آیا تاسو کله ناکله داسې احساس کوئ چې په یوه غوږ کې مو اورېدل کم شوي دي؟ یا تاسو یوازې په خپل غوږ کې دوامداره غږ اورئ، کله ناکله سرګردانه احساس کوئ، یا خپل توازن له لاسه ورکوئ؟ که څه هم دا هغه شیان دي چې موږ ځینې وختونه ورته ډیره پاملرنه نه کوو، ممکن د دې تر شا یو کوچنی دلیل وي. نن ورځ موږ د یو تومور په اړه خبرې کوو چې ممکن ورته دلیل ولري، مګر سرطان نه وي، او دا یو حالت دی چې 'اکوسټیک نیوروما' نومیږي.
اکوسټیک نیوروما څه شی دی؟
په ساده ډول، اکوسټیک نیوروما یو بې نظیر تومور دی. دا پدې مانا ده چې دا د بدن نورو برخو ته نه خپریږي. دې ته د ویستیبولر شوانوما هم ویل کیږي. دا تومور په هغه اعصابو کې رامینځته کیږي چې ستاسو د داخلي غوږ څخه ستاسو دماغ ته ځي. په دقیق ډول، دا زموږ په سر کې د اتم کرینیل اعصاب (ویسټیبولوکوکلیر اعصاب) کې وده کوي. دا اعصاب په عمده توګه تاسو سره اوریدل (اوریدل) او ستاسو توازن (توازن) ساتلو کې مرسته کوي.
دا اعصاب د یوې کوچنۍ کیبل په توګه فکر وکړئ چې له غوږ څخه دماغ ته پیغامونه لیږدوي. نو، کله چې په دې کیبل کې یو کوچنی تومور جوړ شي، دا کولی شي د دې پیغامونو لیږد کې مداخله وکړي. په دې توګه اوریدل او توازن اغیزمن کیږي.
که څه هم دا تومورونه د سرطان په څیر په ټول بدن کې نه خپریږي ، لکه څنګه چې دوی وده کوي، دوی کولی شي په اوریدلو اغیزه وکړي، په غوږونو کې دوامداره زنګ وهل (ټینیټس) رامینځته کړي، توازن له لاسه ورکړي، او ځینې وختونه د مخ په یوه اړخ کې بې حسي یا ضعف رامینځته کړي. د دې درملنې کې جراحي او د وړانګو درملنه شامله ده. کیموتراپي په ندرت سره اړتیا لري.
ایا دا حالت د اکوسټیک نیوروما په نوم عام دی؟
نه، دا په حقیقت کې دومره عام نه دی. هر کال په هرو ۱۰۰،۰۰۰ کسانو کې یو کس دا ناروغي پیدا کوي. د ۶۵ او ۷۴ کلونو ترمنځ خلک د ځوانانو او کوچنیو ماشومانو په پرتله د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري.
د اکوسټیک نیوروما نښې نښانې څه دي؟
د دې نښې نښانې ناڅاپه نه راځي. ډیری وختونه، دوی ورو ورو څرګندیږي.
هغه نښې نښانې چې په لومړیو مرحلو کې لیدل کیدی شي:
- په یوه غوږ کې د اورېدو تدریجي زیان: دا تر ټولو عام لومړنی علامه ده. تاسو ممکن په تلیفون خبرې کولو پر مهال په یوه غوږ کې په واضح ډول ونه اورئ، یا تاسو ممکن احساس وکړئ چې غږ له یوې خوا پټ شوی وي کله چې څوک خبرې کوي.
- ټینیټس: دا په غوږونو کې د مختلفو غږونو دوامداره اوریدل دي (د مثال په توګه، زنګ وهل، ګونګ وهل، یا د ګونګ وهلو غږ). دا د ځینو خلکو لپاره خورا ځورونکی کیدی شي.
- د توازن ستونزې: تاسو ممکن د ګرځېدو پرمهال داسې احساس وکړئ چې د لوېدو په حال کې یاست، او ممکن په یو ځای کې پاتې کیدل ستونزمن وي.
- سر ګرځېدل: د ګرځېدو یا شاوخوا ګرځېدو احساس. دا خورا شدید کیدی شي.
لکه څنګه چې تومور وده کوي، لاندې نښې نښانې هم رامنځته کیدی شي:
- د مخ فلج یا بې حسي: ممکن د مخ په یوه اړخ کې د خارښت احساس وي، یا په هغه اړخ کې د عضلاتو د کمزورۍ احساس وي.
- سر دردونه: ډېر ځله، کله ناکله شدید سر دردونه.
- زړه بدوالی او کانګې.
- د خوند بدلون: خواړه ممکن د معمول څخه توپیر ولري.
- د تیرولو مشکل (ډیسفاګیا).
- د لید ستونزې: د لید تیاره یا دوه ګونی لید.
په یاد ولرئ، د دې نښو درلودل پدې معنی ندي چې تاسو اکوسټیک نیوروما لرئ. په هرصورت، که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر دوام ورکړئ، نو دا مهمه ده چې د مشورې لپاره ډاکټر وګورئ.
ولې دا اکوسټیک نیوروما رامنځته کیږي؟
څېړونکي لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د دې تومورونو لامل څه دی. خو هغه څه چې پیژندل شوي دي هغه دا دي چې دا د شوان حجرو په نوم د یو ډول حجرو د غیر معمولي ودې له امله رامینځته کیږي. دا شوان حجرات هغه حجرات دي چې زموږ د عصبي سیسټم د اعصابو شاوخوا د محافظتي پوښ په توګه کار کوي، په ځانګړې توګه هغه چې د اوریدلو او توازن کې ښکیل دي.
بله خبره دا ده چې هغه خلک چې د 'نیوروفایبروماتوسس ډول 2' (NF2) په نوم جینیاتي حالت لري د دماغ په دواړو خواوو کې د اوریدونکي اعصابو کې د دوه اړخیز اکوسټیک نیوروما رامینځته کیدو احتمال ډیر وي.
تاسو دا څنګه تشخیص کوئ؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی فزیکي معاینه وکړي. سربیره پردې، دوی ممکن ازموینې ترسره کړي لکه:
- د انځور کولو ازموینې: دا کولی شي په سمه توګه د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا تومور شتون لري، څومره لوی دی، او چیرته موقعیت لري.
- د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین: دا د اکوسټیک نیوروما کشف کولو لپاره غوره لاره ده.
- د سي ټي (کمپیوټډ ټوموګرافي) سکین: دا هم ځینې وختونه کارول کیږي.
- د اورېدو ازموینې: د دې لپاره چې وګورئ تاسو څومره ښه اورئ، مختلفې ازموینې ترسره کیږي. یو له دې ډول ازموینې د اورېدو دماغي غبرګون (ABR) دی.
- د توازن ازموینې: ستاسو د توازن چک کولو لپاره هم ازموینې شتون لري.
- الکترونیسټاګموګرافي (ENG): دا د سترګو د حرکت او توازن ترمنځ اړیکه ازموي.
د اکوسټیک نیوروما لپاره درملنې څه دي؟
دا څنګه درملنه کیږي په څو عواملو پورې اړه لري. پدې کې شامل دي:
- د تومور اندازه او موقعیت.
- تومور ستاسو په اوریدلو او توازن څومره اغیزه کړې ده.
- ستاسو عمر او عمومي روغتیا.
د درملنې څو اصلي انتخابونه شتون لري:
۱.مشاهده:
- ځینې وختونه، که تومور ډېر کوچنی وي، ډېر ورو وده کوي، او که تاسو کومې لویې نښې نښانې نه لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن ووایي چې د اوس لپاره هیڅ مه کوئ او د منظم MRI سکینونو سره تومور وڅارئ . ډیری خلک د کلونو لپاره پرته له کومې ستونزې تیریږي.
۲. سټیریوټیکټیک راډیو سرجري:
- دا د جراحي پرته د وړانګو درملنې په څیر دی. دا د وړانګو قوي بیمونه په تومور تمرکز کوي. دا کولی شي د تومور وده ودروي او ځینې وختونه یې لنډ کړي. دا شاوخوا صحي نسجونو ته ډیر لږ زیان رسوي. دا معمولا د یوې ورځې درملنه ده.
۳. مایکرو سرجري:
- دا د تومور په بشپړه توګه لرې کولو یوازینۍ لار ده. عصبي جراحان دا جراحي په خورا نازک ډول د ځانګړو وسایلو په کارولو سره ترسره کوي. د جراحي تخنیک ممکن د تومور موقعیت او اندازې پورې اړه ولري.
- د مایکرو سرجري څو ډولونه شتون لري:
- د منځنۍ غشا طریقه: دا طریقه هغه وخت کارول کیږي کله چې تومور د غوږ په کانال کې موقعیت ولري او نسبتا کوچنی وي. تومور د سر په اړخ کې د یوې کوچنۍ چیرا له لارې لرې کیږي.
- د ریټروسیګمویډ طریقه: پدې کې، د غوږ شاته یوه چیرا جوړیږي، او تومور د کوپړۍ د یوې برخې له لارې او داخلي غوږ ته لیږدول کیږي.
- د ټرانسلابیرینتین طریقه: دا طریقه ممکن سپارښتنه شي که چیرې تاسو په یوه غوږ کې په بشپړه توګه اوریدل له لاسه ورکړي وي. تومور د غوږ شاته د چیرا په جوړولو او د غوږ د داخلي هډوکي په لرې کولو سره لرې کیږي. د دې پروسې وروسته، تاسو به بیا په هغه غوږ کې نه اورئ.
۴. کیموتراپي:
- دا ډېر کم کارول کېږي. د بیواکیزوماب په نوم یو درمل کله ناکله د تومورونو په کمولو کې مرسته کولی شي، په ځانګړې توګه د NF2 سره په ماشومانو کې د اورېدو ساتلو لپاره. دا د وړانګو نیکروسس درملنې لپاره هم کارول کیږي، یوه پیچلتیا چې د وړانګو درملنې وروسته رامینځته کیدی شي.
۵. د ویستیبولر بیارغونې درملنه:
- ځینې وختونه، د جراحي په جریان کې، د اعصابو هغه برخې چې په توازن کې ښکیل دي باید لرې شي. دا کولی شي د بدن توازن اغیزمن کړي. د ویستیبولر بیارغونې درملنه د تمرینونو او روزنې لړۍ ده چې بدن ته د ورک شوي اعصاب فعالیت د جبران لپاره بیا روزنه ورکوي. دا د فزیوتراپیست لخوا ترسره کیږي.
د مایکرو سرجری وروسته احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، ځینې احتمالي پیچلتیاوې شتون لري چې د دې جراحي وروسته رامینځته کیدی شي. ستاسو طبي ټیم به دا تاسو ته دمخه تشریح کړي. اندیښنه مه کوئ، د دې ټولو لپاره د درملنې او مدیریت اختیارونه شتون لري.
- په یوه غوږ کې د اورېدو وړتیا له لاسه ورکول یا کمول.
- د مخ فلج (ممکن لنډمهاله یا دایمي وي).
- ټینیټس (په غوږونو کې زنګ وهل).
- د دماغي نخاعي مایع (CSF) لیکیدل.
- د توازن ستونزې.
- د تیرولو مشکل.
- سرخوږی.
- دوه ګونی لید یا وچې سترګې.
- سر درد.
- انتانات.
- مننژیت ( د دماغ تبه ته ورته حالت - ډیر نادر).
- د تومور بیا وده (په ندرت سره).
که زه د اکوسټیک نیوروما ولرم، نو زه باید څه تمه ولرم؟
دا په ډیرو شیانو پورې اړه لري، لکه ستاسو حالت، د درملنې ډول چې تاسو یې درلود، او کومې پیچلتیاوې چې رامینځته شوې. ستاسو نیوروسرجن به تاسو ته د درملنې اختیارونه او ممکنه پیچلتیاوې تشریح کړي.
کله ناکله، که تاسو د اورېدو له لاسه ورکولو سره مخ یاست، نو داسې وسایل شتون لري چې مرسته کولی شي. د مثال په توګه، تاسو کولی شئ د 'هډوکي کنډکشن اورېدنې امپلانټونه' یا 'کراس اورېدنې مرستې' (CROS - contralateral routing of signals hearing aids) په څیر شیان وکاروئ.
زه څنګه د ځان خیال وساتم؟
کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو د اکوسټیک نیوروما لرئ، تاسو ممکن یو څه ویره او اندیښنه احساس کړئ، په ځانګړې توګه که ستاسو ډاکټر پریکړه وکړي چې تاسو پرته له درملنې څخه وڅاري. تاسو ممکن داسې شیان فکر وکړئ لکه "ایا دا تومور به لوی شي؟ ایا زما اوریدل به خراب شي؟" په دې وخت کې، له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې کوم بدلونونه ښیې چې تومور په اعصابو اغیزه کوي.
که تاسو نښې نښانې ولرئ، او ستاسو ډاکټر د جراحي سپارښتنه کوي، ستاسو توازن ممکن د جراحي وروسته اغیزمن شي. که داسې وي، ستاسو ډاکټر ممکن د ویستیبولر بیارغونې درملنه وړاندیز کړي، کوم چې مخکې یادونه شوې. دا کولی شي تاسو سره بیرته عادي فعالیتونو ته راستنیدو کې مرسته وکړي.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو اکوسټیک نیوروما لرئ، تاسو ممکن وغواړئ چې له خپل ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:
- ایا زه درملنې ته اړتیا لرم، یا تومور به وڅارل شي؟
- څومره احتمال شته چې زما غوږ به د اورېدو ګټوره کچه تولید کړي؟
- څومره چانس شته چې دا تومور به د جراحي یا وړانګو درملنې وروسته بیا راڅرګند شي؟
- ایا زه د نورو ډولونو تومورونو د رامینځته کیدو لوړ خطر سره مخ یم؟
- د اکوسټیک نیوروما جراحي ګټې او زیانونه څه دي؟
- ایا زه به د جراحي وروسته د بیارغونې درملنې ته اړتیا ولرم؟
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
اکوسټیک نیوروما یو ورو وده کونکی، غیر سرطاني تومور دی چې کولی شي ستاسو اوریدل او توازن اغیزمن کړي. مګر اندیښنه مه کوئ، د دې لپاره ښه درملنه شتون لري.
ستاسو ډاکټر ممکن د تومور لرې کولو لپاره جراحي وړاندیز وکړي. که داسې وي، تاسو ممکن د جراحي په اړه ډیری پوښتنې ولرئ، له هغې وروسته به څه پیښ شي، ایا دا به ستاسو په اوریدلو اغیزه وکړي، او نور اړخیزې اغیزې. دا عادي خبره ده. ستاسو طبي ټیم چمتو دی چې ستاسو ټولو پوښتنو ته ځواب ووایی او ستاسو ویره کمه کړي. نو، د هر هغه څه په اړه چې ستاسو په ذهن کې دي ورسره خبرې وکړئ.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو دا نښې ولرئ نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. هرڅومره ژر چې ناروغي تشخیص شي، درملنه یې بریالۍ کیدی شي.
👩🏽⚕️ اضافي پوښتنې (FAQs)
💬 ایا اکوسټیک نیوروما د دماغ تومور دی؟
نه! دا سرطان نه دی (یو غیر سرطاني تومور). دا زموږ د داخلي غوږ او دماغ ترمنځ په اصلي اعصابو کې وده کوي، کوم چې په بدن کې اوریدل او توازن کنټرولوي. کله چې دا تومور رامینځته شي، دا په هغه اعصابو فشار راوړي، چې د اوریدلو ضایع کیدو لامل کیږي.
💬 ایا په غوږونو کې دوامداره 'زنګ وهل' غږ د دې نښه ده؟
هو! د دې ناروغۍ درې اصلي نښې نښانې شتون لري: په یوه غوږ کې د اورېدو تدریجي ضایع کیدل، په غوږ کې دوامداره زنګ وهل (ټینیټس)، او پرله پسې سرخوږی او د توازن له لاسه ورکول. که تاسو دا لرئ، نو تاسو باید خامخا د دماغ MRI سکین وکړئ.
💬 ایا دا جراحي ته اړتیا لري؟
که چیرې تومور کوچنی وي او په زاړه کس کې وي، نو ډاکټران به یې سکین کولو او ساتلو پرته بل څه ونه کړي (دا ډیر لوی کیږي). په هرصورت، که چیرې تومور وده وکړي او په دماغ فشار پیل کړي، نو دا به خامخا د جراحي یا راډیو جراحي (لیزر / وړانګو درملنه) له لارې لرې کولو ته اړتیا ولري.
` اکوسټیک نیوروما، د غوږ تومور، واسټیبولر شوانوما، د اوریدونکي اعصاب، د اوریدلو ضایع، ټینیټس، سر ګرځیګو
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم