ځینې وختونه، زموږ په بدنونو کې لویې ستونزې پرته له کومې بهرنۍ نښې نښانې رامینځته کیدی شي. تاسو شاید فکر وکړئ، "اوه، دا څنګه کیدی شي؟" ښه، هو، دا کیدی شي. نن موږ د یو ځانګړي حالت په اړه خبرې کوو چې کولی شي په خاموشۍ سره وده وکړي، پرته له کومې نښې نښانې، مګر په راتلونکي کې د جدي سرطان په توګه د پراختیا وړتیا لري. ډاکټران دې ته (Smoldering Multiple Myeloma - SMM) وایی. په ساده ډول، دا د "کرونیک ملټيپل میل میلوما" په نوم د ناروغۍ د لومړني پړاو په څیر دی.
د سمولډرینګ ملټيپل میلوما (SMM) څه شی دی؟
په ساده ډول، د څو میلو مایلوما سمولډرینګ یوه ناروغي ده چې ستاسو په وینه او هډوکي مغز اغیزه کوي. دا کولی شي د وینې په یوه نادره سرطان بدل شي چې د فعال څو میلو مایلوما (MM) په نوم یادیږي. اوس تاسو شاید حیران اوسئ، "دا څو میلوما څه شی دی؟" پلازما حجرې زموږ د معافیت سیسټم کې د سپینې وینې حجرو یو ډول دي. دا هغه دي چې انټي باډیز جوړوي چې زموږ بدن سره د ناروغۍ سره مبارزه کې مرسته کوي. په هرصورت، ځینې وختونه دا پلازما حجرې کولی شي بدلون ومومي او غیر معمولي حجرې شي. دا هغه وخت دی چې د څو میلوما په نوم یو حالت رامینځته کیږي.
نو، SMM د "خاموش" مرحله ده مخکې لدې چې دا د څو میلو میلوما په نوم سرطان شي، پرته له کومې نښې. ځینې وختونه د SMM لپاره کلونه وخت نیسي چې فعال څو میلو میلوما شي. په حیرانتیا سره، ځینې خلک چې SMM لري هیڅکله فعال څو میلو میلوما نه رامینځته کوي. له همدې امله ډاکټران په منظم ډول د SMM سره خلک د نښو نښانو لپاره معاینه کوي چې دا ممکن په فعال سرطان بدل شي.
آیا (SMM) سرطان دی؟
دا یو څه پیچلې پوښتنه ده. SMM په خپله د سرطان په توګه نه ګڼل کیږي. په هرصورت، ځکه چې دا کولی شي د فعال څو میلوما په نوم سرطان ته وده ورکړي، دا د سرطان مخکینۍ ګڼل کیږي. تصور وکړئ چې تاسو په خپل پوټکي کې یو غیر معمولي ځای لرئ، د زیږون نښه. دا ممکن د پوستکي سرطان لومړنۍ نښه وي، سمه ده؟ دا هغه څه دي چې SMM دی. دا پدې مانا ده چې تاسو د څو میلوما د پراختیا یو ټاکلی چانس لرئ. له همدې امله ډاکټران د دې حالت لرونکي خلک ډیر نږدې څاري .
ایا نور احتمالي شرایط شتون لري چې څو میلوما اغیزه کوي؟
هو، یو بل هم شته. دا د نامعلوم اهمیت مونوکلونل ګیموپیتي (MGUS) په نوم یادیږي. د SMM په څیر، دا یو داسې حالت دی چې د څو میلوما د پراختیا دمخه رامینځته کیدی شي. ډاکټران MGUS (چې "M-gus" تلفظ کیږي) د څو میلوما مخکینۍ ګڼي.
(SMM) زما په بدن څنګه اغیزه کوي؟ نښې یې څه دي؟
دلته مهمه خبره دا ده: ډیری خلک چې (SMM) لري هیڅ ډول نښې نه ښیې.. دا پدې مانا ده چې تاسو ممکن هیڅ تکلیف یا درد احساس نه کړئ. ډیری خلک پوهیږي چې دوی SMM لري کله چې دوی د بل دلیل لپاره د وینې معمول معاینه ترسره کوي. د وینې دا معاینات ممکن وښيي چې تاسو د M پروټین په نوم یو غیر معمولي ډول پروټین لرئ، کوم چې ستاسو په بدن کې د غیر معمولي پلازما حجرو لخوا جوړ شوي.
د وینې معاینات ښیي چې دا غیر معمولي پلازما حجرات غیر معمولي معافیتي پروټینونه (M پروټینونه) تولیدوي. همدارنګه، که تاسو د هډوکي میرو بایپسي وکړئ، ډاکټران کولی شي دا غیر معمولي پلازما حجرات په هډوکي میرو کې وګوري. په هرصورت، د دې "سګرټ څکولو" مرحلې په جریان کې، مایلوما ستاسو په بدن کې کومه ستونزه نه رامینځته کوي، نو د SMM لرونکي خلک معمولا هیڅ نښې نلري.
څوک (SMM) ترلاسه کولی شي؟ ایا دا یوه عامه ناروغي ده؟
دا ناروغي معمولا د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک اغیزمن کوي. د تشخیص په وخت کې اوسط عمر د 62 او 67 کلونو ترمنځ دی.
(SMM) یوه عامه ناروغي نه ده. څېړونکي اټکل کوي چې دا په ۱۰۰،۰۰۰ کسانو کې یوازې یو کس اغیزمن کوي. په هرصورت، څو میلوما په ۱۰۰،۰۰۰ کسانو کې یوازې اووه کسان اغیزمن کوي. نو، (SMM) یو حتی نادره ناروغي ده.
د فعال څو میلوما (MM) کیدو خطر څومره دی؟
دا هم مهمه ده چې پوه شئ. د SMM تشخیص وروسته په لومړیو پنځو کلونو کې ، هر کال د SMM سره نږدې 10٪ خلک فعال څو میلوما رامینځته کوي. په راتلونکو پنځو کلونو کې، دا سلنه په کال کې 3٪ ته راټیټیږي. د لومړیو 10 کلونو وروسته، دا خطر په کال کې حتی 1٪ ته راټیټیږي.
دا پدې مانا ده چې هرڅوک چې (SMM) لري د څو میلوما ناروغي به رامینځته نه کړي. په هرصورت، یو خطر شتون لري، نو منظم طبي څارنه خورا مهمه ده.
ایا داسې ازموینې شته چې په سمه توګه وړاندوینه وکړي چې ایا یو څوک به څو میلوما رامینځته کړي؟
له بده مرغه، اوس مهال داسې کومه ازموینه نشته چې په سمه توګه وړاندوینه وکړي چې ایا یو څوک به څو میلوما رامینځته کړي. ډاکټران او څیړونکي د څو میلوما سره تړلي جینیاتي بدلونونو تحلیل ته دوام ورکوي او په لټه کې دي چې وګوري ایا دوی کولی شي دا وپیژني چې ایا د SMM سره یو څوک به څو میلوما رامینځته کړي.
د (SMM) د راڅرګندېدو لاملونه څه دي؟
څیړونکي پوهیږي چې غیر معمولي پلازما حجرات او هغه شیان چې د M پروټین په نوم یادیږي د څو میلوما (MM) او څو میلوما (MM) نښه ده. په هرصورت، دوی لاهم په سمه توګه نه پوهیږي چې څه شی د نورمال، صحي پلازما حجرو غیر معمولي کیدو لامل کیږي. دوی د ځینو احتمالي لاملونو پلټنه کوي:
- جینیاتي بدلونونه: څیړونکي په دې لټه کې دي چې ایا د ځینو جینونو (آنکوجینز - هغه جینونه چې د حجرو وده هڅوي) او څو میلوما (MM) کې بدلونونو ترمنځ اړیکه شتون لري.
- چاغښت: داسې شک شته چې د بدن ډیر غوړ هم یو عامل وي.
څنګه (SMM) وپیژنو؟ کوم ډول ازموینې ترسره کیږي؟
ډاکټران ممکن څو معاینات وکړي ترڅو تایید کړي چې ایا تاسو دا ناروغي لرئ. په یاد ولرئ، که چیرې د وینې او/یا ادرار معمول ازموینه د M پروټین نښې وښيي، نو دا ممکن لومړی نښه وي چې تاسو څو میلیلوما لرئ. بیا به ډاکټران ځینې لومړني ازموینې ترسره کړي ترڅو وګوري چې ایا ستاسو ناروغي څو میلیلوما ته وده کوي. پدې ازموینو کې شامل کیدی شي:
- د وینې بشپړ شمېرنه (CBC): دا ستاسو د هډوکي مغز لخوا تولید شوي د سره وینې حجرو، سپینې وینې حجرو، او پلیټلیټونو شمیر اندازه کوي.
- د وینې کیمیا ازموینه: دا ستاسو د کریټینین کچه (د دې لپاره چې وګوري ستاسو پښتورګي څومره ښه کار کوي)، د البومین کچه (د دې لپاره چې وګوري ستاسو پښتورګي او ځیګر څومره ښه کار کوي)، او د کلسیم کچه (د هډوکو د ضایع کیدو معاینه کولو لپاره) ګوري.
- د امونوګلوبولین کمیتي ازموینه: دا د وینې ازموینه ستاسو په وینه کې د M پروټینونو (د معافیت پروټینونو) کچه اندازه کوي.
- الیکټروفوریسس او د سیرم معافیت فکسیشن: دا ازموینې ستاسو په وینه کې د M پروټینونو لپاره ګوري.
- د ادرار معاینات: ډاکټران ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د M پروټینونو د معاینې لپاره د 24 ساعتونو لپاره په کور کې ادرار راټول کړئ.
- ایکس رې: د ایکس رې کارول کیږي ترڅو وګوري چې ایا د څو میلوما له امله هډوکي ته زیان رسیدلی دی.
- کمپیوټري ټوموګرافي (CT) سکین: دا د هډوکو د زیان لیدلو لپاره بله لاره ده.
- مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI): دا ازموینه ستاسو د هډوکو او نخاع تفصيلي عکسونو اخیستلو لپاره د راډیو څپو او قوي مقناطیسونو څخه کار اخلي. دا ازموینه د هډوکو د لومړني زیان د شواهدو د موندلو لپاره کارول کیدی شي.
- د هډوکي مغز بایوپسي: ډاکټران کولی شي ستاسو د هډوکي مغز نمونه واخلي او تحلیل یې کړي ترڅو په هغه کې د نورمال او غیر معمولي پلازما حجرو سلنه وګوري. دوی کولی شي ستاسو په DNA کې د بدلونونو لپاره د هډوکي مغز نمونه هم وګوري چې کولی شي د سرطان لامل شي.
د (SMM) معیارونه څه دي؟
کله چې ډاکټران د "معیارونو" په اړه خبرې کوي، نو دوی د ازموینې پایلې معنی لري چې د تشخیص لپاره اړین طبي معیارونه پوره کوي. د (SMM) معیارونه دا دي:
- د وینې معاینه چې د M پروټین کچه د 3g/dl څخه زیاته ښیي (د وینې په هر ډیسی لیټر کې 3 ګرامه).
- د ۲۴ ساعته ادرار معاینه چې ۵۰۰ ملی ګرامه یا ډیر پروټین ښیې. یا...
- د هډوکي مغز بایپسي ښیي چې پلازما حجرات ستاسو د هډوکي مغز کې د ټولو وینې حجرو له 10٪ څخه تر 59٪ پورې جوړوي. او...
- د هډوکو د غیر معمولي زخمونو یا د پښتورګو د زیان نښې نشته چې د مایلوما له امله رامینځته شي، ستاسو د وینې حجرو شمیر نورمال دی، او ستاسو د کلسیم کچه نورمال ده.
د دې حالت درملنه څنګه کیږي؟
اوس مهال، د SMM لپاره معیاري درملنه "څارونکی انتظار" ده. پدې کې ډاکټران ستاسو په وینه کې د M پروټین کچه او ستاسو د هډوکي په مغز کې د پلازما حجرو کچه څارلو لپاره منظم ازموینې ترسره کوي. د ساتونکي په څیر، دوی ګوري چې ایا ناروغي خرابیږي.
ځینې خلک ممکن د فعال څو میلوما د پراختیا لوړ خطر ولري. په داسې قضیو کې، ځینې ډاکټران ممکن د څو میلوما درملنه ژر پیل کولو سپارښتنه وکړي. که تاسو څو میلوما (MM) لرئ، ستاسو ډاکټر غوره کس دی چې تاسو ته هغه معلومات او د درملنې سپارښتنې درکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
آیا زه کولی شم د (SMM) د پراختیا خطر کم کړم؟
له بده مرغه، اوس مهال د (SMM) د جوړېدو د مخنیوي لپاره کومه معلومه لاره نشته .
تاسو څومره وخت د (SMM) سره ژوند کولی شئ؟
دا حالت په هر چا باندې د اغېز کولو لاره توپیر لري. ځینې خلک ممکن دا ولري مګر هیڅکله څو میلیلوما نه رامینځته کوي. ځینې خلک د تشخیص څخه میاشتې یا کلونه وروسته څو میلیلوما رامینځته کوي. که تاسو د SMM سره د ژوند کولو په اړه اندیښمن یاست، نو له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې تاسو څه تمه کولی شئ. دوی غوره خلک دي چې تاسو ته ځانګړي معلومات درکړي.
تاسو څومره وخت د څو میلوما سره ژوند کولی شئ؟
دا د ډېرو خلکو لپاره هم یوه ستونزه ده. نږدې ۴۰٪ څخه تر ۸۲٪ پورې هغه خلک چې ګڼ میلوما لري د تشخیص څخه پنځه کاله وروسته ژوندي وي. دا په ډیری فکتورونو پورې اړه لري، پشمول د ناروغۍ ډول او درملنې ته ځواب.
څنګه کولی شم د خپلې روغتیا پاملرنه وکړم؟
که تاسو څو میلیلوما لرئ، نو ممکن تاسو سمدلاسه درملنې ته اړتیا ونلرئ - یا هیڅکله هم. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې د منظم معایناتو لپاره راشئ. دا د دې لپاره دی چې وګوري چې ایا ستاسو حالت څو میلیلوما ته بدل شوی دی. د څو میلیلوما سره ژوند کول کولی شي فشار او اضطراب رامینځته کونکی وي . تاسو ممکن فکر وکړئ، "او، کاش چې زه پدې اړه یو څه کولی شم." دا عادي خبره ده. مګر ځینې شیان شتون لري چې تاسو یې کولی شئ د خپل عمومي روغتیا پاملرنې لپاره وکړئ:
- متوازن خواړه وخورئ. که تاسو پدې اړه ډاډه نه یاست، نو د تغذیې متخصص سره مشوره وکړئ.
- که تاسو سګرټ څکوئ، مهرباني وکړئ هڅه وکړئ چې ودروئ.
- کافي استراحت وکړئ.
- ځان د انتاناتو څخه وساتئ. له خپل ډاکټر څخه د انتاناتو د مخنیوي د لارو چارو په اړه پوښتنه وکړئ.
- په منظم ډول تمرین وکړئ.خو، لومړی له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او پوښتنه وکړئ چې کوم ډول تمرین ستاسو لپاره سم دی او څومره باید وکړئ. دا هم ښه نه ده چې ډیر تمرین وکړئ.
- خپل رواني روغتیا ته هم پام وکړئ. که تاسو د خپل حالت په اړه غمجن یا خپه یاست، نو د خپل ډاکټر سره یې په اړه خبرې وکړئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې دوی ته ووایاست، په ځانګړې توګه که غم یا خپګان له دوو اونیو څخه ډیر دوام وکړي یا ستاسو په ورځني فعالیتونو کې مداخله وکړي.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو (SMM) لرئ، دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ:
- ولې دا زما سره وشول؟
- دا زما په ورځني ژوند څه اغیزه کوي؟
- د څو میلوما د پراختیا لپاره څومره وخت نیسي؟
- ایا کوم ځانګړي نښې نښانې شته چې ممکن د څو میلوما نښه وي، او ایا زه باید د هغوی څخه خبر شم؟
- ایا داسې درملنې شته چې د دې حالت (SMM) د څو میلوما په پراختیا کې د پرمختګ مخه ونیسي؟
په پای کې، څه باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
سمولډرینګ ملټيپل میلوما (SMM) د څو میلو مایلوما (MM) د سرطان څخه مخکې حالت دی. په هرصورت، د SMM سره هرڅوک به فعال څو میلوما رامینځته نه کړي. هغه خلک چې SMM لري ډیری وختونه غواړي پوه شي چې ایا دوی به فعال څو میلوما رامینځته کړي، او که داسې وي، کله. دا واقعیا ستونزمنې پوښتنې دي چې ځواب یې ورکړئ. ډاکټران لا تر اوسه ټول ځوابونه نلري.
په هرصورت، وروستۍ څیړنې ښیي چې په ځینو جینونو کې د بدلونونو نقشه کولو سره، دا ممکن تر یوې اندازې پورې وړاندوینه وشي چې ایا (SMM) به په څو میلوما کې وده وکړي، او که داسې وي، کله.
که تاسو دا ناروغي لرئ، نو له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ که ستاسو د ناروغۍ په اړه کوم نوي معلومات شتون ولري. دوی به ستاسو سره د مرستې لپاره ډیر خوشحاله وي. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر مشورې تعقیب کړئ او په ذهني توګه قوي اوسئ.
` د څو میلو مایلوما د سوځولو، SMM، څو میلوما، سرطان، د وینې ناروغي، د هډوکي مغز، M پروټین، د وینې سرطان، د پلازما حجرات











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم