زیان کشف کول دي، په ځانګړې توګه د بایسپس ټنډون اوږد سر چې اوږه سره نښلوي. نه یوازې دا، دا ازموینه کولی شي د څو نورو شیانو نظر هم ورکړي. د مثال په توګه:

• آیا ستاسو په عصبي هډوکي کې اوښکې شته؟
• ایا په اوږه کې کوم ځانګړی ټپ شته چې د SLAP اوښکې په نوم یادیږي؟
• ایا د بایسپس ټنډونایټس په نوم کومه ناروغي شتون لري؟

اوس تاسو شاید فکر کوئ چې دا نومونه یو څه پیچلي دي. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې دا ساده وساتو.

لومړی، زموږ د بایسپس عضلات چیرته موقعیت لري؟

بایسپس هغه عضله ده چې هرڅوک پوهیږي چې هغه وخت راپورته کیږي کله چې تاسو خپل لاس د "خپلو عضلاتو ښودلو" لپاره نرموئ. دوی زموږ د پورتنۍ لاس په سر کې موقعیت لري، هیومرس، کوم چې هغه هډوکی دی چې له اوږې څخه تر څنګل پورې غځیږي. د بایسپس عضله موږ سره په ډیری دندو کې مرسته کوي، لکه د وزن پورته کول، زموږ د څنګلونو کږول، او زموږ لاسونه زموږ د سر څخه پورته غځول.

نو، د بایسپس ټنډون اوږد سر چیرته موقعیت لري؟

ټنډونونه قوي نسجونه دي چې عضلات له هډوکو سره نښلوي. زموږ د بایسپس عضلات درې اصلي ټنډونونه لري.

• دوه ټېنډنونه بایسپس د اوږې له بند سره نښلوي. د بایسپس ټېنډن اوږد سر د ګلینویډ سره نښلوي، چې د اوږې د بند په سر کې یو ساکټ دی.
• بل لنډ ټنډون (د بایسپس ټنډون لنډ سر) د اوږې هډوکي (سکاپولا) د کوراکویډ پروسې سره وصل دی.
• دریم ټنډون د بایسپس عضلات زموږ د لاس په څنګل کې د ریډیس هډوکي سره نښلوي.

د یرګاسن ټیسټ په عمده توګه هغه اوږد ټنډون اغیزه کوي چې د اوږې سره نښلوي.

د عضلي هډوکي د عضلي بند څه شی دی؟

دا یو کوچنی، پراخ، افقي لیګامینټ دی. لیګامینټ هغه نسجونه دي چې هډوکي یو بل سره نښلوي. دا ټرانسورس هیومرال لیګامینټ زموږ د پورتنۍ لاس هډوکي (هومروس) په "بال" کې موقعیت لري، د بایسپس ټنډون د اوږد سر څخه پورته. ترټولو مهم کار چې دا لیګامینټ یې کوي دا دی چې د بایسپس ټنډون اوږد سر په یوه نالی کې چې د بایسپیټل ګروو په نوم یادیږي په ځای کې وساتي، او کله چې موږ خپل لاس حرکت کوو نو د وتلو څخه یې وساتي. دا ټنډون د بیلټ په څیر په خپل ځای کې ساتل کیږي.

د SLAP اوښکې څه شی دی؟

SLAP د سوپیریر لابرم انټریریر ټوخی لنډیز دی. لابرم د غضروف یوه حلقه ده چې د اوږې د بند د ګلینوایډ غار یا "ساکټ" شاوخوا ګرځي. لابرم د اوږې د بند د ثبات ساتلو کې مرسته کوي. د SLAP ټوخی د دې لابرم د پورتنۍ برخې زخم دی، له مخ څخه تر شا پورې - دا کولی شي اوښکې، اوښکې، یا بشپړ اوښکې وي. په مهمه توګه، د بایسپس ټنډون اوږد سر هم د دې لابرم پورتنۍ برخې سره نښلوي. نو که چیرې لابرم ټپي شي، نو ډیر احتمال شتون لري چې دا به د بایسپس ټنډون هم اغیزمن کړي.

د بایسپس ټنډونایټس څه شی دی؟

دا په ساده ډول پدې معنی ده چې زموږ د پورتنۍ بایسپس ټنډون کې سوزش یا خارښت شتون لري، په ځانګړي توګه اوږد ټنډون. دا حالت د ټنډون د ډیر کارونې له امله رامینځته کیږي، لکه تکراري حرکتونه، دروند بار پورته کول، او داسې نور. د بایسپس ټنډون د اوږو د کلونو د خرابوالي له امله هم پړسوب کیدی شي.

د یرګاسن ازموینه څنګه ترسره کیږي؟

تصور وکړئ چې کله تاسو د اوږې د درد لپاره ډاکټر ته ځئ نو یو ډاکټر به دا ازموینه څنګه ترسره کړي.

۱. تاسو باید کښیناستئ یا مستقیم ودریږئ. خپل لاسونه په طبیعي ډول په خپلو اړخونو کې ښکته کړئ، د لاس شاته برخه مو مخ په وړاندې وي.

۲. بیا، تاسو اړتیا لرئ چې خپله څنګله د ۹۰ درجې زاویې ته (انعطاف پذیر) کړئ. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې خپله څنګله او پورتنۍ لاس خپل بدن ته نږدې وساتئ. ستاسو لاس باید لاهم فرش ته مخامخ وي.

۳. اوس به ډاکټر په نرمۍ سره د یو لاس ګوتې ستاسو د اوږې په مخ کې ځای په ځای کړي، چیرته چې د بایسپیټل نالی دی (چیرې چې د عمودي هیومرال لیګامینټ او د بایسپس اوږد تنا موقعیت لري). دا ځکه چې دوی غواړي د معاینې پرمهال هلته د هر ډول حرکت احساس وکړي.

۴. هغه به د خپل بل لاس سره ستاسو لاس ونیسي. دا د دې لپاره ترسره کیږي چې کله تاسو خپل لاس حرکت ورکوئ نو لږ مقاومت چمتو کړئ.

۵. بیا، له تاسو څخه غوښتل کیږي چې په یو وخت کې دوه حرکتونه ترسره کړئ:

• خپلې څنګلې د بدن سره نږدې ساتلتاسو اړتیا لرئ چې خپل لاس بهر ته وګرځوئ، او لاس پورته کړئ.
• په ورته وخت کې، تاسو اړتیا لرئ چې خپل لاس له خپل بدن څخه یو څه بهر ته حرکت ورکړئ.

دا ورته ازموینه ستاسو په بل "ښه" لاس کې ترسره کیږي، هغه لاس چې درد نلري. دواړه پرتله کړئ ترڅو وګورئ چې توپیر شتون لري.

د یرګسن ټیسټ "مثبت" کیدل څه معنی لري؟

دا ازموینه "مثبت" ګڼل کیږي که چیرې لاندې پیښې رامنځته شي:

• که ستاسو د عمودي هډوکي بند مات شوی وي، نو ستاسو په اوږه کې د ډاکټر ګوتې به د "کلک کولو" یا ټوټې کیدو احساس وکړي. دا ځکه چې د بایسپس اوږد تنا، چې د بند لخوا په خوندي ډول نیول شوی و، اوس د بایسپیټل نالی څخه بهر کیږي.
• همدارنګه، که تاسو د ازموینې په جریان کې په خپل اوږه کې درد یا نرمښت احساس کړئ ، دا هم یو "مثبت" نښه ده. دا ډول درد کولی شي د ټینډینوپیتي (د ټینډون اوږدمهاله اختلال)، ټینډینوسس (په ټینډون کې د پروټین کولیجن ماتیدل)، یا د SLAP اوښکې په څیر حالت په ګوته کړي.

دا ازموینه څومره سمه ده؟

ویل کیږي چې د یرګاسن ازموینه د بایسپس ټنډون سره د ستونزو د کشفولو لپاره 43٪ حساسیت او 79٪ ځانګړتیا لري.

د ازموینې حساسیت او ځانګړتیا څه ده؟

که څه هم دا دوه کلمې ممکن یو څه طبي ښکاري، خو پوهیدل یې اسانه دي.

• حساسیت د ازموینې وړتیا ته اشاره کوي چې په سمه توګه هغه خلک وپیژني چې په حقیقت کې ناروغي لري لکه "هو، زه ناروغي لرم." حساسیت څومره لوړ وي، هومره لږ غلط منفي پایلې شتون لري.
• ځانګړتیا د ازموینې وړتیا ته اشاره کوي چې په سمه توګه هغه خلک وپیژني چې په حقیقت کې ناروغي نلري لکه "نه، ناروغي شتون نلري." څومره چې ځانګړتیا لوړه وي، هغومره لږ غلط مثبتونه شتون لري.

هر څومره چې دا دوه سلنه ۱۰۰٪ ته نږدې وي، هومره د ناروغۍ په تشخیص کې ازموینه ډېره دقیقه وي. خو په یاد ولرئ، یوازې یوه ازموینه تل نه شي کولی چې قاطع وي.

له دې ازموینې وروسته څه کوې؟

که چیرې د یرګاسون ازموینه "مثبته" وي، یا که ډاکټر فکر کوي چې هغه نورو معلوماتو ته اړتیا لري، هغه کولی شي لاندې کارونه وکړي:

• نورې فزیکي ازموینې: نورې ځانګړې ازموینې، لکه د سرعت ازموینه یا د اوبراین ازموینه، ترسره کیدی شي. راځئ چې په دې هم لنډه کتنه وکړو.
• د انځور کولو ازموینې:د اوږې دننه د لیدلو لپاره ممکن د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین په څیر یو څه امر وشي.
• د درملنې سپارښتنې:
• استراحت: د اوږې استراحت ډېر مهم دی.
• یخ: تاسو کولی شئ د درد او پړسوب کمولو لپاره په ورځ کې څو ځله د ۱۵-۲۰ دقیقو لپاره یخ واچوئ.
• د التهاب ضد درمل: ډاکټر د درد کمولو او التهاب کنټرول لپاره درمل لیکي.
• د کورټیسون انجیکشنونه: ځینې وختونه، د کورټیسون په نوم درمل په مستقیم ډول د اوږې بند ته داخل کیدی شي، کوم چې کولی شي په چټکۍ سره درد او سوزش کم کړي.
• فزیکي درملنه: د فزیکي معالج په مرسته، تاسو کولی شئ هغه تمرینونه ترسره کړئ چې د اوږو عضلات پیاوړي کړي او انعطاف زیات کړي.
• د اوږې د بند څخه د مات شوي، مات شوي یا نرم نسج جراحي لرې کول (ډیری وختونه د کوچني چیرا له لارې لکه د ارتروسکوپي له لارې).
• نورې جراحي: ځینې وختونه، د لامل پورې اړه لري، جراحي لکه د بایسپس ټینټومي (د ټینډون پرې کول) یا ټینوډیسس (د ټینډون بیا بل ځای ته نښلول) ممکن اړین وي.

د اوږو د ناروغیو د کشفولو لپاره نورې ازموینې

راځئ چې د یرګاسون ازموینې په اړه لږ څه زده کړو، او همدارنګه یو څو نور ازموینې چې ډاکټران یې کاروي.

د سرعت ازموینه

دا یو بل فزیکي معاینه ده چې د بایسپس ټنډون سره د ستونزو د موندلو لپاره ترسره کیږي، په ځانګړې توګه د بایسپس ټنډون د اوږد سر سره ستونزې، لکه د SLAP اوښکې یا د اوږو ټینډینوپیتي.

دا څنګه وکړو (ساده):

تاسو به خپل لاس په خپل څنګ کې ودریږئ، لاس به مخ په وړاندې وي. پرته له دې چې خپل څنګل راښکته کړئ، خپل لاس په نیمه دایره حرکت کې پورته کړئ (لکه د توپ اچول) تر هغه چې دا ستاسو د اوږې څخه مستقیم پورته وي (په 90 درجې زاویه کې). لکه څنګه چې تاسو خپل لاس په دې ډول پورته کوئ، ډاکټر به خپل یو لاس ستاسو په لاس کې کیږدي او یو څه مقاومت به چمتو کړي.

د دې توپیرونه هم شته. ډاکټر به د درد ډول پورې اړه ولري او مناسبه طریقه به غوره کړي.

څنګه "مثبت" اوسئ؟

که تاسو د دې ازموینې په جریان کې درد یا کمزوری احساس کوئ ، ازموینه "مثبت" ده. درد ممکن د بایسپس ټنډون التهاب (بایسپس ټنډونایټس) یا د SLAP زخم څرګندونه وکړي. که تاسو کمزوری احساس کوئ (یعنې، تاسو نشئ کولی خپل لاس پورته کړئ)، تاسو ممکن د بایسپس ټنډون کې اوښکې ولرئ.

دقت: دا ازموینه د بایسپس ټنډون سره د ستونزو د کشفولو لپاره د 32٪ حساسیت او 75٪ ځانګړتیا ښیې.

د اوبراین ازموینه

دا یو بل ازموینه ده چې د بایسپس ټنډون اختلالاتو کشفولو لپاره کارول کیږي، په ځانګړي توګه د بایسپس ټنډون اوږد سر ته ټپونه او د SLAP زخمونه.

دا څنګه وکړو (ساده):

کله چې ولاړ یا ناست یاست، خپل لاس مستقیم ستاسو په مخ کې د اوږو کچې (۹۰ درجو) ته پورته کړئ. بیا خپل لاس لږ څه دننه ته د خپل بدن په لور وګرځوئ (۱۰ درجې اضافه کول). اوس خپل لاس داسې وګرځوئ چې ستاسو ګوته ښکته وي او ستاسو لاس ستاسو د بدن څخه لرې وي. لکه څنګه چې ډاکټر ستاسو د لاس په پورتنۍ برخه کې ښکته فشار پلي کوي، تاسو باید د هغې په وړاندې زور واچوئ. بیا، خپل لاس داسې وګرځوئ چې ستاسو لاس پورته وي، او بیا د هغه ښکته فشار په وړاندې زور واچوئ چې ډاکټر یې پلي کوي.

څنګه "مثبت" اوسئ؟

که تاسو د دې ازموینې په وخت کې درد احساس کوئ ، ازموینه "مثبت" ده. د اوږې په بند کې درد ممکن د SLAP زخم په ګوته کړي. که چیرې درد کم شي کله چې تاسو خپل لاس واړوئ، نو دا نور شواهد اضافه کوي چې تاسو د SLAP اوښکې لرئ.

دقت: دا ازموینه د SLAP زخمونو د کشف لپاره د 38٪ حساسیت او 61٪ ځانګړتیا ښیې.

مهم: د دې ازموینو څخه هیڅ یو پخپله مه هڅه کوئ. دا ازموینې باید یوازې د یو وړ ډاکټر لخوا ترسره شي.

په پای کې، دا په یاد ولرئ (کور ته د رسیدو پیغام)

د یرګاسن ټیسټ یوه مهمه فزیکي ازموینه ده چې کولی شي د بایسپس ټنډون ځینې ستونزې په چټکۍ او اسانۍ سره تشخیص کړي چې کولی شي د اوږو درد رامینځته کړي. په ځانګړي توګه، دا کولی شي د بایسپس ټنډون اوږد سر ټپونه، د ټرانسورس هیومرل لیګامینټ اوښکې، د SLAP اوښکې، او د بایسپس ټنډونایټس په څیر شرایطو تشخیص کې مرسته وکړي.

خو په یاد ولرئ، د دې په څیر "مثبت" ازموینه پدې معنی نه ده چې تاسو به کوم جدي ناروغي ولرئ. ستاسو ډاکټر به ډیرې ازموینې ترسره کړي او ستاسو د نښو سره به یې پرتله کړي ترڅو دقیق تشخیص وکړي. بیا، تاسو او ستاسو ډاکټر به یوځای کار وکړئ ترڅو د درملنې پلان رامینځته کړئ چې ستاسو لپاره سم وي. پدې کې ممکن محافظه کار درملنې لکه آرام، یخ، درد وژونکي، او فزیکي درملنه، او همدارنګه د اړتیا په صورت کې جراحي اختیارونه شامل وي.

نو، که تاسو د اوږو دوامداره درد لرئ، نو د ډاکټر لیدلو څخه مه ویره کوئ. هغه به ستاسو سره مرسته وکړي.

` د یرګاسن ازموینه، د بایسپس ټنډون، د اوږو درد، د SLAP څڅیدل، د ټینډینایټس، د اوږو ازموینې، فزیکي معاینات