کورډوما: راځئ چې د دې نادر سرطان په اړه زده کړه وکړو چې د ملا په رګ کې وده کوي.

آیا تاسو کله هم د 'کورډوما' نوم اورېدلی دی؟ شاید نه. ځکه چې دا یو ډیر نادر دی، دا یو وژونکی حالت دی چې په ندرت سره لیدل کیږي. دا سرطاني تومور زموږ په بدن کې په دوو مهمو ځایونو کې وده کوي. یو زموږ نخاع ده، او بل زموږ د کوپړۍ اساس دی. دا معقوله ده چې کله د سرطان کلمه په داسې ځای کې ذکر شي نو یو څه ویره احساس کړئ. مګر اندیښنه مه کوئ. موږ به ستاسو لپاره د هرڅه په اړه په ساده، روښانه او د پوهیدو وړ ډول خبرې وکړو.

په ساده ډول، کورډوما څه شی دی؟

کورډوما یو سرطان دی چې زموږ په هډوکو کې وده کوي. په دقیق ډول، دا د سرطانونو د یوې ډلې پورې اړه لري چې سارکوما نومیږي. دا یو ډیر ورو وده کونکی سرطان دی. دا پدې مانا ده چې دا کولی شي د اوږدې مودې لپاره غیر علایم پاتې شي.

دا سرطان د ملا د تیر په هر ځای کې وده کولی شي، مګر درې خورا عام ځایونه شتون لري:

• د ملا د تیر تر ټولو ټیټه نقطه (ساکرم): د ټولو کورډوماګانو شاوخوا 35٪ په دې سیمه کې رامینځته کیږي.
• د کوپړۍ اساس: نور ۳۵٪ قضیې دلته وده کوي. پدې مرحله کې هډوکي ته 'کلیووس' ویل کیږي. دې ډول ته 'کلیوال کورډوما' هم ویل کیږي.
• د ملا د تیر نور فقرات: پاتې ۳۰٪ د ملا د تیر په نورو برخو کې پیښیږي. دا په دوهم رحمي فقرات کې ډیر عام دي، ورپسې د ملا د تیر او سینې فقرات راځي.

د دې سرطان تر ټولو لویه ننګونه دا ده چې که څه هم ورو وده کوي، خو د شاوخوا عصبي سیسټم مهمې برخې یې نیولي دي. دا پدې مانا ده چې دا کولی شي خورا حساسې برخې لکه دماغ او نخاعي رګ ته زیان ورسوي.

بله خبره دا ده چې دا د درملنې وروسته هم د بیا راګرځیدو لوړه تمایل لري. دا معمولا په هماغه ځای کې بیرته راځي چې مخکې و. همدارنګه، په شاوخوا 30٪ - 40٪ قضیو کې، دا سرطان کولی شي د بدن نورو برخو ته خپور شي (میټاسټاسیز). که دا پیښ شي، نو دا په عمومي ډول لاندې ته خپریږي:

• سږو ته
• شاوخوا لمفاوي غدودونو ته
• نورو هډوکو ته
• ځيګر ته
• پوستکي ته

ایا د کورډوما ډولونه شته؟

هو، د روغتیا نړیوال سازمان (WHO) د دې سرطان درې اصلي ډولونه پیژندلي دي. دا طبقه بندي د مایکروسکوپ لاندې د سرطان حجرو د لید (هیسټولوژي) پراساس دي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا ډیر احتمال لري؟ دا څومره عام دی؟

که څه هم کونډروما په هر عمر کې وده کولی شي، دا د 50 او 80 کلونو ترمنځ په لویانو کې خورا عام دی. یو کوچنی سلنه، شاوخوا 5٪، دا په ماشومانو کې رامینځته کوي. همدارنګه، نارینه د ښځو په پرتله د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال شاوخوا 1.5 ځله ډیر دي.

دا دومره نادره ده چې هر کال په نفوس کې یوازې په یو ملیون (۱۰۰،۰۰۰) خلکو کې دا ناروغي رامینځته کیږي . دا پدې مانا ده چې حتی زموږ په څیر هیواد کې، هر کال ډیر لږ نوي قضیې راپور کیږي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

لکه څنګه چې کورډوما وده کوي، دا په شاوخوا دماغ یا نخاعي رګ باندې فشار راوړي. دا فشار نښې نښانې رامینځته کوي. همدارنګه، نښې نښانې د تومور موقعیت پورې اړه لري توپیر کولی شي.

راځئ چې په لاندې جدول کې وګورو چې نښې نښانې د ټوټو موقعیت پورې اړه لري.

ولې دا ډول سرطان رامینځته کیږي؟ لامل یې څه دی؟

څېړونکي لا هم د دې دقیق لامل په ګوته کولو توان نلري، خو دوی باور لري چې د TBXT په نوم جین کې بدلونونه دخیل دي.

فکر وکړئ، کله چې ماشوم د مور په رحم کې لومړی ځل وده کوي، مخکې له دې چې نخاع وده وکړي، یو کوچنی کنکال چې نوټوکورډ نومیږي جوړیږي. دا هغه څه دي چې وروسته به د نخاعې رګ ته وده ورکړي. معمولا، دا نوټوکورډ په بشپړ ډول له منځه ځي کله چې ماشوم شاوخوا 8 اونۍ عمر ولري.

خو ډېر کم، ځینې دا حجرات د کوپړۍ په اساس یا د نخاع په هډوکو کې پاتې کېدای شي. داسې انګیرل کیږي چې وروسته، که چیرې د TBXT جین کې بدلون راشي چې موږ یې په اړه خبرې وکړې، دا پاتې حجرات کولی شي په بې کنټروله توګه وده وکړي او د کونډروما سرطان شي.

همدارنګه، هغه خلک چې د تیوبروس سکلیروسیس جینیاتي حالت لري د کورډوما د پراختیا خطر یو څه لوړ وي.

د ناروغۍ تشخیص څنګه وکړو؟ (تشخیص)

که تاسو پورته ذکر شوي نښې نښانې لرئ، نو تاسو باید لومړی خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو او ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. بیا، دوی به فزیکي معاینه او عصبي معاینه ترسره کړي.

که چیرې د سرطاني ټوټې شک وي، نو ډاکټر به تاسو د امیجنگ ازموینو لپاره راجع کړي.

• ایکس رې
• کمپیوټري ټوموګرافي (CT) سکین
• د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) سکین

د دې ازموینو وروسته، تاسو به احتمالاً هغه ډاکټر ته راجع شئ چې د هډوکو سرطان کې تخصص لري. د ناروغۍ د تایید لپاره او د بدن نورو برخو ته د خپریدو لیدلو لپاره ممکن نورو ازموینو ته اړتیا وي.

د ناروغۍ په اړه د ۱۰۰٪ ډاډمن کیدو یوازینۍ لار د بایوپسي ترسره کول دي ، چې پکې د یوې کوچنۍ ستنې په کارولو سره د ټوټې څخه د نسج یوه ډیره کوچنۍ نمونه اخیستل او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کول شامل دي.

څنګه یې درملنه کیږي؟

د کورډوما اصلي او غوره درملنه جراحي ده. د ناروغ لپاره غوره پایلې د امکان تر حده د سرطاني ټوټې لرې کولو سره ترلاسه کیږي (په بلاک ریسیکشن کې).

خو، دا دومره اسانه نه ده لکه څنګه چې ښکاري ځکه چې لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، دا تومورونه د خورا حساسو، مهمو ارګانونو او اعصابو سره نږدې جوړیږي.

• د کوپړۍ په بنسټ کې تومورونه: دا په بشپړ ډول لرې کول خورا ستونزمن دي ځکه چې دوی د دماغ ډډ، مهمو اعصابو او د وینې رګونو ته نږدې موقعیت لري.
• د ملا د تیر تومورونه: دا کولی شي د ملا د تیر، اعصابو او د وینې لویو رګونو ته ننوځي. که چیرې دا د جراحي په جریان کې زیانمن شي، دایمي معلولیت یا حتی مرګ هم کیدی شي.

له همدې امله، عصبي جراحان هڅه کوي چې تومور د امکان تر حده لرې کړي پرته له دې چې ناروغ ته زیان ورسوي.

د کورډوما سرطان معمولا د وړانګو درملنې او کیموتراپي په وړاندې ښه ځواب نه ورکوي، نو دا په ندرت سره د لومړني درملنې په توګه کارول کیږي. په هرصورت، د وړانګو درملنه د جراحي وروسته ورکول کیږي ترڅو د سرطان پاتې حجرې له منځه یوسي او د سرطان د بیرته راګرځیدو خطر کم کړي.

څېړونکي اوس مهال د عصري درملنې لکه هدفمندې درملنې او معافیت درملنې په اړه څېړنه کوي.

د ناروغۍ وړاندوینه څه ده؟

"وړاندوینه" د ناروغۍ څخه د رغیدو او ژوندي پاتې کیدو احتمال وړاندوینه ده. د کونډروما په حالت کې، دا په څو فکتورونو پورې اړه لري:

• د تومور موقعیت او د جراحي په جریان کې څومره لرې شوی: که تومور په بشپړه توګه لرې شوی وي، پایلې یې غوره وي.
• آیا سرطان خپور شوی دی (میټاسټاسیز شوی):که چیرې دا د بدن لرې پرتو ارګانونو ته خپور شوی وي، د ژوندي پاتې کیدو کچه کمیږي.
• د تشخیص پر مهال عمر: پایلې ممکن د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې یو څه ټیټې وي.
• د سرطان ډول: دودیز ډولونه د "ډیفرینشیټیډ" په څیر د تیریدونکي ډولونو په پرتله غوره پایلې لري چې موږ یې په اړه خبرې وکړې.

د یوې څیړنې له مخې، د کورډوما ناروغانو د ژوندي پاتې کیدو کچه په لاندې ډول ده:

• له ۳ کلونو وروسته: ۸۰.۵٪
• له پنځو کلونو وروسته: ۶۸.۴٪
• له لسو کلونو وروسته: ۳۹.۲٪

آیا د دې ناروغۍ مخنیوی کېدای شي؟ کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

د کونډروما د پراختیا د مخنیوي لپاره موږ هیڅ نشو کولی. ډیری قضیې په ناڅاپي ډول پیښیږي. که ستاسو په کورنۍ کې څوک کونډروما یا د تیوبروس سکلیروسیس ولري، نو دا مهمه ده چې تاسو منظم طبي معاینات وکړئ.

تر ټولو مهمه خبره د درملنې وروسته اوږدمهاله تعقیب دی. کونډروما یو سرطان دی چې حتی د درملنې وروسته کلونه بیا راڅرګندیدلی شي. له همدې امله، دا اړینه ده چې ستاسو د طبي ټیم لخوا مشوره شوي منظم معاینات ترسره کړئ.

که تاسو کومې نوې نښې نښانې رامینځته کړئ یا ستاسو نښې خرابې شي، سمدلاسه خپل ډاکټر سره وګورئ.

دا عادي خبره ده چې کله تاسو د داسې نادر سرطان په اړه زده کړه کوئ نو ویره او ستړیا احساس کوئ. مګر په یاد ولرئ، ستاسو طبي ټیم به ستاسو سره کار وکړي ترڅو ستاسو لپاره غوره درملنې پلان رامینځته کړي او ستاسو د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره به خپله غوره هڅه وکړي.