د مور یا پلار په توګه، تاسو د خپل کوچني ماشوم د روغتیا په اړه ډیره اندیښنه لرئ، ایا نه؟ ځینې وختونه، حتی کوچنۍ ناروغۍ چې زموږ ماشومان ورسره مخ کیږي د لوی فشار سرچینه کیدی شي. نن ورځ، موږ د یوې داسې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې یو څه اندیښنې ته اړتیا لري، مګر تاسو اړتیا لرئ پرته له ویرې پوه شئ. دا یو زیږونیز حالت دی چې یوازې هلکان اغیزمن کوي ، او دا د "پوسټریر یوریترل والوز" یا "(PUV)" په نوم یادیږي.
د پیشاب د پوستکي والوز (PUV) څه شی دي؟
په ساده ډول، "د پیشاب د لارې وروسته والوز" هغه حالت دی چې د نسج یوه اضافي ټوټه د هغه ټیوب دننه وده کوي چې زموږ د کوچني هلکانو پیشاب ترې راوځي، یوریترا (چې ډاکټران یې د پیشاب لاره هم بولي)، د پیشاب د تیریدو مخه نیسي. دا د اوبو د پایپ په مینځ کې د یو څه بندیدو په څیر فکر وکړئ. دا یو زیږونیز اختلال دی.
کله چې د پیشاب لاره په دې ډول بنده شي، مثانه په بشپړه توګه نه خالي کیږي. بیا څه پیښیږي؟ ادرار کولی شي بیرته مثانه ته او بیا پښتورګو ته لاړ شي. لکه څنګه چې کله د اوبو پایپ بند شي، نو بیرته پورته کیږي او پورته ځي. دا کولی شي مثانه او پښتورګو ته زیان ورسوي.
ځینې وختونه ډاکټران دا حالت د الټراساؤنډ سکین په جریان کې کشفوي پداسې حال کې چې ماشوم لاهم په رحم کې وي. یا دا د ماشوم له زیږون وروسته یا د ماشومتوب په جریان کې کشف کیدی شي. دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې دا حالت یوازې هلکان اغیزمن کوي . په ځینو ځایونو کې، دا د زیږونیز خنډ پوسټیریر یوریترل غشا (COPUM) هم ویل کیږي.
ایا دا حالت ډېر کم لیدل کېږي؟
په حقیقت کې، راپور ورکړل شوی چې هر کال په ټوله نړۍ کې شاوخوا ۵۰۰ ماشومان زیږي چې د دې ناروغۍ، "د پیشاب د پوستکي والوز" څخه اغیزمن کیږي. دا په هلکانو کې د پیشاب د لارې د خنډ یو مخکښ لامل هم دی.
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟
اوس راځئ وګورو چې ماشوم په دې "(PUV)" حالت کې کومې نښې نښانې ښیې. کله ناکله کله چې تاسو دا وګورئ، تاسو به هم پوه شئ، 'آه، دا زما زوی سره هم پیښیږي، سمه ده؟'
- د ادرار د لارې څنډه ډېره کمزورې ده، یا څاڅکي: ایا کله چې ماشوم ادرار کوي نو څاڅکي ډېر کمزوري ښکاري؟ یا حتی د ماشوم د ادرار له پای ته رسولو وروسته هم څاڅکي راځي؟ دا یوه نښه ده.
- د ادرار د لارې مکرر انتانات (UTIs): که چیرې یو کوچنی ماشوم تبه ولري، شیدې نه څښي، ډیر ژاړي، یا د ادرار کولو کې ستونزه ولري، نو دا ممکن د UTI وي. هغه ماشومان چې د UTIs لري د دې انتاناتو احتمال ډیر وي.
- د ماشوم وزن په سمه توګه نه زیاتیږي: که ستاسو ماشوم کافي شیدې څښي مګر وزن یې ډیر ورو ورو زیاتیږي، نو تاسو باید د دې په اړه هم اندیښنه ولرئ.
- د ادرار کولو پر مهال درد: د ادرار کول ستونزمن او دردناک وي. ماشوم ممکن حتی ژاړي. ډاکټران دې ته "(ډیسوریا)" وايي.
- د ادرار کولو کې ستونزه: ایا ستاسو ماشوم د ادرار کولو لپاره فشار راوړي؟ یاایا د ادرار پیل کول ډیر وخت نیسي؟
- اولیګوهایډرمنیوس: آیا ستاسو ډاکټر ستاسو د امیندوارۍ سکین په جریان کې ویلي چې ستاسو د ماشوم شاوخوا د امینوټیک مایع اندازه کمه وه (اولیګوهایډرمنیوس)؟ دا هم له دې سره تړاو لري.
- هایدرونفروسیس: ډاکټران ممکن د سکین په جریان کې، یا د امیندوارۍ په جریان کې یا د ماشوم له زیږون وروسته د پښتورګو پړسوب (هایډرونفروسیس) راپور هم ورکړي . دا پدې مانا ده چې پښتورګي په سمه توګه نه اوبه کوي او تر فشار لاندې دي.
ولې دا پیښیږي؟ دلیل یې څه دی؟
سمه ده، اوس تاسو شاید حیران یاست، 'ولې زموږ زوی سره دا پیښ شو؟' دا په حقیقت کې څه لامل شو؟
دا 'د پیشاب د پوستکي والوز' د ماشوم په رحم کې د لومړني ودې په جریان کې د مثانې ته نږدې د یوریترا په برخه کې د اضافي نسجونو د ودې له امله رامینځته کیږي. دا اضافي نسج د یوریترا تنګوي، لکه څنګه چې یو ټیوب دننه بند شوی وي. دا د پیشاب د وتلو لاره بندوي.
خو، ډاکټران لا تر اوسه نه شي کولی چې دقیق دلیل یې په ګوته کړي چې ولې دا اضافي نسج پدې ډول وده کوي. دا اوس مهال د جنین په مرحله کې د پراختیا غیر معمولي حالت ګڼل کیږي.
دا نور کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟
که چیرې د دې "(PUV)" حالت په سمه توګه او په چټکۍ سره درملنه ونشي، نو دا کولی شي د نورو روغتیایی ستونزو لامل شي. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې ژر تر ژره له دې څخه خبر اوسئ او د خپل ډاکټر مشورې تعقیب کړئ.
- ویسکوریټرل ریفلکس (VUR) : دا هغه وخت دی کله چې د مثانې څخه ادرار د ادرار له لارې بیرته پښتورګو ته ځي. تصور وکړئ چې څه پیښیږي که چیرې ادرار چې باید ښکته شي پرځای یې پورته شي؟ دا کولی شي د پښتورګو انتاناتو او اوږدمهاله زیان لامل شي.
- د ادرار بندښت: دا پدې مانا ده چې ټول ادرار بهر نه راځي، او یو څه تل دننه پاتې کیږي. دا کولی شي د مثانې د پراخیدو او د انتاناتو لامل شي.
- د پښتورګو پړسوب: د ادرار سیسټم د خنډ له امله پښتورګي پړسیدلی شي.
- د پښتورګو ناکامي: دا د دې حالت ترټولو خطرناکه پایله ده. په اوږد مهال کې، پښتورګي زیانمن کیدی شي او خپل فعالیت له لاسه ورکړي.
ډاکټران دا څنګه کشف کوي؟
اوس راځئ وګورو چې ډاکټران څنګه د دې "(PUV)" حالت په سمه توګه تشخیص کوي، دا چې څنګه ناروغي تشخیص کړي.
- د امیندوارۍ پرمهال د الټراساؤنډ سکین: ځینې وختونه، د ماشوم د زیږون پرمهال ترسره شوی الټراساؤنډ سکین کولی شي د دې حالت په اړه نښې چمتو کړي (د بیلګې په توګه، د مثانې لویوالی، د پښتورګو پړسوب، د ماشوم شاوخوا د امینیوټیک مایع کموالی).
- د ماشوم له زیږون وروسته ترسره شوي معاینات:
- د پښتورګو 'الټراساؤنډ سکین':د ماشوم له زیږون وروسته ترسره شوی الټراساؤنډ سکین کولی شي په روښانه ډول د ماشوم په پښتورګو، مثانې او ادرار سیسټم کې کوم بدلونونه یا خنډونه کشف کړي.
- ``د سیستوریتروګرام (VCUG) باطلول: دا د ``(PUV)'' شتون تاییدولو لپاره اصلي ازموینه ده. پدې کې، یو کوچنی ټیوب (کاتیتیر) د ماشوم د پیشاب په لاره کې داخلیږي او یو ځانګړی مایع (برعکس رنګ) د هغې له لارې مثانې ته لیږدول کیږي. بیا د ماشوم د پیشاب کولو په وخت کې د ``ایکس رې'' عکسونو لړۍ اخیستل کیږي. دا ښیي چې مثانه څنګه ډکیږي، څنګه خالي کیږي، چیرته چې پیشاب بند شوی (`والونه``) او ایا پیشاب بیرته پښتورګو ته ځي (`VUR``).
- سیستوسکوپي: پدې کې د یو کوچني، انعطاف منونکي ټیوب (یو وسیله چې کیمره او رڼا سره نښلول کیږي - یو سیستوسکوپ) د یوریترا لاندې تیریږي ترڅو په مستقیم ډول بند شوي والونه وګوري. دا د پروسې په جریان کې د نږدې لید او ځینې وختونه درملنې ته اجازه ورکوي.
- د پښتورګو د فعالیت معاینات: د وینې او ادرار معاینات د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري پښتورګي څومره ښه کار کوي.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
سمه ده، اوس راځئ چې د دې درملنې په اړه وغږیږو. د دې په اوریدو مه ویریږئ، ځکه چې اوس د دې لپاره ښه درملنه شتون لري. ډاکټران به ستاسو ماشوم ته غوره ممکنه درملنه ورکړي.
د درملنې اصلي هدف د ادرار په لاره کې د بندښت لرې کول او د ادرار په اسانۍ سره د تیریدو اجازه ورکول دي.
- ``فلګوریشن`` (د والو خلاصول): دا ډیری وخت د هغه نسج (والونو) لرې کولو لپاره ترسره کیږي چې د بندیدو لامل کیږي. د ``سیستوسکوپي'' په جریان کې، یو کوچنی وسیله د ``سیستوسکوپ'' له لارې تیریږي او د بریښنا یا لیزر رڼا په کارولو سره، اضافي نسج د تودوخې سره له منځه وړل کیږي. دې ته ``فلګوریشن`` یا ``وال خلاصول`` ویل کیږي. دا اصلي او لومړۍ درملنه ده.
د ماشوم حالت، د بندښت نوعیت، او ایا نورې پیچلتیاوې شتون لري، ډاکټر ممکن نورې درملنې وړاندیز کړي:
- کیتیټریزیشن: د مثانې د خالي کولو لپاره د ټیوب لنډمهاله ځای پرځای کول. ځینې وختونه دا د ماشوم له زیږون وروسته سمدلاسه د مثانې او پښتورګو فشار کمولو لپاره ترسره کیږي.
- د ادرار غځېدل: په ځینو مواردو کې، د ادرار غځېدل ممکن پراخ شي.
- ویسکوستومي: ځینې ماشومان، په ځانګړې توګه هغه ماشومان چې د پښتورګو سخت زیان لري، ممکن د ویسکوستومي په نوم جراحي ترسره شي. پدې کې د مثانې څخه مستقیم د معدې په پوستکي کې یو کوچنی سوری جوړول شامل دي، چې ادرار ته اجازه ورکوي چې له هغې څخه ووځي. دا معمولا لنډمهاله وي او وروسته به وتړل شي.
- انټي بیوټیکونه: که تاسو د ادرار د لارې انتان لرئ، تاسو ته به انټي بیوټیکونه درکړل شي. ځینې وختونه، تاسو ممکن د انتان مخنیوي لپاره د انټي بیوټیکونو ټیټ خوراکونو ته دوام ورکړئ.
- `ډایالیسز` یا `د پښتورګو پیوند`:له بده مرغه، د ځینو ماشومانو پښتورګي دومره سخت زیانمن کیږي چې ناکامیږي، چې ډایالیسس یا د پښتورګو لیږد ته اړتیا لري.
- د مثانې ضد درمل: ځینې ماشومان ممکن د مثانې د فعالیت سره ستونزې ولري. د ادرار اسانه کولو لپاره د مثانې ضد درمل ورکول کیدی شي.
ډېر کم، که چېرې دا ناروغي په داسې حال کې تشخیص شي چې ماشوم لا هم په رحم کې وي، ځینې متخصصین به د جنین جراحي ترسره کولو هڅه وکړي، خو دا ډېره پیچلې او نادره ده.
د دې وضعیت سره به راتلونکې څه وي؟ (وړاندوینه)
سمه ده، له درملنې وروسته څه کیږي؟ د ماشوم راتلونکی به څه ډول وي؟ دا هغه پوښتنه ده چې ډیری والدین یې لري.
- اوږدمهاله څارنه: که ستاسو ماشوم د (PUV) په نوم ناروغي ولري، حتی که درملنه یې وشي، نو د دوی د پښتورګو فعالیت او د ادرار سیسټم روغتیا څارلو لپاره به د دوی د پاتې ژوند لپاره څارنې ته اړتیا وي. دا پدې مانا ده چې ډاکټر ته د لیدو، د وینې معایناتو، د ادرار معایناتو، او الټراساؤنډ سکینونو ته دوام ورکړئ .
- د ادرار بې نظمي: ځینې ماشومان ممکن د ادرار بې نظمي تجربه کړي، یا په مکرر ډول د ادرار کولو اړتیا ولري، که هغه په ماشومانو، ځوانانو یا لویانو کې وي.
- د پښتورګو د ناکامۍ خطر: څېړنې ښيي چې شاوخوا ۱۵٪ هغه ماشومان چې د PUV ناروغي لري د خپل ژوند په یو وخت کې د پښتورګو د ناکامۍ له خطر سره مخ دي . له همدې امله دا مهمه ده چې د طبي څارنې لاندې پاتې شئ.
خو اندیښنه مه کوئ. د سمې درملنې او ښه تعقیب سره، ډیری ماشومان کولی شي عادي او روغ ژوند وکړي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که ستاسو کوچنی ماشوم کومې نښې ولري چې موږ یې په اړه بحث کړی، لکه د ادرار ضعیفه لاره، د پښتورګو مکرر التهاب، نو وخت مه ضایع کوئ او سمدلاسه د ماشومانو ډاکټر یا د ماشومانو جراح ته مراجعه وکړئ. که چیرې درملنه یې ونشي، دا حالت کولی شي جدي روغتیایی ستونزې رامینځته کړي، په ځانګړې توګه د پښتورګو زیان.
له ډاکټر څخه د پوښتنې کولو لپاره کومې مهمې پوښتنې دي؟
کله چې تاسو خپل ډاکټر سره ګورئ، نو دا مهمه ده چې هر هغه څه ته غوږ ونیسئ چې ستاسو په ذهن کې دي. دا ممکن ګټور وي چې له ځانه دا پوښتنې وپوښتئ:
- زما د ماشوم لپاره د درملنې کوم انتخابونه شتون لري؟
- دا درملنه څنګه کار کوي؟ په پایله کې څه پیښیږي؟
- د درملنې او رغیدو په جریان کې موږ باید څه تمه ولرو؟
- د رغیدو په موده کې باید د خپل ماشوم پاملرنه څنګه وکړم؟ کومو شیانو ته باید ځانګړې پاملرنه وکړم؟
- موږ باید بیا کله ډاکټر ته ورشو؟ (تعقیب)
مور او پلار، دا په ذهن کې وساتئ.
دا عادي خبره ده چې کله تاسو پوه شئ چې ستاسو ماشوم دا ناروغي لري نو ویره، اندیښنه او غمجن احساس وکړئ. مګر مهرباني وکړئ دا په یاد ولرئ:
د دې وضعیت د مخنیوي لپاره تاسو هیڅ نه شو کولی. دا ستاسو د ګناه له امله نه ده، نه هغه څه چې تاسو وکړل یا وویل، یا هغه څه چې تاسو ونه کړل. دا هغه څه دي چې د زیږون سره راځي.
ستاسو د ماشوم ډاکټر او د روغتیا پاملرنې ټیم به تاسو سره د لارې په هر ګام کې مرسته او لارښوونه وکړي. دوی به تاسو ته هرڅه تشریح کړي، پشمول د څه تمه وکړئ، د درملنې کوم انتخابونه شتون لري، او ستاسو د ماشوم پاملرنه څنګه وکړئ. نو ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل ډاکټر تعقیبي ملاقاتونه وساتئ. د کومې پوښتنې چې تاسو یې لرئ، د پوښتنې کولو څخه مه ویره یا شرم مه کوئ، مهمه نده چې څومره کوچنۍ وي. دا مهمه ده چې هرڅه په روښانه توګه پوه شئ ځکه چې تاسو د خپل ماشوم لپاره غوره غواړئ.
👩🏽⚕️ اضافي پوښتنې (FAQs)
💬 د پیشاب د وال (PUV) څه ډول ناروغي ده؟
دا هغه ناروغي ده چې په نارینه ماشومانو کې د زیږون پرمهال رامنځته کیږي. پدې حالت کې، د غوښې یوه اضافي ټوټه د پیشاب په لاره کې رامینځته کیږي، چې د ماشوم د ادرار لاره بندوي.
💬 ایا دا حالت به ماشوم ته زیان ورسوي؟
هو، دا کولی شي د مثانې او پښتورګو د پړسوب لامل شي او د وخت په تیریدو سره، پښتورګي په بشپړه توګه خراب شي.
💬 دا څنګه درملنه وکړو؟
پدې کې د غوښې بنده شوې ټوټه پرې کول او لرې کول شامل دي، چې د ادرار عادي جریان بیرته راولي.
` د پیشاب د غاړې والونه، PUV، په هلکانو کې د پیشاب د لارې ناروغۍ، د پیشاب خنډ، د پښتورګو ناروغۍ، د ماشوم روغتیا، د زیږون نیمګړتیاوې
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم