آیا ستاسو کوچنی ماشوم د نیوروبلاستوما سرطان لري؟ اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو!

آیا ستاسو کوچنی ماشوم په معدې یا غاړه کې داسې ټوټه لري چې د ټوټې په څیر احساس کوي؟ یا د سترګو شاوخوا زخمونه یا نیلي داغونه دي چې داسې ښکاري چې وهل شوي وي؟ هر مور یا پلار ډیر ویره لري او اندیښمن وي کله چې دوی دا ډول یو څه ګوري. دا ډیره عادي خبره ده. مګر ځینې وختونه دا د 'نیوروبلاستوما' په نوم د سرطان نښې کیدی شي، کوم چې په ځانګړي توګه په کوچنیو ماشومانو کې پیښیږي. نو نن ورځ، راځئ چې پرته له ویرې د دې په اړه وغږیږو او هر هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ په روښانه توګه تشریح کړو.

نیوروبلاستوما په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، نیوروبلاسټوما د سرطان یو ډول دی چې د کوچنیانو او ماشومانو په عصبي سیسټم کې وده کوي. زموږ د بدن اعصاب د 'نیوروبلاسټونو' په نوم د ناپاکو عصبي حجرو څخه جوړ شوي دي. د نیوروبلاسټوما سرطان په دې ناپاکو عصبي حجرو کې وده کوي.

ډیری وختونه، دا سرطان د اډرینال غدودونو په ناپاکه عصبي حجرو کې پیل کیږي، دوه کوچني غدې چې د پښتورګو څخه پورته موقعیت لري. دا غدې هورمونونه تولیدوي چې زموږ په بدن کې ډیری شیان کنټرولوي چې موږ یې حتی احساس نه کوو، لکه د زړه ضربان، د وینې فشار، تنفس، او هضم. سربیره پردې، دا سرطان کولی شي د نخاع، معدې، سینې یا غاړې په اعصابو نسج کې هم پیل شي. د وخت په تیریدو سره، دا سرطان حجرې کولی شي د بدن نورو برخو ته خپره شي.

د دې ناروغۍ لرونکي ماشوم لپاره تشخیص په څو فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د سرطان موقعیت، د ماشوم عمر، او مرحله (سرطان څومره خپور شوی دی).

ایا دا یوه ډېره عامه ناروغي ده؟

نه، نیوروبلاستوما یو نسبتا نادر سرطان دی. خو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا د سرطان تر ټولو عام ډول دی چې په ماشومانو کې لیدل کیږي. دا ناروغي معمولا د پنځو کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې پیښیږي. ځینې وختونه دا سرطان حتی هغه وخت هم رامینځته کیدی شي کله چې ماشوم لاهم په رحم کې وي. د لسو کلونو څخه پورته ماشومانو کې د دې سرطان لیدل خورا نادر دي.

د نیوروبلاستوما مرحلې څنګه طبقه بندي شوي؟

که ستاسو ماشوم په دې ناروغۍ اخته وي، نو ډاکټران به بیا وګوري چې سرطان څومره خپور شوی او څومره چټک وده کوي. دا به د ناروغۍ د 'خطر کچه' وټاکي. یوازې بیا به د ماشوم لپاره ترټولو مناسبه درملنه غوره شي.

په تیرو وختونو کې، دا مرحله د دې په لیدلو سره ټاکل کیده چې د جراحي وروسته په بدن کې څومره سرطان پاتې دی. مګر اوس، ډاکټران په نړیواله کچه منل شوې طریقه کاروي. پدې کې، مرحله د سکینونو (لکه 'CT سکین' یا 'MRI') پراساس د دې په لیدلو سره ټاکل کیږي چې سرطان څومره خپور شوی دی. راځئ چې دا مرحلې په ساده اصطلاحاتو پوه شو.

ولې دا ډول سرطان رامینځته کیږي؟

د دې اصلي دلیل دا دی چې هغه ناپاکه عصبي حجرې ("نیوروبلاستونه") چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې په بې کنټروله توګه وده کوي. کله چې په دې حجرو کې جینیاتي بدلون رامینځته شي، نو دا حجرې په غیر معمولي ډول ویشل او وده کول پیل کوي. هغه حجرې چې پدې ډول راټولیږي تومور جوړوي. ډاکټران لاهم د دې جینیاتي بدلون دقیق لامل نه پوهیږي.

خو، که چیرې په کورنۍ کې څوک مخکې له دې نیوروبلاستوما ولري، نو لږ چانس شته چې ماشوم به یې رامینځته کړي. خو دا ډېر کم دی. همدارنګه، هغه ماشومان چې د نورو زیږونیزو نیمګړتیاوو سره زیږیدلي وي د دې ناروغۍ د پراختیا خطر یو څه لوړ وي.

د دې ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟

د نیوروبلاستوما نښې نښانې په پراخه کچه توپیر لري. ځینې یې ممکن ډیر ورو پیل شي. دا نښې د تومور موقعیت او د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري. ډیری وختونه، کله چې نښې څرګندیږي، سرطان دمخه د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي.

دلته ځینې عامې نښې نښانې دي:

• ټوخی: یوه ټوخی چې په غاړه، سینه، خیټه یا حوصلې کې د لید وړ وي. په ماشومانو کې، د پوستکي لاندې ډیری نیلي یا ارغواني ټوخی لیدل کیدی شي.
• سترګې: هغه سترګې چې داسې ښکاري چې بهر ته راوتلي وي، د سترګو شاوخوا تور/آبي رنګ ولري، لکه چې ټپونه یې شوي وي.
• د معدې تکلیف: اسهال، قبضیت، د معدې درد، د اشتها کموالی.
• ستړیا او رنګ یې رنګ: دوامداره ستړیا، ټوخی، تبه. د پوستکي رنګ یې رنګ شوی وي. دا د وینې کمښت له امله وي، چې د وینې سره حجرو کمښت دی.
• پړسوب: معده پړسوب او دردناکه ده.
• د تنفس مشکل: په ځانګړي توګه په کوچنیو ماشومانو کې.
• کمزوري: په پښو او پښو کې کمزوري، په تګ کې ستونزه، یا فلج.

لکه څنګه چې ناروغي وده کوي، نښې نښانې هم څرګندیدای شي:

• د وینې لوړ فشار او د زړه چټک ضربان.
• په هډوکو، ملا یا پښو کې درد.
• د بدن د توازن او حرکت سره ستونزې.
• د سترګو چټک او بې کنټروله حرکتونه.
• د هورنر سنډروم په نوم یوه ناروغي، چې د مخ یوازې په یوه اړخ کې د سترګو د پلکونو د ښکته کېدو، د سترګو د کوچنیو څاڅکو او د خولې د کموالي له امله رامنځته کېږي.

ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟

دا ناروغي اکثرا د پنځو کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې تشخیص کیږي. ځینې وختونه، دا ټوټه حتی د الټراساؤنډ سکین په جریان کې لیدل کیدی شي پداسې حال کې چې ماشوم لاهم په رحم کې وي.

ستاسو ډاکټر به د تشخیص تایید لپاره څو ازموینې ترسره کړي.

فزیکي معاینه

لومړی، ډاکټر به ماشوم په دقت سره معاینه کړي. دوی به د ټوټو او نورو غیر معمولي ناروغیو لپاره وګوري. دوی به د عصبي سیسټم د فعالیت، انعکاساتو او همغږۍ د چک کولو لپاره عصبي معاینه هم وکړي.

د وینې او ادرار معاینات

په دې ازموینو کې د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) شامله ده ترڅو د وینې کمښت او د وینې نور غیر معمولي حالتونه وڅېړل شي، او د ځینو کیمیاوي موادو کچه چې په وینه او ادرار کې راټولیږي کله چې سرطان شتون ولري معاینه شي.

بایپسي

دلته څه ترسره کیږي دا دي چې د نسج یوه ډیره کوچنۍ ټوټه له ټوټې څخه واخلئ او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کړئ. دا هغه څه دي چې دا 100٪ ډاډه کوي چې دا نیوروبلاستوما ده. دا دا هم ګوري چې ایا د نسج په دې ټوټه کې د سرطان حجرو په خپلو کروموزومونو کې کوم ځانګړي بدلونونه شتون لري. دا معلومات د ماشوم د خطر کچه او د درملنې پلان په ټاکلو کې خورا مهم دي.

د هډوکي میرو بایپسي

د هډوکو مغز زموږ د لویو هډوکو دننه سپنج لرونکی برخه ده. دا هغه ځای دی چې زموږ د وینې حجرې جوړیږي. دا ازموینه د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري ایا سرطان د هډوکو مغز ته خپور شوی دی.

د انځورونو سکینونه

څو ډوله سکینونه ترسره کیږي ترڅو وګوري چې سرطان چیرته دی، څومره لوی دی، او ایا دا نورو برخو ته خپور شوی دی.

• د سي ټي سکین: د ایکس رې انځورونو لړۍ بدن ته د ځانګړي رنګ داخلولو وروسته اخیستل کیږي.
• د MRI سکین: د بدن دننه د مفصلو عکسونو اخیستلو لپاره مقناطیس او راډیو څپو څخه کار اخلي.
• د MIBG سکین: دا یو سکین دی چې د نیوروبلاسټوما لپاره ځانګړی دی. پدې سکین کې، یو خوندي راډیو اکټیو کیمیاوي مواد بدن ته داخلیږي. دا کیمیاوي مواد هغه سیمو ته ځي چیرې چې د نیوروبلاسټوما حجرې موقعیت لري. بیا، کله چې د ځانګړي کیمرې سره وکتل شي، نو دا ممکنه ده چې په روښانه توګه وګورئ چې سرطان په بدن کې چیرته خپور شوی دی. په هرصورت، د ماشومانو د سرطان حجرو شاوخوا 10٪ دا MIBG نه جذبوي. په داسې قضیو کې، د سکین بل ډول چې 'PET سکین' نومیږي کارول کیږي.
• د الټراساؤنډ سکین او ایکس رې: دا په عمده توګه د تومور د موقعیت او په شاوخوا غړو باندې د هغې د اغیزې په اړه د یوې دقیقې مفکورې ترلاسه کولو لپاره کارول کیږي.

د نیوروبلاستوما درملنې څه دي؟

درملنه د ماشوم د عمر، د ناروغۍ مرحلې، د خطر کچې او د تومور موقعیت له مخې ټاکل کیږي. د ډاکټرانو یوه ډله به ستاسو سره کار وکړي ترڅو ستاسو د ماشوم لپاره غوره درملنې پلان رامینځته کړي.

د خطر کچې سره سم درملنه

• د نیوروبلاستوما کم خطر: په دې کټګورۍ کې ځینې ماشومان، په ځانګړې توګه هغه ماشومان چې عمر یې له شپږو میاشتو څخه کم وي، ممکن د دوی د ډاکټر لخوا پرته له کومې درملنې تر څارنې لاندې وساتل شي. دا ځکه چې ځینې تومورونه پرته له کومې درملنې څخه پخپله له منځه ځي. نور ماشومان ممکن د تومور لرې کولو لپاره جراحي، کیموتراپي یا دواړو ته اړتیا ولري.
• د منځني خطر نیوروبلاستوما: دا ماشومان معمولا د تومور لرې کولو لپاره جراحي ترسره کوي. که چیرې دا لمفاوي غدودونو ته خپور شوی وي، نو دوی هم لرې کیږي. کیموتراپي د جراحي وروسته ورکول کیږي. ځینې وختونه، کیموتراپي ممکن د جراحي څخه مخکې د تومور کمولو لپاره ورکړل شي.
• د لوړ خطر نیوروبلاستوما: دې ماشومانو ته د درملنې ترکیب ورکول کیږي. پدې کې کیموتراپي، جراحي، د سټیم حجرو لیږد سره د لوړ خوراک کیموتراپي، وړانګې، او معافیت درملنه شامل دي.

راځئ چې د درملنې میتودونو په اړه لږ څه زده کړو.

دا ډیره مهمه ده چې تاسو په دې روښانه پوهه ولرئ چې ستاسو ماشوم ته کومې درملنې ورکول کیږي او څه به پکې شامل وي.

د دې ناروغۍ د درملنې چانس څومره دی؟ (وړاندوینه)

دا د هر مور او پلار په ذهن کې تر ټولو لویه پوښتنه ده. د نیوروبلاستوما سره د ماشومانو د رغیدو کچه توپیر لري.

• د هغو ماشومانو لپاره چې د ټیټ یا منځني خطر کټګورۍ کې دي ، د رغیدو کچه ډیره لوړه ده، په ځانګړې توګه کوچني ماشومان. شاوخوا 90٪ - 95٪ ماشومان په بشپړ ډول روغ کیږي.
• د لوړ خطر ګروپ کې د لویو ماشومانو د رغیدو کچه شاوخوا 60٪ ده.

خو هیله مه پریږدئ. ډاکټران او څیړونکي په دوامداره توګه هڅه کوي چې د دې لوړ خطر لرونکي ماشومانو لپاره ډیرې اغیزمنې درملنې ومومي. ډیری نوي درملنې شتون لري چې دمخه یې بریالۍ پایلې ښودلې دي.

ایا د دې ناروغۍ مخنیوی کیدی شي؟

له بده مرغه، د نیوروبلاستوما د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته. که تاسو یا ستاسو ملګری په ماشومتوب کې دا ناروغي درلوده، یا ستاسو په کورنۍ کې څوک د دې ناروغۍ تاریخ ولري، نو د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. مګر په یاد ولرئ، میراثي نیوروبلاستوما خورا، ډیره نادره ده (یوازې 1٪ - 2٪).

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو شک لرئ چې ستاسو ماشوم کومې نښې نښانې لري چې موږ یې په اړه بحث کړی، نو ځنډ مه کوئ او ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. په داسې حالتونو کې، ژر تشخیص او درملنه کولی شي د ماشوم په رغیدو ډیره اغیزه وکړي.

کله چې یو ماشوم د سرطان په ناروغۍ اخته شي، نو د ټولې کورنۍ لپاره د دې سره مقابله کول ګران وي. دا یوه لویه صدمه ده. خو تاسو یوازې نه یاست. هغه ډاکټران، نرسان او کارمندان چې د دې ماشومانو درملنه کوي ډېر وقف شوي دي. همدارنګه، له خپل ډاکټر څخه د ملاتړ ډلو په اړه پوښتنه وکړئ چیرې چې تاسو کولی شئ د نورو والدینو سره خبرې وکړئ چې ورته تجربې یې درلودې. د تجربو شریکول او د نورو کیسې اوریدل ستاسو لپاره د ځواک یوه ښه سرچینه کیدی شي.