راځئ چې په ساده ډول د Thrombectomy په اړه زده کړه وکړو، د وینې په رګ کې د بندې وینې ټوټې لرې کولو لپاره جراحي؟

تصور وکړئ چې زموږ په ټول بدن کې د وینې رګونه د ښار د سړکونو د شبکې په څیر دي. دا د دې سړکونو په اوږدو کې دي چې وینه سفر کوي، هغه اکسیجن او مغذي مواد لیږدوي چې زموږ د بدن هره حجره ورته اړتیا لري. کله چې هرڅه سم روان وي، دا ترافیک پرته له کوم خنډ څخه پیښیږي. مګر څه پیښیږي که ناڅاپه یو لوی خنډ، لکه یوه لویه ډبره، دا اصلي سړک بند کړي؟ ترافیک په بشپړ ډول ودریږي، سمه ده؟ ورته شی پیښیږي که چیرې زموږ د وینې په یوه رګ کې د وینې ټوټه (ترومبس) جوړه شي. دا د وینې جریان بندوي، هغه ارګان ته لوی زیان رسوي چې د هغه رګ لخوا چمتو کیږي، او حتی د ژوند ګواښونکی کیدی شي. نن موږ د یوې ځانګړې جراحي په اړه خبرې کوو چې په داسې خطرناک حالت کې د ژوند ژغورلو لپاره ترسره کیږي.

په ساده ډول، Thrombectomy څه شی دی؟

ترومبیکټومي یوه جراحي پروسه ده چې د وینې هغه ټوټه لرې کوي چې ستاسو د وینې رګ (یا شریان یا رګ) کې بنده شوې وي. دا د اوبو په پایپ کې د بندیدو لرې کولو او بیا جریان کولو په څیر ده. د دې جراحي اصلي هدف د وینې عادي جریان بیرته راګرځول دي چې د وینې ټوټې لخوا بند شوی وي.

دا د وینې ټوټې زموږ په بدن کې په مختلفو ځایونو کې جوړیدای شي. تر ټولو عام یې دا دي:

• په پښو کې
• په لاسونو کې
• کولمو
• په مغزو کې
• په سږو کې
• په زړه کې

ځینې ​​وختونه دا جراحي باید په څو ساعتونو کې ترسره شي، ځکه چې که په سمه توګه ترسره نشي، نو د غړو یا حتی ژوند له لاسه ورکولو لوړ چانس شتون لري.

څوک په ریښتیا سره دې جراحي ته اړتیا لري؟

که تاسو د وینې ټوټه لرئ، ستاسو ډاکټر به لومړی هڅه وکړي چې د درملو سره یې درملنه وکړي. د مثال په توګه، تاسو ته ممکن انټي کوګولینټ یا ترومبولیټکس ورکړل شي. په هرصورت، که دا درمل د وینې ټوټه کنټرول نه کړي، یا که ټوټه لویه وي او په بیړني حالت کې، ستاسو ډاکټر ممکن د ترومبیکټومي ترسره کولو پریکړه وکړي.

د دې جراحي د ترسره کولو اصلي لاملونه دا دي:

• د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوو مخه ونیسئ: که چیرې د وینې ټوټې په یوه لویه وینه رګ کې رامینځته شي چې دماغ یا زړه ته ځي، نو دا وژونکې کیدی شي.
• د غړو د زیان د تل لپاره بندول: که چیرې لاس یا پښې ته د وینې جریان قطع شي، نو د هغه غړي نسج به مړ شي. که چیرې د وینې جریان ژر تر ژره بحال نشي، نو ممکن غړی معیوب شي یا حتی پرې کولو ته اړ شي.
• د امبولس مخنیوی: دا هغه وخت کیږي کله چې د وینې یوه ټوټه چې په یوه ځای کې جوړه شوې وي مات شي، د وینې سره سفر وکړي، او د بدن په بله برخه کې بند پاتې شي، د بیلګې په توګه، په سږو کې. دا هم یو ډیر خطرناک حالت دی.

ایا د ترومبیکټومي جراحي نه کولو لپاره کوم دلیلونه شتون لري؟

هو، هرڅوک نشي کولی دا جراحي ترسره کړي. په ځینو مواردو کې، د دې کولو زیان ممکن د ګټو څخه ډیر وي. که تاسو لاندې شرایط لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې دا جراحي ونه کړي:

• که چیرې د وینې ټوټې په داسې ځای کې وي چې د جراحي سره ورته رسیدل خورا ستونزمن وي .
• که چیرې د وینې ټوټه په یوه کوچنۍ رګ کې وي، نو د ټوټې د لرې کولو لپاره په داسې ځای کې د وسایلو داخلول کولی شي پخپله رګ ته زیان ورسوي.
• که تاسو کولی شئ د درملو سره د خپلې وینې ټوټې کول ښه کنټرول کړئ .
• که تاسو د وینې ناروغي لرئ.
• که چیرې د دماغ دننه وینه بهیدنه وي (انټراکرینیل هیمرج) .
• که تاسو د وینې لوړ فشار لرئ چې حتی د درملو سره هم نشي کنټرول کیدی .
• که چیرې د وینې ټوټې د 30 ورځو څخه ډیر عمر ولري او اوږدمهاله وي .

هغه اصلي ناروغۍ چې د ترومبیکټومي سره درملنه کیږي

دا جراحي د مختلفو طبي شرایطو لپاره کارول کیږي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.

د ترومبیکټومي جراحۍ ډولونه څه دي؟

د دې جراحي د ترسره کولو لپاره دوه اصلي طریقې شتون لري. راځئ چې د دواړو ترمنځ توپیرونه وګورو.

د جراحي څخه مخکې څه باید وکړئ؟

ځینې ​​وختونه دا د بیړني جراحي په توګه ترسره کیږي، نو تاسو ممکن د چمتووالي لپاره وخت ونلرئ. په هرصورت، که دا یو پلان شوی جراحي وي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته لاندې معلومات درکړي:

• د انځور کولو ازموینې: دوی ممکن د وینې د ټوټې دقیق اندازه او موقعیت لیدلو لپاره د الټراساؤنډ، MRI، یا CT سکین په څیر ازموینې امر کړي.
• د سګرټ څکولو پریښودل: که تاسو سګرټ څکوونکي یاست، نو تاسو باید د جراحي څخه مخکې ژر تر ژره پریږدئ. سګرټ څکول کولی شي د جراحي وروسته پیچلتیاوې رامینځته کړي.
• د ځینو درملو بندول: تاسو باید خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ، په شمول د ویټامینونو او بوټو درملنې. ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د جراحي څخه څو ورځې مخکې د وینې پتلوونکو (اینټي کوګولینټ) اخیستل ودروئ.

د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟

دا پروسه د هغه جراحي ډول پورې اړه لري چې تاسو یې ترسره کوئ توپیر کولی شي. د وینې د ټوټې اندازې او موقعیت پورې اړه لري، پروسیجر کولی شي یو ساعت یا څو ساعته وخت ونیسي. په عمومي توګه، دا هغه څه دي چې پیښیږي:

۱. بې هوشي/ بې هوشي: بې هوشي یا د ارامولو درمل به ستاسو د لاس په رګ کې داخل شي ترڅو تاسو هیڅ درد احساس نه کړئ.

۲. چیرا/پنکچر: په مستقیم جراحي کې، پوستکی هغه ځای پرې کیږي چیرې چې د وینې رګ وي. په کوچني چیرا طریقه کې، د پوستکي له لارې رګ ته یو کوچنی سوری جوړیږي.

۳. کینولیشن (د پوستکي طریقه): کینول (کتیټر) او تارونه د سوري له لارې رګ ته داخلیږي او د سکین لیدلو پرمهال د وینې ټوټې ځای ته لیږدول کیږي.

۴. د وینې د ټوټې لرې کول: په مستقیم جراحي کې، د ټوټې ټوټې د بالون کینولا په واسطه ایستل کیږي. په نورو میتودونو کې، د ټوټې ټوټې کیږي، منحل کیږي، یا د ځانګړو وسایلو په مرسته سکشن کیږي.

۵. تړل: په مستقیم جراحي کې، پرې شوې وینې رګونه او پوټکی بیرته سره ګنډل کیږي. په بله طریقه کې، کانولا لرې کیږي او سوری یا بندیږي یا د سوري د تړلو لپاره یو ځانګړی وسیله (د رګونو د بندولو وسیله) کارول کیږي.

له جراحي وروسته څه پیښیږي؟ او خطرونه یې څه دي؟

د جراحي وروسته، تاسو به د څارنې وارډ ته یوړل شئ او ستاسو حیاتي نښې (د وینې فشار، د زړه ضربان، او نور) به په دقت سره وڅارل شي. ځینې خلک کولی شي په هماغه ورځ کور ته لاړ شي. مګر ځینې خلک به د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې شي. دا ستاسو په حالت پورې اړه لري.

کور ته په لاره کې، ډاکټر به تاسو ته د دې شیانو په اړه ووایی:

• د پرې کولو لارې پاملرنه څنګه وکړو.
• درمل چې باید واخیستل شي او که ونه خوړل شي.
• کله عادي کار بیا پیل کیدی شي؟

راځئ چې اصلي ګټې او خطرونه وګورو.

بیړني حالتونه چې ډاکټر ته د لیدنې اړتیا لري

که تاسو د جراحي څخه کور ته له تګ وروسته لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید پرته له ځنډه سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ. یا، د نږدې روغتون د بیړني څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

• وینه بهېدل: که چیرې د جراحي له ساحې څخه وینه بهېدل وي.
• د سینې درد: که تاسو ناڅاپه د سینې درد یا سختوالی احساس کړئ.
• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ): که چیرې ناڅاپه په تنفس کې ستونزه ولرئ.
• ګډوډي: که تاسو چکر وهئ یا سر مو سپک وي، یا که تاسو احساس کوئ چې تاسو هوش له لاسه ورکوئ.
• سرګردانه یا د توازن له لاسه ورکول: که تاسو سرګردانه احساس کوئ او په تګ کې ستونزه لرئ.
• تبه: که تاسو تبه لرئ، دا ممکن د انتان نښه وي.
• په لاسونو یا پښو کې درد، پړسوب، یا بې حسي.
• د چیرا څخه د پزې په څیر مایع راوځي.

دا نښې نښانې د جدي اختلاطاتو نښه کیدی شي، نو له پامه یې مه غورځوئ.