آیا تاسو کله هم په خپل پوستکي کې سور، خارښ لرونکی، کله ناکله خارښ لرونکی ځای لیدلی دی، په ځانګړې توګه په کمر، بغلونو، یا تناسلي برخه کې؟ داسې ښکاري چې دا په تدریجي ډول وده کوي، او کله ناکله خارښ کوي، سمه ده؟ سمه ده، نو نن موږ د پوستکي د یوې ځانګړې ناروغۍ په اړه خبرې کوو لکه څنګه چې ډاکټران ورته د میمري پیجټ ناروغي یا په لنډه توګه EMPD وايي. دا یو څه نادره ده، مګر مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
د میمري پیجټ ناروغي (EMPD) څه شی دی؟
په ساده ډول، EMPD د پوستکي یوه نادره ناروغي ده. ځینې وختونه دا د سرطان د نورو ډولونو سره تړاو لري. مګر دا تل قضیه نه وي. دا یو داسې حالت دی چې ستاسو پوټکی سور، خړ یا خړ کیږي او لوی کیږي. ځینې وختونه دا د ناروغۍ له پیل وروسته د کلونو لپاره بې تشخیصه پاتې کیدی شي.
دا د سر جیمز پیجټ، د ۱۹ پیړۍ د تکړه برتانوي ډاکټر، په نوم "پیجټ ناروغي" نومول شوې ده. د هغه نوم د رنځپوهنې په برخه کې د هغه د ونډې له امله د سرطان څو نورو ډولونو ته هم کارول شوی دی. د "بیرته میمري" کلمه د "سینې څخه بهر" معنی لري. دا باید د پیجټ د سینې ناروغۍ سره مغشوش نشي.
اټکل کیږي چې د 7٪ څخه تر 40٪ پورې خلک چې د Extramammary Paget ناروغي لري ممکن یو اصلي سرطان ولري . په هرصورت، لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، EMPD تل د بلې ناروغۍ نښه نه وي. لومړنۍ درملنه کولی شي ستاسو نښې نښانې کمولو کې مرسته وکړي او د اصلي سرطان کشفولو کې مرسته وکړي.
د EMPDs اصلي ډولونه کوم دي؟
د EMPDs دوه اصلي ډولونه شتون لري:
۱. لومړنی EMPD: دا د پوستکي یوه ناروغي ده چې په خپل سر رامنځته کېږي. دا په پوستکي پرته له کوم بل لامل څخه پیل کیږي.
۲. ثانوي EMPD: دا د بدن په بل ځای کې د اصلي سرطان له امله رامینځته کیږي.
څوک د EMPD د پراختیا احتمال ډیر لري؟
هرڅوک کولی شي EMPD رامینځته کړي، مګر دا په لاندې ډلو کې ډیر عام دی:
- د ۵۰ او ۸۰ کلونو ترمنځ عمر لرونکي خلک.
- د ښځو په منځ کې عام دی.
- دا د آسیایی نارینه وو په منځ کې هم لیدل کیدی شي.
- سپین پوستي خلک.
خو دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې دا یوه ډېره نادره ناروغي ده.
ولې دا EMPD رامنځته کېږي؟
د لومړني EMPD لامل څه شی دی؟
په ریښتیا سره، ډاکټران لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د لومړني EMPD لامل څه دی. دوی شک لري چې دا ممکن زموږ په بدن کې د حجرو په ځینو ډولونو کې پیل شي. دا ډول حجرې عبارت دي له:
- د اپوکرین غدې د نلونو حجرات: دا د خولې غدې دي او د ویښتو فولیکونو ته نږدې موقعیت لري.
- د کیراټینوسایټ سټیم حجرات: دا هغه حجرات دي چې د پوستکي ترمیم کې مرسته کوي.
- د ټوکر حجرات: دا هغه حجرات دي چې د نپل او د اندام د خلاصیدو شاوخوا په پوستکي ("ولور نسج") کې موندل کیږي.
د ثانوي EMPD لامل څه شی دی؟
ثانوي EMPD د بدن په نورو برخو کې د سرطان له امله رامنځته کیږي. ویل کیږي چې د مقعد سرطان د EMPD د قضیو د دریمې برخې لامل دی. سربیره پردې، د سرطان نور ډولونه هم شتون لري چې کولی شي د ثانوي EMPD لامل شي:
- د مقعد سرطان
- د مثانې سرطان
- د رحم سرطان
- د تخمدان سرطان
- د پروستات سرطان
- د رحم سرطان
د EMPD نښې نښانې څه دي؟
د EMPD اصلي علامه د پوستکي خارښت دی چې د ایکزیما په څیر ښکاري . څیړنې ښودلې چې د EMPD ناروغانو شاوخوا 65٪ کې، دا د ولوا شاوخوا واقع کیږي، او شاوخوا 20٪ کې، دا د مقعد شاوخوا واقع کیږي.
تاسو ممکن ستاسو په پوستکي کې داسې سیمې وګورئ چې دا ځانګړتیاوې ولري:
- د قشر په څیر ('کرسټي')
- سور شو (`سور`)
- خارښتي
داغونه په تدریجي ډول پراخیږي، او ممکن غیر منظم څنډې ولري. لکه څنګه چې EMPD پرمختګ کوي، ژور زخمونه یا نوډولونه ممکن رامینځته شي. نورې نښې نښانې عبارت دي له:
- د سوځېدو احساس
- پوستکی سور دی او خارښت احساسوي .
- خارښ
- دردناک یا نرم
- پړسوب (اډیما) پوستکی
EMPD ډېر ځله په هغو سیمو کې رامنځته کېږي چې ستاسو د خولې غدې (په ځانګړې توګه د اپوکرین پوستکي غدې) موقعیت لري. دا ډېر ځله د اندام د خلاصېدو شاوخوا لیدل کېږي. دا په دې سیمو کې هم رامنځته کېدای شي:
- د مقعد شاوخوا ('مقعد')
- تناسل
- پرینیم
- سکروټم
ډېر کم، EMPD د بدن په نورو برخو کې هم لیدل کیدی شي، لکه:
- ګېډه
- بغل
- د خیټې تڼۍ
- تڼۍ
- غوږ، پلک، مخ یا سر
- ښکته سينه
- زنګون یا ران
دا مهمه ده چې پوه شئ چې شاوخوا ۱۰٪ خلک چې د امیندوارۍ څخه بهر د پیجټ ناروغۍ لري هیڅ ډول نښې نښانې نه تجربه کوي .
د EMPD دا ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟
لومړی، یو ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او فزیکي معاینه به وکړي. که دوی شک ولري چې تاسو EMPD لرئ، دوی به:د پوستکي بایوپسي ترسره کیږي. بایوپسي ستاسو د پوستکي یوه کوچنۍ نمونه اخیستل او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کول شامل دي.
کله چې د مایکروسکوپ لاندې ګوري، یو رنځپوه د ځانګړو، لویو، غیر معمولي حجرو په لټه کې وي چې "پیجټ حجرات" نومیږي. دوی دا حجرات د مختلفو کیمیاوي موادو (ایمونوهیسټو کیمیا) سره د عکس العمل په لیدلو سره هم پیژني.
د EMPD سره څنګه پوه شئ چې تاسو سرطان لرئ؟
وروسته له دې چې تاسو د EMPD تشخیص شئ، ستاسو ډاکټر به د اصلي سرطان د معاینې لپاره څو نورې معاینې ترسره کړي. پدې ازموینو کې ممکن شامل وي:
- د الټراساؤنډ سکین ('الټراساؤنډ')
- د سینې معاینه (ماموګرام)
- د پاپ سمیر
- کولونوسکوپي یا پروکټوسکوپي
- د سي ټي سکین
- سیستوسکوپي (د مثانې معاینه)
- د پروستات معاینه
- د پښتورګو او ادرار د لارې معاینه (ریټروګریډ پایلوګرام)
- د لمف نوډونو الټراساؤنډ یا د ستنې بایپسي
- د اندوسکوپي پورتنۍ برخه (د ستوني، مرۍ او معدې معاینه)
د EMPD درملنې کومې دي؟
ډاکټران معمولا د جراحي له لارې د میمري پیجټ ناروغۍ درملنه کوي.
- د محس جراحي: په دې پروسیجر کې، جراح د پوستکي اغیزمنه طبقه په طبقه لرې کوي، شاوخوا صحي پوستکی ساتي.
- پراخه سیمه ایزه قطع کول: پدې پروسه کې، جراح د EMPD ساحه د هغې شاوخوا ځینې صحي نسجونو سره لرې کوي. بیا د زخم څنډې ګنډل کیږي.
ځینې وختونه جراحان باید د پوستکي او نورو نسجونو یوه لویه برخه لرې کړي. ځینې خلک چې د ولوا شاوخوا EMPD لري ممکن د ولوا یوه برخه یا ټوله لرې کولو ته اړتیا ولري (یو "ولویکټومي").
دا په پام کې ونیسئ: که تاسو د بل روغتیايي حالت یا خراب روغتیا له امله جراحي نشئ کولی، ستاسو ډاکټر ممکن نورې درملنې وړاندیز کړي لکه:
- د معافیت درملنه
- د لیزر پوټکي بیا سرفیس کول
- د فوتوډینامیک درملنه (PDT)
- د وړانګو درملنه
- هغه درمل چې د سرطان درملنې لپاره کارول کیږي (سایتوټوکسیک درمل)
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که چیرې یو اصلي سرطان شتون ولري، نو باید په جلا توګه درملنه یې وشي.
ایا د EMPD د پراختیا خطر کمولو لپاره کومه لاره شته؟
له بده مرغه، د EMPD د پراختیا خطر کمولو لپاره موږ هیڅ نشو کولی.
د EMPD سره یو څوک د څه ډول راتلونکي تمه کولی شي؟
د EMPD درملنې وروسته، تاسو به د خپل ډاکټر سره د تعقیب لیدنې ته اړتیا ولرئ. دا به پدې پورې اړه ولري چې EMPD چیرته و. دا د EMPD لپاره معمول دی چې په ورته سیمه کې یا شاوخوا کې تکرار شي چیرې چې مخکې درملنه شوې وه. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونو تعقیب ته دوام ورکړئ.
د میمري څخه بهر د پیجټ ناروغي ډیره نادره ده چې پکې دا د بدن نورو برخو ته خپریږي (میټاسټاسیز کوي). په هرصورت، دا ځینې وختونه لمف نوډونو یا نورو ارګانونو ته خپریدلی شي. ستاسو ډاکټر کولی شي په ښه توګه تشریح کړي چې ستاسو په قضیه کې څه امکان لري.
آیا EMPD د روغیدو وروسته بیرته راګرځیدلی شي؟
هو، EMPD یوه داسې ناروغي ده چې حتی د درملنې او رغیدو وروسته، حتی د ډیرو کلونو وروسته هم بیرته راګرځیدلی شي . ځینې وختونه دا د 15 کلونو څخه ډیر وروسته بیرته راګرځیدلی شي. له همدې امله ډاکټران د اوږدې مودې څارنې او منظم معایناتو سپارښتنه کوي.
که زه EMPD ولرم، نو څنګه به ځان وساتم؟
غوره کار چې تاسو یې کولی شئ دا دی چې د منظم تعقیبي ملاقاتونو لپاره خپل ډاکټر ته لاړ شئ . که ستاسو ډاکټر د EMPD بیرته راتګ نښې وګوري، دوی کولی شي سمدلاسه درملنه پیل کړي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د EMPD کومې نوې نښې وګورئ، یا که تاسو کومې نوې نښې رامینځته کړئ، نو سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
دا عادي خبره ده چې کله تاسو د خپل بدن په حساسه برخه کې، لکه ستاسو تناسلي برخې کې د پوستکي داغونه یا ټوخی وګورئ، نو ویره، شرم او مایوسي احساس کړئ. دا حالت، چې د Extramammary Paget's Disease (EMPD) په نوم یادیږي، ځینې وختونه د پوستکي د نورو ناروغیو سره مغشوش کیدی شي، نو د دقیق تشخیص ترلاسه کولو لپاره یو څه وخت نیولی شي. که چیرې اصلي سرطان شتون ولري، EMPD حتی ډیر جدي کیدی شي.
خو ښه خبر دا دی چې د EMPD سره ډیری خلک د درملنې وروسته عادي او بشپړ ژوند کوي. د EMPD درملنه معمولا د جراحي سره کیږي. که چیرې اصلي سرطان شتون ولري، نو هغه به هم درملنې ته اړتیا ولري. څرنګه چې د میمري پیجټ ناروغي بیا تکرار کیدی شي، نو ستاسو د ډاکټر سره منظم معاینات کولی شي د هغې په ژر کشف کې مرسته وکړي که چیرې دا بیرته راشي.
ستاسو لپاره تر ټولو مهم شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
- EMPD د پوستکي یوه نادره ناروغي ده چې ممکن د سرطان سره تړاو ولري.
- د پوستکي هر ډول سور، خارښ لرونکي، خړ رنګه یا پورته شوي ځایونو ته پام وکړئ، په ځانګړې توګه د تناسلي برخې، تخرګونو یا مقعد شاوخوا. نښې نښانې کېدای شي خارښ، سوځیدنه او درد شامل وي.
- که تاسو دا ډول نښې وګورئ ، مه شرمېږئ یا مه وېرېږئ، بلکې سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- د EMPD تشخیص د پوستکي بایوپسي سره کیږي.
- جراحي تر ټولو عامه درملنه ده.
- دا اړینه ده چې طبي معاینات دوام ورکړئ، ځکه چې EMPD بیا راڅرګندیدلی شي.
- اندیښنه مه کوئ، ډیری خلک چې د EMPD سره مخ دي د درملنې وروسته ښه ژوند کوي. مهمه خبره دا ده چې ژر تشخیص شي او سمه درملنه وشي.
که تاسو پدې اړه نورې پوښتنې لرئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه کولی شي تاسو ته هغه مشوره درکړي چې ستاسو لپاره سمه وي.
` د میمري څخه بهر د پیجټ ناروغي، EMPD، د پوستکي ناروغۍ، د پوستکي سرطان، د پیجټ حجرات، د پوستکي داغونه، خارش، ولوا، د پریانال ساحه، د پوستکي ناروغۍ، د محس جراحي











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم