زموږ زړه یو حیرانونکی ماشین دی چې وینه پمپ کوي چې ستاسو د بدن هر حجرو او غړو ته اکسیجن او مغذي مواد چمتو کوي. دا د یو موټور په څیر دی چې کور ته اوبه رسوي. مګر ځینې وختونه دا موټور چې زړه نومیږي یو څه کمزوری کیږي. بیا نشي کولی بدن ته کافي وینه پمپ کړي. په طب کې، موږ دې حالت ته د زړه ناکامي وایو، یا لکه څنګه چې ځینې یې ورته وايي، د زړه د ناکامۍ (CHF) . د دې نوم اوریدل یو څه ویرونکی کیدی شي، مګر دا په حقیقت کې هغومره ویرونکی ندی لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ. ځکه چې د دې لپاره خورا ښه درملنې شتون لري.
د زړه ناکامي په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، زړه د عضلاتو د نسج څخه جوړ شوی یو پیاوړی پمپ دی. کله چې دا پمپ کمزوری شي، نو نشي کولی وینه په کافي اندازه چټکه یا دومره قوي پمپ کړي چې د بدن اړتیاوې پوره کړي. تصور وکړئ چې ستاسو د اوبو پمپ زوړ او کمزوری دی. په ټانک کې د اوبو پمپ کولو لپاره ډیر وخت نیسي، او ممکن حتی په بشپړ ډول یې ډک نه کړي. ورته شی د زړه سره پیښیږي.
ډاکټران معمولا د دې ناروغۍ درملنه د ژوند طرز بدلونونو (لکه د مالګې کمول او تمرین) او درملو سره کوي. ډیری خلک د دې درملنې سره ښه کیږي. مګر د ځینو لپاره، دا یوازې کافي ندي. دا هغه وخت دی چې جراحي په پام کې نیول کیدی شي. جراحي کولی شي ستاسو د زړه فعالیت ښه کړي، نښې کمې کړي، او تاسو سره د اوږد ژوند کولو کې مرسته وکړي.
په کومو مواردو کې جراحي ضروري ده؟
ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې ستاسو ډاکټر ممکن د زړه د ناکامۍ لپاره جراحي وړاندیز وکړي.
- د زړه د ناکامۍ د اصلي لامل درملنه وکړئ: ستاسو د زړه ناکامي ممکن د زړه د والو ستونزې یا د وینې رګونو د بندیدو له امله رامینځته شي. کله چې د جراحي له لارې اصلي لامل لرې شي، ستاسو زړه به په رغیدو پیل وکړي.
- د زړه د پمپ کولو وړتیا ښه کول: ځینې جراحي عملیات شتون لري چې په مستقیم ډول زړه سره مرسته کوي. د مثال په توګه، د پمپ په څیر وسیله نصب کول چې زړه سره مرسته کوي.
- ژوند وژغورئ: کله چې زړه دومره کمزوری شي چې د درملو او نورو درملنو سره کنټرول نشي، نو جراحي ممکن د ژوند ژغورلو لپاره وروستۍ لاره وي.
د زړه د ناکامۍ لپاره کوم ډول جراحي ترسره کیږي؟
د دې ناروغۍ لپاره مختلف ډوله جراحي شتون لري. ځینې یې خورا ساده دي، د کوچنیو چیراګانو له لارې ترسره کیږي. نور یې د خلاص زړه جراحي او د زړه پیوند پورې اړه لري. راځئ چې د هر یو په اړه وغږیږو.
د اریتیمیا درملنه
د زړه ضربان کمېدلدا پدې مانا ده چې زړه د زړه په بریښنایی سیسټم کې د یوې کوچنۍ ستونزې له امله په غیر منظم ډول وهل کیږي. دا کولی شي د زړه د ناکامۍ لامل وي، او همدارنګه یوه علامه وي.
- د کتیتر خلاصول: دا یوه ډیره کوچنۍ پروسه ده. ستاسو ډاکټر به ستاسو د پښې یا لاس د رګ له لارې ستاسو زړه ته یو ډیر نری ټیوب (کتیتر) داخل کړي. بیا، دوی به ستاسو په زړه کې دقیق ځای ومومي چې د غیر منظم بریښنایی سیګنالونو لامل کیږي او په هغه ځای کې به د لږ تودوخې یا ډیرې سړې هوا په پلي کولو سره بند کړي. له دې وروسته، ستاسو زړه به بیا په نورمال ډول وهل پیل کړي.
- نصب شوي وسایل: دوه ډوله کوچني ماشینونه شتون لري چې د زړه د تال کنټرول لپاره په بدن کې نصب شوي دي. دا د ژوند ساتونکو په څیر دي چې د زړه تال څارنه کوي.
| د وسیلې نوم | څه به کېږي؟ |
|---|---|
| د لګولو وړ کارډیوورټر ډیفبریلیټر (ICD) | که چیرې د زړه ضربان په خطرناکه توګه ګړندی یا غیر منظم شي، دا وسیله یې کشف کوي او زړه ته یو کوچنی بریښنایی شاک ورکوي ترڅو تال بیرته راولي. |
| دایمي سرعت جوړونکی | کله چې زړه ډېر ګړندی وهي، دا وسیله په دوامداره توګه کوچني بریښنایی سیګنالونه خپروي ترڅو د زړه د وهلو په ثابت او منظم سرعت کې مرسته وکړي. |
په هغو رګونو کې جراحي چې زړه ته وینه رسوي
- د زړه د شریانونو د بای پاس ګرافټ جراحي (CABG): د وخت په تیریدو سره، د غوړو زیرمې (پلاک) په کوچنیو شریانونو کې راټولیږي چې د زړه عضلاتو ته وینه رسوي، چې د دوی د بندیدو لامل کیږي. دا کولی شي زړه کمزوری کړي او هغه اکسیجن ترلاسه کولو توان ونلري چې ورته اړتیا لري. د بای پاس جراحي د بند شوي شریان شاوخوا نوې لاره (بای پاس) رامینځته کولو په څیر ده. جراح ستاسو د بدن له بلې برخې (لکه ستاسو پښه یا سینه) څخه اخیستل شوي د شریان یوه ټوټه کاروي ترڅو د بند شوي شریان شاوخوا د وینې جریان لپاره نوې لاره رامینځته کړي.
- د کورونري انجیوپلاسټي او سټینټ: دا د بند شوي شریان د خلاصولو لپاره هم یوه درملنه ده، مګر دا د بای پاس جراحي په پرتله ساده ده. دلته، تاسو به:
۱. ستاسو په مړوند یا کمر کې د وینې رګ ته یو کوچنی کتیتر داخلیږي.
۲. کتیتر په زړه کې د بند شوي شریان سره نږدې تیریږي.
۳. کله چې د کتیتر په پای کې یو کوچنی بالون ډک شي، بند پاتې شوی غوړ اړخونو ته اچول کیږي او رګ خلاصیږي.
۴. بیا، په هغه رګ کې یو کوچنی جالی لرونکی ټیوب (سټینټ) ځای پر ځای کیږي ترڅو دا بیا بند نشي.
د زړه والو جراحي
د زړه والونه د زړه د خونو ترمنځ د دروازې په څیر برخې دي چې وینه یوازې په یوه لوري ته جریان ته اجازه ورکوي او د بیرته جریان مخه نیسي. دا والونه کولی شي دوه ډوله ناروغۍ ولري. یو هغه وخت دی کله چې والو په سمه توګه نه تړل کیږي او وینه بیرته راښکته کیږي (ریګرجیټیشن). بل هغه وخت دی کله چې والو غټ شي او په سمه توګه نه خلاصیږي (سټینوسس). په دواړو حالتونو کې، زړه باید د وینې پمپ کولو لپاره له معمول څخه ډیر کار وکړي. د وخت په تیریدو سره، دا زړه کمزوری کوي.
دا والونه د جراحي له لارې ترمیم کیدی شي، یا که دا ممکنه نه وي، نو یو نوی وال داخل کیدی شي (بدلون) .
د خورا کمزورو زړونو لپاره درملنه
- د چپ بطن مرستې وسیله (LVAD): د ځینو خلکو زړونه دومره کمزوري کیږي چې دوی نشي کولی په خپله د بدن شاوخوا وینه پمپ کړي. LVAD یو کوچنی پمپ دی چې په چپ بطن (د زړه اصلي برخه چې وینه پمپ کوي) کې نصب کیږي ترڅو د دوی سره مرسته وکړي. دا د اوږدې مودې درملنې په توګه کارول کیدی شي، یا دا په لنډمهاله توګه کارول کیدی شي تر هغه چې د زړه ټرانسپلانټ شتون ولري.
- د زړه پیوند: دا د هغه ناروغ لپاره وروستۍ انتخاب دی چې د زړه د ناکامۍ وروستۍ مرحله لري. پدې کې، د ناروغ کمزوری زړه لرې کیږي او د مړ شوي بسپنه ورکوونکي څخه روغ زړه پیوند کیږي. په هرصورت، د بسپنه ورکوونکي زړونو د کمښت له امله، د دې جراحي لپاره د وړتیا لپاره باید خورا سخت معیارونه پوره شي.
د جراحۍ څخه مخکې، په جریان کې او وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي لپاره چمتووالی یوه لویه خبره ده. ستاسو ډاکټر به تاسو ته هرڅه تشریح کړي.
- د جراحي څخه مخکې: تاسو ته به لارښوونې درکړل شي چې کله باید خواړه او څښاک ودروئ، کوم درمل وخورئ او څه ودروئ، او روغتون ته څه راوړئ. کله چې تاسو روغتون ته داخل شئ، نو نرس به ستاسو په لاس کې یو کانولا داخل کړي ترڅو تاسو ته مالګین درکړي. هغه ساحه چې جراحي به ترسره شي، به خریله شي او پاکه شي. تاسو به معمولا د جراحي لپاره په بشپړ ډول بې هوشي (ویده) شئ.
- د جراحۍ په جریان کې: څه پیښیږي د جراحۍ ډول پورې اړه لري چې ترسره کیږي. د خلاص زړه جراحي د سینې په مینځ کې یو لوی چیرا لري. په هرصورت، کوچني جراحي، لکه کیتیټریزیشن، یوازې په لاس یا پښه کې یو کوچنی چیرا لري. کوچني جراحي په یو یا دوه ساعتونو کې بشپړ کیدی شي.
- د جراحي وروسته:د جراحي وروسته، تاسو به د جدي پاملرنې واحد (ICU) یا مستقیم وارډ ته لیږدول کیږئ. په روغتون کې ستاسو د پاتې کیدو موده به د جراحي ډول او ستاسو روغتیا پورې اړه ولري. ځینې خلک کولی شي په یوه ورځ کې کور ته لاړ شي، پداسې حال کې چې نور ممکن د اونیو لپاره پاتې کیدو ته اړتیا ولري. مخکې لدې چې تاسو کور ته لاړ شئ، ستاسو ډاکټر او د نرسنګ کارمندان به تاسو ته په کور کې د ځان پاملرنې څرنګوالي، د درملو اخیستلو څرنګوالي، او کله چې تاسو باید بیرته راشئ په اړه یو روښانه پلان درکړي.
د جراحي خطرونه څه دي؟
د هر ډول جراحي په څیر، د زړه جراحي ځینې خطرونه لري. اصلي خطرونه یې مرګ، سټروک، ډیر وینه بهیدنه، او انتان دي. دا خطرونه ممکن ستاسو د عمر او نورو طبي شرایطو پورې اړه ولري.
ټولې جراحي ځینې خطرونه لري. مګر په یاد ولرئ چې ستاسو ډاکټر د جراحي سپارښتنه کوي ځکه چې د دې کولو ګټې د نه کولو په پرتله خورا لویې دي. ستاسو جراح به د جراحي څخه دمخه تاسو ته دا ټول خطرونه تشریح کړي. له هغوی څخه د هغه پوښتنو یا اندیښنو په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې په هغه وخت کې لرئ.
له جراحي وروسته به ژوند څنګه وي؟
د زړه ناکامي هغه حالت دی چې نښې یې د وخت په تیریدو سره ورو ورو خرابیږي. دا کولی شي حتی د ورځني کارونو ترسره کول هم ستونزمن کړي. په هرصورت، د جراحي وروسته، د ډیری خلکو نښې نښانې د پام وړ کمیږي، او د دوی د ژوند کیفیت او عمر لوړیږي.
ستاسو پایله به څنګه وي په څو فکتورونو پورې اړه لري:
- ستاسو د زړه فعالیت او نښې نښانې د جراحي څخه مخکې.
- د جراحي بریالیتوب.
- د جراحۍ وروسته تاسو د ځان څومره ښه پاملرنه کوئ او د ډاکټر لارښوونې تعقیب کوئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
د زړه ناکامي یوه اوږدمهاله ناروغي ده، نو دا مهمه ده چې له خپل ډاکټر سره په تماس کې اوسئ. که ستاسو نښې نښانې خرابې شي یا تاسو نوي نښې نښانې رامینځته کړئ نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.
| هغه نښې نښانې چې باید ورته پام وشي | څه باید وکړئ؟ |
|---|---|
| د معمول په پرتله ډیر ستړی یا کمزوری احساس کول | سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست. |
| د ساه لنډۍ | سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست. |
| د پښو، زنګونونو، پښو یا معدې پړسوب (بوغمه) | سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست. |
د جراحي وروسته، د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. په ټاکل شویو ورځو کې کلینیکونو ته لاړ شئ. که تاسو د رغیدو په موده کې کومه ستونزه یا تکلیف لرئ، نو د ډاکټر سره د هغې په اړه د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د زړه ناکامي د زړه کمزوري کول دي. خو د دې لپاره ډېرې ښې درملنې شته، له درملو څخه تر جراحي پورې.
- کله چې یوازې درمل نشي کولی حالت کنټرول کړي، جراحي یو ښه انتخاب دی.
- د جراحۍ ډیری ډولونه شتون لري، د کوچنیو جراحیو څخه تر زړه پیوند پورې. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې ستاسو لپاره څه غوره دي.
- د دې جراحیو اصلي هدف ستاسو د نښو نښانو کمول، ستاسو ژوند ډیر آرام کول، او ستاسو د عمر زیاتول دي.
- د هرڅه په اړه له خپل ډاکټر سره خلاص او صادق اوسئ. د خپل درملنې پلان او د رغیدو پروسې په اړه ښه پوهه وساتئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم