آیا ستاسو تایرایډ لږ څه ډیر فعال ښکاري؟ راځئ چې د فرعي کلینیکي هایپرتایرایډیزم په اړه وغږیږو!

آیا ستاسو ډاکټر ویلي چې ستاسو د وینې په وروستي معایناتو کې ستاسو د TSH کچه یو څه ټیټه ده؟ یا تاسو ځینې عجیب، د پوهیدو لپاره ستونزمنې نښې لرئ؟ تاسو ممکن د فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم په نوم ناروغي ولرئ. اندیښنه مه کوئ، دا معمولا جدي نه وي. راځئ چې په ساده او روښانه توګه د دې په اړه وغږیږو.

فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم څه شی دی؟

په ساده ډول، "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" هغه حالت دی چې ستاسو د تایرایډ غدې د نورمال څخه یو څه ډیر کار کوي. مګر دا د "څرګند هایپرتایرویډیزم" په څیر شدید ندی.

زموږ په دماغ کې د پیټیوټري غدې یو هورمون تولیدوي چې د "TSH" (تایرایډ هڅونکی هورمون) په نوم یادیږي. دا "TSH" زموږ په غاړه کې د تایرایډ غدې ته وايي چې دوه هورمونونه جوړ کړي چې تایروکسین ("T4" - "تایروکسین") او ټرای آیوډوتیرونین ("T3" - "ټری آیوډوتیرونین") نومیږي. دا "T3" او "T4" هورمونونه هغه څه دي چې زموږ د بدن میټابولیزم سره مرسته کوي، دا هغه خواړه دي چې موږ یې خورو په انرژي بدلوي او زموږ د بدن لپاره یې کاروي.

په ``Subclinical Hyperthyroidism'' کې، ستاسو د وینې ``TSH'' کچه ټیټه ده، مګر ستاسو ``T3'' او ``T4'' کچه نورماله ده. دا پدې مانا ده چې تایرایډ یو څه ډیر فعال دی، نو پیټیوټري غده وايي، "ښه، زه همدا اوس ``TSH'' ته اړتیا نلرم، زما تایرایډ ښه کار کوي،" او دا د ``TSH'' تولید کموي. مګر د تایرایډ هورمونونه (``T3`, ``T4`) لا تر اوسه د پام وړ لوړ شوي ندي. دا هغه څه دي چې ``subclinical'' معنی لري - یو بنسټیز حالت چې څرګندې نښې نه ښیې.

دا حالت ځینې وختونه لنډمهاله کیدی شي ، پدې معنی چې دا کولی شي په څو ورځو کې پخپله ښه شي. په هرصورت، د ځینو خلکو لپاره دا دایمي کیدی شي. هرڅوک درملنې ته اړتیا نلري.

څوک ډېر احتمال لري چې دا ناروغي ولري؟

هرڅوک کولی شي 'فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم' رامینځته کړي، مګر لاندې خلک یو څه لوړ خطر لري:

• هغه خلک چې د هايپوتايرايډيزم لپاره د تايرايډ هورمون بدلولو درملنه (د مثال په توګه، ليوتيروکسين) اخلي. کله ناکله دا واقع کیدی شي که چیرې د درملو دوز یو څه زیات شي.
• د هغو کسانو لپاره چې عمرونه یې له ۶۵ کلونو څخه پورته دي.

دا حالت څومره عام دی؟

دا د امریکا په څیر هیوادونو کې ډیر عام حالت نه دی.

د نفوس شاوخوا ۰.۷٪ خلک "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" لري، چیرې چې د TSH کچه د ۰.۱ mIU/L څخه کمه ده. نور ۱.۸٪ خلک د "TSH" کچه د ۰.۴ mIU/L څخه کمه لري.

په هرصورت، په هغو هیوادونو کې چې د آیوډین کمښت لري، په ځانګړې توګه د 70 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې، دا حالت تر 15٪ پورې لوړ کیدی شي. په سریلانکا کې، دا خطر ټیټ دی ځکه چې موږ معمولا د آیوډین لرونکي مالګې څخه کار اخلو، مګر دا ښه ده چې خبر اوسئ.

نښې نښانې یې څه دي؟

ډیری وخت، هغه خلک چې د "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" سره مخ وي هیڅ ډول نښې نه ښیې . له همدې امله دا "فرعي کلینیکي" بلل کیږي.

خو، ځینې وختونه تاسو ممکن د هایپرتایرویډیزم پورې اړوند نرمې نښې تجربه کړئ. په داسې وختونو کې، تاسو ممکن داسې شیان تجربه کړئ لکه:

• داسې احساس کول چې زړه مو په چټکۍ سره درځېږي (د زړه ضربان).
• داسې ښکاري لکه زما بدن لړزېږي، یوازې اضطراب احساسوم.
• د وزن کمول (سره له دې چې اشتها لري).
• د اشتها زیاتوالی.
• اسهال یا پرله پسې کولمو حرکتونه.
• پوستکی نری، ګرم او مرطوب احساس کوي.
• د ښځو د میاشتني دورې بدلونونه ("حیض بدلونونه").

مهم: د دې نښو درلودل په دې معنی نه دي چې تاسو 'فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم' لرئ. په هرصورت، که دا نښې دوام ومومي، نو دا هوښیارانه ده چې ډاکټر وګورئ.

ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

په نورمال ډول، زموږ د انډروکرین سیسټم د یوې ډلې په څیر کار کوي. د یوې لویې کمپنۍ په څیر فکر وکړئ.

هایپوتالاموس، چې د دماغ په پای کې موقعیت لري، د TRH (تایرایډ خوشې کولو هورمون) په نوم یو هورمون خپروي. دا د پیټیوټري غدې ته وايي چې TSH تولید کړي.

بیا 'TSH' ځي او تایرایډ غدې ته وايي چې 'T3' (شاوخوا 20٪) او 'T4' (شاوخوا 80٪) جوړ کړي. کله چې دا 'T3' او 'T4' په وینه کې زیات شي، نو بیا پیټیوټري غدې ته سیګنال لیږي چې وايي، "ښه، اوس 'TSH' جوړول بند کړئ، کافي هورمون شتون لري." دې ته ' فیډبیک لوپ' ویل کیږي. کله چې 'T3' او 'T4' کم شي، دا دوره بیا له پیل څخه پیل کیږي.

خو، په "سبکلینیکل هایپرتایرویډیزم" کې، د تایرایډ غدې کې د کومې ستونزې له امله، که څه هم د "TSH" کچه ټیټه وي، د تایرایډ هورمونونو تولید د تمې سره سم نه کمیږي. له همدې امله "TSH" ټیټ دی، مګر "T3" او "T4" په نورمال کچه دي.

د "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" لاملونه تر ډیره حده د هغو لاملونو سره ورته دي چې د څرګند هایپرتایرویډیزم لامل کیږي. دلته ځینې اصلي لاملونه دي:

• د هايپوتايرايډيزم (کم فعال تايرايډ) لپاره د هورمون درملنې (ليووتايروکسين) دوز زياتول. دا تر ټولو عام لامل دی.
• څو نوډولر زهرجن جائټر. دا هغه حالت دی چې په هغه کې د تایرایډ غدې کې غیر سرطاني ټوټې (نوډولونه) رامینځته کیږي، چې د دې لامل کیږي چې ډیر تایرایډ هورمون تولید کړي.
• د ګریوز ناروغي. دا یوه اتومات ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې زموږ د بدن معافیت سیسټم د تایرایډ غدې باندې برید کوي، او دا هڅوي چې ډیر هورمونونه تولید کړي.
• تایرایدایټس: کله چې د تایراید غدې پړسوب شي، د هورمون کچه ممکن په لنډمهاله توګه لوړه شي.

تاسو دا څنګه پیژنئ؟

د تایرایډ فعالیت ازموینې یوازینۍ لار ده چې ډاډ ترلاسه کړئ چې ایا تاسو 'فرعي کلینیکي هایپرتایرایډیزم' لرئ یا نه.(یوازې د تایرایډ د فعالیت ازموینې. دا د وینې معمول معاینات دي.

د غیر امیندواره بالغ کس لپاره د TSH (چې د تایروټروپین په نوم هم یادیږي) کچه د 0.4 او 4.5 ملی بین المللي واحدونو په هر لیتر (mIU/L) کې ده.

که ستاسو د وینې معاینات وښيي چې ستاسو د TSH کچه ټیټه ده (د 0.1 او 0.4 mIU/L ترمنځ یا د 0.1 mIU/L څخه کم)، مګر ستاسو د T4 (تایروکسین) او T3 (ټرایوډوتیرونین) کچه د نورمال حد کې ده، تاسو فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم لرئ.

'فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم' په دوو اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي:

• خفیف: د TSH کچه ټیټه ده، مګر بیا هم د کشف وړ ده - معمولا د 0.1 او 0.4 mIU/L ترمنځ. دا کچه د 65٪ څخه تر 75٪ پورې په هغو خلکو کې شتون لري چې فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم لري.
• شدید: د TSH کچه د 0.1 mIU/L څخه کمه ده. دا د 25٪ څخه تر 35٪ پورې خلک اغیزمن کوي.

ایا دا درملنې ته اړتیا لري؟

په حقیقت کې د ډاکټرانو ترمنځ د "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" د درملنې یا نه درملنې په اړه مختلف نظرونه شتون لري، ځکه چې لاهم د درملنې د روښانه ګټو په اړه کافي څیړنې شتون نلري.

ډاکټران اکثرا د فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم لرونکو خلکو لپاره د "انتظار او لیدو" چلند وړاندیز کوي. دا دی، دوی د درملنې پیل کولو پرته د حالت پخپله ښه کیدو ته انتظار باسي.

خو، درملنه ممکن د هغو کسانو لپاره توصیه شي چې د TSH کچه یې په دوامداره توګه د 0.1 mIU/L څخه ښکته وي، په ځانګړې توګه په لاندې قضیو کې:

• که تاسو ۶۵ کاله یا ډیر عمر لرئ.
• که تاسو د 65 کلونو څخه کم عمر لرئ، د زړه ناروغي، د اوستیوپوروسس، یا د هایپرتایرویډیزم نښې نښانې لرئ.
• که تاسو د مینوپاز وروسته ښځه یاست، د 65 کلونو څخه کم عمر لرئ، او ایسټروجن یا بیسفاسفونیټونه نه اخلئ (یو ډول درمل چې د هډوکو د ستونزو درملنې لپاره کارول کیږي).

د امیندوارۍ په جریان کې فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم معمولا درملنې ته اړتیا نلري.

که درملنه ورکړل شي، نو څه شی دی؟

که ستاسو ډاکټر پریکړه وکړي چې درملنه اړینه ده، درملنه به د فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم په لامل پورې اړه ولري.

• که تاسو زهرجن ملټي نوډولر جایټر (په غاړه کې یوه ټوټه) یا ستاسو په تایرایډ کې یو واحد نوډول ولرئ، ترټولو عام درملنه یې راډیو اکټیو آیوډین دی. دا هغه درمل دي چې تاسو یې د خولې له لارې اخلئ. ستاسو په تایرایډ کې ډیر فعال حجرات آیوډین جذبوي. راډیو اکټیو آیوډین هغه حجرو ته زیان رسوي، چې د تایرایډ د کمیدو لامل کیږي او ستاسو د هورمون کچه په څو اونیو کې راټیټیږي.
• که تاسو د ګریوز ناروغي لرئ، نو تر ټولو عام درملنه یې د انټي تایرایډ درمل او راډیو اکټیو آیوډین دي. انټي تایرایډ درمل لکه میتیمازول (ټاپازول) او پروپیل تیووراسل (PTU) د تایرایډ غدې د هورمونونو جوړولو وړتیا بندولو سره کار کوي.

ایا د دې د پیښیدو مخه نیول کیدی شي؟

په ډیری مواردو کې، موږ د "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" یا ښکاره "هایپرتایرویډیزم" د پراختیا مخنیوي لپاره هیڅ نشو کولی.

خو، که تاسو په خپل رژیم کې کافي آیوډین ونه خورئ (یا ډیر زیات) ، تاسو کولی شئ د "زهرجن ګوتر" له امله "فرعي کلینیکي" یا "څرګند هایپرتایرویډیزم" رامینځته کړئ. که څه هم دا د سریلانکا په څیر هیوادونو کې عام نه دی ځکه چې موږ آیوډین لرونکي مالګه کاروو، دا په هغو هیوادونو کې لیدل کیدی شي چیرې چې د آیوډین کمښت عام دی.

په دې حالت کې موږ څه تمه کولی شو؟ آیا کوم خطرونه شته؟

فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم په ندرت سره څرګند هایپرتایرویډیزم ته وده ورکوي. په هرصورت، دا خطر په هغو خلکو کې یو څه لوړ دی چې د TSH کچه یې ډیره ټیټه وي (د 0.1 mIU/L څخه کم).

ځکه چې ډیری لاملونه شتون لري، د هرچا 'فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم' توپیر لري.

حتی که دا "څرګند هایپرتایرویډیزم" ته پرمختګ ونکړي، "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" کولی شي ځینې پیچلتیاوې رامینځته کړي. ځینې یې دا دي:

• د زړه غیر منظم ضربان (اتریل فیبریلیشن ).
• د زړه ناکامي (د زړه د ناکامۍ خطر ).
• د زړه د شریانونو ناروغي (د زړه د شریانونو ناروغي ).
• د هډوکو ضایع کیدل او ماتیدل.
• ډیمنشیا ( د حافظې د ضایع کیدو یوه ناروغي چې د عمر سره پیښ کیدی شي).

دا خطرونه په ځانګړي ډول د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو او د شدید فرعي کلینیکي هایپرتایرایډیزم لرونکو خلکو لپاره لوړ دي.

که تاسو د دې خطرونو په اړه اندیښمن یاست، نو غوره ده چې د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

ډیری وخت، که ستاسو ازموینې وښيي چې تاسو "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" لرئ، نو ډاکټران به د "انتظار او لیدو" طریقه غوره کړي.

خو، که تاسو د هایپرتایرویډیزم نښې نښانې (اضطراب، بې خوبي، د زړه ضربان) تجربه کول پیل کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هغه به بیا د تایرایډ د وینې بله معاینه وکړي ترڅو وګوري چې ایا تاسو "څرګند هایپرتایرویډیزم" لرئ.

په یاد ولرئ، د "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" د درملنې یا نه کولو په اړه لاهم ډیری مختلف نظرونه شتون لري. هرڅوک، هر حالت توپیر لري. له همدې امله، غوره کار دا دی چې خپلې ټولې پوښتنې او ویرې له خپل ډاکټر سره وغږیږئ. هغه چمتو او لیواله دی چې تاسو سره مرسته وکړي.

کور ته د وړلو پیغام

سمه ده، نو دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې باید په یاد ولرئ د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي:

• "فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم" هغه حالت دی چې د تایرایډ غدې یوازې یو څه ډیر فعال وي، مګر لویې نښې نه ښیې.
• دا د وینې معاینې په واسطه تشخیص کیږي چې د TSH ټیټه کچه ښیې (مګر نورمال T3 او T4).
• څرنګه چې ډیری وختونه نښې نښانې نه وي، نو ممکن درملنې ته اړتیا ونلري. ستاسو ډاکټر ممکن د "انتظار او لیدو" طریقه غوره کړي.
• ځینې ​​خلک، په ځانګړې توګه زاړه خلک یا هغه کسان چې نورې روغتیايي ستونزې لري، ممکن درملنې ته اړتیا ولري.
• که تاسو د هایپرتایرویډیزم نښې نښانې تجربه کړئ (لکه د زړه ضربان زیاتیدل، ټکان، د وزن کمیدل)، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
• تر ټولو مهمه خبره دا ده چې مه وېرېږئ، په دې اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره خبرې وکړئ، او د هغه مشورې تعقیب کړئ.

هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!

` فرعي کلینیکي هایپرتایرویډیزم، تایرایډ، TSH، T3، T4، هورمونونه، د ګریوز ناروغي، د جاغور ناروغي