آیا تاسو د ښه خوب وروسته هم ستړي یاست؟ آیا دا د اوږدمهاله ستړیا سنډروم (ME/CFS) کیدی شي؟

آیا تاسو کله ناکله سهار له خوبه پاڅیږئ او داسې احساس کوئ چې انرژي نلرئ؟ حتی که تاسو د شپې په ساعتونو ساعتونو ښه خوب کوئ، ایا تاسو بیا هم ستړي احساس کوئ لکه څنګه چې تاسو ټوله ورځ ډیر کار کړی وي؟ که تاسو احساس کوئ چې ستاسو ټول بدن درد کوي او تاسو د کوچني کار کولو وروسته هم تمرکز نشئ کولی، لکه د کور پاکول یا هټۍ ته تلل، نو تاسو باید دا مقاله ولولئ. شاید تاسو یوازې ستړي نه یاست. نن موږ د یو داسې حالت په اړه خبرې کوو چې ډیری خلک یې نه پوهیږي، مګر د دوی په ژوند لوی اغیزه لري.

په ساده ډول، د اوږدمهاله ستړیا سنډروم (ME/CFS) څه شی دی؟

که څه هم اوږد نوم "(Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome)" یو څه پیچلی دی، موږ ورته د اوږدمهاله ستړیا سنډروم "(Chronic Fatigue Syndrome)" یا "(ME/CFS)" وایو. په ساده ډول، دا یو اوږدمهاله حالت دی، چې معنی یې اوږدمهاله ده. اصلي او خورا سخته علامه یې غیر معمولي، شدیده ستړیا ده.

فکر وکړئ، دا یوازې هغه ستړیا نه ده چې موږ یې د ټولې ورځې کار کولو وروسته ماښام احساسوو. دا له دې څخه ډیره ژوره ده. دا ستړیا نه ځي مهمه نه ده چې موږ څومره آرام لرو یا څومره خوب کوو. دا داسې ده لکه ستاسو تلیفون سل په سلو کې چارج کیږي، مګر په لسو دقیقو کې لس سلنې ته راټیټیږي. مهمه نه ده چې موږ څومره آرام لرو، دا ستړیا نه ځي.

د دې حالت بله ځانګړې ځانګړتیا دا ده چې دا د لږ فزیکي یا رواني فشار وروسته خرابیږي. موږ دې ته "د تمرین وروسته ناروغي" وایو. دا پدې مانا ده چې حتی که تاسو لږ کار وکړئ، تاسو ممکن د څو ورځو لپاره له بستر څخه راوتل ستونزمن ومومئ. دا د ځینو خلکو لپاره د ورځني فعالیتونو ترسره کول، کار ته تلل، یا حتی ښوونځي ته تلل ستونزمن کوي.

د دې حالت اصلي نښې نښانې کومې دي؟

د ME/CFS نښې نښانې له یو کس څخه بل کس ته خورا توپیر کولی شي. د نښو شدت هم له یوې ورځې څخه بلې ته توپیر کولی شي. ځینې ورځې ممکن تاسو یو څه ښه احساس وکړئ، مګر بله ورځ ممکن تاسو نشئ کولی له بستر څخه راووځئ. راځئ چې اصلي نښې نښانې وګورو.

ولې داسې یو څه پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

په حقیقت کې، ډاکټران لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د ME/CFS لامل څه دی. اوس مهال داسې انګیرل کیږي چې دا د یو واحد لامل له امله نه، بلکې د فکتورونو د ترکیب له امله رامنځته کیږي. دلته ځینې هغه شیان دي چې څیړنې موندلي دي:

• د معافیت په سیسټم کې بدلونونه: د معافیت سیسټم، چې زموږ بدن د ناروغیو څخه ساتي، ځینې وختونه یو څه خراب کیدی شي. لکه څنګه چې په ځینو اتومات ناروغیو کې، د معافیت سیسټم کولی شي په غلطۍ سره زموږ په خپلو ښو حجرو برید وکړي.
• د انرژۍ د تولید ستونزې: حجرات زموږ په بدن کې تر ټولو کوچني واحدونه دي. دا حجرات نشي کولی هغه خواړه چې موږ یې خورو په سمه توګه په انرژي بدل کړي. په پایله کې، زموږ دماغ او عضلات د فعالیت لپاره کافي انرژي نلري.
• جینیاتي عوامل: دا ناروغي په کورنیو کې لیدل کیږي. فکر کیږي چې دا جینیاتي برخه لري، مګر کوم ځانګړی جین نه دی پیژندل شوی.

د مثال په ډول:

• ویروسي انتانات: دا د ویروسي انتاناتو وروسته پیل کیدی شي لکه د ایپسټین بار ویروس (یو ویروس چې د چرګانو ناروغي رامینځته کوي) او د راس سیند ویروس. پدې وروستیو کې، دا وموندل شوه چې ځینې خلک چې COVID-19 لري هم د دې ډول اوږدمهاله ستړیا تجربه کوي.
• شدید ذهني یا فزیکي فشار: دا نښې نښانې د لویې جراحي، حادثې، یا د یو عزیز د مړینې په څیر پیښې وروسته هم رامینځته کیدی شي.

ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟

که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو لومړی کار چې تاسو یې باید وکړئ هغه دا دی چې خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. مګر په یاد ولرئ، د وینې هیڅ یو ازموینه یا سکین شتون نلري چې ME/CFS تشخیص کړي.

نو، ډاکټر به ډاډ ترلاسه کړي چې نورې ناروغۍ شتون نلري. نور شرایط هم شتون لري چې کولی شي د دې په څیر نښې رامینځته کړي. د مثال په توګه، د تایرایډ ستونزې، شکر ناروغي، د وینې کمښت، او داسې نور. نو، ډاکټر به له تاسو څخه وغواړي چې د وینې معاینات، د ادرار معاینات، او نور ترسره کړئ.

وروسته له دې چې دا ټول ترسره شوي وي، او دا تایید شوې وي چې نورې ناروغۍ شتون نلري، او ستاسو نښې نښانې د "ME/CFS" سره سمون لري، نو دا تشخیص کیږي. لاندې ټکي په عمده توګه په پام کې نیول کیږي:

• آیا تاسو سخت ستړیا لرئ چې له شپږو میاشتو څخه زیات دوام کوي او د آرام کولو سره نه آرام کیږي؟
• آیا ستاسو بدن حتی له خوب وروسته هم بې ژونده احساس کوي؟
• آیا نښې نښانې د تمرین وروسته خرابیږي؟
• ایا تاسو د "ارتوسټاټیک عدم برداشت" نښې لرئ لکه د دماغ غبار یا د ولاړیدو پرمهال سرخوږی؟

د تشخیص ترلاسه کول ممکن یو څه وخت ونیسي. تاسو باید ډیری ازموینې ترسره کړئ. دا کیدی شي ډیر ستونزمن وي، ځکه چې تاسو دمخه په یوه ستونزمن حالت کې یاست. مګر د تشخیص ترلاسه کول ستاسو لپاره د سمې درملنې ترلاسه کولو لپاره لومړی او خورا مهم ګام دی.

څنګه یې درملنه وکړو؟ څنګه ژوند اسانه کړو؟

دا سمه ده چې د دې لپاره لا تر اوسه کومه درملنه نشته. خو دا پدې معنی نه ده چې ستاسو لپاره هیڅ مرسته نشته. ستاسو د نښو نښانو د اداره کولو او ژوند ډیر اسانه کولو لپاره ډیری لارې شتون لري. د درملنې پلان د هر شخص لپاره توپیر لري. ستاسو ډاکټر به هغه غوره کړي چې ستاسو لپاره غوره وي.

هغه مهم شیان چې باید پرې تمرکز وشي دا دي:

• د حرکت فعالیتونه: دا تر ټولو مهمه خبره ده. په ساده ډول، د خپل "انرژۍ حد" درک کول او په دې حد کې کار کول. مخکې له دې چې تاسو "په بشپړه توګه وچ شئ" وقفه واخلئ. د مثال په توګه، د ټولې ورځې د کور پاکولو پرځای، یوازې یوه خونه پاکه کړئ او ډیر آرام وکړئ. ستاسو ډاکټر به تاسو سره د دې په سمه توګه اداره کولو کې مرسته وکړي.
• د خوب د عادتونو بدلول: هره ورځ په ورته وخت کې د خوب کولو عادت کول، په ورته وخت کې پاڅیدل، د ورځې په اوږدو کې د اوږدې خوب کولو څخه ډډه کول، او د خوب څخه مخکې د تلویزیون او تلیفونونو لیدل بندول کولی شي ستاسو د خوب کیفیت ښه کړي.
• درمل: که څه هم د ME/CFS لپاره کومه ځانګړې درملنه نشته، خو ورسره تړلې نښې نښانې یې درملنه کېدای شي. د مثال په توګه، ستاسو ډاکټر ممکن د درد لپاره د درد وژونکي درمل، د خوب ستونزو لپاره د خوب ګولۍ، او د خپګان لپاره درمل تجویز کړي.
• د رواني روغتیا ملاتړ: د دې ډول اوږدمهاله ناروغۍ سره ژوند کول ذهني پلوه ستونزمن کیدی شي. نو، د دې نوي ژوند طرز سره د سمون لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو رواني درملنې ته راجع کړي، په ځانګړې توګه د ادراکي چلند درملنه (CBT). دا تاسو سره د ناروغۍ فشار اداره کولو کې مرسته کوي.

په دې حالت کې به ژوند څنګه مخ ته لاړ شي؟

ME/CFS د هرچا لپاره یو شان نه دی. د ځینو خلکو لپاره، نښې نښانې ممکن د وخت په تیریدو سره ورو ورو ښه شي. مګر د نورو لپاره، نښې ممکن د اوږدې مودې لپاره دوام وکړي. دا نادره ده چې خلک له ناروغۍ څخه په بشپړه توګه روغ شي.

په دې اړه مختلف نظرونه شتون لري چې ایا دا حالت د ژوند تمه کموي. ځینې خلک عادي ژوند کوي. په هرصورت، څیړنې ښودلې چې ځینې خلک د فشار او په ژوند کې د بدلونونو له امله د ځان وژنې خطر سره مخ دي چې ورسره راځي. له همدې امله، د خپل رواني روغتیا پاملرنه خورا مهمه ده. که تاسو د ژوند څخه ستړي، یوازیتوب یا ستړي احساس کوئ، مهرباني وکړئ د دې په اړه له خپل ډاکټر یا هغه چا سره خبرې وکړئ چې تاسو یې باور لرئ.