خپګان یوه ډېره سخته ناروغي ده چې ذهن او بدن دواړو باندې اغېزه کوي. نو کله چې موږ ډاکټر ته ځو او درملنه پیل کوو، نو هیله لرو چې له دې ناروغۍ څخه به ژر روغ شو. خو تصور وکړئ، تاسو یو ډول درمل کارولي وو، خو کار یې نه کاوه. بیا ډاکټر بل ډول درمل پیل کړل، او هغه هم لکه څنګه چې تمه کېده کار یې نه کاوه؟ د هغه مایوسۍ، ویرې او بې وسۍ د بیانولو لپاره هیڅ کلمې نشته چې تاسو یې احساس کوئ، سمه ده؟ که تاسو ورته تجربه لرئ، نو تاسو یوازې نه یاست. نن موږ د یوې داسې موضوع په اړه خبرې کوو چې ډیری خلک اغیزمنوي، مګر په اړه یې ډیر څه نه ویل کیږي. دا د درملنې مقاومت لرونکی خپګان دی.
'د خپګان په وړاندې مقاومت لرونکی درملنه' څه شی دی؟
په ساده ډول، دا د خپګان یوه بڼه ده. خو ځانګړتیا یې دا ده چې د معمول درملنې سره په اسانۍ سره نه روغیږي. که څه هم د ډاکټرانو ترمنځ یو واحد تعریف نشته، خو په عمومي ډول منل شوی نظر دا دی چې که د خپګان نښې نښانې د دوه مختلفو ټولګیو څخه د مناسب خوراک او د سمې مودې لپاره د لږ تر لږه دوه ډوله انټي ډیپریسنټ اخیستو وروسته هم کمې نشي ، نو دې حالت ته 'د درملنې مقاومت لرونکي خپګان' ویل کیږي.
په دې ډول فکر وکړئ. ستاسو ډاکټر پریکړه کوي چې تاسو خپګان لرئ او تاسو ته په یوه درمل پیل کوي. د مثال په توګه، د انتخابي سیروټونین ریوپټیک مخنیوی کونکی (SSRI) (د مثال په توګه، فلوکسټین). مګر که تاسو د 6 څخه تر 8 اونیو وروسته ښه احساس ونکړئ، ستاسو ډاکټر به دا درمل ودروي او تاسو ته به یو بل درمل پیل کړي، هغه چې په بل ډول کار کوي. د مثال په توګه، د سیروټونین-نوریپینفرین ریوپټیک مخنیوی کونکی (SNRI) (د مثال په توګه، وینلافاکسین یا ډولوکسټین). که دا دوهم درمل کار ونکړي، ستاسو ډاکټر ممکن شک وکړي چې تاسو د درملنې مقاومت لرونکي خپګان لرئ.
په دقیق ډول، درمل د فلټر په څیر دي. که تاسو د درملو د لومړي یا دوهم دوز څخه آرام ترلاسه کړئ، تاسو د درملنې مقاومت لرونکي خپګان نلرئ. مګر که دا فلټر د ناروغۍ درملنه ونکړي، نو دا پدې مانا ده چې موږ یو بل چلند ته اړتیا لرو.
تاسو څنګه ډاډه یاست چې دا حالت شتون لري؟
دا هغه څه نه دي چې په شپه کې یې پریکړه کیدی شي. دا هغه څه دي چې باید په تدریجي ډول ترسره شي، په ډیر صبر سره. ستاسو ډاکټر به څو ګامونه تعقیب کړي مخکې لدې چې پایله یې وکړي چې تاسو دا ناروغي لرئ.
د درملو لپاره کافي وخت ورکول
د خپګان لپاره درمل د کار کولو لپاره وخت نیسي. پداسې حال کې چې ځینې خلک ممکن په څو ورځو کې یو کوچنی توپیر وګوري، د درملو بشپړ اغیزې څرګندیدو لپاره لږترلږه له 6 څخه تر 8 اونیو پورې وخت نیسي. له همدې امله، دا ښه نظر نه دی چې د یو درمل اخیستل پیل کړئ او بیا د یوې یا دوو اونیو وروسته ودروئ او فکر وکړئ، "دا کار نه کوي." دا ډیره مهمه ده چې صبر وکړئ او د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.
سم خوراک ورکول
دا هم یو ډیر مهم ټکی دی. ځینې وختونه ډاکټر درمل په ټیټ دوز سره پیل کوي. که چیرې دا تمه شوې اغیزه ونلري، نو سمدلاسه درمل نه بدلوي. لومړی کار چې باید وشي دا دی چې د اوسني درملو دوز په تدریجي ډول زیات شي. ځینو خلکو ممکن څو ډوله درمل اخیستي وي، مګر ممکن دوی ټول په ټیټ دوز کې اخیستي وي.
د مثال په توګه، که تاسو کولی شئ د اعظمي ګټې ترلاسه کولو لپاره 100 ملی ګرامه درمل ورکړئ، تاسو نشئ ویلای چې درمل ناکام شو که تاسو ورته 50 ملی ګرامه ورکړئ او دا کار نه کوي. دا خورا مهمه ده چې د هر درمل اعظمي مؤثره دوز هڅه وکړئ .
راځئ چې دې جدول ته وګورو ترڅو دا سفر لږ څه نور تشریح کړو.
| سټیج | څه پیښیږي | مهم یادښتونه |
|---|---|---|
| لومړۍ هڅه (د خپګان ضد لومړۍ محاکمه) | ډاکټر یو درمل لیکي چې د انټي ډیپریسنټ ټولګي پورې اړه لري (د مثال په توګه، SSRI). | - د درملو د کار کولو لپاره ۶-۸ اونۍ وخت ورکړئ. - که اړتیا وي نو دوز به زیات شي. - د جانبي عوارضو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. |
| دوهمه هڅه (دوهمه د خپګان ضد محاکمه) | که لومړی درمل ناکام شي، نو د بلې طبقې څخه بل درمل (د مثال په توګه، SNRI) پیل کیږي. | - د دې درملو د کار کولو لپاره ۶-۸ اونۍ وخت ورکړئ. - دلته هم، د اړتیا په صورت کې خوراک تنظیم شوی. - دا مهمه ده چې ویره ونلرئ او صبر وکړئ. |
| د وضعیت ارزونه (ارزونه) | که چیرې د دې دواړو درملو په سم دوز او سم وخت لپاره اخیستو سره سره هم نښې نښانې ښه نشي، نو دا د 'درملنې مقاومت لرونکي خپګان' په توګه تشخیص کیدی شي. | - دا پای نه دی. دا مهم معلومات دي چې د درملنې راتلونکي ګامونه ټاکلو لپاره به وکارول شي. - د خپلو انتخابونو په اړه له ډاکټر سره خبرې وکړئ. |
هیله مه پریږده! دا تر ټولو مهمه خبره ده.
دا عادي خبره ده چې کله تاسو د 'درملنې مقاومت لرونکي خپګان' کلمې واورئ نو دروند بار او ویره احساس کړئ. تاسو ممکن فکر وکړئ، "او، زه به هیڅکله ښه نه شم." مګر موږ وایو، مهرباني وکړئ هیله مه پریږدئ .
د دې حالت پیژندل پدې معنی ندي چې ستاسو سفر پای ته رسیدلی. دا یوازې پدې معنی ده چې تاسو د درملنې پلان ته اړتیا لرئ چې له معمول څخه توپیر ولري، او ستاسو لپاره ځانګړی وي.
"تر ټولو مهمه خبره دا ده چې هیله له لاسه ورنکړئ. د درملنې ډیری انتخابونه شتون لري - موجوده او راڅرګندیدونکي - چې واقعیا د یو چا په ژوند کې بدلون راوستلی شي." - ډاکټر جان کریسټال، د ییل د طب پوهنځي
ستاسو ډاکټر به پدې مرحله کې له تاسو سره د څو نورو انتخابونو په اړه بحث وکړي، په شمول د:
- زیاتوالی: د اوسني ضد ضد درملو ته د بل ډول درملو اضافه کول.
- نورې درملنې: د درملو سربیره د نورو طبي درملنې په پام کې نیولو سره.
- رواني درملنه: د خبرو اترو درملنه. رواني درملنه هغه وخت ډیره اغیزمنه کیدی شي کله چې د درملو سره یوځای وکارول شي.
دا ټول به ستاسو د حالت، نښو نښانو او طبي تاریخ له مخې ټاکل کیږي. نو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د هرڅه په اړه له خپل ډاکټر سره خلاص او صادق اوسئ . هغه ته ووایاست چې تاسو څه احساس کوئ، خپلې ویرې، خپلې جانبي عوارض، او شاته مه ځئ.
کور ته د وړلو پیغام
- 'د خپګان په وړاندې مقاومت لرونکی درملنه' یوه ریښتینې طبي ناروغي ده. دا هغه څه ندي چې تاسو یې تصور کړی وي یا ستاسو ګناه نه ده.
- عموما، دا حالت شکمن کیدی شي که چیرې د درملو د دوه مختلفو ټولګیو څخه د انټي ډیپریسنټ مناسب خوراک د کافي وخت لپاره، لکه د 6-8 اونیو لپاره اخیستو وروسته هیڅ ښه والی ونلري.
- د درملو دوز او د هغې د ادارې وخت خورا مهم دي. که چیرې ټیټ دوز پایلې ونه لري، نو دا ممکن د درملو ناکامي نه وي.
- د دې ناروغۍ تشخیص پای نه دی. دا یوازې د هغه درملنې موندلو په سفر کې یو مهم ګام دی چې ستاسو لپاره غوره وي.
- تر ټولو مهمه خبره دا ده چې هیله له لاسه ورنکړئ او په منظم ډول او په ښکاره ډول له خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ . ستاسو سره د مرستې لپاره ډیری انتخابونه شتون لري.











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم