آیا تاسو کله هم ناڅاپه، شدید سر درد تجربه کړی چې داسې احساس کوي لکه بریښنا چې ستاسو په سر ولګېږي؟ ډیری خلک دا د "تر ټولو بد سر درد چې تاسو کله هم تجربه کړی وي" په توګه تشریح کوي. د دې په څیر ناڅاپي، شدید سر درد هغه څه دي چې موږ باید هیڅکله په سپکه ونه ګورو. دا ممکن د دماغ دننه د جدي وینې بهیدو نښه وي. نن ورځ، موږ د یو داسې طبي بیړني حالت په اړه خبرې کوو، د subarachnoid hemorrhage (SAH).
په ساده ډول، Subarachnoid Hemorrhage (SAH) څه شی دی؟
سمه ده، دا نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاره شي، خو راځئ چې ساده یې وساتو. ستاسو دماغ یوازې ستاسو د سر په شا کې نه دی ناست. دا د نسجونو د درې پوړیز پوښښ لخوا خوندي شوی. په طبي اصطلاحاتو کې، موږ دې ته میننجیز وایو.
د پیاز په څیر فکر وکړئ. د پیاز داخلي برخه شاوخوا یو نری پوټکی لري، او په دې توګه دا غشاګانې د دماغ شاوخوا موقعیت لري.
۱. ډیورا میټر: دا تر ټولو بهرنۍ، قوي غشا ده چې د کوپړۍ لاندې موقعیت لري.
۲. ارکنایډ: دا په منځ کې نری، د غڼې د جال په څیر غشا ده.
۳. د دماغ د بدن دننه برخه: دا تر ټولو دننه غشا ده چې د دماغ د نسج سره تړلې ده.
اوس، د اراکنوایډ غشا په مینځ کې او د دننه طبقې په پیا میټر کې ځای ته "سباراکنوایډ ځای" ویل کیږي. "سب" معنی "لاندې" ده. نو دا د اراکنوایډ غشا لاندې ځای ته اشاره کوي. که چیرې د کوم دلیل لپاره، پدې ځای کې وینه بهیږي، دا هغه څه دي چې موږ یې سباراکنوایډ هیمرج (SAH) بولو.
دا یو ډیر جدي او د ژوند ګواښونکی طبي بیړنی حالت دی. که تاسو دا نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید پرته له ځنډه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
د SAH او Subdural Hematoma ترمنځ څه توپیر دی؟
تاسو ممکن د "سبډورل هیماتوم" په نوم د یوې ناروغۍ په اړه هم اوریدلي وي. دواړه د دماغ په ساحه کې وینه بهیږي. مګر توپیر دا دی چې وینه بهیدل چیرته کیږي. راځئ چې دا په روښانه توګه مات کړو.
| ځانګړتیا | د سبارچنویډ خونریزي (SAH) | فرعي هیماتوم |
|---|---|---|
| د وینې بهېدو نقطه | د ارچنایډ غشا لاندې (په فرعي ارچنایډ ځای کې) | د ډیورا میټر لاندې (په فرعي ځای کې) |
| اصلي نښې | د تندر او تالنده سر درد | سر درد ممکن په تدریجي ډول زیات شي، ګډوډي او کمزوري رامنځته شي. |
| ډیری وخت دلیل | د دماغ د شریانونو ماتېدل یا د سر ټپ. | د رګ ماتیدل، ډیری وختونه د سر د ټپ له امله. |
د دواړو حالتونو نښې نښانې کله ناکله ورته وي. او دواړه بیړني حالتونه دي چې کولی شي دماغ ته زیان ورسوي. نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ کله چې نښې څرګندې شي.
څوک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال لري؟ د خطر عوامل کوم دي؟
که څه هم هرڅوک کولی شي subarachnoid hemorrhage (SAH) رامینځته کړي، دا د 40 او 60 کلونو ترمنځ خلکو کې خورا عام دی.
SAH په عمومي ډول په زړو خلکو کې د سر د ټپ له امله رامنځته کېږي. دا هغه وخت رامنځته کېدای شي کله چې دوی راولوېږي او سر یې ووهي. په ځوانانو کې، اصلي لامل یې د موټرو حادثې دي.
برسېره پردې، یو شمیر نور عوامل هم شته چې د SAH د پراختیا خطر زیاتوي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.
- په مغز یا د بدن په بل ځای کې د نه ماتیدونکي انیوریزم درلودل: انیوریزم د وینې رګونو د دیوال کمزوری کیدل دي چې د بالون په څیر پړسیږي. دا په هر وخت کې چاودیدلی شي.
- د دماغ د شریان د ماتېدو پخوانۍ تاریخ درلودل.
- سګرټ څکول: سګرټ څکول د وینې رګونو ته سخت زیان رسوي.
- د وینې لوړ فشار (هایپرټینشن): د وینې لوړ فشار غیر کنټرول کیدی شي د وینې رګونو ته زیان ورسوي، د انیوریزمونو د رامینځته کیدو او ماتیدو خطر ډیروي.
- ځینې جینیاتي شرایط: هغه ناروغۍ چې د نښلونکي نسج اغیزه کوي، لکه فایبرومسکولر ډیسپلاسیا (FMD) او ایهلرز-ډانلوس سنډروم.
- د پښتورګو د پولیسیسټیک ناروغۍ درلودل.
- د مخدره توکو کارول: په ځانګړي ډول هڅونکي درمل لکه کوکاین او میتامفیتامین.
- د الکولو ډیر استعمال.
- د وینې کمولو درملو کارول: د مثال په توګه، وارفارین.
- د انوریزم قوي کورنۍ تاریخ ولري.
د SAH نښې نښانې څه دي؟
لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، اصلي او تر ټولو سمدستي علامه ناڅاپي، دردناک سر درد دی چې "د تندرکلپ سر درد" په نوم یادیږي. دا په څو ثانیو کې خپل اوج ته رسیږي.
تصور وکړئ، تاسو خپل عادي کار کوئ. پرته له کوم خبرداري، ناڅاپه، تاسو په خپل سر کې یو تیز درد احساس کوئ، لکه څنګه چې ستاسو دننه بم چاودیدلی وي، یا چا تاسو په هامر وهلی وي. دا هغه څه دي چې دا احساس کوي.
که تاسو د دې ډول سر درد سره یوځای لاندې نښې نښانې ولرئ، نو سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ. دا هغه څه ندي چې تاسو یې په کور کې انتظار کولی شئ.
| د نښې نښانې کټګوري | تفصیل |
|---|---|
| د شعور پورې اړوند ستونزې | د شعور کموالی، خوب، د شاوخوا پیښو ته د پام له لاسه ورکول، د شعور له لاسه ورکول. |
| فزیکي ځانګړتیاوې | زړه بدوالی او کانګې، د غاړې سختوالی (د غاړې په کږولو کې ستونزه)، ناڅاپي کمزوری، د بدن په یوه برخه کې بې حسي. |
| رواني او چلندي بدلونونه | د مزاج او شخصیت بدلون، ناڅاپي غوسه، او د حافظې له لاسه ورکول. |
| د لید ستونزې | د روښانه رڼا سره حساسیت (فوټوفوبیا)، دوه ګونی لید، په لید کې تورې داغونه، په یوه سترګه کې د لید لنډمهاله ضایع کیدل. |
| نورې ځانګړتیاوې | سرخوږی، د عضلاتو درد (په ځانګړې توګه په غاړه او اوږو کې)، قبضیت. |
د SAH اصلي لاملونه څه دي؟
راځئ چې اوس د دې خطرناک حالت تر شا اصلي لاملونه وګورو.
- د سر سخت ټپونه: د SAH تر ټولو عام لامل په سر کې سخته ضربه ده، لکه د لویدو یا د موټر حادثه.
- د انیوریزم ټوټه کېدل: دا د شاوخوا 85٪ SAHs لامل دی چې پرته له کومې حادثې پیښیږي. په دماغ کې د وینې رګ کې یو ضعیف ځای د بالون په څیر پړسوب کیږي او ناڅاپه ماتیږي. بیا وینه د لوړ فشار لاندې subarachnoid ځای ته ځي.
- د وینې رګونو غیر معمولي حالتونه: وینه بهیدنه د هغو شرایطو له امله هم رامینځته کیدی شي چیرې چې د وینې رګونه یو بل سره ګډ شوي وي، لکه د شریانونو خرابوالی (AVM).
- د وینې بهیدنې اختلالات: هغه شرایط چې وینه په اسانۍ سره نه ټوټه کیږي.
- د وینې کمولو درملو کارول.
- د مخدره توکو کارول: د کوکاین په څیر مخدره توکي کولی شي د وینې فشار کې ناڅاپي زیاتوالی راولي او د وینې رګونو د ماتیدو لامل شي.
ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
کله چې تاسو د دې ډول نښو نښانو سره روغتون ته ځئ، ډاکټران یې د بیړني حالت په توګه درملنه کوي او په چټکۍ سره معاینات ترسره کوي.
۱. سي ټي سکین (کمپیوټرائزډ ټوموګرافي سکین): دا لومړی او خورا مهم ازموینه ده. دا د سر دننه عکسونه اخلي او په روښانه توګه لیدلی شي چې ایا د دماغ شاوخوا وینه شتون لري. ځینې وختونه د سي ټي انجیوګرافي (CTA) په نوم یو ځانګړی سکین ترسره کیږي. پدې کې، د وینې رګونو حالت معاینه کولو لپاره رنګ په رګ کې داخل کیږي.
۲. د ملا د سوري کېدل: ځینې وختونه د سي ټي سکین له لارې ممکن د وینې بهېدو ډېره کمه اندازه ونه موندل شي. په داسې حالاتو کې، ډاکټران دا ازموینه کوي. پدې کې، یوه ډېره نرۍ ستنه د ملا په ښکته برخه کې اچول کیږي او د دماغ او نخاعي رګ شاوخوا سیمې څخه د دماغي نخاعي مایع (CSF) لږ مقدار ایستل کیږي. دا مایع د سره وینې حجرو یا زانتوکرومیا (ژیړوالی) لپاره معاینه کیږي. دا مایع د وینې د لنډې مودې وروسته ژیړ کیږي.
۳. د MRI سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): که چیرې د وروستي وینې بهیدو شک وي، نو دا ازموینه کولی شي هغه کشف کړي.
کله چې تشخیص تایید شي، نورې معاینات، لکه د دماغي انجیوګرام، د وینې بهیدنې دقیق لامل ټاکلو لپاره ترسره کیدی شي.
څنګه یې درملنه کیږي؟
ځکه چې SAH د ژوند لپاره ګواښونکی دی، ناروغ معمولا د روغتون د جدي پاملرنې واحد (ICU) ته داخلیږي او د ډاکټرانو د یوې ډلې لخوا درملنه کیږي چې په عصبي ناروغیو کې تخصص لري. د درملنې اصلي اهداف دا دي:
- د ناروغ ژوند ژغورل.
- د وینې بهېدو لامل ترمیم کړئ.
- د نښو کنټرولول.
- د اختلاطاتو مخنیوی (د مثال په توګه د رګونو د بندښت، هایدروسفالس).
د ژوند ژغورلو او د نښو کنټرول لپاره درملنې:
- د ژوند ملاتړ چمتو کول.
- په دماغ کې د فشار کمولو لپاره د اوبو ایستلو ټیوب داخلول.
- د تنفسي لارې د ساتنې لپاره ګامونه پورته کول.
- د وینې فشار کنټرولولو لپاره د رګونو له لارې درمل ورکول.
- د وینې رګونو د تنګوالي (vasospasm) د مخنیوي لپاره درمل ورکول.
- د شدید سر درد لپاره د درد وژونکي او اضطراب ضد درمل ورکول.
- د قبضې مخنیوي یا کنټرول لپاره درمل ورکول.
د وینې بهېدو د لامل درملنه:
- که چیرې د انیوریزم ناروغي مات شوې وي: د هغې د ترمیم لپاره جراحي ترسره کیږي. دا د "جراحي کلپینګ" (د کلپ سره د انیوریزم غاړه تړل) یا "انډوواسکولر کویلینګ" (د وینې رګ له لارې د تار کویل سره د انیوریزم تړل) په څیر تخنیکونو په کارولو سره ترسره کیدی شي.
- که چیرې وینه د حادثې له امله راټوله شوې وي: ممکن په دماغ باندې د فشار کمولو او جمع شوې وینې لرې کولو لپاره جراحي ته اړتیا وي.
معمولا، هغه څوک چې د SAH ناروغي لري ممکن د حالت او بیارغونې اړتیاو پورې اړه ولري، د 10 څخه تر 20 ورځو یا ډیرو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولري.
د دې حالت اوږدمهاله اغیزې او پیچلتیاوې څه دي؟
دا یوه ډېره جدي ناروغي ده. د احصایو له مخې، شاوخوا نیمایي هغه خلک چې SAH لري ناڅاپه مري. د هغو کسانو څخه چې روغتون ته راځي:
- یو پر دریمه برخه په روغتون کې مړه کیږي.
- په هرو دریو کې یو یې په یو ډول معلولیت سره ژوند کوي.
- یو پر دریمه برخه عادي ژوند ته راستنیدل.
SAH کولی شي دماغ ته زیان ورسوي، کوم چې کولی شي اوږدمهاله یا دایمي ستونزې رامینځته کړي.
- فزیکي ستونزې: دوامداره ستړیا او خوب، د بدن په برخو کې بې حسي یا کمزوري، په تیرولو کې ستونزه، د توازن له لاسه ورکول.
- ادراکي ستونزې: د حافظې ستونزې، د تمرکز کولو ستونزه، د پلان کولو او پیچلو دندو ترسره کولو کې ستونزه.
- د خبرو کولو ستونزې: ناڅرګندې خبرې، ورو خبرې، د سمو کلمو موندلو کې ستونزه.
- د رواني روغتیا ستونزې: څرنګه چې دا د ژوند یوه لویه صدمه ده، نو د خپګان، عمومي اضطراب، او د صدماتو وروسته د فشار اختلال (PTSD) په څیر شرایط رامینځته کیدی شي.
د دې اوږدمهاله پیچلتیاوو د مدیریت لپاره، درملنې لکه فزیکي درملنه، حرفوي درملنه، د وینا درملنه، او رواني درملنه کولی شي لویه مرسته وکړي.
د خطر کمولو لپاره موږ څه کولی شو؟
څرنګه چې د SAH اصلي لاملونه د سر ټپونه او د انیوریزم ټوټه کیدل دي، نو غوره ده چې د دې دواړو پیښو مخنیوي لپاره ګامونه پورته شي.
د سر د ټپونو د مخنیوي لپاره:
- تل د بایسکل یا موټرسایکل چلولو یا خطرناکو لوبو کولو پر مهال خولۍ واغوندئ.
- په خوندي ډول موټر چل کړئ او د ترافیکو قوانینو اطاعت وکړئ.
- که تاسو ډیری وخت لوېږئ، نو د فزیکي معالج څخه مشوره وغواړئ او د لوېدو مخنیوي او خپل کور خوندي کولو لارې چارې زده کړئ.
د انیوریزم د خطر کمولو لپاره:
- د وینې لوړ فشار کنټرول کړئ. خپل درمل په سمه توګه د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي سره سم وخورئ. د ژوند طرز کې بدلونونه راولئ (د مالګې مصرف کم کړئ، تمرین وکړئ).
- سګرټ څکول په بشپړه توګه پریږدئ.
- په منظم ډول تمرین وکړئ، خو په یو وخت کې د درنو وزنونو له پورته کولو څخه ډډه وکړئ، ځکه چې ډیر تمرین کولی شي د انیوریزم د ماتیدو لامل شي.
- متوازن خواړه وخورئ.
- د الکولو او مخدره توکو له کارولو څخه په بشپړه توګه ډډه وکړئ، په ځانګړې توګه د کوکاین په څیر محرکات.
که ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي وي چې تاسو یو نه ماتیدونکی انیوریزم لرئ، نو د درملنې د انتخابونو او د مدیریت د شته میتودونو په اړه ورسره خبرې وکړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- Subarachnoid hemorrhage (SAH) د دماغ او شاوخوا غشاګانو ترمنځ خونریزي ده. دا یوه ډیره جدي او بیړنۍ طبي حالت دی.
- اصلي علامه یې ناڅاپه، "د تندر ټکان سر درد" دی چې زما د ژوند ترټولو بد سر درد بلل کیږي.
- که تاسو د دې ډول سر درد سره د زړه بدوالي، کانګې، د غاړې سختوالي، او د شعور له لاسه ورکولو په څیر نښې نښانې ولرئ، نو سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- اصلي لاملونه یې د سر ټپونه او د دماغ د شریانونو ماتیدل دي.
- د لوړ فشار کنټرول، د سګرټ څکولو څخه ډډه کول، او د مخدره توکو کارولو څخه ډډه کول کولی شي خطر کم کړي.
- ژر تشخیص او سمه درملنه د ژوند ژغورلو او د اختلاطاتو کمولو چانس زیاتوي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم