ایا تاسو هم په بهر کې د ادرار کولو څخه ویره لرئ؟ راځئ چې د دې 'شرمي مثانې سنډروم' (Paruresis) په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله هم عامه تشناب ته یا د کوم ملګري کور ته تللي یاست او مجبور شوي یاست چې ادرار وکړئ ، خو تاسو د ادرار کولو لپاره ډیر شرمنده یا ویره لرئ؟ که څه هم تاسو ادرار نشئ ساتلی، ځینې وختونه تاسو نشئ کولی دا کار وکړئ، سمه ده؟ که څه هم دا ممکن د ځینو خلکو لپاره ټوکه ښکاري، دا په حقیقت کې یو طبي حالت دی. موږ به نن پدې اړه خبرې وکړو.

د شرم مثانې سنډروم (Paruresis) څه شی دی؟

په ساده ډول، د شرم مثانې سنډروم، یا لکه څنګه چې ډاکټران ورته پیروریسیس وایي، د ټولنیز اضطراب ناروغي ده. دا د کور څخه بهر، په ځانګړې توګه په عامه تشنابونو کې د ادرار کولو کې د ناتوانۍ یا خورا سختۍ لخوا مشخص کیږي. تصور وکړئ چې تاسو د ادرار کولو لپاره قوي لیوالتیا لرئ، مګر که بل څوک شاوخوا وي، یا که تشناب ستاسو لپاره نا اشنا وي، تاسو نشئ کولی ادرار وکړئ پرته له دې چې تاسو څومره هڅه وکړئ.

دې ته بل څه ویل کیږي، تاسو ممکن د دې په اړه اوریدلي وي:

• `(د پاروریسیس څخه مخنیوی)`
• `(د بدمعاش مثانې سنډروم - BBS)` یا `(د بدمعاش پښتورګي)`
• `(د پیشاب فوبیا)` (د ادرار کولو ویره)
• `(رواني ادرار ساتل)` (د رواني دلایلو له امله د ادرار بې نظمي)
• یوروفوبیا (د ادرار کولو غیر معمولي ویره)

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې هغه خلک چې دا ناروغي لري د مثانې یا ادرار سیسټم سره هیڅ فزیکي ستونزه نلري . دوی کولی شي په فزیکي توګه ادرار وکړي. په هرصورت، د ډیرې اندیښنې له امله، د مثانې او پیشاب د لارې عضلات سختیږي او د اړتیا سره سم آرام نه کوي ترڅو ادرار بهر ته لاړ شي. په دقیق ډول، دا په ذهن کې د ویرې له امله رامینځته کیږي.

که چیرې درملنه ونشي، نو دا حالت کولی شي د ژوند په کیفیت باندې د پام وړ اغیزه ولري. ځینې خلک سفر کول، د ملګرو سره ټولنیز کول، عامه ځایونو ته تلل، او ځینې وختونه حتی کار ته تلل بندوي. ډاکټران د درملنې په توګه رواني درملنه، چلند درملنه، او ځینې وختونه هیپنوټیس کاروي. ځینې خلک د کور څخه بهر د ادرار کولو کې ستونزه لري، نو دوی د خپلې مثانې د خالي کولو لپاره کیتیټر ، یو پتلی ټیوب کاروي.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري؟

ډاکټران په دې باور دي چې که ستاسو مور او پلار دا ناروغي (Paruresis) درلوده، نو تاسو هم د دې ناروغۍ د پراختیا چانس ډیر لرئ. همدارنګه، هغه خلک چې د نورو اضطراب اختلالاتو سره مخ دي د دې 'شرمي مثانې سنډروم' د پراختیا لوړ خطر سره مخ دي. دا، که تاسو د دې په څیر شرایط ولرئ، نو تاسو د (Paruresis) د پراختیا احتمال ډیر لرئ:

• د عمومي اضطراب اختلال (GAD)
• که تاسو مخکې رواني ناروغي درلوده (د رواني ناروغۍ تاریخ)
• د جنسي مجبورۍ اختلال (OCD)
• د وېرې حملې یا د وېرې اختلال

دا حالت (Paruresis) د ویرې، اضطراب، یا قوي احساساتو له امله نور هم خراب کیدی شي. ډیری وختونه، په عامه ځایونو کې د ادرار کولو لپاره ستونزمن وي، او د حاجت رفع کول هم ستونزمن وي. ډاکټران ورته (Parcopresis) وايي.

دا حالت څومره عام دی؟

ډاکټران دقیق ارقام نلري چې څومره خلک په حقیقت کې دا ناروغي لري. په هرصورت، دا ستاسو د فکر کولو څخه ډیر عام دی. ځینې مطالعې وړاندیز کوي چې د امریکایی نفوس تر 25٪ پورې د پاروریسیس یو څه کچه لري. دا کولی شي په هرچا اغیزه وکړي، پرته له دې چې جنس، عمر، او حتی کوچني ماشومان وي.

د 'شرميلې مثانې' لاملونه څه دي؟

ډاکټران په سمه توګه نه پوهیږي چې د دې لامل څه دی . په هرصورت، دا ځینې وختونه د وروسته صدماتو فشار اختلال (PTSD) سره وده کولی شي. ځینې خلک چې د پاروریسیس سره مخ دي ممکن په تیرو وختونو کې په عامه تشناب کې ناخوښه یا دردناک تجربه ولري. د مثال په توګه، دوی ممکن جنسي ځورول شوي وي، ناوړه ګټه اخیستل شوي وي، یا چا د ادرار کولو پرمهال دوی ته ټوکې یا ویره ورکړې وي.

هغه خلک چې شرمنده وي یا محدود شخصیت لري ممکن د نورو په وړاندې د ادرار کولو لپاره خورا ستونزمن وي. دوی ممکن د هغه بوی او غږ په اړه ډیر اندیښمن وي چې دوی یې بوی کوي کله چې دوی ادرار کوي .

کله چې داسې فکرونه ذهن ته راشي لکه "اوه، ایا هغه به زما پیشاب واوري؟" "ایا زه به بوی وکړم؟"، ویره زیاتیږي او پیشاب به ودریږي.

کله چې دا ډول اندیښنه یا احساس رامینځته شي، د ادرار جریان پیل کول ډیر ستونزمن کیږي. لکه څنګه چې دا ویره زیاتیږي، عضلات نور هم سختیږي. د هغو خلکو لپاره چې 'شرمي مثانه' لري، ځینې حالتونه ډیر محرک کیږي. دا په داسې حالتونو کې، دا مشکل نور هم زیاتیږي. د مثال په توګه:

• د هغو خلکو په شتون کې د ادرار کولو هڅه کول چې تاسو یې پیژنئ یا یې نه پیژنئ.
• د یو چا دومره نږدې کیدل چې نور فکر وکړي چې دوی د دوی ادرار اوریدلی، لیدلی یا بوی کولی شي .
• داسې احساس کول چې څوک تاسو ته په منډه وهي .
• د تشناب کولو لپاره د محرمیت نشتوالی . تصور وکړئ چې یو عامه تشناب دروازه نلري، یا یو څوک د دروازې تر څنګ ولاړ وي.
• هڅه کول چې ځان د ادرار کولو لپاره مجبور کړئ . دا به یوازې د عضلاتو د نور هم سختیدو لامل شي، چې ستونزه به نوره هم خرابه کړي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

د شرم مثانې سنډروم نښې نښانې له معتدل څخه تر شدیدو پورې کیدی شي. ډیری وختونه، نښې نښانې د وخت په تیریدو سره خرابیږي. ځینې خلک یوازې هغه وخت ادرار کولی شي کله چې دوی په کور کې یوازې وي.

هغه خلک چې د معتدل پاروریسیس ناروغي لري ممکن یوازې په ځینو ځانګړو شرایطو کې ادرار وکړي. د مثال په توګه، یو سړی ممکن پرته له کومې ستونزې په شخصي سټال کې ادرار وکړي ، مګر ممکن په عامه تشناب کې ادرار ونه کړي. یا، په عامه تشناب کې، ممکن د ادرار جریان پیل کولو کې یو څه ځنډ وي.

هغه خلک چې دا حالت لري احتمال لري داسې کارونه وکړي لکه:

• له کوره د وتلو دمخه او بهر د اوبو او مایعاتو لږ څښل .
• د ویرې د حملې نښې نښانې عبارت دي له سرخوږی، وچه خوله، ډیر خوله کیدل (هایپر هایدروسیس)، او د زړه چټک ضربان.
• زه د داسې تشناب په لټه کې یم چې یوازې واوسم، فکر کوم چې دا مهمه نده چې زه باید څومره لرې لاړ شم .
• تاسو ممکن د ادرار کولو لپاره ځانګړي چلونه هڅه کولو ته اړتیا ولرئ. د مثال په توګه، د اوبو د بهیدو تصور کول، یا د نل چالان کول او د اوبو په غږ کې د ادرار کولو هڅه کول.
• دوی سفر کول، کار ته تلل او ټولنیزو مراسمو کې ګډون کول بندوي .
• په سختو حالتونو کې، اګورافوبیا رامینځته کیدی شي، تاسو د خپل کور پریښودو مخه نیسي. دا کولی شي د کورنۍ اړیکې ګډوډ کړي او د دندې ساتل ناممکن کړي.

ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟

معمولا، یو ډاکټر کولی شي ستاسو د نښو نښانو په اړه د خبرو کولو له لارې د پاروریسیس تشخیص وکړي. که تاسو په کور کې پرته له کومې ستونزې تشناب ته لاړ شئ، مګر د خپل تشناب څخه بهر د ادرار کولو کې ستونزه لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د پاروریسیس شک وکړي. د دې په سمه توګه تشخیص لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو یو ارواپوه یا یورولوژیست ته راجع کړي.

ډاکټر به لومړی وګوري چې ایا کوم بل فزیکي شرایط شتون لري چې د ادرار ساتلو لامل کیږي. دا ځکه چې د انتاناتو، اعصابو ستونزو، یا د ادرار د خنډ له امله د ادرار کول ستونزمن کیدی شي. د دې معاینې لپاره، ډاکټر به فزیکي معاینه وکړي. هغه ممکن د ادرار تحلیل ، د وینې بشپړ شمیر (CBC) ، یا د مثانې د لیدلو لپاره د الټراساؤنډ امر هم وکړي.

ځینې ​​درمل هم کولی شي د ادرار کولو کې ستونزه یا ناتواني رامینځته کړي. له همدې امله، خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ. دا به دوی سره مرسته وکړي چې معلومه کړي چې ایا دوی ستاسو نښې نښانې رامینځته کوي.

د 'شرميلې مثانې سنډروم' درملنې څه دي؟

غوره ده چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې کومه درملنه ستاسو لپاره غوره ده. د درملنې څو انتخابونه شتون لري:

• ادراکي چلند درملنه (CBT) : پدې کې ستاسو د چلند بدلول شامل دي چې تاسو سره مرسته کوي چې خپلې اندیښنې ته په بل ډول وګورئ. په ساده ډول، دا تاسو سره مرسته کوي چې ستاسو د فکر کولو لاره بدله کړئ او ستاسو ویره کمه کړئ.
• د فراغت سره د تماس درملنه : پدې کې، تاسو په کنټرول شوي چاپیریال کې د ادرار کولو تمرین کوئ. د معالج، ملګري، یا د کورنۍ د غړي سره، تاسو په تدریجي ډول د خپل کور د تشناب سربیره په نورو تشنابونو کې د ادرار کولو هڅه کوئ. تاسو دا په اونۍ کې څو ځله کوئ، په تدریجي ډول عامه تشنابونو ته ستاسو تماس زیاتیږي. په پای کې، تاسو کولی شئ هرچیرې، هر وخت چې وغواړئ ادرار وکړئ .
• هیپنوتراپي : پدې کې، تاسو د آرامۍ لارښوونې تمرینونه ترسره کوئ پداسې حال کې چې ستاسو ذهن په آرام حالت کې وي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې په خپل اضطراب باندې بیا تمرکز وکړئ او ځان ته زده کړئ چې څنګه په عامه تشنابونو کې ادرار وکړئ .
• د اضطراب کمولو لپاره درمل : ځینې وختونه ډاکټران ممکن د اضطراب کنټرول لپاره درمل لیکي.
• د مراقبت او تنفس تمرینونه : دا کولی شي تاسو سره د اضطراب کنټرول او ستاسو د ادرار په لاره کې عضلات آرامولو کې مرسته وکړي.
• رواني درملنه ، یا د خبرو اترو درملنه: دا کولی شي د رواني روغتیا مسلو درملنه کې مرسته وکړي چې ممکن د 'شرم مثانې' حالت لامل شي.
• ځان-کاتیترایزیشن / پاک وقفې-کاتیترایزیشن : که تاسو نشئ کولی خپل مثانه د کور څخه بهر خالي کړئ، پدې طریقه کې ستاسو د مثانې د خالي کولو لپاره یو ټیوب داخلول شامل دي. دا باید د طبي څارنې او مناسب روزنې لاندې ترسره شي.

ایا د دې حالت مخه نیول کیدی شي؟

د پاروریسیس مخنیوي لپاره کومه ځانګړې لاره نشته . په هرصورت، که تاسو د اضطراب نورې ناروغۍ لرئ، نو دا ښه نظر دی چې د خپل ډاکټر سره د درملنې یا درملو په اړه وغږیږئ چې کولی شي ستاسو د احساساتو اداره کولو کې مرسته وکړي. دا ممکن د دې شرایطو خطر کمولو کې مرسته وکړي.

د دې ناروغۍ لرونکو خلکو راتلونکی څه دی؟ ایا دا به د درملنې سره ښه شي؟

ډیری خلک د درملنې وروسته د خپل پاروریسیس څخه راحت ترلاسه کوي. ځینو څیړنو ښودلې چې تر 80٪ پورې خلک چې پدې حالت کې دي د CBT او د افشا کولو درملنې وروسته په عامه ځایونو کې د ادرار کولو توان لري . هیپنوسیس، رواني درملنه، او CBT د خلکو سره د دوی د اضطراب په پوهیدو او د دوی د چلند بدلولو کې خورا مؤثر دي.

خو، که چیرې درملنه یې ونشي، د شرم مثانې سنډروم کولی شي ټولنیز او کاري ځای کې ستونزې رامینځته کړي. د مثال په توګه، هغه خلک چې د مخدره توکو د معاینې لپاره د پیشاب نمونې چمتو کولو ته اړتیا لري ممکن د خپل کار ورکوونکي سره ځانګړي ترتیبات ونیسي. که چیرې د پیشاب نمونه شتون ونلري، نو د وینې، ویښتو یا لعاب نمونه ممکن پرځای شتون ولري.

کله چې تاسو د پاروریسیس له امله خپل ادرار بندوئ، دا کولی شي جدي روغتیايي ستونزې رامینځته کړي. ځینې یې پدې کې شامل دي:

• د ادرار د لارې انتانات (UTIs) .
• د مثانې عضلاتو ته زیان رسولی شي د ادرار بې نظمۍ په څیر شرایطو لامل شي، کوم چې د ادرار بې کنټروله ضایع کیدل دي.
• په سختو حالتونو کې، حتی ډیر خطرناک شرایط لکه د مثانې ماتیدل هم رامینځته کیدی شي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

دا مهمه ده چې وګورئ چې ایا کوم بل روغتیايي حالت شتون لري چې ستاسو د ادرار کولو توان نلري. حتی د دې تصدیق کولو وروسته چې داسې فزیکي لاملونه شتون نلري، که چیرې دا 'شرمناک مثانه' حالت ستاسو ورځني ژوند اغیزه کوي، نو دا یقینا د ډاکټر سره خبرې کول ارزښت لري. که دا حالت تاسو کار ته د تګ، بهر ته د تګ یا ټولنیزو پیښو څخه د مخنیوي مخه نیسي، نو دا یقینا د طبي مشورې غوښتلو ارزښت لري.

په ځانګړي ډول په یاد ولرئ: که تاسو د ادرار کولو لپاره قوي خواهش لرئ او د څو ساعتونو لپاره ادرار نشئ کولی (که په کور کې وي یا بهر)، سمدستي طبي پاملرنه وغواړئ . د اوږدې مودې لپاره د ادرار ساتل خورا خطرناک دي. که تاسو خپل ادرار د څو ساعتونو لپاره وساتئ، حتی که تاسو په کور کې تشناب ته لاړ شئ، ستاسو د مثانې عضلات ممکن آرام شي او تاسو ممکن ادرار ونه کړئ.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

د شرم مثانې سنډروم (پیریوریسس) یو داسې حالت دی چې کولی شي ستاسو د ژوند کیفیت باندې د پام وړ اغیزه ولري. که تاسو ځان د خپل کور څخه بهر د تشناب کارولو څخه د مخنیوي لپاره ځانګړې هڅه کوئ، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. که چیرې درملنه ونشي، نو د دې اضطراب اختلال نښې نښانې د وخت په تیریدو سره خراب کیدی شي. د ډیر وخت لپاره د خپل ادرار ساتل کولی شي جدي روغتیایی ستونزې رامینځته کړي، لکه د ادرار د لارې انتانات (UTIs) او د مثانې ستونزې. د خپلو نښو نښانو په اړه او کله چې پیښیږي د خپل ډاکټر سره خلاص او صادق اوسئ . درملنه کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې د سفر او ټولنیز کولو په څیر فعالیتونو څخه په ډیر آرامۍ او خوښۍ سره خوند واخلئ. تاسو یوازې نه یاست، او مرسته شتون لري.

` پاروریسیس، د شرم مثانې سنډروم، د ادرار کولو ستونزه، ټولنیز فوبیا، اضطراب، رواني روغتیا، د ادرار ساتل