آیا ستاسو ماشوم اکثره د اسهال په څیر د معدې ستونزې لري؟ مهمه نده چې تاسو ورته څومره خواړه ورکوئ، دوی کافي خواړه نه خوري، او وزن یې نه زیاتیږي؟ یا دا نښې نښانې د کولمو د کوم جراحي وروسته څرګندې شوې دي؟ د مور یا پلار په توګه، دا عادي خبره ده چې تاسو ډیر ویره او اندیښنه احساس کړئ کله چې تاسو دا ډول شیان ګورئ. نن ورځ موږ د لنډ کولمو سنډروم (SBS) په اړه خبرې کوو، یو داسې حالت چې کولی شي دا نښې رامینځته کړي، مګر په اړه یې ډیر څه نه ویل کیږي.
په ساده ډول، د کولمو لنډ سنډروم (SBS) څه شی دی؟
د کولمو لنډې نښې نښانې (SBS) هغه حالت دی چې ستاسو د ماشوم بدن نشي کولی کافي مغذي مواد او مایعات جذب کړي. دا ځکه چې د ماشوم د کوچنۍ کولمو یوه برخه ورکه ده یا په سمه توګه کار نه کوي.
دا حالت د زیږون څخه شتون لري. همدارنګه، ځینې وختونه SBS د کوچني کولمو لویه برخه د بل طبي حالت له امله په جراحي ډول لرې کولو وروسته رامینځته کیدی شي. دې ته "د کولمو لنډ سنډروم" هم ویل کیږي.
نو، د دې کوچنۍ کولمې رول څه دی؟
د دې د ښه پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی د کوچنۍ کولمو په اړه لږ څه زده کړو، چې زموږ د هاضمې سیسټم اتل دی. د کوچنۍ کولمو په اړه په فابریکه کې د اوږدې لیږدونکي کمربند په توګه فکر وکړئ. هغه خواړه چې موږ یې خورو په معدې کې مایع ته بدلیږي او بیا د دې کمربند په اوږدو کې سفر کوي. د لارې په اوږدو کې، د کولمو دیوالونه، چې د فابریکې کارګرانو په څیر کار کوي، په هغه خواړو کې ټول ښه شیان جلا کوي - دا دي، اړین مغذي مواد لکه پروټین، کاربوهایډریټ، غوړ، ویټامینونه، اوسپنه، کلسیم او مایعات - او په وینه کې اضافه کوي. پاتې نور، کوم چې د بدن لپاره ګټور ندي، لوی کولمو ته ځي او د فاضله موادو په توګه بهر کیږي.
کوچنۍ کولمه درې اصلي برخې لري:
- ډیوډینم: دا د معدې وروسته تر ټولو لنډه برخه ده.
- جیجونم: دا منځنۍ برخه ده.
- الیوم: دا تر ټولو اوږده برخه ده. دا په لویه کولمه کې پای ته رسیږي.
SBS څنګه په کوچنۍ کولمو اغیزه کوي؟
اوس تصور وکړئ، که چیرې موږ په هغه فابریکه کې چې موږ یې یادونه وکړه د کنویر بیلټ څخه یوه لویه ټوټه لرې کړو نو څه به پیښ شي؟ توکي (یعنې خواړه) به ډیر ژر د کنویر بیلټ څخه خلاص شي. کارګران (د کولمو دیوالونه) به دومره وخت ونلري چې ښه توکي (تغذیه) له توکو څخه جلا کړي. په SBS کې ورته شی پیښیږي.
په نورمال ډول، یو ماشوم د نورمال په پرتله یو څه اوږد کولمو سره زیږیدلی وي. دا د یوې اضافي برخې په څیر دی. حتی که د جراحي په جریان کې د ډیوډینم او جیجونم یوه کوچنۍ برخه لرې شي، ایلیم کولی شي د دواړو برخو کار په غاړه واخلي او د مغذي موادو جذب متوازن کړي.
خو، د جیجونم یا ایلیوم یوه د پام وړ لویه برخهکه چیرې دا په جراحي ډول لرې شي، نو د بدن لپاره د کافي تغذیې ترلاسه کول خورا ستونزمن کیږي. ځکه چې خواړه لنډ واټن وهي، هغه وخت چې د بدن لخوا د هضم او جذب لپاره اړین وي خورا کم کیږي.
که چیرې دا حالت درملنه ونشي، ماشوم کولی شي جدي ناروغۍ لکه خوارځواکي رامینځته کړي او حتی د ژوند لپاره ګواښ وي.
څنګه پوه شو چې ماشوم په SBS اخته دی؟ نښې یې څه دي؟
که تاسو شک لرئ چې ستاسو ماشوم دا ناروغي لري، نو د دې نښو نښانو ته پام وکړئ. که تاسو په پرله پسې ډول د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
| نښې نښانې | ساده وضاحت |
|---|---|
| نس ناستې | پرله پسې اوبه لرونکی اسهال. دا د SBS اصلي او تر ټولو عام علامه ده. |
| پړسوب | داسې احساس کول چې ستاسو معده له هوا ډکه ده، ستاسو معده پړسېدلې ښکاري. |
| ډیر ګاز | د نورمال څخه ډیر هوا. |
| بد بوی لرونکی غایطه مواد | نه هضم شوي غوړ په غایطه موادو کې د قوي بوی لامل کیږي. |
| ستړیا | ماشوم اکثره وخت د خوارځواکۍ له امله ستړی او خوبی احساسوي. |
| کمزوری وده | د عمر سره سم د وزن او قد نه زیاتوالی. |
ولې ماشومان دا ناروغي لري؟
لکه څنګه چې نوم یې ښيي، د دې اصلي لامل د کولمو خنډ دی. د دې لاملونو دوه اصلي کټګورۍ شتون لري چې ورسره مرسته کوي:
۱. زیږونیزې ستونزې: ځینې ماشومان د کولمو ځینې غیر معمولي ناروغیو سره زیږیدلي دي.
- د کولمو په اوږدوالي کې زیږون کمښت.
- د کولمو له یوې برخې پرته زیږیدل.
- د کولمو اټرېشيا طبي اصطلاح ده چې د رحم په دننه کې د کولمو په بشپړه توګه وده نه کولو ته وايي.
۲. د جراحي د جانبي عوارض په توګه: ځینې سختې طبي ستونزې د ماشوم د کوچنۍ کولمو د یوې برخې جراحي لرې کولو ته اړتیا لري. SBS هم واقع کیدی شي.
هغه کوم شرایط دي چې د کولمو د یوې برخې جراحي لرې کولو ته اړتیا لري؟
- نیکروټایزینګ انټروکولایټس: دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د کولمو دیوالونو ته د وینې جریان کم شي، چې د کولمو ځینې برخې یې مړه شي. دا حالت په وخت نه زیږیدونکو ماشومانو کې عام دی.
- ګاسټروچیسس: دا هغه وخت دی کله چې کولمې د بدن څخه بهر راوځي پداسې حال کې چې ماشوم په رحم کې وده کوي.
- وولوولس: د کولمو تاوېدل. دا کولی شي د وینې جریان قطع کړي او هغه برخه زیانمنه کړي.
- د کرون ناروغي: د هاضمې سیسټم یوه اوږدمهاله التهابي ناروغي.
- د کولمو دننه کېدل: د کولمو یوه برخه په بله برخه کې بند پاتې کیږي.
د SBS احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
که چیرې د SBS سمه درملنه ونشي، ماشوم کولی شي مختلف پیچلتیاوې رامینځته کړي، چې ځینې یې خورا جدي کیدی شي.
- د اوبو کمښت: په بدن کې د اوبو دوامداره ساتل ځکه چې بدن نشي کولی د اړتیا وړ مایع جذب کړي.
- خوارځواکي: د غذايي موادو د کمزوري جذب له امله د وزن کمیدل او د وزن د زیاتولو توان نه لري.
- د ویټامینونو او منرالونو کمښت: د بدن لپاره د اړینو ویټامینونو (A، D، E، K، B12) او منرالونو (کلسیم، مګنیزیم، زنک) کمښت.
- د ډایپر شدید خارښت: د پوستکي شدید خارښت چې د مکرر کولمو حرکتونو او د غایطه موادو د لوړ تیزابیت له امله رامینځته کیږي.
- د ځيګر ناروغي: د اوږدې مودې لپاره د رګونو له لارې د تغذیې او نورو لاملونو له امله د ځيګر زیان.
- د پښتورګو تیږې: د کلسیم او اکسلایټ په جذب کې د عدم توازن له امله.
- د باکتریا ډیر وده: په کوچنۍ کولمو کې د زیان رسوونکو باکتریا ډیر وده.
- د خوړو نه زغمل: د مثال په توګه، د لبنیاتو محصولاتو هضمولو کې ناتواني چې لیکتوز لري.
له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې که ستاسو ماشوم د SBS نښې ولري، په ځانګړې توګه د کولمو جراحي وروسته، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
کله چې تاسو خپل ماشوم ډاکټر ته بوځئ، هغه به لومړی د ماشوم د نښو نښانو او د کورنۍ د طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي. بیا به ماشوم معاینه شي. د تشخیص تایید او دقیق لامل موندلو لپاره ډیری ازموینې ترسره کیدی شي:
- د وینې معاینات: د ماشوم وینه د ویټامینونو او منرالونو کچه او د وینې کمښت لپاره وګورئ.
- د فاضله موادو د غوړو ازموینه: دا ګوري چې په غایطه موادو کې څومره نه هضم شوي غوړ شتون لري.
- ایکس رې: د کولمو د حالت د لیدلو لپاره. تاسو ته ممکن یو ځانګړی مایع ورکړل شي، لکه بیریم، او ایکس رې اخیستل کیدی شي.
- د سي ټي سکین: د کولمو او نورو معدې غړو روښانه انځور ترلاسه کړئ.
د SBS لپاره درملنې څه دي؟
د SBS سره د ماشوم په درملنه کې دوه اصلي موخې شتون لري. یو دا دی چې په یو ډول ماشوم ته هغه تغذیه چمتو شي چې دوی ورته د ودې لپاره اړتیا لري. بل دا چې د اسهال په څیر نښې کنټرول شي. د دې ترلاسه کولو لپاره د درملنې ډیری میتودونه یوځای کارول کیږي.
۱. د تغذیې بدلونونه
دا تر ټولو مهمه برخه ده. د ماشوم د حالت پورې اړه لري، ډاکټران او تغذیه پوهان په ګډه کار کوي ترڅو د ماشوم لپاره ترټولو مناسب تغذیه پلان جوړ کړي.
- د خوړو بدلونونه: که ستاسو ماشوم د خولې له لارې د خوړلو توان ولري، ستاسو ډاکټر ممکن په ورځ کې څو ځله په لږ مقدار کې خواړه ورکولو سپارښتنه وکړي. دوی ممکن د غوړو، ساده شکرو او فایبر لرونکو خوړو کمولو سپارښتنه وکړي او پرځای یې د کاربوهایډریټ او پروټین بډایه لوړ کالوري لرونکي خواړه وړاندې کړي.
- د والدینو بشپړ تغذیه (TPN): پدې کې ټول مغذي مواد (مایع، بوره، پروټین، غوړ، ویټامینونه) په مستقیم ډول د رګ ته د مایع په توګه ورکول شامل دي، چې د ماشوم د هاضمې سیسټم په بشپړ ډول له منځه وړي. دا طریقه معمولا د کولمو جراحي وروسته یا کله چې ماشوم د خولې له لارې خواړه نه شي اخیستلی کارول کیږي.
- د داخلي تغذیې: پدې کې، یو انعطاف منونکی ټیوب د پوزې له لارې یا مستقیم معدې یا کوچنۍ کولمو ته داخلیږي، او د هغې له لارې مایع تغذیه ورکول کیږي. دا طریقه د خولې له لارې د خوړل شوي خواړو مقدار سربیره د ډیر تغذیې چمتو کولو کې مرسته کوي.
۲. درمل
د نښو نښانو د کنټرول او د تغذیې جذب ښه کولو لپاره مختلف درمل کارول کیږي.
- انټي بیوټیکونه: په کولمو کې د باکتریا ډیر وده کنټرولوي.
- د معدې تیزاب کمولو درمل (د پروټون پمپ مخنیوی کونکي، H2 بلاکرونه): د معدې تیزاب له امله رامینځته شوي ستونزې کموي.
- د نس ناستې ضد درمل: د کولمو له لارې د خوړو د حرکت سرعت ورو کړئ، چې د مغذي موادو د جذب لپاره ډیر وخت ورکوي.
- د ودې هورمونونه: د کولمو له لارې د مغذي موادو جذب ښه کوي.
۳. جراحي
ځینې ماشومان ممکن د کولمو د فعالیت د ښه کولو لپاره نورو جراحي ته اړتیا ولري. پدې کې شامل دي:
- د کولمو د اوږدوالي زیاتوالی (د ځانګړو جراحي میتودونو له لارې).
- د خوړو د حرکت سرعت ورو کول.
- د کولمو د خنډونو لرې کول.
په ډېرو سختو حالاتو کې، ماشوم ممکن د کولمو/ځیګر پیوند ته اړتیا ولري.
د کولمو د تطابق لپاره خوشبینه هیله
دا د SBS سره د ماشومانو د والدینو لپاره ترټولو لویه هیله ده. د کولمو تطابق هغه پروسه ده چې له مخې یې د کولمو پاتې برخه د کولمو د یوې برخې له لرې کولو وروسته د وخت په تیریدو سره خپل فعالیت ښه کوي .
په دې کې، د پاتې کولمو داخلي دیوال غټېږي، او د ګوتو په څیر جوړښتونه چې ویلي نومیږي او مغذي مواد جذبوي اوږد او غټېږي. دا پاتې کوچنۍ کولمو ته اجازه ورکوي چې د پخوا په پرتله ډیر اغیزمن غذايي مواد جذب کړي. دا د تطابق پروسه په ځانګړي ډول بریالۍ کیدی شي، ځکه چې د کوچني ماشومانو کولمې په طبیعي ډول وده کوي تر هغه چې دوی ځوان عمر ته ورسیږي.
په دې وروستیو کې معرفي شوي واکسینونه لکه ټیډوګلوټایډ د دې تطابق پروسه ګړندۍ کوي او د ماشومانو سره مرسته کوي چې د رګونو له لارې تغذیې لکه TPN څخه ځان خلاص کړي.
د مور او پلار په توګه تاسو څه کولی شئ؟
که څه هم دا سفر ننګونکی دی، تاسو یوازې نه یاست. ستاسو د ماشوم د روغتیا حالت اداره کولو کې ستاسو سره د مرستې لپاره یوه ښه ډله شتون لري.
- د ماشومانو ډاکټر
- د ماشومانو د معدې او معدې متخصص
- د ماشومانو د غذايي رژیم متخصص
- د ماشومانو جراح
ستاسو اصلي دنده دا ده چې د دې طبي ټیم لخوا ورکړل شوي لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. دا اړینه ده چې ماشوم ته د تغذیې په برخه کې ډیره پاملرنه وکړئ، په وخت سره درمل ورکړئ، او که تاسو د TPN په څیر درملنې کاروئ، نو دا اړینه ده چې د دوی پاک ساتلو کې ډیره پاملرنه وکړئ.
که تاسو کومه پوښتنه یا اندیښنه لرئ، نو هیڅکله له خپل ډاکټر څخه د پوښتنې کولو څخه مه ویره مه کوئ. پوښتنې وکړئ لکه "دا درمل د څه لپاره دی؟"، "ایا دا خواړه زما د ماشوم لپاره ښه دي؟"، "زه باید بل څه تمه وکړم؟" ترڅو خپل ذهن آرام کړئ.
د ځینو ماشومانو لپاره SBS د ژوند لپاره یوه ناروغي کیدی شي. په هرصورت، د ځینو ماشومانو لپاره، دا حالت د وخت په تیریدو سره د پام وړ ښه کیږي. د مناسبې طبي درملنې، ښه تغذیې او مینې پاملرنې سره، ډیری دا ماشومان کولی شي عادي او خوشحاله ژوند وکړي.
کور ته د وړلو پیغام
- د کولمو لنډې نښې نښانې (SBS) هغه حالت دی چې بدن یې د لنډې یا غیر فعالې کوچنۍ کولمې له امله د مغذي موادو جذبولو توان نلري.
- پرله پسې اسهال او کمزوری وده یې اصلي نښې دي.
- د درملنې اصلي هدف ماشوم ته اړین تغذیه ورکول دي. دا ممکن د ځانګړو رژیمونو، د تیوب تغذیه کولو، یا د والدینو تغذیه (TPN) له لارې ترسره شي.
- د وخت په تیریدو سره، د ماشوم د کولمو پاتې برخه به د وضعیت سره سمون ولري (د کولمو تطابق). دا یوه ډیره مثبته نښه ده.
- دا یوه اداره کیدونکې ناروغي ده. د متخصص طبي ټیم په ملاتړ او د والدینو د ژمنې سره، ماشوم ته ښه ژوند ورکول کیدی شي.
- که ستاسو ماشوم دا نښې ولري، نو پرته له ځنډه د ماشومانو ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم