آیا ستاسو په مرۍ کې یوه کوچنۍ کڅوړه شته؟ (د مرۍ ډایورټیکولم)؟

آیا کله ناکله داسې احساس کوئ چې کله خواړه خورئ نو ستاسو په ستوني کې یو څه بند پاتې دي؟ یا ستاسو له خولې څخه بد بوی راځي؟ دا ممکن د هغه حالت نښې وي چې د مرۍ د ډیورټیکولم په نوم یادیږي، چې موږ یې نن په اړه خبرې کوو. اندیښنه مه کوئ، دا دومره عام نه دی. مګر دا ښه ده چې د هغې په اړه لږ څه پوه شئ. راځئ چې په ساده ډول د هغې په اړه وغږیږو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

په مرۍ کې دا کوچنۍ کڅوړه (د مرۍ ډایورټیکولم) څه شی دی؟

سمه ده، لومړی راځئ چې وګورو چې دا (Esophageal Diverticulum) څه شی دی. تاسو پوهیږئ، موږ یو ټیوب لرو چې زموږ له خولې څخه زموږ معدې ته خواړه لیږدوي، موږ ورته مرۍ وایو. دا د اوبو پایپ په څیر دی، مګر دا د عضلاتو څخه جوړ شوی دی. د دې خواړو پایپ دننه، ځینې وختونه دا په دیوال کې د ضعیف ځایونو څخه راوتلی، او دا د یوې کوچنۍ کڅوړې یا کوچنۍ جیب په څیر یو څه جوړوي. له همدې امله موږ دا وایو. د موټر د ټایر په څیر فکر وکړئ چې زوړ کیږي او په یو ځای کې یو څه بهر راوځي. دا هغه څه دي چې دا ورته دي.

د دې کوچنیو کڅوړو دوه ډولونه شتون لري.

• 'ریښتینې' کڅوړه: دا پدې مانا ده چې د مرۍ د دیوال ټولې طبقې ، په شمول د عضلاتو طبقه، بهر ته راوتلي دي.
• 'غلط' کڅوړه: دا هغه وخت وي کله چې د دیوال یوازې ځینې طبقې، لکه د مخاطي غشا او لاندې طبقه (سب میوکوسا)، بهر راوځي. دا داسې ده لکه د ټوکر یوازې څو تارونه ایستل شوي وي.

ډاکټران دا سیسټونه د مرۍ په ځای کې د موقعیت پراساس پیژني. په مختلفو ځایونو کې د سیسټونو لاملونه توپیر کولی شي.

د esophageal diverticulum ډولونه څه دي؟

راځئ چې وګورو چې کوم اصلي ډولونه لیدل کیدی شي.

د زینکر ډایورټیکولم

دا تر ټولو عام ډول دی. دا د مرۍ په سر کې جوړیږي، چیرته چې ستونی له خولې سره یو ځای کیږي. ډیری وختونه، دا 'غلط' کڅوړې دي. اصلي دلیل یې دا دی چې کله خواړه تیرول ستونزمن وي ، کله چې د ستوني عضلات په سمه توګه کار نه کوي، د مرۍ دننه فشار زیاتیږي او د ضعیف ځای له لارې یې بهر ته اړوي. تصور وکړئ چې د اوبو پایپ په یوه نقطه کې بند شوی وي، او کله چې اوبه په چټکۍ سره راشي، پایپ د بند شوي ځای څخه مخکې پړسیږي.

کیلیان-جیمیسن ډایورټیکولم

دا یو څه لږ عام دی. دا د رحم په esophagus کې پیښیږي، زموږ د غاړې هغه برخه چې د نخاع سره موازي روانه ده. دا ډیری وختونه د یو واحد، کوچني 'غلط' کڅوړې په توګه لیدل کیږي. داسې انګیرل کیږي چې دا د دې سیمې په نسجونو کې د زیږون کمزورۍ له امله رامینځته کیږي.

د مرۍ د غاړې منځنی برخه

دا 'اصلي' کڅوړې دي. دوی د مرۍ په هغه برخه کې جوړیږي چې زموږ د سینې له مینځ څخه تیریږي. دوی ته (thoracic diverticula) هم ویل کیږي، پدې معنی چې دوی د سینې په جوف کې جوړیږي. دوی ته ځینې وختونه (traction diverticula) ویل کیږي.د دې دلیل دا دی چې دوی هغه وخت رامینځته کیږي کله چې یو څه بهرنۍ قوه د مرۍ دیوال ته کش کوي (ټریکشن). د مثال په توګه، په سینه کې د لمف نوډونه پړسوب کولی شي او مرۍ سره وصل شي، او بیا کله چې پړسوب کم شي، د مرۍ دیوال کولی شي کش کړي.

د اپیفرینیک ډایورټیکولم

دا د مرۍ په پای کې واقع کیږي، مخکې له دې چې خواړه معدې ته ننوځي (د مرۍ لرې). دا ډیری وختونه 'غلط' کڅوړې وي. دلته هم، لامل فشار دی. د مثال په توګه، که چیرې د مرۍ ښکته برخه بنده شي، کڅوړه کولی شي د هغه فشار له امله رامینځته شي کله چې خواړه هڅه کوي له هغې څخه معدې ته ننوځي.

دا حالت څومره عام دی؟

د مرۍ د التهاب ناروغي په حقیقت کې ډېره نادره ده. داسې انګیرل کیږي چې دوی یوازې د نفوس شاوخوا ۱٪ اغیزه کوي. دوی په ۵۰ کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې ډیر عام دي، په ځانګړې توګه د ۷۰ کلونو وروسته. دوی په نارینه وو کې د ښځو په پرتله یو څه ډیر عام دي.

د esophageal diverticulum نښې نښانې څه دي؟

ډیری وخت، دا ډایورټیکولا هیڅ نښې نه رامینځته کوي . تاسو ممکن حتی نه پوهیږئ چې تاسو یې لرئ. په هرصورت، د زینکر ډایورټیکولا په نوم یو ډول ډیر احتمال لري چې نښې رامینځته کړي. که تاسو دا نښې ولرئ، تاسو ممکن تجربه کړئ:

• دا د ټوخي او په ستوني کې د ګونځې په څیر احساس کوي.
• د خوړو د تیرولو پر مهال داسې احساس چې یو څه په ستوني کې بند پاتې وي .
• داسې احساس لکه خواړه چې په ستوني کې بند پاتې وي.
• کله چې تاسو مخ په وړاندې ځوړند شئ یا څملئ نو خواړه بیرته ستوني ته راځي (بیا راپورته کیدل).
• بې دلیله د خولې بد بوی .
• ساه بندېدل د بې دلیله تنفس کولو پر مهال د شپېلۍ غږ دی .

ځینې ​​خلک د دې نښې نښانې نه لري او یوازې د بل دلیل لپاره د ازموینې په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف کیږي.

د مرۍ د ډایورټیکولم لامل څه شی دی؟

دوه اصلي لاملونه شتون لري. یو یې د نبض لاملونه دي، او بل یې د کشش لاملونه دي.

د مرۍ د کڅوړو ضربان: ډیری د مرۍ کڅوړې پدې کټګورۍ کې راځي. 'پلشن' معنی لري "ټکول." دا پدې مانا ده چې په مرۍ کې دوامداره داخلي فشار شتون لري. دا ډیری وخت هغه وخت پیښیږي کله چې موږ خواړه تیروو. په مرۍ کې ځینې طبي شرایط چې د خواړو تیرولو کې ستونزه رامینځته کوي کولی شي د دې غیر معمولي فشار لامل شي. د مثال په توګه:

• (اکلاسیا) (د مرۍ د ښکته برخې د عضلاتو د آرامۍ نشتوالی)
• د مرۍ دردونه
• د مرۍ بندښت
• د ایسینوفیلیک مرۍ التهاب

د ترکش کڅوړې:دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې یو څه د مرۍ د دیوال بهر ته کش کړي او هغه کش کړي. دا هغه څه دي چې د 'ریښتیني' کڅوړو لامل کیږي، کوم چې د مرۍ د دیوال ټول ضخامت دی چې دننه خوا ته کش کیږي. دا ډیری وختونه د سینې په مینځ کې موندل کیږي. د سینې په غار کې انتان (میډیاسټینایټس) کولی شي پړسوب رامینځته کړي، کوم چې کولی شي مرۍ ته ودریږي، او بیا د مرۍ د ښکته کیدو سره مرۍ کش کړي. د دې ډول انتاناتو مثالونه پدې کې شامل دي:

• نري رنځ
• هسټوپلاسموسس ، یو فنګسي انتان

دا دواړه لاملونه نوي وده ده چې زموږ د ژوند په جریان کې وده کوي. په ندرت سره، ځینې مقعد کڅوړې د زیږون پرمهال شتون لري. یا، د مقعد کانال په نسجونو کې زیږونیز کمزوری ممکن د کڅوړې لپاره وروسته وده اسانه کړي. مګر ډیری وختونه، دا کڅوړه وده نه کوي پرته لدې چې بل طبي حالت لومړی پیښ شي.

د دې esophageal diverticulum احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

لکه څنګه چې دا کڅوړه د وخت په تیریدو سره لویه کیږي، نو د خوړو د بندیدو احتمال ډیر کیږي . دا ستاسو په ستوني کې د یوې ټوټې په څیر احساس کولی شي، یا دا کولی شي اخته او دردناک شي . بند شوی خواړه کولی شي ستاسو په خوله کې د بد بوی او بد خوند لامل شي. که چیرې دا اخته شي، نو وینه بهیدلی شي او پړسوب کیدی شي. په سختو قضیو کې، دا کولی شي د یوې ټوټې په څیر احساس وکړي چې ستاسو د غاړې په بهر کې احساس کیدی شي.

بله خبره دا ده چې خواړه د یو څه وخت لپاره بند پاتې کیدی شي او بیا کله چې تاسو موقعیت بدل کړئ (د مثال په توګه، کله چې تاسو تاو شئ) بیرته ستوني ته راځي. دا کولی شي ټوخی، ساه لنډۍ، او د ستوني درد لامل شي. که دا د شپې په خوب کې پیښ شي، د خوړو ذرات کولی شي سږو ته لاړ شي پرته لدې چې تاسو یې پوه شئ (خاموش تمایل) . که دا پیښ شي، دا کولی شي په سږو کې انتان رامینځته کړي (د تمایل نمونیا) . دا په هغو خلکو کې خورا عام دی چې د زینکر ډایورټیکولم لري.

ایا دا سرطان دی؟ آیا دا سرطان کیدی شي؟

د هغو خلکو ډیره کمه سلنه (شاوخوا 0.05٪) چې د مرۍ ډایورټیکولم لري د مرۍ د سکوامس سیل کارسنوما رامینځته کولو کې موندل شوي. په هرصورت، دا لا روښانه نده چې ایا دا یوازې یو تصادفي دی یا د ډیورټیکولم څخه اوږدمهاله خارښت د سرطان لامل کیږي. په هرصورت، دا خطر خورا ټیټ دی .

څنګه پوه شئ چې تاسو د مرۍ ډایورټیکولم لرئ؟

یوه طبي ازموینه چې د مرۍ دننه ګوري کولی شي دا کڅوړه کشف کړي. ډیری وختونه، دوی نښې نښانې نه لري، نو دوی د بل دلیل لپاره د معاینې په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف کیږي. که تاسو د مرۍ پورې اړوند نښې ولرئ، ستاسو ډاکټر به یوه ازموینه ترسره کړي چې یا یې رادیولوژي یا انډوسکوپي ویل کیږي. پداسې حال کې چې رادیولوژي له بهر څخه عکسونه اخلي، انډوسکوپي د دننه لیدلو لپاره کیمره کاروي.

څه ډول ازموینې به ترسره شي؟

دلته ځینې ممکنه ازموینې دي:

• د مرۍ د لارې / د بیریم د تیرولو ازموینه:

دا د ایکس رې یو ډول دی. ستاسو د مرۍ یوه ویډیو (فلوروسکوپي) اخیستل کیږي کله چې تاسو تیر کوئ. پدې کې، تاسو ته د څښلو لپاره د بیریم په نوم یو چاک مایع ورکول کیږي. دا ستاسو د مرۍ دننه پوښي. بیا، د تیرولو پرمهال ایکس رې اخیستل کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې ستاسو د مرۍ شکل، د خوړو د تیریدو لاره، او هر هغه کڅوړې چې ممکن شتون ولري په روښانه توګه وګورئ.

• د پورتنۍ اندوسکوپي / EGD ازموینه:

په دې کې، د خولې له لارې یو اوږد ټیوب چې د انډوسکوپ په نوم یوه کوچنۍ کیمره لري داخلیږي او د مرۍ له لارې معدې ته لیږدول کیږي. پدې وخت کې به تاسو بې هوښه شئ، نو تاسو به هیڅ ډول تکلیف احساس نه کړئ. د کیمرې څخه انځورونه د کمپیوټر سکرین کې لیدل کیدی شي. که چیرې کڅوړه وي، نو دا مستقیم لیدل کیدی شي.

• د مرۍ د مانومیټري ازموینه:

څرنګه چې د تیرولو ستونزې د فارینجیل کڅوړو یو لوی لامل دی، ستاسو طبي ټیم ممکن دا ازموینه هم وړاندیز کړي. دا اندازه کوي چې ستاسو د ستوني عضلات څومره سخت دي کله چې تاسو تیر کوئ. دا اندازه کول د سینسرونو په کارولو سره اخیستل کیږي چې ستاسو د پوزې له لارې او ستاسو ستوني ته ایښودل کیږي.

د esophageal diverticulum لپاره درملنې څه دي؟

ډیری سکروټل کڅوړې درملنې ته اړتیا نلري . که چیرې دوی کومې نښې یا پیچلتیاوې رامینځته نه کړي، نو دوی یوازې پریښودل کیدی شي. په هرصورت، که چیرې کڅوړه نښې یا پیچلتیاوې رامینځته کړي، نو ممکن د تړلو یا لرې کولو ته اړتیا ولري. ډاکټران د دې کولو لپاره مختلفې لارې لري. تاسو ممکن د هغه اصلي حالت درملنې ته هم اړتیا ولرئ چې ستاسو د سکروټل کڅوړې لامل شوی.

د مرۍ د ډایورټیکولم درملنه څنګه کیږي؟

یو ډاکټر کولی شي دا د جراحي له لارې یا د اندوسکوپي له لارې ترسره کړي. مختلف میتودونه ممکن د مختلفو ډولونو کڅوړو لپاره غوره وي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د عمومي روغتیا پراساس پریکړه وکړي چې کومه میتود ستاسو لپاره غوره دی. د مثال په توګه، که تاسو لږترلږه برید کونکی پروسیجر غواړئ، نو اندوسکوپي ممکن یو ښه انتخاب وي. ستاسو ډاکټر به تاسو سره د هرې میتود د خطرونو او ګټو په اړه خبرې وکړي.

جراحي ترمیم

یو جراح کولی شي کڅوړه په بشپړه توګه پرې کړي (ډایورټیکولیکټومي) یا یې پورته کړي او بیرته یې ستاسو د مرۍ دیوال ته ګنډي (ډایورټیکولوپیکسی) . جراحي ممکن د مایوټومي په نوم یوه پروسه هم ولري. مایوټومي هغه پروسه ده چې ستاسو په مرۍ کې عضلات پرې کوي ترڅو تنګوالی کم کړي. دا ممکن د تیرولو ستونزې سره د مرستې لپاره اړین وي چې ستاسو د کڅوړې د جوړولو لامل شوی.

د اندوسکوپیک ډایورټیکولوټومي

د جراحۍ بدیل دا دی چې د خولې له لارې اندوسکوپ د مرۍ ته داخل شي او له هغې لارې جراحي ترسره شي. دې ته د ډولمن پروسیجر ویل کیږي.پدې کې د کڅوړې او د مرۍ د بل دیوال ترمنځ د سیپټم پرې کول شامل دي. دا د لیزر، الکتروکاټري، یا سټیپلر په کارولو سره ترسره کیدی شي. دا وسایل کولی شي زخم دواړه پرې کړي او مهر کړي.

د دې جراحۍ وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

تاسو به اړتیا ولرئ چې شاوخوا یوه ورځ په روغتون کې پاتې شئ. بیا به تاسو اړتیا ولرئ چې د څو اونیو لپاره په کور کې آرام وکړئ. ستاسو ستونی ممکن د څو اونیو لپاره درد او پړسوب ولري. دا کولی شي د خوړو تیرولو کې ستونزه رامینځته کړي. د درد کمولو مشوره ورکول کیدی شي، مګر ممکن اړین نه وي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته مشوره درکړي چې څنګه او کله د مایع خواړو سره پیل وکړئ، په تدریجي ډول نرمو خواړو ته لاړ شئ، او بیا عادي خواړو ته.

په دې حالت کې ستاسو وروستۍ خبره څه ده؟

ډیری خلک د مرۍ ډایورټیکولم لري او دا کومه ستونزه نه رامینځته کوي . مګر که دا پیښ شي، د هغې د حل کولو لپاره ډیری لارې شتون لري. د دې جراحیو د بریالیتوب کچه له 90٪ څخه زیاته ده . په هرصورت، د پیچلتیاوو لکه وینه بهیدل، انتان، یا مرۍ ته زیان رسولو خطر 10٪ شتون لري. ستاسو طبي ټیم به ستاسو سره په انفرادي ډول د درملنې مختلف انتخابونو خطرونو او ګټو په اړه بحث وکړي.

که تاسو داسې ناروغي لرئ چې ستاسو لپاره یې تیرول ستونزمن کوي، تاسو ممکن د خپل مرۍ په دیوال کې د دې په څیر کڅوړه رامینځته کړئ. دا کڅوړه ستاسو د مرۍ په یوه کمزوري ځای کې د غیر معمولي فشار له امله رامینځته کیدی شي چې کله تاسو تیر کړئ. دا ممکن هیڅکله تاسو ته زیان ونه رسوي. مګر که تاسو د خپل مرۍ پورې اړوند کومې نوې نښې رامینځته کړئ، نو ډاکټر وګورئ. په دې توګه، دوی کولی شي په سمه توګه معلومه کړي چې دا کڅوړه ده یا بل څه او تاسو ته اړین درملنه درکړي.

مهم شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د رسیدو پیغام)

• د مرۍ ډایورټیکولم یوه کوچنۍ جیب ده چې د مرۍ په دیوال کې جوړیږي.
• دا ډېر نادر دي او ډیری وختونه نښې نه ښیې.
• که چیرې نښې نښانې رامنځته شي، نو کېدای شي په تیرولو کې ستونزه، په ستوني کې د خوړو بندیدل، او د خولې بد بوی شامل وي.
• ډیری وختونه، دا درملنې ته اړتیا نلري .
• خو، که چیرې نښې نښانې شدیدې وي یا پیچلتیاوې رامنځته شي، جراحي یا اندوسکوپي پروسیجرونه په بریالیتوب سره درملنه کیدی شي.
• که تاسو د خولې کولو ستونزه لرئ یا نوي نښې نښانې لرئ نو دا مهمه ده چې طبي مشوره وغواړئ . اندیښنه مه کوئ، ډاکټران ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري.

هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!

` مرۍ، مرۍ، ډایورټیکولم، د تیرولو ستونزه، د ستوني درد، ریفلکس، اندوسکوپي