ایا تاسو هم د نري رنځ (TB) په اړه اندیښمن یاست؟ راځئ چې د نري رنځ د معاینې په اړه وغږیږو!

نري رنځ، یا TB لکه څنګه چې موږ ټول پوهیږو، یوه ناروغي ده چې ډیری خلکو یې په اړه اوریدلي دي، او دا یو څه ویره لري. نو، دا د TB ازموینه یوه ازموینه ده چې د دې معلومولو لپاره ترسره کیږي چې ایا تاسو دا ناروغي لرئ یا نه. په دقیق ډول، دا ګوري چې ایا هغه باکتریا چې د نري رنځ لامل کیږي، دا میکروب "(Mycobacterium tuberculosis complex)" ستاسو بدن ته ننوتلی دی. راځئ چې پدې اړه یو څه نور تفصیل سره وغږیږو، سمه ده؟

د نري رنځ کوم ډول معاینات شتون لري؟

اوس وګورئ، د نري رنځ دوه اصلي ډولونه شتون لري. تاسو شاید د دې په اړه هم اوریدلي وي.

۱. د پوستکي ازموینه: دې ته "مانټوکس ازموینه" یا "ټیوبرکولین پوستکي ازموینه (TST)" هم ویل کیږي. دا ترټولو عام کارول شوې ازموینه ده، په ځانګړې توګه د پنځو کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره.

۲. د وینې معاینه: دې ته "انټرفیرون-ګاما ریلیز اسې - IGRA" ویل کیږي. دا د وینې ازموینه په زیاتیدونکي توګه کارول کیږي، په ځانګړې توګه د روغتیا پاملرنې کارمندانو، د هغو خلکو لپاره چې د معافیت سیسټم کمزوری وي (یعنې هغه کسان چې بدن یې د ناروغۍ سره د مبارزې وړتیا نلري)، یا هغه کسان چې د معافیت سیسټم یې د ځینو درملو له امله کمزوری شوی وي.

خو دلته یو ډیر مهم شی دی چې تاسو یې باید په یاد ولرئ. د دې دوو ازموینو څخه یو یوازې تاسو ته وایی چې ایا تاسو کله هم په خپل بدن کې د TB میکروب لرئ. دا دا ده چې، دا ازموینې په مستقیم ډول نشي ویلای چې ایا میکروب ستاسو په بدن کې غیر فعال (پټ) دی یا فعال (فعال) دی او د ناروغۍ لامل کیږي. د دې لپاره چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو فعال TB لرئ، تاسو به اړتیا ولرئ اضافي ازموینې لکه د سینې ایکس رې او د بلغم ازموینه ترسره کړئ.

څوک باید د نري رنځ دا ازموینه وکړي؟

اوس تاسو شاید فکر کوئ، "ایا زه هم باید دا کار وکړم؟" ډاکټران معمولا په لاندې حالتونو کې د نري رنځ معاینه وړاندیز کوي:

• که تاسو د فعال نري رنځ ناروغۍ نښې لرئ (د مثال په توګه دوامداره ټوخی، د سینې درد، د ماښام تبه، د وزن کمیدل، ستړیا).
• که تاسو د TB د لوړ خطر سره مخ یاست ، دا پدې مانا ده چې:
• که تاسو د روغتیا پاملرنې کارکوونکی یاست (هغه څوک چې ډیری وختونه د ناروغانو سره اړیکه لري، لکه ډاکټر یا نرس).
• که تاسو په هغه سیمه کې ژوند کوئ یا کار کوئ چیرې چې نري رنځ عام دی، لکه لیلیه، د نرسنګ کورونه، یا زندانونه.
• که تاسو په دې وروستیو کې د نري رنځ د فعال ناروغ سره نږدې اړیکه لرئ.
• که تاسو د معافیت سیسټم کمزوری لرئ، یا د بلې ناروغۍ له امله یا د هغه درملو له امله چې تاسو یې اخلئ.
• که تاسو په دې وروستیو کې داسې هیواد ته سفر کړی وي چیرې چې نري رنځ عام دی (د مثال په توګه، د آسیا ځینې هیوادونه، د افریقا ځینې هیوادونه)، نو تاسو باید خامخا خپل ډاکټر ته ووایاست که تاسو داسې هیواد ته سفر کړی وي.
• ځینې ​​وختونه، کله چې تاسو نوې دنده پیل کوئ (په ځانګړې توګه د ماشومانو پاملرنې مرکزونو او روغتونونو په څیر ځایونو کې)، تاسو اړتیا لرئ چې دا د نري رنځ ازموینه ترسره کړئ.

زه باید څو ځله د نري رنځ معاینه وکړم؟

دا د هر شخص لپاره توپیر لري. دا پدې پورې اړه لري چې تاسو د نري رنځ د پراختیا لپاره څومره خطر لرئ.

• که تاسو په لوړ خطر کې یاست (لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه)، ستاسو ډاکټر به شاید سپارښتنه وکړي چې تاسو دا ازموینه لږترلږه په کال کې یو ځل وکړئ.
• که ستاسو خطر کم وي ، نو تاسو ممکن دا په هرو څو کلونو کې یوازې یو ځل ترسره کولو ته اړتیا ولرئ.

خو، په دې اړه غوره مشوره ستاسو د کورنۍ ډاکټر څخه ده، نو دا به هوښیارانه وي چې له هغه څخه پوښتنه وکړئ .

د نري رنځ دا معاینات څنګه کار کوي؟ ډېر ساده!

دا د پوستکي ازموینه، یا د وینې ازموینه، په ساده ډول ګوري چې ستاسو د معافیت سیسټم د ځانګړو برخو (موږ دې ته "انټيجن" وایو - "انټيجن" هغه څه دي چې زموږ بدن یې نه پیژني او له همدې امله هڅه کوي چې د هغه باکتریا څخه چې د نري رنځ لامل کیږي ("مایکوباکټریم ټوبرکلوسس") ته څنګه غبرګون ښیې. دا زموږ د بدن د دفاع په څیر دی کله چې دښمن نږدې شي نو خبرداری ورکوي.

د نري رنځ د پوستکي معاینه څنګه کار کوي

دا هغه څه دي چې پیښیږي:

یو ډاکټر یا روزل شوی نرس به ستاسو د لاس د مخکینۍ برخې د پوستکي لاندې د یو ځانګړي پروټین محلول (چې PPD بلل کیږي - د پاک شوي پروټین مشتق) ډیره لږه اندازه انجیکشن کړي چې د مایکوباکټیریم ټوبرکلوسس باکتریا څخه جوړ شوی وي.

دلته د وېرې لپاره هیڅ شی نشته! دا "(PPD)" ژوندی باکتریا نه ده. له همدې امله، دا به تاسو ته د TB ناروغۍ لامل نشي.

نو، که تاسو مخکې کله هم د نري رنځ میکروب سره مخ شوي یاست، نو ستاسو پوټکی به د دې "(PPD)" سره غبرګون وښيي. د دوو څخه تر دریو ورځو پورې، هغه ساحه چې درمل پکې داخل شوي وو سور، یو څه سخت، او یو کوچنی ټوټی به څرګند شي.

د نري رنځ د وینې معاینه څنګه کار کوي

دا هغه څه دي چې پیښیږي:

له تاسو څخه د وینې نمونه اخیستل کیږي او لابراتوار ته لیږل کیږي. په لابراتوار کې، ستاسو په وینه کې ځینې سپینې وینې حجرې (دا هغه دي چې زموږ په بدن کې د ناروغۍ سره مبارزه کوي) د "مایکوباکټریم ټوبرکلوسس" باکتریا څخه پورته ذکر شوي "(انټيجنونه)" سره مخلوط کیږي.

که تاسو مخکې په TB اخته شوي یاست، ستاسو د سپینې وینې حجرې یو ځانګړی پروټین خوشې کوي چې انټرفیرون ګاما (IFN-ګاما) نومیږي.

د لابراتوار کارمندان دا عکس العمل د "ایمونوسای" په نوم د یوې ځانګړې طریقې په کارولو سره اندازه کوي. بیا پایله د "منفي" (پدې معنی چې هیڅ انتان شتون نلري)، "مثبت" (پدې معنی چې ممکن انتان شتون ولري)، یا "ناڅرګند" (پدې معنی چې پایله یې ناڅرګنده او یقیني نه ده) په توګه راپور کیږي.

د ازموینې په جریان کې څه تمه ولرئ؟

د دې دواړو ازموینو ترسره کولو طریقه یو څه توپیر لري. راځئ چې وګورو چې دا څنګه کیږي.

د نري رنځ د پوستکي معاینه څنګه وکړو؟

د دې پوستکي معاینې لپاره به تاسو دوه ځله، شاید درې ځله ډاکټر یا نرس ته مراجعه وکړئ.

لومړۍ لیدنه:

• ډاکټر یا نرس به ستاسو د لاس د مخ پوستکی (د څنګل لاندې، دننه) په بشپړه توګه پاک کړي.
• بیا، یا "(ټیوبرکولن)" یا "(PPD)" مایع د یوې کوچنۍ ستنې په واسطه د پوستکي لاندې داخلیږي.
• ځینې ​​وختونه ډاکټر به د قلم په واسطه هغه ځای ته یوه دایره رسم کړي چې انجکشن پکې شوی و. دا به د څو ورځو په اوږدو کې د هغه ځای موندل اسانه کړي کله چې تاسو یې وګورئ.
• په هغه ځای کې چې درمل داخل شوي وو، یو کوچنی تڼاکې به راښکاره شي. دا به په څو ساعتونو کې پخپله له منځه لاړ شي. د اندیښنې لپاره هیڅ شی نشته.

بیا به تاسو ته وویل شي چې په سمه توګه په 48 څخه تر 72 ساعتونو کې بیرته راشئ (یعنې په دوو څخه تر دریو ورځو کې). دا د دې لپاره ده چې وګورئ چې د پوستکي کوم ډول عکس العمل هغه ځای کې دی چې درمل پکې داخل شوي وو. که چیرې هلته پړسوب، سوروالی، یا نرموالی وي، نو دا د نري رنځ انتان په ګوته کولی شي.

دا ډېره مهمه ده چې دا دوهم ځل په وخت لاړ شئ! ځکه که تاسو په سمه توګه په ۷۲ ساعتونو کې لاړ نه شئ، نو ممکن تاسو بیا ټوله ازموینه ورکړئ. نو په یاد ولرئ چې په وخت لاړ شئ.

بله خبره دا ده چې د هغو خلکو لپاره چې د معافیت سیسټم یې ډیر کمزوری وي، یا هغه کسان چې د پوستکي ځینې ناروغۍ لري، لږ چانس شتون لري چې د دې پوستکي ازموینې پایلې ممکن ډیرې دقیقې یا د باور وړ نه وي.

د نري رنځ د وینې معاینه څنګه وکړو؟

دا ستاسو د وینې ورکولو عادي لاره ده.

• کله چې تاسو په څوکۍ کې کښیناست، فلیبوټومیسټ (چې فلیبوټومیسټ هم ورته ویل کیږي) به ستاسو په لاس کې داسې رګ وګوري چې له هغې څخه وینه اخیستل اسانه وي. دا معمولا د څنګل څخه پورته، ستاسو د لاس دننه ترسره کیږي.
• کله چې رګ وموندل شي، ساحه په بشپړه توګه پاکه کیږي.
• بیا، یوه کوچنۍ ستنه په رګ کې دننه کیږي او لږ مقدار وینه اخیستل کیږي. پدې مرحله کې، تاسو به یو ډیر کوچنی چیچلی احساس کړئ، لکه د میږی لخوا چیچل شوی.
• د ستنې له داخلولو وروسته، لږ وینه په یوه ټیسټ ټیوب کې راټولیږي.
• د معاینې لپاره د اړتیا وړ وینې اخیستلو وروسته، ستنه لیرې کیږي، ساحه د پنبې یا ګاز ټوټې سره د یو څه وخت لپاره فشار ورکول کیږي، او پلستر پلي کیږي. بس!
• دا ټول معمولا له 5 دقیقو څخه لږ وخت نیسي.

د وینې نمونې اخیستلو وروسته، دا د ازموینې لپاره لابراتوار ته لیږل کیږي. کله چې پایلې راشي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته تشریح کړي.

آیا د نري رنځ معاینه دردناکه ده؟

دا هغه څه دي چې ډیری خلک ترې ویره لري.

• د پوستکي معاینې او د وینې معاینې په جریان کې، تاسو ممکن د یو څه درد احساس وکړئ (لکه د میږی چیچلو) کله چې ستنه په پوستکي ولګیږي. مګر دا یوازې د څو ثانیو لپاره دوام کوي.
• د پوستکي د معاینې په جریان کې، د پوستکي لاندې د مایع انجیکشن له امله هیڅ سوځیدنه یا نور تکلیف شتون نلري.

ایا د نري رنځ د دې معایناتو څخه کوم جانبي عوارض شته؟

دا هم یوه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې کوي. له نېکه مرغه، د دې TB معایناتو جدي اړخیزې اغیزې خورا لږې دي.

• د پوستکي معاینې لپاره: د ستنې د اچولو پرمهال د لږ سوځیدنې احساس کولو سربیره، ځینې خلک ممکن د انجیکشن په ځای کې یو څه رنګ رنګ، لږ پړسوب او لږ درد تجربه کړي. دا معمولا په څو ورځو کې حل کیږي.
• د وینې معاینې لپاره:هغه سیمه چې وینه ترې اخیستل شوې وي ممکن لږ دردناکه وي او حتی لږ نیلي شي. دا به په یوه یا دوه ورځو کې بیرته عادي حالت ته راشي.

د نري رنځ د معاینې پایلې څه دي؟

سمه ده، اوس راځئ وګورو چې د دې ازموینو پایلې څه دي او څه وايي.

پایله کیدای شي "منفي" (معنی "نه") یا "مثبت" (معنی "هو") وي.

تر ټولو مهمه خبره چې باید په یاد ولرئ دا ده: دا ازموینې یوازې دا ښیي چې ایا تاسو کله هم د TB میکروب سره مخ شوي یاست، پدې معنی چې دا ستاسو بدن ته ننوتلی دی. دوی نشي ویلای چې دا یوه فعاله ناروغي ده یا پټه ناروغي.

بله خبره، که تاسو د ماشومتوب په وخت کې BCG واکسین (یو واکسین چې د نري رنځ په وړاندې ساتنه کوي) اخیستی وي، ځینې وختونه د پوستکي ازموینې پایله غلط مثبت کیدی شي. دې ته غلط مثبت پایله ویل کیږي. نو که تاسو BCG واکسین اخیستی وي، خپل ډاکټر ته ووایاست.

که د نري رنځ ازموینه مثبته وي نو څه به وشي؟

که ستاسو د نري رنځ د معاینې پایله "مثبت" راشي، نو دا پدې مانا ده چې تاسو ډیر احتمال لرئ چې د هغه باکتریا سره اخته شوي یاست چې د نري رنځ لامل کیږي .

په دې وخت کې، ستاسو ډاکټر به د نورو معایناتو امر وکړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو د نري رنځ فعال انتان لرئ یا غیر فعال انتان. پدې اضافي ازموینو کې ممکن د سینې ایکس رې او د بلغم نمونه شامله وي. دلته بلغم هغه عادي بلغم نه دی چې له ستوني څخه راځي، بلکې هغه غلیظ بلغم دی چې له سږو څخه راځي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو پټ نري رنځ لرئ یا فعال نري رنځ، تاسو ضرور د هغې درملنه ته اړتیا لرئ.

که د نري رنځ ازموینه منفي وي نو څه به وشي؟

که ستاسو د نري رنځ د معاینې پایله "منفي" وي، نو دا پدې مانا ده چې تاسو ډیر احتمال لرئ چې د نري رنځ باکتریا سره مخ نه یاست . د پوستکي په معاینې کې، "منفي" پدې معنی ده چې د پوستکي هیڅ عکس العمل (سوروالی، پړسوب) نه و چیرې چې درمل انجیکشن شوی و.

خو، ځینې وختونه حتی که پایله 'منفي' وي، که تاسو د نري رنځ نښې ولرئ (لکه ټوخی، تبه)، ستاسو ډاکټر ممکن نور تحقیق وکړي.

د نري رنځ د معاینې راپور به کله معلوم شي؟

• د پوستکي معاینات د ۴۸ څخه تر ۷۲ ساعتونو پورې وخت نیسي. نو، کله چې تاسو د دوهم ځل لپاره ډاکټر ته ځئ، نو ډاکټر به وکولی شي ستاسو د پوستکي د عکس العمل په لیدلو سره تاسو ته ووایی چې ایا تاسو د نري رنځ انتان لرئ یا نه.
• د وینې معاینې راپور معمولا په یوه یا دوه ورځو کې شتون لري. په هرصورت، ځینې وختونه دا د لابراتوار د کار بار پورې اړه لري یو څه ډیر وخت نیسي.

د TB مثبته ازموینه (د پوستکي په ازموینه کې) څنګه ښکاري؟

د پوستکي معاینې "مثبت" پایله پدې معنی ده چې هغه ساحه چې درمل پکې داخل شوي وو سخته ده، لکه سور ډنډ . ډاکټر د ډنډ د انډول اندازه په ملی مترو کې اندازه کوي.

دلته، ډاکټر به ستاسو د نورو خطر فکتورونو (د مثال په توګه، ایا تاسو روغتیایی کارکونکی یاست یا کمزوری معافیت سیسټم لرئ) په پام کې ونیسي ترڅو پایله معلومه کړي. معمولا، ازموینه "مثبت" ګڼل کیږي که چیرې دا د دې حدودو دننه وي:

• که دا اندازه ۵ ملي متره (`ملي متره`) یا زیاته وي نو ستاسو د معافیت سیستم کمزوری شوی وي (د مثال په توګه، یو څوک چې په HIV اخته وي، یو څوک چې د غړو پیوند یې کړی وي، یو څوک چې ځینې درمل اخلي).
• ۱۰ ملي متره (`ملي متره`) یا لږ او تاسو د روغتیا پاملرنې کارکوونکی یاست، یا هغه څوک چې پدې وروستیو کې له هغه هیواد څخه راستون شوی چیرې چې نري رنځ عام دی، هغه څوک چې د انجیکشن وړ درمل ترلاسه کوي، یا یو ماشوم چې عمر یې د ۴ کلونو څخه کم وي.
• ۱۵ ملي متره (`ملي متره`) یا لږ وي او تاسو د نري رنځ د پراختیا لپاره نور ځانګړي خطر عوامل نلرئ.

حتی که تاسو د 48-72 ساعتونو وروسته په خپل لاس کې پړسوب او سوروالی وګورئ او ځان ته فکر وکړئ، "او، دا باید مثبت/منفي وي،" بیا هم دا خورا مهمه ده چې ډاکټر ته لاړ شئ او هغه وښایئ. ډاکټر هغه څوک دی چې دا به په سمه توګه وګوري، اندازه به یې کړي، پریکړه به وکړي چې سمه پایله څه ده، او مستند به یې کړي.

کله باید له خپل ډاکټر سره د نري رنځ په اړه خبرې وکړم؟

تاسو باید د دې شیانو په اړه لږ محتاط اوسئ:

• که تاسو د نري رنځ نښې لرئ (د مثال په توګه، ټوخی چې له دوو اونیو څخه زیات دوام وکړي، ځینې وختونه په بلغم کې وینه ولري، د سینې درد، د تنفس ستونزه، تبه چې ماښام راځي، د شپې خولې، د وزن کمیدل، د اشتها کمیدل، ډیر ستړیا )،
• یا که تاسو فکر کوئ چې تاسو د یو فعال TB ناروغ سره نږدې اړیکه لرئ ،

دا ډېره مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ او پرته له ځنډه مشوره وغواړئ.

نري رنځ یوه ناروغي ده چې که په سمه توګه درملنه ونشي نو وژونکې کیدی شي. خو تر ټولو ښه خبره دا ده چې که تاسو انټي بیوټیکونه په سمه توګه د ټاکل شوي وخت لپاره وخورئ، نو د نري رنځ ډیری قضیې په بشپړ ډول درملنه کیدی شي.

که تاسو فعال نري رنځ یا پټ نري رنځ ولرئ، دواړه باید درملنه یې وشي. په هرصورت، د ورکړل شویو درملو ډولونه او د ورکړل شویو درملو موده په دې دواړو قضیو کې توپیر لري.

کور ته د رسیدو وروستی پیغام

سمه ده، د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې وکړې، دا خورا مهم شیان دي چې باید په ذهن کې یې وساتو:

• د نري رنځ معاینه زموږ په هیواد او ټوله نړۍ کې د عامې روغتیا لپاره خورا مهمه ده، ځکه چې دا د ناروغۍ په ژر کشف او د هغې د خپریدو کنټرول کې مرسته کوي.
• نري رنځ وژونکی کیدی شي او په اسانۍ سره د هوا له لارې له یو کس څخه بل ته لیږدول کیدی شي. نو، که تاسو نښې لرئ، یا که تاسو د لوړ خطر ګروپ کې یاست، نو دا هوښیارانه ده چې معاینه وکړئ.
• کله چې د معاینې پایلې راشي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې نور څه وکړئ او ایا نورو معایناتو ته اړتیا ده.
• له هیڅ شی څخه مه وېرېږئ. که کومه پوښتنه یا شک لرئ، له ډاکټر څخه وپوښتئ. ډاکټران او نرسان ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري. دوی به تاسو ته هرڅه تشریح کړي.

دا مهمه ده چې تاسو روغ پاتې شئ!

` توبرکلوز، د نري رنځ ازموینه، د نري رنځ ازموینه، مانټوکس ازموینه، TST، IGRA، د نري رنځ نښې، د نري رنځ درملنه، PPD، د انټرفیرون-ګاما خوشې کولو ارزونه