آیا تاسو د خوړو په تیرولو کې ستونزه لرئ؟ یا تاسو هر وخت ستړی احساس کوئ، سست احساس کوئ؟ ځینې وختونه دا شیان عادي ښکاري، مګر ممکن د دوی تر شا بل دلیل وي. نن موږ د یوې نادرې مګر مهمې طبي ناروغۍ په اړه خبرې کوو. هغه د پلمر-وینسن سنډروم دی.
د پلمر-وینسن سنډروم څه شی دی؟
په ساده ډول، د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) یو داسې حالت دی چې پکې درې اړوند نښې یوځای واقع کیږي. ډاکټران ځینې وختونه دې ته "ټرایډ" وايي، چې معنی یې "د دریو ترکیب" دی. راځئ چې وګورو چې دا درې حالتونه څه دي:
۱. د اوسپنې کمښت انیمیا: دا هغه وخت وي کله چې ستاسو بدن کافي اوسپنه ونلري ترڅو ستاسو د وینې سره حجرو کې د هیموګلوبین په نوم پروټین جوړ کړي. تاسو پوهیږئ، هیموګلوبین هغه څه دي چې ستاسو د بدن هرې حجرې ته اکسیجن لیږدوي. نو، کله چې تاسو کافي اوسپنه نلرئ، هیموګلوبین په سمه توګه نه تولیدیږي، او ستاسو بدن هغه اکسیجن نه ترلاسه کوي چې ورته اړتیا لري. دا هغه څه دي چې د ستړیا او رنګ رنګ کیدو په څیر نښې نښانې رامینځته کوي.
۲. د مرۍ جالونه: دا هغه وخت وي کله چې ستاسو د مرۍ یا د خوړو د پایپ دننه نری، غیر نورمال نسج جوړ شي. د دې په اړه د غڼې جال په څیر فکر وکړئ چې ستاسو د مرۍ په اوږدو کې جوړیږي. دا د مرۍ د تنګیدو او بندیدو لامل کیږي. دا د خواړو لیږدول ستونزمن کوي.
۳. د تیرولو مشکل (ډیسفاګیا): دا هغه نوم دی چې ډاکټران د پورته ذکر شوي مرۍ د جالونو له امله د خواړو او څښاک تیرولو ستونزې ته ورکوي. ځینې خلک ممکن نه یوازې د جامدو خواړو بلکه د مایعاتو په تیرولو کې هم ستونزه ولري.
دا په نورو نومونو یادېږي. یو یې سایډروپینیک ډیسفګیا ده. او په انګلستان کې، یعنې په انګلستان کې، دا د پیټرسن-براون کیلي سنډروم په نوم یادېږي.
اوس، دلته یو څه دي چې تاسو باید ترې ویره ونلرئ. ویل کیږي چې هغه خلک چې د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) لري د ژوند په وروستیو کې د مرۍ د سرطان یا هایپوفارینجیل سرطان د رامینځته کیدو خطر یو څه لوړ وي. په هرصورت، دا یوازې یو خطر دی . ستاسو ډاکټر به په منظم ډول تاسو معاینه کړي او د اړتیا په صورت کې به تاسو وڅاري ترڅو د داسې کوم حالت ژر کشف شي.
د دې نښې نښانې څه دي؟
سمه ده، اوس راځئ وګورو چې د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) سره یو کس کومې نښې نښانې ښیې. دا نښې په هرچا کې په ورته ډول نه پیښیږي، او ځینې خلک ممکن یوازې ځینې نښې ولري.
- هر وخت ستړیا او ستړیا احساس کول: دا د اوسپنې د کمښت یوه لویه نښه ده. تاسو حتی د کوچنیو کارونو کولو وروسته هم ستړي احساس کوئ او ټوله ورځ خوب کوئ.
- د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ): تاسو ممکن د ساه لنډۍ احساس وکړئ، نه یوازې د لږ قدم وهلو، زینو پورته کولو پرمهال، بلکې ځینې وختونه حتی کله چې یوازې ولاړ یاست.
- د خوړو په تېرولو کې مشکل:دا د دې ناروغۍ تر ټولو ځانګړنه نښه ده. په ځانګړې توګه کله چې د جامدو خوړو لکه وريجو، ډوډۍ، غوښه او کب تېرېږي، په ستوني او سينه کې د سختوالي احساس کېږي. ځینې خلک باید د خوړو د تېرولو لپاره لږې اوبه وڅښي. که څه هم په لومړي سر کې جامد خواړه ستونزمن وي، خو وروسته ممکن د مایعاتو تېرول هم ستونزمن وي.
- ژبه پړسوب، پړسوب او سور کیږي (ګلوسایټس): ژبه نرمه، سور کیږي، او ځینې وختونه ممکن د سوځیدو احساس وکړي.
- وچه خوله (زیروستومیا): د خولې دننه برخه تل وچه احساس کوي، او د لعاب د نشتوالي احساس شتون لري.
- د انګولر چیلایټس: د خولې کونجونه درزونه، سور او د زخم په څیر کیږي.
- نوکان د چمچو په څیر ماتیدونکي او چپنې کیږي: نوکان ډیر کمزوري دي او په اسانۍ سره ماتیږي. ځینې وختونه نوکان په مینځ کې ډوبیږي، لکه د چمچو (کویلونيچیا).
- د تایرایډ غدې پړسوب او ټوټې (د تایرایډ نوډولونه): د تایرایډ غدې، چې د غاړې په مخ کې موقعیت لري، کولی شي لوی شي او د ټوټې په څیر احساس شي.
- توری: توری زموږ د ګېډې په پورتنۍ چپ اړخ کې موقعیت لري. په دې حالت کې هم پړسوب کېدای شي، خو معمولا کومې لویې نښې نه رامنځته کوي.
د دې لامل څه دی؟
په حقیقت کې، څیړونکي لاهم سل په سلو کې ډاډه نه دي چې د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) لامل څه دی. مګر یو څو شیان شتون لري چې دوی فکر کوي او شک لري:
- د اوسپنې کمښت یو اصلي شک دی: ډیری خلک فکر کوي چې د اوسپنې اوږدمهاله کمښت د مرۍ عضلات کمزوري کوي او جالونه جوړوي. اوسپنه زموږ په بدن کې د ډیری انزایمونو لپاره اړینه ده.
- د تغذیې کمښت: داسې باور شتون لري چې نه یوازې اوسپنه، بلکې نور ویټامینونه او منرالونه هم کولی شي پدې اغیزه وکړي.
- د اتومیمون ناروغۍ: تاسو ممکن د روماتایډ ارتریتس او سیلیک ناروغۍ په څیر ناروغیو په اړه اوریدلي وي. دا هغه اتومیمون ناروغۍ دي چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ خپل معافیت سیسټم زموږ په خپلو حجرو برید کوي. نو، څرنګه چې د PVS سره ځینې خلک هم دا ناروغۍ لري، ډاکټران فکر کوي چې دا ممکن د معافیت سیسټم سره تړاو ولري.
- جینیاتي نفوذ: نور په دې باور دي چې دا یو جینیاتي ناروغي ده، پدې معنی چې که چیرې په کورنۍ کې څوک دا ناروغي ولري، نو نور یې هم د پراختیا احتمال لري.
خو دا لا تر اوسه یوازې تیوري دي. د دقیق لامل موندلو لپاره نورو څیړنو ته اړتیا ده.
څوک د دې د پراختیا لوړ خطر لري؟
د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) یوه ډېره نادره ناروغي ده. دا په هر چا اغیزه نه کوي. په هرصورت، د احصایو له مخې، دا په سپین پوستو میرمنو کې خورا عام دی. دا معمولا د منځني عمر لرونکو میرمنو اغیزه کوي، چې عمرونه یې د 40 او 70 کلونو ترمنځ دي.دا تر ټولو عام لامل دی. په هرصورت، ډېر کم، یعنې ډېر کم، په ځوانانو او حتی په کوچنیو ماشومانو کې د دې پېښې راپور ورکړل شوی دی.
په تیرو وختونو کې، یعنې د ۱۹۰۰ لسیزې په لومړیو کې، دا ناروغي په سکینډینیوینیا هیوادونو کې (د بیلګې په توګه، سویډن، ناروې) یو څه عامه وه. په هرصورت، د ۱۹۰۰ لسیزې په وروستیو کې، یعنې په تیرو څو لسیزو کې، دا په هغو هیوادونو کې خورا کم عام شوی دی. د دې اصلي دلیل په هغه وخت کې د هغو هیوادونو د خلکو د تغذیې حالت کې ښه والی ګڼل کیږي، په ځانګړې توګه د اوسپنې بډایه خواړو اسانه شتون.
د PVS احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
لکه څنګه چې موږ مخکې په دې اړه خبرې کړې دي، هغه خلک چې د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) لري د هغو خلکو په پرتله چې PVS نلري، د مرۍ د سرطان او هایپوفارینجیل سرطان، د ستوني په ښکته برخه کې یو سرطان، چې هایپوفارینکس نومیږي، د پراختیا خطر یو څه لوړ موندل شوی.
خو له دې څخه مه وېرېږئ. د PVS سره ټول خلک به سرطان ونه لري. دا یوازې د خطر یو فکتور دی.
ځکه چې دا ناروغي ډېره نادره ده، نو د څېړنې کافي معلومات نشته چې په سمه توګه ووایی چې د PVS سره څومره خلک په حقیقت کې سرطان لري.
خو که تاسو دا ناروغي لرئ، نو ستاسو ډاکټر به هڅه وکړي چې په لومړني پړاو کې د سرطان په څیر هر څه کشف کړي ، ځکه چې بیا د درملنې او درملنې ډیر چانس شتون لري. له همدې امله دا مهمه ده چې منظم معاینات وکړئ، لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر وایی.
د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) څنګه تشخیص کیږي؟
که تاسو پورته ذکر شوي نښې نښانې ولرئ، کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به له تاسو څخه پوښتنې وکړي او ستاسو معاینه به وکړي. بیا، دوی به د وینې معاینې او ځینې ځانګړي امیجنگ پروسیجرونو امر وکړي ترڅو تایید کړي چې ایا تاسو PVS لرئ.
- د وینې معاینات: دا په عمده توګه د اوسپنې کمښت انیمیا معاینه کوي.
- د وینې بشپړ شمېرنه (CBC): دا کولی شي ډیری شیان وګوري لکه ستاسو د وینې سره حجرات، سپینې وینې حجرات، او هیموګلوبین کچه.
- د وینې د تماس د پردې د معاینې (PBS): پدې کې د وینې د سرو حجرو د شکل او اندازې د کتلو لپاره د مایکروسکوپ لاندې د وینې نمونې لیدل شامل دي. د اوسپنې په کمښت کې، د وینې سره حجرات ممکن کوچني او رنګه وي (مایکروسایټیک، هایپوکرومیک).
- د اوسپنې د کچې ازموینې: د سیرم فیریټین، سیرم اوسپنه، او TIBC (د اوسپنې د تړلو ټول ظرفیت) په څیر ازموینې کولی شي په بدن کې د اوسپنې د اندازې په اړه نظر ورکړي.
- د انځور اخیستنې ازموینې: دا د مرۍ د جالونو او د ډیسفګیا لامل لټوي.
- د اندوسکوپي پورتنۍ برخه (OGD - Oesophago-Gastro-Duodenoscopy):په دې کې، د خولې له لارې یو ټیوب داخلیږي چې یوه کوچنۍ کیمره ورسره تړلې ده او مرۍ، معده او د کوچنۍ کولمو لومړۍ برخه معاینه کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې په مستقیم ډول وګورئ چې جالونه شتون لري که نه. که اړتیا وي، د نسج یوه کوچنۍ ټوټه (بایپسي) د معاینې لپاره اخیستل کیدی شي.
- د بیریم تیریدل / اسوفگرام: پدې ازموینه کې، تاسو د بیریم په نوم یو ماده څښئ او د ایکس رې عکسونه اخیستل کیږي. بیریم د ایکس رې په واسطه د مرۍ لاره ښکاره کوي، تاسو ته اجازه درکوي چې د بندیدو یا ګنده کیدو کومې سیمې وګورئ.
- ویډیو فلوروسکوپي: دا د ایکس رې ازموینه هم ده. دا ستاسو د مختلفو ډولونو خواړو د تیرولو ویډیو ثبتوي. دا کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې په سمه توګه وګورئ چې تاسو څنګه تیر کوئ او ستونزه چیرته ده.
ځینې وختونه ډاکټر ممکن د اوسپنې د کمښت اصلي لامل موندلو لپاره ډیرو ازموینو ته اړتیا ولري. د مثال په توګه، دوی ممکن د معدې زخم یا په کولمو کې د وینې بهیدل وګوري.
دا څنګه درملنه کیږي؟
د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) درملنې کې دوه اصلي اهداف شتون لري. یو د اوسپنې کمښت سمول دي ، او بل یې د خواړو تیرولو ستونزې حل کول دي.
- د اوسپنې د کمښت درملنه:
- اصلي خبره دا ده چې خپل بدن ته هغه اوسپنه ورکړئ چې ورته اړتیا ده. تاسو کولی شئ د دې لپاره د اوسپنې اضافي درمل واخلئ. تاسو باید دا په سمه توګه هغه ډول وخورئ لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر تاسو ته وایی، د هغه وخت لپاره چې هغه تاسو ته وایی.
- د ځینو خلکو لپاره، که چیرې د خولې له لارې د اوسپنې ګولۍ په سمه توګه جذب نشي، یا که د اوسپنې کمښت ډیر شدید وي، نو ځینې وختونه اوسپنه د رګونو له لارې ورکول کیدی شي (IV - د رګونو له لارې اوسپنه).
- که تاسو بله طبي ستونزه لرئ چې د اوسپنې کمښت لامل کیږي (د بیلګې په توګه، د حیض په جریان کې ډیره وینه بهیدل، بواسیر، د معدې زخم)، تاسو باید خامخا د هغې درملنه هم وکړئ.
- د تیرولو د ستونزې درملنه (ډیسفاګیا):
- په ډیری مواردو کې، کله چې د اوسپنې کمښت درملنه کیږي، او بدن اوسپنه ترلاسه کوي، د مرۍ جالونه تقریبا په اتوماتيک ډول ورک کیږي، او د خوړو په تیرولو کې ستونزه خورا کمیږي.
- فرض کړئ چې یوازې د اوسپنې درملنه ستاسو د تیرولو ستونزه په بشپړه توګه نه درملنه کوي. که داسې وي، نو ستاسو د مرۍ د پراخولو یا اوږدولو لپاره یوه پروسه شتون لري. دې ته د مرۍ پراخول ویل کیږي. دا د اندوسکوپي په جریان کې ترسره کیږي. د مرۍ د تنګ برخې ته یو کوچنی بالون ته ورته وسیله داخلیږي او یا هم پړسوب کیږي یا پراخیږي ترڅو مرۍ پراخه شي. دا یوه لویه جراحي نه ده، مګر یوه ساده، معمولا بې درده پروسه ده چې په مرۍ کې هیڅ چیرا نه کول پکې شامل دي. ځینې خلک ممکن دا له یو ځل څخه ډیر ترسره کولو ته اړتیا ولري.
د دې وضعیت لپاره څه وړاندوینه ده؟
په حقیقت کې، هغه څوک چې د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) لري کولی شي د ښو پایلو او رغیدو تمه وکړي .
د ډېرو خلکو لپاره، کله چې د اوسپنې کمښت سم شي، د وینې کمښت نښې نښانې (لکه ستړیا او د ساه لنډۍ) خورا کمېږي. همدارنګه، د خوړو په تیرولو کې ستونزه خورا ښه کېږي.
که چیرې د تیرولو ستونزه یوازې د اوسپنې درملنې سره حل نشي، نو مخکې ذکر شوې د مرۍ د پراخولو درملنه معمولا د تیرولو ستونزه ښه کوي. ځینې خلک ممکن د دې پراخولو درملنې ته له یو ځل څخه ډیر اړتیا ولري. مګر دا یو خورا ساده او ټیټ خطر لرونکی پروسیجر دی.
ستاسو ډاکټر ممکن وغواړي چې ستاسو په مرۍ یا ستوني کې د سرطان په څیر شرایطو معاینه کولو لپاره د څارنې انډوسکوپي ترسره کړي. مګر په یاد ولرئ، د PVS درلودل یوازې د سرطان لپاره د خطر فکتور دی. د PVS درلودل پدې معنی ندي چې تاسو به خامخا سرطان ولرئ.
له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې د PVS درلودل ستاسو د سرطان خطر څنګه اغیزه کوي، څنګه یې په راتلونکي کې پاملرنه وکړئ، او څو ځله باید معاینه وکړئ.
آیا د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) مخنیوی کیدی شي؟
ډاکټران لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) لامل څه دی، نو دا ممکنه نه ده چې په ډاډ سره ووایو چې ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه ځانګړې لاره شتون لري.
په هرصورت، د اوسپنې د کمښت مخنیوی او ژر تر ژره یې درملنه که تاسو داسې ناروغي لرئ چې د اوسپنې کمښت لامل کیږي ممکن ستاسو د PVS د پراختیا خطر کم کړي.
له همدې امله، دا ښه نظر دی چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د هغه څه څخه چې تاسو یې خورئ او څښئ کافي اوسپنه ترلاسه کوئ. په خپل رژیم کې د اوسپنې بډایه خواړه (د مثال په توګه سره غوښه، نخود، پالک، دال، سویا) شامل کړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د وینې کمښت نښې لرئ (د مثال په توګه، د نه زغملو وړ ستړیا، د ساه لنډۍ دوامداره کمښت، د پوستکي رنګ رنګ)، او که دا نښې شاوخوا دوه اونۍ وروسته ښه نشي، ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټر وګورئ.
همدارنګه، که تاسو احساس کوئ چې تاسو د خوړو په تیرولو کې ستونزه لرئ، په ځانګړې توګه که تاسو احساس کوئ چې تاسو په جامدو خوړو کې بند پاتې یاست ، او حالت ښه نه کیږي، نو غوره ده چې د مشورې لپاره ډاکټر ته مراجعه وکړئ پرځای یې چې له پامه وغورځوئ.
زه باید له ډاکټر څخه څه وپوښتم؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، نو له هغه څخه د خپلو اندیښنو او ویرې په اړه پوښتنه وکړئ. د مثال په توګه، تاسو ممکن پوښتنې وکړئ لکه:
- څه دلیل کېدای شي چې زه د دې وینې کمښت سره مخ یم؟
- د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) د ډاډ ترلاسه کولو لپاره زه باید کوم ازموینې ترسره کړم؟
- تاسو زما لپاره څه ډول درملنه وړاندیز کوئ؟
- ایا زه به د خپل ډیسفګیا د سمولو لپاره د مرۍ د پراخولو جراحي ته اړتیا ولرم؟ زه به څو ځله دا کار ته اړتیا ولرم؟
- آیا زه باید په راتلونکي کې د سرطان د خطر په اړه اندیښمن شم؟ زه باید د دې په اړه څه وکړم؟
که تاسو فکر کوئ چې تاسو د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) نښې لرئ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ. تاسو اړتیا نلرئ د هغه ستړیا سره ژوند وکړئ چې د وینې کمښت سره راځي. تاسو اړتیا نلرئ د تیرولو درد (ډیسفګیا) سره هم ژوند وکړئ چې خواړه کول یو کار کوي. ځینې وختونه حل د څو اوسپنې ګولیو په څیر ساده وي. که نه، تاسو ممکن د خپل مرۍ په پراخولو سره آرام ومومئ. په هرصورت، داسې درملنې شتون لري چې کولی شي تاسو سره د ښه احساس کولو کې مرسته وکړي .
په پای کې، د یادولو لپاره خورا مهم شیان
د پلمر-وینسن سنډروم (PVS) یوه نسبتا نادره ناروغي ده. په هرصورت، د هغې اصلي ځانګړتیاوې د اوسپنې کمښت انیمیا، د تیرولو ستونزه (dysphagia)، او د مرۍ جالونه دي . که تاسو دوامداره ستړیا، د تیرولو ستونزه، یا د ژبې درد تجربه کوئ، نو دا مهمه ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ پرځای یې چې دا یو عادي شی وګڼئ.
د PVS لپاره ښه درمل شته. په ډیری مواردو کې، ډیری نښې نښانې هغه وخت ښه کیږي کله چې د اوسپنې کمښت سم شي او که اړتیا وي نو مرۍ پراخه شي.
که څه هم موږ د سرطان د خطر په اړه خبرې کوو، په یاد ولرئ چې دا یوازې د خطر فکتور دی. که تاسو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، اړینې معاینې وکړئ، او سمه درملنه ترلاسه کړئ، تاسو کولی شئ روغ پاتې شئ. نو له هیڅ شی څخه مه ویره کوئ، او که تاسو کومه ستونزه لرئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. ستاسو روغتیا ستاسو لپاره خورا ارزښتناکه ده!
👩🏽⚕️ اضافي پوښتنې (FAQs)
💬 ایا د پلمر-وینسن سنډروم د ستوني ناروغي ده؟
دا یوازې د ستوني ستونزه نه ده، دا یوه خطرناکه ناروغي ده چې د 'لازمي تغذیې کمښت' له امله په ستوني اغیزه کوي. د اوسپنې د کمښت د شدیدې کموالي له امله، ستاسو د مرۍ په سر کې د 'جالې په څیر جوړښت' (د مرۍ جال) جوړیږي، چې د خوړو تیریدل ستونزمن کوي.
💬 کله چې زه په ستوني کې د دې ټوټې سره وخورم نو څنګه به احساس وکړم؟
اصلي علامه یې (ډیسفاګیا) یا 'په تیرولو کې ستونزه' ده! که څه هم تاسو اوبه څښلی شئ، کله چې تاسو جامد خواړه لکه وریجې/غوښه خورئ، تاسو داسې احساس کوئ لکه ستاسو په ستوني کې یوه ټوټه بنده شوې ده. همدارنګه، د اوسپنې د کمښت له امله، ستاسو شونډې په دواړو خواوو کې درد کوي (چیلایټس)، ستاسو ژبه سور او پړسوب کیږي (ګلاسایټس)، او ستاسو نوکان د چمچ په شکل کیږي (کویلونیچیا).
💬 ایا دا غشا/جالۍ چې ستونی بندوي د جراحي له لارې لرې کیږي؟
هیڅ لوی جراحي ته اړتیا نشته! د ډیری خلکو لپاره ترټولو لویه حیرانتیا دا ده چې کله ډاکټر 'د اوسپنې اضافي درمل' ورکوي او په وینه کې د اوسپنې کچه تنظیموي، په ستوني کې غشا پخپله منحل کیږي او خواړه تیریدلی شي! مګر که دا ورک نشي، د اندوسکوپي کیمره داخلیږي او یو کوچنی بالون (د بالون ډیلیشن) لیږل کیږي ترڅو غشا پراخه/مات کړي.
` د پلمر-وینسن سنډروم، PVS، د اوسپنې کمښت، ډیسفاګیا، د تیرولو ستونزه، د مرۍ د رګونو رګونه، د وینې کمښت
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم