د پښتورګو ناکامي؟ راځئ چې په ساده ټکو کې د ډایالیسس په اړه وغږیږو

آیا تاسو کله هم د خپلې کورنۍ یا خپل عزیز په کوم ډاکټر کې د پښتورګو د ستونزې په اړه خبرې اوریدلي دي؟ کله چې موږ داسې یو څه اورو چې "دواړه پښتورګي ناکام شوي، او اوس موږ باید ډایالیسس وکړو،" موږ د ویرې او شاک احساس کوو. ډایالیسس په حقیقت کې څه شی دی؟ ایا دا واقعیا د ویرې وړ خبره ده؟ ایا تاسو کولی شئ د دې درملنې سره عادي ژوند وکړئ؟ تاسو شاید ستاسو په ذهن کې د دې په څیر ډیری پوښتنې ولرئ. اندیښنه مه کوئ. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې ښه پوهیدلی شئ.

په ساده ډول، ډایالیسس څه شی دی؟

په ساده ډول، ډایالیسس د درملنې یوه طریقه ده چې په مصنوعي ډول هغه کار ترسره کوي چې زموږ پښتورګي یې باید ترسره کړي کله چې دوی په سمه توګه کار نه کوي.

تصور وکړئ چې زموږ بدن یوه لویه فابریکه ده. په دې فابریکه کې هره حجره کار کوي. دا کار د مختلفو ډولونو ضایعاتو محصولات تولیدوي. زموږ پښتورګي د دې فابریکې د غوره فلټر سیسټم په څیر دي. د دوی اصلي دنده د وینې څخه غیر ضروري ضایعات، زهرجن مواد او اضافي اوبه فلټر کول او د ادرار په توګه یې له بدن څخه بهر کول دي. د نایتروجن ضایعات (یوریا) او د عضلاتو ضایعات (کریټینین) په څیر شیان پدې ډول لرې کیږي.

اوس تصور وکړئ که چیرې دا فلټر سیسټم خراب شي یا کار بند کړي نو څه به پیښ شي؟ په هغه فابریکه کې تولید شوي ټول کثافات به راټول شي او ټول سیسټم به ګډوډ شي، ایا نه؟ په دې توګه، کله چې موږ د پښتورګو ناکامي ولرو، زهرجن، فاضله مواد، او غیر ضروري مایعات زموږ په وینه کې راټولیدل پیل کوي. دا حالت زموږ د ژوند لپاره خورا خطرناک دی.

دا هغه څه دي چې ډایالیسس کوي. یعني، دا د وینې پاکولو کار کوي چې پښتورګي یې نشي کولی، یا د ماشین یا کوم بل ځانګړي میتود په مرسته. لکه څنګه چې کله زموږ په کور کې د اوبو فلټر مات شي، موږ له هټۍ څخه پاکې اوبه راوړو، کله چې پښتورګي کار نه کوي، موږ وینه د ډایالیسس په نوم پروسې له لارې پاکوو.

څوک د ډایالیسس درملنې ته اړتیا لري؟

د پښتورګو ناروغي لرونکي هر څوک ډایالیسس ته اړتیا نلري. دا یوازې د هغو خلکو لپاره اړین دی چې د پښتورګو ناروغۍ وروستي مرحلې، یا د پښتورګو ناروغۍ وروستۍ مرحلې (ESKD) لري.

د پښتورګو ناروغۍ عموما پنځه مرحلې لري. په پنځم پړاو کې، پښتورګي د خپل نورمال کچې څخه له 15٪ څخه کم فعالیت کوي. پدې مرحله کې، بدن نور نشي کولی هغه زهرجن توکي لرې کړي چې په بدن کې راټولیږي. پدې مرحله کې، ډایالیسس یا د پښتورګو لیږد په بشپړ ډول د ژوندي پاتې کیدو لپاره اړین دی. ځینې خلک د ډایالیسس درملنه ترلاسه کوي تر هغه چې دوی د پښتورګو لیږد ترلاسه نه کړي.

د پښتورګو د ناکامۍ اصلي لاملونه کوم دي؟

• د وینې لوړ فشار: د وینې لوړ فشار چې د اوږدې مودې لپاره کنټرول نه شي، د پښتورګو د زیان یو لوی لامل دی.
• د شکر ناروغي:د شکر ناروغۍ له امله د وینې د شکر لوړه کچه په پښتورګو کې د وینې نازک رګونو ته زیان رسوي.
• د لوپس په څېر ناروغۍ: دا هغه ناروغۍ دي چې د بدن خپل معافیت سیسټم په خپلو غړو برید کوي.
• نور لاملونه: ځینې وختونه، ناڅاپي حادثه یا شدید انتان کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي. همدارنګه، ځینې خلک کولی شي د پښتورګو ناروغي رامینځته کړي پرته له کوم پیژندل شوي لامل څخه.

د ډایالیسس دوه اصلي طریقې شتون لري:

کله چې موږ د ډایالیسس په اړه فکر کوو، یوازینۍ شی چې ذهن ته راځي هغه د وینې پاکولو پروسه ده چې د لوی ماشین سره وصل کیږي. مګر په حقیقت کې د ډایالیسس دوه اصلي میتودونه شتون لري. راځئ چې په ساده ډول د دواړو ترمنځ توپیر درک کړو.

۱. هیموډالیسس

۲. د پيريټونيل ډاياليسس

ستاسو ډاکټر به ستاسو د روغتیا حالت او ستاسو د ژوند طرز په څیر فکتورونو په پام کې نیولو وروسته د دې دوو میتودونو په اړه پریکړه وکړي.

د هیموډالیسس په اړه لږ څه نور

دا په نړۍ کې تر ټولو عام کارول شوی ډایالیسس میتود دی. دلته هغه څه دي چې پیښیږي:

۱. چمتووالی: ځکه چې د ډایالیسس ماشین باید په چټکۍ سره وینه پمپ کړي، زموږ عادي رګونه دا نشي زغملی. نو، یو جراح به یو کوچنی عملیات ترسره کړي او ستاسو په لاس کې به یو شریان او رګ سره وصل کړي ترڅو یو لوی، قوي د وینې رګ (فیسټولا) رامینځته کړي. دا هغه څه دي چې د ډایالیسس لپاره د وینې اخیستلو او بیرته راستنیدو لپاره کارول کیږي.

۲. درملنه: کله چې تاسو د ډایالیسس مرکز ته ځئ، نو یوه نرس دوه ستنې په جوړ شوي وینې رګ کې داخلوي. یو یې ستاسو له بدن څخه وینه اخلي او د ډایالیسس ماشین ته لیږي. لکه څنګه چې دا د ماشین دننه د ډایالیزر په نوم مصنوعي فلټر څخه تیریږي، ضایعات او اضافي اوبه له وینې څخه لرې کیږي. بیا پاکه شوې وینه ستاسو بدن ته د بلې ستنې له لارې بیرته راستنیږي. دا پروسه شاوخوا ۳ څخه تر ۴ ساعتونو پورې وخت نیسي. پدې وخت کې، تاسو کولی شئ په څوکۍ کې کښیناستئ او یو څه وکړئ لکه کتاب ولولئ یا تلویزیون وګورئ.

د پيريټونيل ډاياليسس په اړه جزئيات

دا طریقه یو څه توپیر لري. دا یو لوی ماشین نه کاروي. پرځای یې، دا زموږ په خپل بدن کې یو څه د فلټر په توګه کاروي.

۱. چمتووالی: د دې درملنې له پیل څخه مخکې، یو جراح به ستاسو په ګېډه کې د پوستکي له سطحې څخه پورته یو دایمي، نرم ټیوب (کتیټر) داخل کړي.

۲. درملنه: د دې ټیوب له لارې د معدې غار ته د 'ډایالیسټ' په نوم یو ځانګړی پاکونکی مایع اچول کیږي. هغه غشا چې 'پیریټونیم' نومیږي چې د معدې داخلي دیوال پوښي ډیری ښه وینې رګونه لري. کله چې دا مایع په معدې کې وي، نو دا د مقناطیس په څیر عمل کوي ترڅو ضایعات او د وینې څخه اضافي اوبه جذب کړي. د څو ساعتونو وروسته، هغه مایع چې په ضایعاتو کې راټول شوي وي بیا د ورته ټیوب له لارې ایستل کیږي او لرې کیږي. دې پروسې ته 'تبادله' ویل کیږي.

د دې کولو لپاره دوه لارې شتون لري:

• CAPD (پرله پسې امبولیټري پیریټونیل ډایالیسس):په دې حالت کې، تاسو باید دا مایع په ورځ کې شاوخوا 3-5 ځله بدل کړئ. کله چې د مایع کڅوړه ستاسو د اوږو څخه لوړه ځړول کیږي، د جاذبې قوه به د دې لامل شي چې مایع ستاسو معدې ته ننوځي. دا به شاوخوا 30-40 دقیقې وخت ونیسي.
• APD (د پیریټونیل اتومات ډایالیسس): دا د ډیری خلکو لپاره اسانه ده. مخکې لدې چې تاسو د شپې ویده شئ، تاسو د یوې کوچنۍ ماشین سره وصل یاست. کله چې تاسو خوب کوئ، ماشین په اتوماتيک ډول د شپې په اوږدو کې څو ځله مایعات تبادله کوي.

د ډایالیسس سره ژوند څنګه دی؟ ایا کومه اندیښنه شته؟

دا ځینې لویې پوښتنې دي چې یو کس چې د ډایالیسس پیل کولو په حال کې دی ورسره مخ کیږي. راځئ چې هر یو ته یو په یو وګورو.

ایا ډایالیسس زیان رسوي؟

• هیموډالیسس: کله چې ستنه په رګ کې داخل شي، یوازې یو څه د سوځېدو احساس کیږي. له هغې وروسته، د درملنې په جریان کې هیڅ درد نه وي.
• د پیریټونیل ډایالیسس: پدې کې هیڅ درد نشته. په هرصورت، لکه څنګه چې مایع معده ډکوي، ممکن یو څه ډک او دروند احساس شي.

د ډایالیسس درملنې خطرونه څه دي؟

د هرې طبي درملنې په څیر، ډایالیسس ځینې خطرونه لري.

• په هیموډالیسس کې: د لاسرسي په ځای کې د انتان خطر شتون لري. همدارنګه، د وینې ټوټې کولی شي د وینې رګونه بند کړي. ځینې وختونه د وینې فشار هم راټیټیدلی شي. مګر اندیښنه مه کوئ، ماشینونه د خوندیتوب سیسټمونه لري. که چیرې یو څه غلط شي، نو الارم به غږ شي او ماشین به ودریږي، نو هیڅ لوی زیان به ونلري.
• په پیریټونیل ډایالیسس کې: ترټولو لوی خطر د پیریټونایټس دی. دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې میکروبونه هغه سیمې ته ننوځي چیرې چې ټیوب داخل شوی وي. له همدې امله، دا پروسه باید په خورا پاکوالي سره ترسره شي. همدارنګه، د وخت په تیریدو سره، د معدې عضلات ضعیف کیدی شي او هرنیا رامینځته کیدی شي.

ایا ډایالیسس به زما پښتورګي بیا ښه کړي؟

دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې کوي. ډایالیسس د پښتورګو د ناروغۍ درملنه نه ده. دا یوازې په لنډمهاله توګه د پښتورګو فعالیت په غاړه اخلي. د پای مرحلې پښتورګو ناروغي (ESKD) یو داسې حالت دی چې بیرته نشي راګرځیدلی. له همدې امله، ستاسو د ژوند تر پایه پورې ډایالیسس اړین دی تر هغه چې تاسو د پښتورګو ټرانسپلانټ ترلاسه نه کړئ.

یو څوک چې ډایالیسس لري څومره وخت ژوند کولی شي؟

د دې لپاره یو واحد ځواب نشته. دا له یو شخص څخه بل ته خورا توپیر لري. دا په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، لکه ستاسو عمر، عمومي روغتیا، او هغه اصلي حالت چې د پښتورګو د ناکامۍ لامل شوی. مګر ډیری خلک شتون لري چې د سمې درملنې او د خپل ډاکټر لارښوونو تعقیب سره، د کلونو، حتی لسیزو لپاره په خوښۍ سره ژوند کوي.

آیا زه کولی شم د ډایالیسس سره په نورمال ډول کار وکړم؟

البته تاسو کولی شئ.ډایالیسس پدې معنی ندي چې ستاسو ژوند پای ته رسیدلی. ډیری خلک خپل ورځني ژوند ته ځي، خپلې دندې ترسره کوي، او د خپلو کورنیو پاملرنه کوي. تاسو حتی سفر کولی شئ. که تاسو په هیموډایالیسس کې یاست، تاسو کولی شئ په خپله سیمه کې د ډایالیسس مرکز سره خبرې وکړئ او هلته د خپلې درملنې ترلاسه کولو لپاره ترتیبات ونیسئ. که تاسو د پیریټونیل ډایالیسس کې یاست، نو دا نور هم اسانه ده ځکه چې تاسو کولی شئ خپل د مایع کڅوړې له ځانه سره یوسئ.

د دې نښو نښانو ته پام وکړئ: سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست

که تاسو د ډایالیسس درملنه ترلاسه کوئ، نو سمدلاسه خپل ډاکټر یا د درملنې مرکز ته خبر ورکړئ که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ.