د BCG درملنه: هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ د مثانې سرطان لپاره د دې درملنې په اړه پوه شئ (BCG درملنه)

آیا ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي دي چې تاسو د مثانې سرطان لرئ او تاسو د BCG درملنې ته اړتیا لرئ؟ دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا واورئ نو یو څه ویره او اضطراب احساس کړئ. "دا څه ډول درمل دی؟"، "ایا دا به تاسو ناروغه کړي؟"، او داسې نور. ډیری پوښتنې شاید ذهن ته راشي. مګر دا یوه پراخه کارول شوې درملنه ده چې د ډیری خلکو لپاره د مثانې سرطان په لومړیو مرحلو کې بریالۍ ښودل شوې ده. نو نن، راځئ چې د BCG درملنه څه ده، دا څنګه ترسره کیږي، او هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ په اړه لنډه خبرې وکړو.

د BCG درملنه په حقیقت کې څه ده؟

په ساده ډول، BCG (Bacillus Calmette-Guerin) یوه درملنه ده چې ستاسو د مثانې دننه ورکول کیږي. دا په طبي لحاظ د انټراویزیکل امیونوتراپي په نوم یادیږي. دا یو مایع درمل دی. تاسو ممکن د نري رنځ (TB) واکسین په اړه اوریدلي وي. د BCG درمل د باکتریا "(Mycobacterium bovis)" کمزوري کولو سره جوړیږي، کوم چې د دې واکسین جوړولو لپاره ورته باکتریا ده. دا ممکن یو څه ویرونکی غږ وي کله چې تاسو ووایاست "ستاسو بدن ته باکتریا اچول"، مګر هغه څه چې دا کوي هغه باکتریا په داسې ډول کمزورې کوي چې ستاسو بدن ته زیان نه رسوي او ستاسو د معافیت سیسټم هڅوي ترڅو د سرطان حجرو سره مبارزه وکړي.

دا درملنه اکثرا د مثانې سرطان د جراحي له لارې لرې کولو وروسته پیل کیږي. دې جراحي ته TURBT (د مثانې د تومور ټرانس یوریترل ریسیکشن) ویل کیږي. له هغې وروسته، د BCG درملنه د پاتې سرطان حجرو له منځه وړلو لپاره ورکول کیږي.

دا BCG درملنه د کوم ډول ناروغیو لپاره ورکول کیږي؟

د BCG درملنه په عمده توګه د مثانې د سرطان د لومړني پړاو درملنې لپاره کارول کیږي. دا پدې مانا ده چې سرطان د مثانې د عضلاتو طبقې ته نه دی خپور شوی. د مثال په توګه، دا د "(کارسنوما ان سیټو)" (سرطان چې هلته پاتې کیږي چیرې چې پیل شوی) او "(غیر عضلاتي برید کونکي مثانې سرطان - NMIBCs)" په څیر شرایطو لپاره خورا مؤثره دی.

اوس مهال کلینیکي آزموینې روانې دي ترڅو وګوري چې ایا BCG د فایبرومالجیا او شکر ناروغۍ په څیر شرایطو درملنې لپاره کارول کیدی شي، مګر تر اوسه کومې وروستۍ پایلې ته نه دي رسیدلي.

آیا BCG د کیموتراپي یو ډول دی؟

نه. دا هغه ځای دی چې ډیری خلک مغشوش کیږي. BCG کیموتراپي نه ده. کیموتراپي د قوي درملو ورکول شامل دي چې په مستقیم ډول د سرطان حجرې وژني. مګر BCG یو معافیتي درملنه ده.. یعني، دا درمل په مستقیم ډول د سرطان حجرې نه وژني. پرځای یې، دا ستاسو د بدن خپل معافیت سیسټم "پاک" کوي ، د سرطان حجرو پیژندلو او برید کولو لپاره یې روزنه ورکوي. دا داسې ده لکه زموږ خپل پوځ دښمن ته وښيي او ورسره په جګړه کې مرسته وکړي.

د BCG درملنې څخه مخکې څنګه چمتووالی ونیسو؟

ستاسو ډاکټر به په واضح ډول تشریح کړي چې تاسو باید د درملنې دمخه څه وکړئ. عموما، تاسو باید دا لارښوونې تعقیب کړئ:

• د درملنې څخه څلور ساعته مخکې د کافین لرونکي مشروباتو لکه کافي او چای څښلو څخه ډډه وکړئ.
• همدارنګه، که تاسو ډیوریتیکس/د اوبو ګولۍ اخلئ، نو د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او د درملنې څخه څلور ساعته مخکې یې له خوړلو ډډه وکړئ.
• روغتون ته له رسیدو وروسته، تاسو باید د درملنې پیل کولو دمخه په بشپړه توګه ادرار وکړئ او خپل مثانه خالي کړئ .

دا کارونه د دې لپاره ترسره کیږي چې د BCG درمل په مثانه کې ښه پاتې شي او اعظمي پایلې ورکړي.

د درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟

د درملنې له پیل څخه مخکې، ساحه به بې حسه شي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې تاسو کومه تکلیف احساس نه کوئ. بیا، ډاکټر یا نرس به ستاسو د پیشاب د لارې ستاسو مثانې ته یو پتلی ټیوب (کتیټر) داخل کړي. دا ممکن یو څه نا آرامه احساس کړي، مګر دا به ډیر زیان ونه رسوي. د BCG محلول به ستاسو مثانې ته د ټیوب له لارې داخل شي. کله چې درمل په بشپړ ډول انجیکشن شي، ټیوب به لرې شي. بیا تاسو کولی شئ کور ته لاړ شئ.

خو، حتی وروسته له دې چې تاسو کور ته لاړ شئ، تاسو باید هڅه وکړئ چې لږ تر لږه یو ساعت بل وخت لپاره ادرار ونه کړئ . په ټولیز ډول، سپارښتنه کیږي چې درمل ستاسو په مثانه کې د دوو ساعتونو لپاره وساتئ. د دې دوو ساعتونو په جریان کې، ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې په هرو ۱۵ دقیقو کې د خپل بدن موقعیت بدل کړئ (شاوخوا وګرځئ). دا د دې لپاره دی چې ډاډ ترلاسه شي چې درمل ستاسو د مثانه ټولو برخو ته ورسیږي. د دوو ساعتونو پای ته رسیدو وروسته، تاسو کولی شئ په نورمال ډول ادرار وکړئ.

آیا دا درملنه نورو ته هم انتقالیدای شي؟ کوم احتیاطي تدابیر باید ونیول شي؟

هو، دا ډېره مهمه ده. د BCG واکسین ژوندي، خو کمزوري شوي باکتریا لري. له همدې امله، دا باکتریا له تاسو څخه بل چا ته لیږدول کیدی شي. د دې مخنیوي لپاره، تاسو باید د هرې درملنې وروسته د لومړیو شپږو ساعتونو لپاره دا ګامونه تعقیب کړئ:

• له عامه تشنابونو څخه کار مه اخلئ. څومره چې امکان ولري په کور کې له خپل تشناب څخه کار واخلئ.
• ډېرې اوبه او مایعات وڅښئ. دا به ستاسو ادرار نرم کړي او د باکتریا غلظت به کم کړي.
• کله چې ادرار کوئ، کښینئ. دا به د ادرار د تویېدو اندازه کمه کړي.
• تر ټولو مهم: د ادرار کولو وروسته، د تشناب په کڅوړه کې دوه پیالې غیر حل شوي بلیچ واچوئ، پوښ یې وتړئ، او د 15-20 دقیقو لپاره یې پریږدئ.د یو ساعت لپاره یې پریږدئ او بیا یې فلش کړئ. دا به هر هغه باکتریا ووژني چې ممکن په تشناب کې وي.
• که تاسو د ادرار بې نظمي لرئ او ستاسو د بستر جامې په ادرار ککړې وي، نو په جلا توګه یې د مینځلو ماشین کې ومینځئ. د نورو خلکو له جامو سره یې مه ګډوئ.
• که تاسو د بې نظمۍ پیډ کاروئ، نو د لرې کولو دمخه یې په لږ بلیچ کې ډوب کړئ، په پلاستيکي کڅوړه کې یې واچوئ، په کلکه یې وتړئ، او په کثافاتو کې یې وغورځوئ.
• که تاسو د درملنې په جریان کې جنسي اړیکه لرئ، نو تاسو باید خامخا کنډوم وکاروئ . د دې په اړه د نورو معلوماتو لپاره له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

آیا د BCG درملنې کوم جانبي عوارض شته؟

د هرې درملنې په څیر، د BCG درملنه ځینې اړخیزې اغیزې رامینځته کولی شي. په هرصورت، دا معمولا جدي ندي او په دوو څخه تر دریو ورځو کې له منځه ځي.

ستاسو ډاکټر به د دې عامو جانبي عوارضو د کنټرول لپاره درمل لیکي. تاسو کولی شئ د تبې او درد لپاره یو عام درد وژونکی درمل لکه پاراسیټامول واخلئ.

ډاکټر ته باید څه وخت زنګ ووهم؟

• لوړه تبه (د ۳۸.۵ درجو سانتي ګراد یا ۱۰۱.۳ درجو فارنهایټ څخه زیاته)
• که تاسو سړه یاست او لړزېږئ
• که چیرې مثانه درد ولري (د مثانې دردونه)
• شدید زړه بدوالی یا کانګې

د دې په څیر نښې نښانې ممکن د انتان په څیر حالت په ګوته کړي، نو دا اړینه ده چې طبي مشوره وغواړئ.

آیا دا ممکنه ده چې د BCG درملنې وروسته سرطان بیرته راشي؟

دا هم یوه ډیره مهمه پوښتنه ده. لکه څنګه چې د سرطان د هر ډول درملنې سره، د BCG وروسته د سرطان د بیرته راګرځیدو خطر شتون لري. د احصایو له مخې، تر 40٪ پورې هغه خلک چې د BCG درملنه ترلاسه کوي ممکن د دوی سرطان بیرته راشي.

خو دلته یو څه مهم دي چې باید پوه شي. حتی که سرطان بیرته راشي، دا تل خراب نه کیږي یا نه خپریږي. په لومړیو مرحلو کې د ټیټې درجې سرطانونه معمولا د بدن نورو برخو ته نه خپریږي.

په ندرت سره، د BCG درملنې وروسته تیریدونکی سرطان رامینځته کیدی شي. که دا پیښ شي، ستاسو ډاکټر ممکن د سیسټیکټومي سپارښتنه وکړي، چې پکې د ټولې مثانې لرې کول شامل دي. له همدې امله دا مهمه ده چې د درملنې وروسته منظم معاینات ترسره شي.