آیا روغتون کولی شي ناروغي ونیسي؟ (د روغتیا پاملرنې پورې اړوند انتانات) راځئ چې په سمه توګه د دې په اړه پوه شو!

موږ ټول روغتون یا کلینیک ته د کومې ناروغۍ د درملنې لپاره ځو. خو ځینې وختونه، پرته له دې چې موږ فکر وکړو، موږ د یوې ناروغۍ د درملنې لپاره ځو او بل نوی انتان زموږ بدن ته ننوځي. دا په حقیقت کې د ډیری خلکو لپاره یوه معقوله پوښتنه او یو څه ویره ده. نو نن به موږ د دې انتاناتو په اړه وغږیږو چې په روغتونونو کې لیږدول کیږي، کوم چې ډاکټران یې "(د روغتیا پاملرنې سره تړلي انتانات - HAIs)" یا "(نوسوکومیل انتانات)" بولي، او دا د دې په اړه دي.

دا "د روغتیا پاملرنې پورې تړلي انتانات" څه دي؟

په ساده ډول، دا هغه وخت دی کله چې تاسو روغتون، کلینیک، یا جراحي ته د بل څه درملنې لپاره ځئ، او تاسو هلته د نوي انتاناتو رامینځته کوئ. ځینې وختونه دا ساده کیدی شي، مګر ځینې وختونه دوی جدي، د ژوند ګواښونکي شرایط کیدی شي. دا انتانات نه یوازې په روغتونونو کې، بلکې د جراحي مرکزونو، ډایالیسس کلینیکونو، او اوږدمهاله پاملرنې تاسیساتو په څیر ځایونو کې هم پیښ کیدی شي.

ډاکټران به یوازې په دې ډول قضیو کې دا په سمه توګه HAI بولي:

• که چیرې روغتون ته د داخلېدو څخه ۴۸ ساعته وروسته انتان رامنځته شي.
• که چیرې د روغتون یا عملیاتي خونې څخه د رخصتیدو او کور ته د تګ وروسته په 3 ورځو کې انتان رامینځته شي.
• که چیرې د جراحي وروسته د 30 ورځو دننه انتان رامنځته شي.

که څه هم هرڅوک کولی شي دا ډول انتانات ترلاسه کړي، هغه کسان چې د معافیت سیسټم کمزوری وي د لوړ خطر سره مخ دي. دا په عمده توګه د هغو میکروبونو (پیتوجنونو) ډولونو له امله دی چې زموږ شاوخوا دي. پدې کې شامل دي:

• باکتریا
• ویروسونه
• فنګس `(فنګسونه)`

په یاد ولرئ، چې ډیری دا HAIs د مخنیوي وړ دي. په هرصورت، په ټوله نړۍ کې په ملیونونو ناروغان او روغتیایی کارکونکي هر کال په دوی اخته کیږي. له همدې امله، د روغتون کارمندانو او د ناروغانو کورنیو لپاره دا خورا مهمه ده چې د دې ستونزې د حل لپاره په ګډه کار وکړي.

په روغتونونو کې په دې ډول د انتاناتو اصلي ډولونه کوم دي چې لیږدول کیدی شي؟

د روغتون پورې اړوند د دې ډول انتاناتو ډیری ډولونه شتون لري. د دوی لاملونه هم مختلف دي. راځئ چې اصلي یې وګورو.

د ج. ډیف (کلوسټریډیوایډز ډیفیسیل) انتان

دا د روغتون څخه ترلاسه شوي ترټولو عام انتاناتو څخه دی. دا د معدې درد، اسهال، او د کولمو التهاب (کولیتس) لامل کیږي. ځینې خلک ډیر احتمال لري چې د دې ناروغۍ له پیل څخه وروسته له دوو څخه تر اتو اونیو کې بیا اخته شي.

د کتیتر پورې تړلې د ادرار د لارې انتان (CAUTI)

د روغتون د ټولو انتاناتو شاوخوا ۳۲٪ د دې ډول دي. تاسو شاید په یاد ولرئ چې ځینې خلک د مثانې څخه یو ټیوب داخلوي ترڅو دوی په اسانۍ سره د ادرار کولو کې مرسته وکړي، چې کیتیټر بلل کیږي. داد ادرار د لارې دا انتان د اوږدې مودې لپاره په ځان کې ساتلو سره د پراختیا احتمال ډیر وي.

د مرکزي کرښې پورې تړلې د وینې جریان انتان (CLABSI)

د وینې له لارې رامینځته شوي انتانات د روغتون څخه ترلاسه شوي انتاناتو شاوخوا 14٪ جوړوي. دا په هغو خلکو کې پیښیږي چې مرکزي کرښه (مرکزي وینس کیتیټر) لري. پدې کې د زړه سره نږدې په یوه لوی رګ کې د ټیوب داخلول، د هغې له لارې درمل ورکول، او د ستنو پرته د وینې اخیستل شامل دي.

د MRSA (میتیسیلین مقاومت لرونکي سټیفیلوکوکس اوریوس) انتان

دا هم یو ډیر عام HAI دی. دا یو "(Staph infection)" دی، پدې معنی چې دا یو انتان دی چې د Staphylococcus په نوم د باکتریا له امله رامینځته کیږي. مګر د دې ځانګړتیا دا ده چې دا د ځینو قوي انټي بیوټیکونو لکه پنسلین، اموکسیلین او میتیسیلین په وړاندې مقاومت لري، پدې معنی چې د دې درملو سره درملنه ستونزمنه ده.

د جراحي ساحې انتان (SSI)

د روغتون د ټولو انتاناتو شاوخوا ۲۲٪ د جراحي پورې اړوند انتانات دي. دا انتانات نه یوازې د چیرا ټپونه اغیزمن کولی شي، بلکې د بدن دننه نسجونه او غړي هم اغیزمن کولی شي، او ځینې وختونه حتی وسایل (امپلانټونه) لکه پیس میکر یا مصنوعي بندونه چې د جراحي په جریان کې بدن ته داخل شوي وو. تصور وکړئ، زموږ په ګاونډي کلي کې، د سمن تره د اپنډیسایټس لپاره د جراحي وروسته کور ته راغی، او کور ته له راتلو وروسته، زخم خراب شو او هغه باید بیرته روغتون ته لاړ شي. دا هغه څه دي چې دا ورته دي.

د وینټیلیټر سره تړلی سینه بغل (VAP)

دا د روغتون د انتاناتو شاوخوا ۱۵٪ برخه هم جوړوي. دا حالت په هغو خلکو کې پیښیږي چې میخانیکي وینټیلیشن ترلاسه کوي . دا ډول سینه بغل هغه وخت رامینځته کیږي کله چې میکروبونه د وینټیلیشنر د تنفس ټیوب له لارې سږو ته ننوځي، کوم چې د خلکو سره د ځان تنفس کولو کې مرسته کولو لپاره کارول کیږي.

د دې ډول انتان کومې نښې نښانې رامینځته کوي؟

کله چې د روغتون له خوا ترلاسه شوی انتان واقع شي، نښې نښانې یې د انتان ډول پورې اړه لري توپیر کولی شي. په هرصورت، دلته ځینې عامې نښې نښانې دي:

• تبه لرل .
• یخنۍ د یخنۍ او لړزېدونکي احساس دی.
• د ساه اخیستلو ستونزه ، په سینه کې د سختوالي احساس (د ساه لنډۍ).
• ټوخی .
• د معدې درد .
• داسې احساس کول چې ستاسو سينه په چټکۍ سره وهل کېږي (د زړه ضربان).
• اسهال (د کولمو کمزوري حرکتونه).
• د معمول څخه ډیر ځله ادرار کول (پولیوریا).
• د ادرار کولو پر مهال سوځیدنه او درد (ډیسوریا).
• په رواني حالت کې بدلونونه - خوځښت، خپګان، د شعور له لاسه ورکولو احساس.

ولې دا ډول انتانات په روغتونونو کې رامنځته کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

دا روغتون پورې تړلي انتانات د مختلفو میکروبونو (پیتوجنونو) له امله رامینځته کیدی شي. ځینې خورا عام مثالونه یې دا دي:

• ګرام منفي باکتریا: دا کولی شي د وینې مسمومیت، سینه بغل او مننژیت په څیر شیان رامینځته کړي.
• کلستریډیم ډیفیسیل (C. diff): دا یو باکتریا ده چې کولی شي د کولمو التهاب او شدید اسهال لامل شي چې په اسانۍ سره نورو ته خپریږي.
• د میتیسیلین په وړاندې مقاومت لرونکی سټیفیلوکوکس اوریوس (MRSA): دا یو باکتریایي انتان دی چې موږ یې په اړه مخکې خبرې کړې دي، او ځینې انټي بیوټیکونه کار نه کوي.
• هیپاټایټس: دا د ویروسي انتاناتو یوه ډله ده چې په اسانۍ سره لیږدول کیږي او په ځیګر اغیزه کوي.

دا هم مهمه ده چې پوه شو چې دا انتانات څنګه خپریږي. کله چې څوک پرنجی کوي یا ټوخی کوي نو دا د تنفسي څاڅکو له لارې خپریدلی شي. دا هم خپریدلی شي که چیرې روغتیایی کارکونکي د انتاناتو کنټرول لپاره مناسب اقدامات ونه کړي (د مثال په توګه، که چیرې تجهیزات په سمه توګه تعقیم شوي نه وي) .

څوک د دې انتان د پراختیا لوړ خطر لري؟

هغه شیان چې ستاسو د ناروغۍ د پراختیا خطر زیاتوي د خطر عوامل بلل کیږي. که ستاسو درملنه کې شامل وي نو تاسو د روغتون څخه ترلاسه شوي انتان ډیر احتمال لرئ:

• که چیرې تاسو کیتیټرونه په ځای کې لرئ.
• که تاسو د وینټیلیټر سره د تنفس کولو کې مرسته ترلاسه کوئ.
• که تاسو باید په مکرر ډول انجیکشنونه واخلئ.
• که تاسو جراحي کوئ.

د دې انتان له امله کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

هغه پیچلتیاوې چې د دې انتاناتو څخه رامینځته کیدی شي د انتان ډول او د هغې شدت پورې اړه لري. راځئ چې هغه پیچلتیاوې وګورو چې د HAI ډیری لوی ډولونو څخه رامینځته کیدی شي:

• د مرکزي کرښې سره تړلې د وینې انتانات (CLABSI):
• د زړه د داخلي استر التهاب (انډوکارډیټس)
• د رګونو ترومبوسس او التهاب (ترومبوفلیبټیس)
• د هډوکو انتان (اوسټیومیلایټس)
• ابسه
• سیپسس (یو شدید انتان چې په ټول بدن کې خپریږي، چې د وینې مسمومیت هم ورته ویل کیږي)

• د جراحي ساحې انتانات (SSI):
• زخم د رغېدو لپاره وخت نیسي.
• د بل عملیات کولو ته اړتیا ده.
• د نصب شوي طبي وسایلو د منلو لپاره د بدن ناکامي.
• د بدن د غار انتانات.
• سپسس.

• د کتیتر پورې تړلې د ادرار د لارې انتانات (CAUTI):
• د ادرار د لارې انتانات.
• سپسس.

• د وینټیلیټر پورې تړلی سینه بغل `(VAP)`:
• تنفسي ناکامي.
• د سږو په استر کې د پزې راټولیدل (ایمپیما).
• سپسس.

ډاکټران دا انتانات څنګه تشخیصوي؟

ډیری وخت، ډاکټران کولی شي ووایی چې ایا یو څوک HAI لري کله چې دوی هغه نښې ولري چې موږ یې مخکې بحث کړی و. ځینې وختونه، لومړۍ نښې د پوستکي سوروالی، خارښ، یا د جراحي ټپ څخه خارجیدل دي. د تشخیص تاییدولو یا د بل حالت ردولو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن د ادرار تحلیل یا د وینې معاینې امر وکړي.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

د HAI درملنه د انتان ډول پورې اړه لري. ډاکټران ممکن درمل وکاروي لکه:

• انټي بیوټیکونه ( د باکتریایي انتاناتو لپاره)
• انټي وایرسونه ( د ویروسي انتاناتو لپاره)
• د فنګس ضد درمل ( د فنګسي انتاناتو لپاره)

خو یوه بله ستونزه هم شته. ځینې وختونه دا درمل د انټي بیوټیک مقاومت، د ویروس ضد مقاومت، او د فنګس ضد مقاومت په څیر شرایطو له امله لږ اغیزمن کیدی شي. دا "مقاومت" پدې معنی دی چې میکروبونه د وخت په تیریدو سره بدل شوي (پرمختللي) دي او نور د هغو درملو په وړاندې اغیزمن ندي چې د دوی د وژلو لپاره ډیزاین شوي وو. دا یو دلیل دی چې ولې د دې HAIs درملنه ځینې وختونه خورا ستونزمنه وي.

له همدې امله، که څه هم دا تل ممکنه نه وي، د دې روغتون پورې اړوند انتاناتو لپاره غوره درملنه دا ده چې د دوی د پیښیدو دمخه یې مخنیوی وشي.

موږ د روغتون پورې اړوند د دې انتاناتو د مخنیوي لپاره څه کولی شو؟

د روغتون څخه ترلاسه شوي ټول انتانات نشي مخنیوی کیدی، مګر که تاسو او ستاسو کورنۍ دا ګامونه په ګډه تعقیب کړئ، تاسو کولی شئ د انتان د پراختیا خطر د پام وړ کم کړئ.

• خپل لاسونه پاک وساتئ. د میکروبونو د خپریدو د مخنیوي او د ناروغۍ څخه د ځان ساتلو لپاره یوه له غوره لارو څخه دا ده چې خپل لاسونه په مکرر ډول ومینځئ. خپل لاسونه لږترلږه د 20 ثانیو لپاره په صابون او اوبو سره ومینځئ.
• له هغو ډاکټرانو او نرسانو څخه وپوښتئ چې ستاسو درملنه کوي، دوی د انتاناتو د کنټرول لپاره څه کوي. که تاسو کومه اندیښنه یا ویره لرئ، نو د هغوی په اړه د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ.
• که تاسو کتیتر لرئ، تل له خپل ډاکټر یا نرس څخه وپوښتئ چې ایا لاهم ورته اړتیا ده. ځینې وختونه دا ممکن حتی وروسته له دې چې نور اړتیا ونلري دننه پاتې شي.
• که تاسو انټي بیوټیکونه اخلئ، نو هغه په ​​سمه توګه د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي، په سمه اندازه او د دقیق وخت لپاره واخلئ. تر هغه چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ونه وایي، د هغوی اخیستل مه پریږدئ، حتی که تاسو ښه احساس کوئ.
• مخکې له دې چې تاسو ته انټي بیوټیکونه درکړل شي، له خپل ډاکټر څخه وغواړئ چې ازموینې ترسره کړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دا ستاسو د انتان لپاره سم دي.
• پوښتنه وکړئ چې دوی د عملیاتو څخه مخکې او وروسته د انتاناتو مخنیوي لپاره کوم ګامونه پورته کوي.همدارنګه، پوښتنه وکړئ چې تاسو د جراحي لپاره د چمتووالي په وخت کې د انتان خطر کمولو لپاره څه کولی شئ.
• د پوستکي د انتان نښې نښانې پیژندل زده کړئ. که چیرې د جراحي زخم یا کتیتر ځای شاوخوا سوروالی، اوبه، یا درد وي، نو دا د انتان نښه کیدی شي.
• خپل د انفلونزا واکسین او نور سپارښت شوي واکسینونه په وخت سره ترلاسه کړئ. دا کولی شي د ځینو انتاناتو په وړاندې ساتنه کې مرسته وکړي.

د هغه چا راتلونکی څه دی چې په دې ډول انتان اخته شوی وي؟

په ډیری مواردو کې، که چیرې د دې په څیر HAI ژر تشخیص شي او په سمه توګه درملنه وشي، خلک کولی شي بشپړ روغ شي. په هرصورت، دا ډول خلک ممکن په روغتون کې ډیر وخت پاتې شي او ممکن د رغیدو په سفر کې د اضافي خنډونو سره مخ شي.

په ځینو مواردو کې، د روغتون لخوا ترلاسه شوي دا انتانات کولی شي جدي روغتیایی پیچلتیاوې او حتی مرګ لامل شي. د مثال په توګه، د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونو (CDC) په وینا، هر کال شاوخوا 99,000 خلک یوازې په امریکایی روغتونونو کې د دې روغتون لخوا ترلاسه شوي انتاناتو څخه مري. دا یوه نړیواله ستونزه ده.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو کوم شکمن نښې نښانې رامینځته کړئ، یا که تاسو احساس کوئ چې ستاسو نښې نښانې خرابیږي، نو تاسو باید خامخا خپل ډاکټر ته ووایاست. دا په ځانګړي توګه مهم دی که تاسو اوس مهال په روغتون کې بستر یاست یا پدې وروستیو کې جراحي ترسره کړې وي. که تاسو احساس کوئ چې یو څه سم ندي، مهمه نده چې څه وي، سمدلاسه خپل ډاکټر سره وګورئ او اړین درملنه ترلاسه کړئ.

کله چې موږ ټول ناروغه کېږو، موږ روغتونونو او کلینیکونو ته ځو ترڅو ښه شو. خو کله چې موږ هلته ځو او بله ناروغي پیدا کوو، دا په حقیقت کې د اندیښنې، ناڅرګندتیا او حتی لږ ویره لامل کیږي.

د نوسوکومیل انتانات کولی شي جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي. مګر په یاد ولرئ، ډیری دا HAIs د مخنیوي وړ دي. موږ ټول مسؤلیت لرو چې د روغتون چاپیریال یو خوندي ځای کړو. که تاسو یو څه وګورئ چې تاسو فکر کوئ ستاسو یا بل چا لپاره انتان کیدی شي، نو د خپل روغتیا پاملرنې ټیم ته د ویلو څخه مه ویره مه کوئ.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

نو، زه هیله لرم چې تاسو اوس د روغتون څخه ترلاسه شوي انتاناتو په اړه ښه پوهه لرئ، څنګه پیښیږي، او څنګه یې مخنیوی وشي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې له دې څخه خبر اوسئ او د خپل خوندیتوب پاملرنه وکړئ. که تاسو یا څوک چې تاسو پیژنئ په روغتون کې بستر یاست، نو د دې شیانو څخه خبر اوسئ. پوښتنې وکړئ، خپل شکونه لرې کړئ. بیا موږ کولی شو د امکان تر حده د دې ناغوښتل شوي انتاناتو څخه مخنیوی وکړو.

` د روغتون پورې تړلي انتانات، د روغتیا پاملرنې پورې تړلي انتانات، د نوسوکومیل انتانات، د روغتون څخه ترلاسه شوي ناروغۍ، د انتان کنټرول، میکروبونه، د روغتون خوندیتوب