آیا تاسو احساس کوئ چې ستاسو غږ ورو ورو بدلیږي؟ یا تاسو احساس کوئ چې یو څه ستاسو په ستوني کې بند پاتې دي، چې تیریدل یې ستونزمن کوي؟ ځینې وختونه موږ فکر کوو چې دا یوازې زکام یا د ستوني انتان دی، مګر ځینې وختونه دا د یو څه ډیر جدي شی نښه کیدی شي. له همدې امله نن موږ فکر وکړ چې موږ به د دې شی په اړه وغږیږو چې د کومي سرطان په نوم یادیږي. مه ویره مه کوئ، دا خورا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
د کومييز سرطان څه شی دی؟
په ساده ډول، د کومي سرطان هغه سرطان دی چې ستاسو په کومي کې وده کوي . کومي زموږ د ستوني یوه ډیره مهمه برخه ده. ځینې خلک ورته "د غږ بکس" هم وایي. ځکه چې موږ د دې کومي په مرسته خبرې کوو، تنفس کوو او تیر کوو. زموږ غږیز تارونه هم د دې کومي دننه موقعیت لري.
اوس، سرطان څه شی دی؟ سرطان هغه وخت رامنځته کیږي کله چې زموږ په بدن کې حجرات په چټکۍ او بې کنټروله توګه ویشل او ضرب کول پیل کړي. هغه غیر معمولي حجرات چې پدې ډول جوړیږي کولی شي سره راټول شي او تومور جوړ کړي. دا هغه څه دي چې د کومي په سرطان کې پیښیږي. لکه څنګه چې دا سرطاني حجرات ضرب کیږي، دوی شاوخوا صحي نسجونو باندې برید کوي او زموږ بدن ته زیان رسوي.
تصور وکړئ، زموږ د ستوني ستوني په دریو برخو ویشل کیدی شي:
۱. سوپراګلوټیس (پورته برخه): د کومييز سرطان شاوخوا ۳۵٪، یا له دریمې برخې څخه ډیر، په دې برخه کې پیل کیږي.
۲. ګلوټیس (منځنۍ برخه): د غږ تارونه دلته موقعیت لري. شاوخوا ۶۰٪، یا له نیمایي څخه ډیر، د کومي سرطانونه په دې مهمه برخه کې پیل کیږي.
۳. سبګلوټیس (ښکتنۍ برخه): د کومييز سرطان شاوخوا ۵٪، یا شاوخوا په ۲۰ کې یو، له دې برخې څخه پیل کیږي.
د کومييز سرطان څومره عام دی؟
د کومي سرطان د سرطان یو ډول دی چې د سر او غاړې د سرطانونو په کټګورۍ پورې اړه لري. د نړۍ د ځینو هیوادونو څخه احصایې شتون لري، د بیلګې په توګه، په متحده ایالاتو کې، ویل کیږي چې هر کال شاوخوا 12,500 خلک پدې ناروغۍ اخته کیږي، او شاوخوا 4,000 یې له امله مري. دا ډول سرطانونه په سریلانکا کې هم لیدل کیږي، نو د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده.
د کومييز سرطان نښې نښانې څه دي؟
په دې کې تر ټولو لویه ستونزه دا ده چې لومړنۍ نښې نښانې په اسانۍ سره د نورو عامو ناروغیو سره مغشوش کیدی شي . تر ټولو عام علامه یې د خولې کېدل دي. که چیرې دا د څو اونیو وروسته ښه نشي، نو تاسو باید شکمن شئ. ډیری خلک فکر کوي چې دا یوازې زکام دی. په هرصورت، که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ، نو غوره ده چې د سم تشخیص لپاره ډاکټر وګورئ:
- د ستوني دوامداره درد یا ټوخی.
- د غږ بدلونونه (د مثال په توګه، د غږ لوړوالی) چې له دوو اونیو څخه زیات دوام کوي.
- د خوړو یا څښاک د تیرولو پر مهال د درد یا بل ډول تکلیف احساس کول.
- په غاړه یا ستوني کې یوه ټوټهد داسې یو څه نیول.
- د غږ په تولید کې ستونزه `(ډیسفونیا)` .
- د غوږ درد (په ځانګړي توګه په یوه اړخ کې).
مهم: که تاسو دا نښې ولرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
همدارنګه، که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدستي طبي پاملرنه وغواړئ:
- د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ) .
- د تنفس کولو پر مهال لوړ او سخت غږ (سټرایډور) .
- په ستوني کې د یو څه بند پاتې کیدو بار بار احساس (ګلوبس احساس) .
- ټوخی او وینه بهیدل (هیموپټیسس) .
د کومييز سرطان لاملونه څه دي؟
د دې سرطان د پراختیا لپاره څو اصلي لاملونه شتون لري.
- د HPV (Human Papillomavirus) ځینې ډولونه، چې یو جنسي لیږدونکی انتان (STI) دی، کولی شي د کومي سرطان لامل شي.
- سربېره پردې، د تنباکو کارول (د سګرټ څکولو په ګډون) او د الکولو ډېر استعمال د دې سرطان د پراختیا خطر د پام وړ زیاتوي. که تاسو دواړه یوځای وکړئ، نو خطر نور هم لوړ دی.
د کومييز سرطان لپاره د خطر عوامل کوم دي؟
د دې سرطان په پراختیا باندې د نورو خطر عوامل هم شته. دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ، ځکه چې ځینې یې موږ کنټرولولی شو.
- سګرټ څکول یا د نورو تمباکو محصولاتو کارول: دا د خطر اصلي فکتور دی. هغه خلک چې سګرټ څکوي د دې سرطان د پراختیا احتمال ډیر وي.
- د الکولو مصرف: خطر زیاتیږي، په ځانګړې توګه که تاسو هره ورځ له یو څخه ډیر څښاک وڅښئ. دا خطر د هغه چا لپاره حتی لوړ دی چې دواړه سګرټ څښي او الکول څښي.
- عمر: دا سرطان په هغو خلکو کې ډېر عام دی چې عمرونه یې له ۵۵ کلونو پورته وي.
- جنس: نارینه د ښځو په پرتله پنځه ځله ډیر د دې سرطان د پراختیا احتمال لري. دا ممکن د نارینه وو په منځ کې د سګرټ څکولو او د الکولو ډیر استعمال له امله وي.
- د سر یا غاړې سرطان درلودل: شاوخوا په هرو څلورو کسانو کې یو (۲۵٪) چې مخکې یې دا ډول سرطان درلود، په دې برخه کې به بیا سرطان رامینځته کړي.
- مسلک: ځینې مسلکونه د موادو سره د تماس له امله خطر هم زیاتوي. د مثال په توګه:
- د سلفوریک اسید غبار
- د لرګیو دوړې
- نکل
- اسبیسټوس
- په هغو فابریکو کې کار کول چې د سرس ګاز تولیدوي.
- هغه خلک چې د ماشینونو سره کار کوي د کومي د سرطان د پراختیا خطر هم ډیر وي.
د کومييز سرطان څنګه تشخيص کېږي؟
که تاسو نښې ولرئ، ډاکټر به لومړی ستاسو د نښو او طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی فزیکي معاینه وکړي.ستاسو ستونی او غاړه به معاینه شي. د دې لومړنۍ معاینې وروسته، احتمال لري چې تاسو ته د تشخیص تایید لپاره څو نورې ازموینې هم ورکړل شي.
کومې معاینې د تشخیص سره مرسته کوي؟
د دې لپاره څو اصلي ازموینې ترسره کیږي:
- د انځورونو سکینونه:
- د سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین: دا کولی شي د بدن دننه تفصيلي انځورونه واخلي. دوی کولی شي د سرطاني تومور اندازه او د هغې موقعیت په څیر شیان وښيي.
- د سینې ایکس رې: دا مرسته کوي چې وګوري سرطان سږو ته خپور شوی دی.
- لارینګوسکوپي: په دې پروسه کې، ډاکټر یو نری، انعطاف منونکی ټیوب چې د انډوسکوپ په نوم یادیږي، داخلوي، کوم چې د کیمرې او رڼا سره سمبال دی، د خولې یا پوزې له لارې او د ستوني لاندې. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې په مستقیم ډول د لارینکس دننه وګوري.
- د PET سکین: پدې کې، د راډیو اکټیو مادې یو ډیر کوچنی، خوندي خوراک په رګ کې داخل کیږي. دا ماده په روښانه توګه ښیي چې د سرطان حجرې چیرته موقعیت لري.
- بایوپسي: دا د سرطان د تایید لپاره ترټولو مهمه ازموینه ده. د غیر معمولي نسج یوه کوچنۍ ټوټه د larynx څخه اخیستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي. یو رنځپوه ، د نسج ساینس پوه، دا حجرات معاینه کوي. د سرطان ځینې درملنې یوازې هغه وخت کار کوي کله چې د سرطان حجرې ځینې پروټین نښې ولري. نو دا بایوپسي د دې نښه کونکو لپاره هم معاینه کوي.
د کومييز سرطان مرحلې کومې دي؟
د تشخیص د یوې برخې په توګه، د سرطان مرحله ټاکل کیږي. دا پدې مانا ده چې دا معلومه شي چې سرطان څومره سخت دی، تومور څومره وده کړې، او ایا دا د بدن نورو برخو ته خپور شوی دی.
د کومييز سرطان مرحلې په ساده ډول په لاندې ډول دي:
- د کومييز سرطان لومړنی پړاو: په ۰، ۱ او ۲ مرحلو کې، تومور کوچنی وي. سرطان د کومييز څخه بهر نه دی خپور شوی.
- د کومييز سرطان پرمختللی پړاو: په ۳ او ۴ مرحلو کې، تومور لوی شوی وي. ممکن د غږ تارونه یې اغیزمن کړي وي، یا ممکن د لمف نوډونو یا د بدن نورو برخو ته خپاره شوي وي.
د کومييز سرطان لومړی چیرته خپریږي؟
هغه سرطان چې د رګونو له لارې خپریږي ، د تایرایډ غدې، ټراچیا، مرۍ، ژبه، سږو، ځيګر او هډوکو ته خپریدلی شي.
د کومييز سرطان لپاره درملنې څه دي؟
له نېکه مرغه، د کومييز سرطان لپاره څو درملنې شتون لري. ستاسو د حالت پورې اړه لري، ستاسو طبي ټیم به هغه درملنه غوره کړي چې ستاسو لپاره غوره وي.
- د وړانګو درملنه: پدې کې د وړانګو سرطان متخصصین شامل دي.د سرطان حجرو د له منځه وړلو لپاره د لوړې انرژۍ وړانګو بیمونه کارول کیږي. ځکه چې وړانګې یوازې د سرطاني تومور په لور لارښوونه کیږي، شاوخوا صحي نسجونو ته زیان کم شوی دی.
- کیموتراپي: طبي آنکولوژیست د سرطان حجرو د وژلو یا د هغوی د ودې د ورو کولو لپاره درمل کاروي. کیموتراپي اکثرا د رګ له لارې ورکول کیږي. دا درملنه کولی شي جانبي عوارض رامینځته کړي، مګر ډاکټران کولی شي د هغوی په اداره کولو کې مرسته وکړي.
- د معافیت درملنه: پدې کې ستاسو د بدن طبیعي دفاعي سیسټم، د معافیت سیسټم، هڅول شامل دي ترڅو د سرطان سره مبارزه وکړي. دې ته بیولوژیکي درملنه هم ویل کیږي.
- هدفمنده درملنه: دا درملنه د سرطان حجرو کې ځانګړي پروټینونه په نښه کوي، په دې توګه د حجرو د ضرب کیدو مخه نیسي.
- جراحي:
- د سرطان په لومړیو مرحلو کې ، جراحي یوازې د سرطاني تومور د لرې کولو لپاره ترسره کیدی شي پداسې حال کې چې د larynx ساتنه کیږي (یعنې د خبرو کولو او تیرولو وړتیا ساتل کیږي).
- د سرطان په پرمختللو قضیو کې ، جراحان ممکن د لارینګیکټومي ترسره کولو ته اړتیا ولري، کوم چې د ټول لارینکس لرې کولو لپاره جراحي ده.
ځینې وختونه له یو څخه ډیرو درملنې ته اړتیا وي. د مثال په توګه، کیموتراپي یا وړانګې درملنه ممکن د جراحي وروسته د پاتې سرطان حجرو د وژلو لپاره وکارول شي.
د کومييز جراحي کوم ډولونه شتون لري؟
د سرطان د لرې کولو لپاره جراحي کارول کیږي. د کومي د سرطان د جراحي لومړنی هدف د سرطاني تومور لرې کول دي پداسې حال کې چې د کومي فعالیت ساتل کیږي. په هرصورت، ځینې وختونه ممکن د کومي د یوې برخې یا ټول کومي لرې کولو ته اړتیا وي. د جراحي ډیری اصلي ډولونه شتون لري:
- د غوږ د تار د یوې برخې یا ټولې برخې لرې کول . دا ډیری وخت د خولې له لارې ترسره کیږي.
- سوپراګلوټیک لارینګیکټومي: د رګونو د پورتنۍ برخې لرې کول (سوپراګلوټیس). دا د غاړې یا خولې له لارې ترسره کیدی شي.
- هیمیلارینجیکټومي: د رګونو د نیمایي برخې لرې کول. دا کولی شي ستاسو د غږ ساتلو کې مرسته وکړي.
- د کومي د برخې لرې کول: د کومي د برخې لرې کول. دا کولی شي د خبرو کولو وړتیا هم وساتي.
- د ټول لارینګیکټومي: د غاړې له لارې د ټول لارینکس لرې کول.
- تایرایډیکټومي: د تایرایډ غدې ټول یا یوه برخه لرې کول (که چیرې سرطان خپور شوی وي).
- د لیزر جراحي: د لیزر بیم په کارولو سره د تومور لرې کول پرته له وینې بهیدو.
څنګه غوره درملنه غوره کړو؟
د کومي د سرطان د لومړني پړاو لپاره، طبي ډله به ډېر احتمال ولري چې جراحي یا وړانګې درملنه وړاندیز کړي. څېړنو ښودلې چې دواړه اغیزمن دي. د درملنې په اړه پریکړه کولو پر مهال، طبي ډله به ډیری فکتورونه په پام کې ونیسي، په شمول د:
- ستاسو د خبرو کولو او تیرولو وړتیا ساتلو لپاره غوره درملنه څه ده؟
- ستاسو د هیلو، هیلو او درملنې پلان تعقیبولو وړتیا.
- ستاسو عمر.
- نورې ناروغۍ چې تاسو یې لرئ.
- ستاسو د غږ غوښتنه (د مثال په توګه ستاسو د دندې لپاره).
- ستاسو د غږ طبیعت.
- که تاسو اوس مهال سګرټ څکوئ یا په تیرو وختونو کې مو دا کار کړی وي.
- ستاسو د تنفس کولو وړتیا.
- ستاسو د عزیزانو ملاتړ.
آیا تاسو کولی شئ ځان د کومي سرطان څخه وساتئ؟
که څه هم دا ممکنه نه ده چې په بشپړه توګه د ټولو سرطانونو په وړاندې ساتنه وشي، خو داسې شیان شته چې موږ یې کولی شو د ډیری سرطانونو د پراختیا خطر کم کړو ، په شمول د کومي سرطان. پدې کې د صحي ژوند طرز غوره کول شامل دي:
- سګرټ څکول په بشپړه توګه پریږدئ او د نورو تمباکو محصولاتو کارولو څخه ډډه وکړئ. دا تر ټولو مهمه خبره ده.
- د الکولو څښل محدود کړئ. که تاسو د الکولو روږدي یاست، نو درملنه وغواړئ.
- صحي خواړه وخورئ. ډېر سبزيجات او ميوې وخورئ.
"نن سګرټ څکول پریږدئ. دا کولی شي تاسو نه یوازې د کومي سرطان، بلکې د ډیرو نورو ناروغیو څخه وژغوري."
آیا د لارینګیکټومي لپاره کوم سکرینینګ شتون لري؟
اوس مهال د کومييز سرطان لپاره کوم ځانګړی او منظم سکرینینګ ازموینه نشته . په هرصورت، که تاسو نښې نښانې لکه د سوروالي، نورو بدلونونو، یا دوامداره ټوخی ولرئ، نو تاسو باید خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ژر کشف کولی شي په لومړي پړاو کې سرطان ونیسي. بیا یې درملنه اسانه ده او د رغیدو چانس یې لوړ دی.
د کومييز سرطان درملنې وروسته څه پیښیږي؟
د درملنې وروسته، تاسو به اړتیا ولرئ چې د تعقیبي ملاقاتونو لپاره خپل ډاکټر ته دوام ورکړئ ترڅو وګورئ چې تاسو ښه کیږئ. ډاکټر به دې شیانو ته پاملرنه وکړي:
- د هر ډول درد لپاره درملنه.
- د خولې او مرۍ (میوکوسایتس) کې د تیرولو ستونزو یا زخمونو کنټرول کې مرسته کول.
- د خپلو خوړو عادتونو په اړه بحث وکړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو کولی شئ پرته له کومې ستونزې وخورئ او تیر کړئ.
- د غاړې د زخمونو یا د خولې د خلاصولو ستونزې لپاره فزیکي درملنه وړاندیز کیدی شي.
د کومييز سرطان لرونکو خلکو لپاره امکانات څه دي؟
ستاسو لید په څو عواملو پورې اړه لري. د مثال په توګه، د سرطان مرحله، ستاسو عمر، او ستاسو عمومي روغتیا. په عمومي توګه، د کومي سرطان په لومړیو مرحلو کې د ژوندي پاتې کیدو چانس ډیر دی . د پرمختللي سرطان لپاره چې د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي، د ژوندي پاتې کیدو چانس یو څه ټیټ دی.
خو،حتی د کومي د سرطان پرمختللی حالت هم درملنه کېدای شي. که چیرې سرطان بیرته راشي، نو معمولا د درملنې وروسته په لومړیو دوو یا دریو کلونو کې پیښیږي. د پنځو کلونو وروسته د سرطان بیرته راتګ خطر خورا ټیټ دی. په هرصورت، که تاسو سګرټ څښئ یا الکول وڅښئ او ودروئ نه، نو تاسو پدې برخه کې د نوي سرطان د رامینځته کیدو لوړ خطر سره مخ یاست.
ایا زه به ستوما ولرم؟
که تاسو بشپړ لارینګیکټومي لرئ، ستاسو جراح به ستاسو په غاړه کې د تنفس کولو لپاره یو نوی هوایی لاره جوړه کړي. دې ته ستوما ویل کیږي. دا کولی شي دایمي یا لنډمهاله وي. دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې د خپلې ستوما پاملرنې لپاره کولی شئ:
- هره ورځ یې وګورئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې پاک او د بلغم څخه پاک دی.
- د مالګې سپرې یا ټوکر په کارولو سره د ستوما څخه بلغم لرې کړئ.
- د مالګې سپرې سره یې مرطوب وساتئ.
- د ستوما شاوخوا ساحه د نرمو صابون او اوبو په کارولو سره پاکه کړئ.
- ستوما په اوبو کې مه ډوبوئ.
- خپل پزه (د سکارف یا ځانګړي پزه پوښ سره) پوښ کړئ ترڅو دوړې دننه نشي. د خریلو او حمام کولو پرمهال یې پټ وساتئ.
که زما ټوله رګونه لرې شي نو زه څنګه د ځان پاملرنه وکړم؟
که تاسو سګرټ څکوئ، نو دا خورا مهمه ده چې پریږدئ . د درملنې دمخه، په جریان کې او وروسته په بشپړه توګه له تمباکو څخه لرې اوسئ. هغه خلک چې د درملنې وروسته سګرټ څکوي د سرطان د نورو ډولونو د پراختیا خطر یې لوړ دی. په هرصورت، هغه خلک چې سګرټ څکول پریږدي د سرطان خطر خورا کم دی. سګرټ څکول کولی شي ستاسو رغونه وځنډوي او د درملنې اړخیزې اغیزې نورې هم خرابې کړي.
ایا زه به د کومي د سرطان درملنې وروسته خبرې کولی شم؟
دا د ډېرو خلکو لپاره یوه ستونزه ده.
- که تاسو بشپړ لارینجیکټومي لرئ (پدې معنی چې ټول لارینکس لرې شوی)، تاسو باید د خبرو کولو نوې لاره زده کړئ. د وینا معالج به پدې کې ستاسو سره مرسته وکړي.
- که چیرې جراح ستاسو د رګونو یوازې یوه برخه لرې کړې وي، نو ستاسو غږ ممکن په لومړي سر کې دروند وي، مګر تاسو به ډیر احتمال ولرئ چې خپل غږ بیرته ترلاسه کړئ. په هرصورت، دا ممکن د پخوا په پرتله مختلف احساس او غږ وکړي.
- نورې درملنې، لکه د وړانګو درملنه، کولی شي په لنډمهاله توګه ستاسو غږ له لاسه ورکړي. په هرصورت، ستاسو غږ معمولا هغه وخت بیرته راځي کله چې ستاسو د ستوني ناروغي روغه شي.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو د کومييز سرطان تشخیص شوي یاست، نو له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:
- سرطان په کومه مرحله کې دی؟
- زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
- درملنه به زما په خبرو کولو، تنفس کولو او تیرولو څه اغیزه وکړي؟
- ایا زه به د درملنې وروسته بیارغونې ته اړتیا ولرم؟
- آیا سرطان بیا راګرځیدلی شي؟
- زه څنګه روغ یم؟
څوک د کومييز سرطان په تشخيص او درملنه کې مرسته کوي؟
د کومييز سرطان د پاملرنې ټيم معمولا د مختلفو برخو څخه څو متخصصين او روغتيايي مسلکي کسان لري:
- د سر او غاړې جراحان: دا د اوټولارینګولوژستان دي چې په ځانګړي ډول د سر او غاړې په ساحه کې د سرطانونو د لرې کولو لپاره روزل شوي دي.
- د وړانګو سرطان متخصصین: د وړانګو درملنې سره د سرطان درملنه کوي.
- طبي آنکولوژیست: د سرطان درملنه د کیموتراپي په څیر درملو سره کوي.
- د غاښونو ډاکټران او د خولې جراحان: د ایکس رې په څیر خدمات وړاندې کوي او د خولې د سرطان درملنه کوي.
- د وینا معالجین / د وینا-ژبې رنځپوهان (SLPs): د وینا، ژبې، غږ، فکر کولو، او د تیرولو اختلالاتو ارزونه او درملنه کوي.
- راجستر شوي غذايي متخصصین: د ناروغ د روغتیا حالت، ناروغۍ یا ټپي کیدو پر بنسټ د مغذي رژیم په موندلو کې مرسته وکړئ.
- ټولنیز کارکوونکي: د ستونزو د حل لپاره کار کوي او ناروغانو او کورنیو ته معلومات چمتو کوي. دوی مشوره ورکوي، محلي او ملي سرچینو ته مراجعه کوي، د ملاتړ ډلو په اړه معلومات ورکوي، او د مالي مرستې په اړه معلومات ورکوي.
- د لومړني پاملرنې چمتو کونکي: د سرطان درملنې په جریان کې د عمومي طبي پاملرنې څارنه وکړئ.
لنډیز او د یادولو وړ شیان
که تاسو د کومييز سرطان نښې نښانې لرئ، لکه د غږ د سوروالي یا نورو بدلونونو، دوامداره ټوخی، یا د خولې کولو کې ستونزه، مهرباني وکړئ ډاکټر ته مراجعه وکړئ . د 0 او 1 پړاوونو د کومييز سرطان د درملنې کچه خورا لوړه ده که چیرې ژر درملنه وشي. همدارنګه، د سرطان ژر درملنه کولی شي ستاسو د خبرو کولو او خوړلو وړتیا ساتلو کې مرسته وکړي. د خپل سرطان د مرحلې پورې اړوند د درملنې شته انتخابونو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
په یاد ولرئ، سګرټ څکول او د الکولو ډیر استعمال د کومييز سرطان اصلي لاملونه دي. غوره کار چې تاسو یې کولی شئ هغه دا دی چې له دې بدو عادتونو څخه لرې اوسئ. روغ اوسئ!
` د ستوني سرطان، د ستوني سرطان، د غږ سرطان، د ستوني سرطان، د سرطان نښې نښانې، د سرطان درملنه، د سګرټ څکولو سرطان
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم