ایا تاسو د دې خطرناک باکتریا څخه خبر یاست؟ (کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټریلز - CREs) راځئ چې خبرې وکړو!

تاسو شاید اوریدلي وي چې هغه درمل چې ډاکټران یې د ځینو ناروغیو لپاره لیکي، یعني "(انټي بیوټیکونه)"، ځینې وختونه کار نه کوي. دا یو له هغو خطرناکو او اندیښمنو شرایطو څخه دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، "(کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټریلز)" یا "(CREs)" باکتریایي انتانات. دا ممکن د ځینو قوي "(انټي بیوټیکونو)" ته ځواب ونه وايي چې معمولا ورکول کیږي. نو، که څه هم دا یو څه جدي کیسه ده، دا زموږ ټولو لپاره خورا مهمه ده چې له دې څخه خبر شو. راځئ چې په ساده ډول پوه شو چې څه روان دي.

``(کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټیرالز)` یا ``(CREs)`` څه شی دي؟

په ساده ډول، "(انټروباکټریلز)" د باکتریا یوه ډله ده چې یو بل سره تړاو لري، لکه د ورته کورنۍ. دا باکتریا کولی شي زموږ په بدن کې مختلف انتانات رامینځته کړي. اوس، دا "(انټروباکټریلز)" باکتریا ځینې وختونه د "(کارباپینیم)" په نوم د ځانګړي، ځواکمن "(انټي بیوټیک)" په وړاندې مقاومت ښیې. هغه "(انټروباکټریلز)" باکتریا چې د "(کارباپینیم)" په وړاندې مقاومت لري هغه څه دي چې موږ یې "(کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټریلز)" یا "(CREs)" بولو.

فکر وکړئ، ډاکټران د باکتریا انتاناتو درملنې لپاره "(انټي بیوټیکونه)" کاروي. مګر، دا باکتریا خورا چالاک دي. کله چې دوی په دوامداره توګه د "(انټي بیوټیکونو)" سره مخ کیږي (په ځانګړي توګه په روغتون یا نرسنګ کور کې)، دوی د دې "(انټي بیوټیکونو)" په وړاندې د ژوندي پاتې کیدو او ژوندي پاتې کیدو لارې لټوي. دا هغه څه دي چې موږ یې "(مقاومت)" بولو. نو "(CREs)" هغه باکتریاوې دي چې د "(کارباپینیم)" د "(انټي بیوټیکونو)" ټولګي په وړاندې مقاومت لري.

د درملو څو نور ډولونه هم شته چې د انټي بیوټیکونو د دې ټولګي پورې اړه لري چې "کارباپینیمز" نومیږي:

• `ارتاپینم`
• `ایمیپینم`
• `میروپینم`

دا قوي انټي بیوټیکونه دي چې معمولا د جدي انتاناتو لپاره ورکول کیږي. نو که چیرې باکتریا د دې په وړاندې مقاومت وکړي، نو دا پدې مانا ده چې د انتان درملنه یو څه سخته کیږي.

د باکتریا ډولونه (انټروباکټریلز) څه دي؟

ځینې ​​خلک د "(CRE)" لنډیز د "(کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټیریالز)" معنی لپاره کاروي، پداسې حال کې چې نور یې "(کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټیریالیس)" کاروي. "(انټروباکټیریالز)" یوه لویه ډله ده چې د باکتریا ډیری مختلف ډولونه لري. دا درې کورنۍ یا فرعي ډلې لري. د دې فرعي ډلو څخه یو یې "انټروباکټیریالیس" دی. دا "(انټروباکټیریالیس)" ډله هغه ځای ده چیرې چې هغه باکتریاوې چې موږ یې ډیری وختونه اورو:

• 'ایشیریچیا' (ډیری یې موږ ته د 'ای کولی' په نوم پیژندل کیږي)
• `کلیبسیلا`
• `سالمونیلا`
• ``شيګيلا``

تر ټولو عام CREs د Klebsiella pneumoniae او E. coli د انټي بیوټیک مقاومت لرونکي ډولونه دي. دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې یوازې د دې لپاره چې تاسو د Klebsiella یا E. coli سره انتان لرئ، دا پدې معنی ندي چې دا د انټي بیوټیک مقاومت لري.

د (CREs) له امله رامنځته کېدونکي انتانات څه دي؟

دا "(CREs)" باکتریا کولی شي ستاسو د بدن په ډیری بیلابیلو برخو کې انتانات رامینځته کړي. دا انتانات په عام ډول په لاندې برخو کې لیدل کیږي:

• په وینه کې(د وینې جریان انتانات)
• د ادرار د لارې انتان (UTI)
• په سږو کې (سینه بغل)
• د معدې (د معدې دننه زخم)

دا په داسې ځایونو کې دي چې دا غلچکي باکتریا په اسانۍ سره د انتاناتو لامل کیدی شي.

د "(CRE)" انتانات څومره عام دي؟

که تاسو د متحده ایالاتو په څیر هیواد احصایو ته وګورئ، هر کال شاوخوا ۱۳۰۰۰ انتانات د "(CREs)" له امله راپور کیږي. له دوی څخه شاوخوا ۱۱۰۰ یې مړه کیږي. په سریلانکا کې ډاکټران هم دې وضعیت ته پاملرنه کوي. ځکه چې دا ډول مقاومت لرونکي باکتریا په ټوله نړۍ کې یوه ستونزه ګرځیدلې ده.

د "(CRE)" انتان نښې نښانې څه دي؟

د "(کارباپینیم مقاومت لرونکي انټروباکټیرالز)" نښې نښانې د دې پورې اړه لري چې تاسو چیرته انتان لرئ. ځینې عامې نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:

• تبه
• سړه هوا
• تنفس کې ستونزه
• ټوخی
• د معدې درد
• د ادرار کولو پر مهال درد
• د جراحي یا زخم په ځای کې سوروالی، پړسوب او خارش

مهم: دا نښې نښانې یوازې "(CRE)" انتاناتو پورې محدودې نه دي. نور باکتریایي انتانات هم کولی شي دا نښې رامینځته کړي. له همدې امله، که تاسو د دې نښو څخه کوم یو تجربه کړئ، نو غوره ده چې ډاکټر وګورئ.

د "(CRE)" انتاناتو لاملونه څه دي؟

په ساده ډول، "(CRE)" انتانات د هغو باکتریاو له امله رامینځته کیږي چې د "(انټي بیوټیکونو)" په وړاندې مقاومت لري چې "(کارباپینیم)" نومیږي. ډیری دلیلونه شتون لري چې باکتریا ولې دا "(انټي بیوټیک)" مقاومت رامینځته کوي. یو یې هغه لاره ده چې دوی په طبیعت کې د نورو ژوندی موجوداتو سره یوځای کیدو لپاره رامینځته شوي دي.

په روغتونونو او نورو روغتیایی مرکزونو کې، باکتریا په دوامداره توګه د انټي بیوټیکونو سره مخ کیږي. په ځانګړي توګه څرنګه چې قوي انټي بیوټیکونه لکه کارباپینیم د جدي انتاناتو درملنې لپاره کارول کیږي، باکتریا فرصت لري چې د دوی مقاومت لپاره لارې رامینځته کړي. دا باکتریا د حیرانتیا وړ وړتیا لري چې خپل مقاومت جینونه نورو باکتریا ته انتقال کړي . دې ته افقي جین لیږد ویل کیږي. لکه څنګه چې یو ملګري ته راز ووایاست، دا باکتریا خپل مقاومت له نورو سره شریکوي. که نه نو، هغه باکتریا چې د انټي بیوټیکونو څخه ژوندي پاتې کیږي کولی شي خپل مقاومت جینونه انتقال کړي، ډیر نور مقاومت لرونکي باکتریا رامینځته کړي.

یوه له هغو مهمو لارو څخه چې باکتریا د "(CRE)" په وړاندې مقاومت کوي د "(کارباپینیمیز)" په نوم د انزایم تولید کول دي. دا انزایم "(کارباپینیم انټي بیوټیکونه)" ماتوي او له منځه وړي. دا انزایم د یوې کوچنۍ قینچۍ سره د درملو پرې کولو په څیر ورته دنده ترسره کوي. بیا درمل کار نه کوي.

CREs څنګه لیږدول کیږي؟

د کارباپینیم په وړاندې مقاومت لرونکي انټروباکټیرالز باکتریا کولی شي ستاسو په پوټکي یا ستاسو په معدې (کولمو) کې ژوند وکړي پرته لدې چې تاسو ناروغه کړي. دې ته استعمار ویل کیږي.CREs د هغه چا څخه لیږدول کیدی شي چې د CRE انتان سره ناروغ وي، یا د هغه چا څخه چې په غیر علایم ډول د باکتریا سره مستعمره شوی وي.

تاسو په روغتون یا نورو روغتیایی مرکزونو کې د "(CRE)" انتان د ترلاسه کولو له خطر سره مخ یاست. دا ځکه چې هغه باکتریاوې چې په طبیعي ډول زموږ په پوټکي او زموږ په بدن کې شتون لري کولی شي د انټي بیوټیکونو سره په تماس کې کیدو سره مقاومت وکړي. تاسو کولی شئ په لاندې لارو کې "(CRE)" انتان ترلاسه کړئ:

• د هغه چا سره لمس کول چې په پوستکي یې باکتریا وي (د مثال په توګه، که هغه کس خپل لاسونه په سمه توګه نه وي مینځلي).
• له ناپاکو سطحو څخه ، په ځانګړې توګه د سینکونو او تشنابونو څخه.
• د ناپاکو طبي تجهیزاتو او طبي وسایلو څخه چې ستاسو بدن ته داخل شوي وي (د مثال په توګه، د رګونو مرکزي کرښه، د تنفس ټیوب).

څوک د "(CRE)" انتاناتو لپاره ډیر خطر لري؟

تاسو ممکن د "(CRE)" انتان د رامینځته کیدو لوړ خطر سره مخ شئ که تاسو:

• که ستاسو بدن ته مرکزي رګ (یو ټیوب چې په اصلي رګ کې داخل شوی وي)، د تنفس ټیوب، د تغذیې ټیوب، یا بل ټیوب یا وسیله داخل شوې وي ، نو CREs کولی شي ستاسو بدن ته له بهر څخه د دې له لارې ننوځي.
• که تاسو د اوږدې مودې لپاره انټي بیوټیکونه اخلئ یا که تاسو یې په منظم ډول اخلئ، نو دا ممکنه ده چې باکتریا به د وخت په تیریدو سره د دوی په وړاندې مقاومت رامینځته کړي. دا کولی شي زموږ په کولمو کې "ښه" (غیر زیانمنونکي) باکتریا له منځه یوسي، چې نورو باکتریاو ته اجازه ورکوي چې له کنټرول څخه بهر وده وکړي او انتانات رامینځته کړي.
• که تاسو داسې روغتیايي ستونزه لرئ چې ستاسو د معافیت سیسټم کمزوری کوي . د مثال په توګه، که تاسو HIV، د وینې سرطان، شکر ناروغي لرئ، یا د غړو پیوند یا د سټیم حجرو پیوند لرئ، نو تاسو د لوړ خطر سره مخ یاست. دا ځکه چې د دې شرایطو لاندې د بدن لپاره د انتاناتو سره مبارزه سخته ده.
• که تاسو د ورځني فعالیتونو لپاره مرستې ته اړتیا لرئ، لکه حمام کول او د تشناب کارول ، تاسو ممکن د ملا (او د معدې له لارې باکتریا) سره د تماس کې کیدو ډیر خطر سره مخ شئ، کوم چې کولی شي CREs خپروي.
• که تاسو د اوږدې مودې لپاره په روغتون کې بستر شوي یاست ، په ځانګړې توګه که تاسو په تیرو شپږو میاشتو کې د متحده ایالاتو څخه بهر په روغتون کې یاست. که څه هم CREs په متحده ایالاتو کې مخ په زیاتیدو دي، دوی حتی له هیواد څخه بهر ډیر عام دي.

د `(CREs)` احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

که ډاکټران د انټي بیوټیکونو سره د باکتریا انتان کنټرول نشي کولی، دا کولی شي په ټول بدن کې خپور شي او د غړو د ناکامۍ په څیر وژونکي پیچلتیاوې رامینځته کړي. دا د CRE انتاناتو ترټولو لوی خطر دی.

د "(CRE)" انتان څنګه وپیژنو؟

که تاسو د باکتریا انتان نښې ولرئ او دا د انټي بیوټیکونو سره له منځه لاړ نشي، ستاسو ډاکټر ممکن فکر وکړي چې تاسو د CRE انتان لرئ. بیا به دوی ستاسو د بدن څخه نمونې واخلي ترڅو د باکتریا معاینه وکړي. پدې نمونو کې شامل کیدی شي:

• وینه
• پیشاب
• غایطه مواد
• د زخم څخه مایع یا نسج

لابراتوار کولی شي معلومه کړي چې ایا په دې نمونو کې باکتریا "CREs" دي. مه هیروئ چې خپل ډاکټر ته د هر هغه طبي وسایلو په اړه ووایاست چې تاسو یې په خپل بدن کې نصب کړي دي یا که تاسو پدې وروستیو کې په روغتون کې بستر شوي یاست.

د CRE درملنه څنګه کیږي؟

د CREs درملنه ستونزمنه کیدی شي ځکه چې هغه انټي بیوټیکونه چې تاسو معمولا کاروئ کار نه کوي. نو، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته یو بل انټي بیوټیک درکړي. یا، دوی ممکن تاسو ته د کارباپینیم انټي بیوټیک د بل درمل سره درکړي چې د باکتریا کارباپینیماس انزایم مخنیوی کوي. لابراتوارونه کولی شي مختلف درمل معاینه کړي ترڅو وګوري چې کوم یو په CREs کار کوي.

د "(CREs)" درملنې لپاره کارول شوي "(انټي بیوټیکونه)" ډولونه

دلته د انټي بیوټیکونو ځینې ډولونه دي چې ډاکټران یې یوازې یا په ترکیب کې د CREs درملنې لپاره کاروي:

• `پولیمیکسین/کولیسټین`
• `ټایګیسایکلین`
• 'فوسفومایسین'
• امینوګلایکوسایډونه (د مثال په توګه جینټامیسین یا توبرامیسین)
• `ریفامپسین`
• 'کارباپینم' (د مخنیوي کونکي سره)

دا درمل د ناروغ حالت، د انتان طبیعت، او د باکتریا د مقاومت نمونې پراساس غوره کیږي.

د "(CRE)" انتان څومره جدي دی؟

CREs کولی شي جدي او د درملنې لپاره ستونزمنې ناروغۍ رامینځته کړي. ځینې خلک د ژوند ګواښونکي انتانات رامینځته کوي. که تاسو د CRE انتان رامینځته کړئ، نو ستاسو درملنه به په یوه روغتون کې وشي چیرې چې طبي کارمندان کولی شي تاسو له نږدې وڅاري.

د (CRE) څخه د رغیدو کچه څومره ده؟

مطالعات ښیې چې د CREs لپاره د مړینې کچه د دې پورې اړه لري چې انتان چیرته پیښیږي. د مثال په توګه، د CREs له امله د ادرار د لارې انتاناتو (UTIs) لپاره د مړینې کچه شاوخوا 13٪ ده، پداسې حال کې چې د CREs له امله د وینې جریان انتاناتو لپاره د مړینې کچه 50٪ یا لوړه کیدی شي. د دې احصایو په لیدلو سره، تاسو لیدلی شئ چې دا څومره جدي کیدی شي، سمه ده؟

ایا د CRE مخنیوی کیدی شي؟

د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي، لکه ډاکټران او نرسان، د "روغتیا پاملرنې څخه ترلاسه شوي انتاناتو" لکه "CREs" مخنیوي لپاره ځانګړي خوندیتوب او تعقیم کولو قواعد تعقیبوي. پدې کې شامل دي:

• خپل لاسونه ډیری وخت ومینځئ.
• د سطحو ضدعفوني کول.
• ډاډ ترلاسه کړئ چې انټي بیوټیکونه یوازې هغه خلکو ته ورکول کیږي چې باکتریایي انتانات لري. (انټي بیوټیکونه د ویروسي انتاناتو لپاره ګټور ندي.)
• د طبي تجهیزاتو تعقیم کول.

تاسو کولی شئ د CRE انتاناتو مخنیوي کې هم مرسته وکړئ:

• خپل لاسونه په مکرر ډول او په بشپړه توګه ومینځئ. دا په ځانګړي ډول مهم دی که تاسو د هغه چا پاملرنه کوئ چې د معافیت سیسټم یې کمزوری وي یا هغه څوک چې د حمام کولو یا تشناب کارولو کې مرستې ته اړتیا لري.
• که تاسو اړ شوي یاست چې طبي وسایل وکاروئ چې ستاسو بدن ته داخلیږي، لکه کیتیټرونه ، نو له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې څومره وخت باید په خپل ځای کې وساتل شي او تاسو باید د انتاناتو مخنیوي لپاره څه وکړئ پداسې حال کې چې وسیله په خپل ځای کې وي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو یو طبي وسیله نصب کړې وي یا ستاسو د معافیت سیسټم کمزوری وي، نو له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې د انتان کومې نښې باید وګورئ. که تاسو کوم شکمن نښې ولرئ، نو ډاکټر وګورئ.

حتی کله چې تاسو په روغتون کې یاست، نو دا مهمه ده چې د خپل طبي ټیم سره ښه اړیکه وساتئ. که تاسو د انتان کومې نښې تجربه کړئ، لکه درد، د زړه چټک ضربان، کمزوري، یا تبه، نو سمدلاسه یې ووایاست.

کله باید بیړني خونې (ER) ته لاړ شم؟

که تاسو د جدي ناروغۍ نښې نښانې لرئ، نو بیړنۍ خونې ته لاړ شئ. نښې نښانې عبارت دي له:

• تبه چې د ۱۰۳ درجو فارنهایټ (۴۰ درجو سانتي ګراد) څخه زیاته وي.
• سخت درد.
• قبضې.
• ګډوډي یا بې لارې کیدل.
• د وینې فشار کې ناڅاپي کمښت (نښې نښانې: کمزوري، سرخوږی، بې هوښه کیدل).

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

دا ممکن ګټور وي چې له خپل ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:

• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
• کله زه د ښه کېدو تمه کولی شم؟
• زه څنګه دا انتان ترلاسه کړم؟
• په راتلونکي کې د دې ډول انتان د مخنیوي لپاره څه کولی شم؟

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

د کارباپینیم په وړاندې مقاومت لرونکي انټروباکټریلز (CREs) د باکتریا یو ډول دی چې کولی شي جدي انتانات رامینځته کړي چې درملنه یې ستونزمنه ده. له همدې امله ستاسو د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي دومره سخت کار کوي ترڅو روغتونونه او اوږدمهاله پاملرنې تاسیسات پاک او خوندي وساتي. په سریلانکا کې ډاکټران او روغتیایی چارواکي هم د دې وضعیت لپاره په لوړ خبرتیا کې دي.