کله چې ډاکټر تاسو ته ووایي چې ستاسو نوی زیږیدلی ماشوم د زړه ستونزه لري، نو دا ستاسو لپاره عادي خبره ده، د مور یا پلار په توګه، د ډیرې ویرې او ټکان احساس وکړئ. په ځانګړې توګه که دا د 'ټریکسپیډ اتریشیا' په څیر نا اشنا نوم سره ناروغي وي، نو ډیری پوښتنې شتون لري چې ذهن ته راځي. "دا څه شی دی؟ ایا زما ماشوم به روغ شي؟ ولې دا پیښ شو؟" داسې شیان شاید ستاسو په ذهن کې ګرځي. اندیښنه مه کوئ. نن، موږ به د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ.
په ساده ډول، ټریکسپید اتریشیا څه شی دی؟
د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی وګورو چې یو روغ زړه څنګه کار کوي. زموږ زړه څلور اصلي خونې لري. دوه پورتنۍ خونې او دوه ښکته خونې. هغه وینه چې د بدن لخوا کارول شوې او په اکسیجن کې کمه ده لومړی د زړه په ښي اړخ کې پورتنۍ خونې (ښي ایټریوم) ته ننوځي. له هغه ځایه، یو والو چې د دروازې په څیر عمل کوي خلاصیږي، او دا وینه د ښي اړخ ښکته خونې (ښي وینټریکل) ته ځي. دا دروازه
د ټریکسپیډ والو په نوم یادیږي. بیا، ښکته خونه انقباض کوي او دا وینه سږو ته لیږي ترڅو اکسیجن ترلاسه کړي. په هرصورت، په هغه ماشوم کې چې د زیږون نیمګړتیا لري چې
ټریکسپیډ ایټریشیا نومیږي، دا تش په نامه ټریکسپیډ والو
په سمه توګه نه جوړیږي . دا د دې دروازې پر ځای، د یو موټی غشا په څیر یو څه شتون لري.
تصور وکړئ که چیرې د دوو خونو ترمنځ د دروازې پر ځای دیوال وای. نو تاسو نشئ کولی له یوې خونې څخه بلې ته لاړ شئ، سمه ده؟ دلته دا هغه څه دي چې پیښیږي.
په پایله کې، هغه اکسیجن چې کم اکسیجن لري او د بدن پورتنۍ ښي بطن ته ننوځي، د ښکته خونې ته د رسیدو لپاره هیڅ لاره نلري. ځکه چې دا لاره بنده شوې ده، ښکته ښي بطن، چې نور د وینې پمپ کولو توان نلري، په سمه توګه وده نه کوي، او ډیری وختونه خورا کوچنی وي. نو، د هغه وینې لیږلو لپاره کومه لاره نشته چې سږو ته د اکسیجن ترلاسه کولو لپاره لیږل کیږي. دا د ټول بدن لخوا ترلاسه شوي اکسیجن مقدار کې
د مرګوني کمښت لامل کیږي.
ایا دا یو جدي حالت دی؟
هو، دا په یقیني ډول د زړه یوه ډېره جدي زیږونیزه نیمګړتیا ده چې ډاکټران یې د زړه یوه جدي زیږونیزه نیمګړتیا ګڼي. یو ماشوم چې دا ناروغي لري د زیږون وروسته سمدلاسه د زړه پیچلو ناروغیو کې تخصص لري او د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې درملنې ته اړتیا لري. په ډیری مواردو کې، د ماشوم د ژوند ژغورلو لپاره بیړني جراحي ته اړتیا ده مخکې لدې چې دوی کور ته لاړ شي. که دا په سمه توګه تشخیص او درملنه ونشي، نو دا کولی شي د ماشوم په ژوند خورا جدي اغیزه ولري. ایا د دې ناروغۍ اصلي ډولونه شته؟
ډاکټران دا حالت په ډیر تفصیل سره طبقه بندي کوي. د دې دلیل دا دی چې ممکن د دې اصلي نیمګړتیا سربیره د ماشوم په زړه کې نور بدلونونه هم وي. د درملنې پلان پلان کول به د دې بدلونونو پورې اړه ولري. درې اصلي ډولونه شتون لري (ډول I، II، III).- لومړی ډول: دا تر ټولو عام ډول دی. دلته، د زړه څخه د وتلو اصلي وینې رګونه (د سږو شریان او اورټا) په خپلو مناسبو ځایونو کې دي. په هرصورت، ممکن د زړه د ښکته خونو ترمنځ سوری وي (د وینټریکولر سیپټل نیمګړتیا) یا د هغه والو سره ستونزه وي چې سږو ته وینه لیږدوي.
- دوهم ډول: دلته، د وینې دوه اصلي رګونه په یو بل حالت کې دي. د ښکته خونو ترمنځ یو سوری هم شتون لري (د وینټریکولر سیپټل نیمګړتیا).
- دریم ډول: دا یو ډیر نادر ډول دی. دلته، د وینې په لویو رګونو او چیمبرونو کې ډیری پیچلي بدلونونه شتون لري.
تاسو اړتیا نلرئ د دې ډولونو په اړه ډیره اندیښنه ولرئ. هغه ډاکټران چې ستاسو د ماشوم درملنه کوي دا ټول معاینه کوي او تاسو ته به د درملنې پلان تشریح کړي چې ستاسو د ماشوم لپاره غوره وي. ماشوم کومې نښې نښانې لري؟
ډیری وخت، د دې ناروغۍ لرونکي ماشومان د زیږون په لومړۍ اونۍ کې نښې نښانې ښیې. تاسو ممکن دا شیان وګورئ. | نښې نښانې | په ساده ډول تشریح شوی |
|---|
| نیلي پوستکي او شونډې (سیانوسس) | اصلي علامه د پوستکي، شونډو او نوکانو نیلي یا ارغواني رنګ ورکول دي، ځکه چې بدن په کافي اندازه اکسیجن لرونکې وینه نه ترلاسه کوي. |
| د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ) | ماشوم ډېر چټک تنفس کوي او داسې ښکاري چې د تنفس کولو لپاره یې ستونزه وي. |
| د شیدو ورکولو په برخه کې مشکل او ستړیا | ماشوم د لږ شیدو له څښلو وروسته ستړی کیږي، په نیمایي کې یې څښل بندیږي، یا د څښلو پرمهال خوله کیږي. |
| د ودې ځنډ | حتی که ماشوم ډېرې شیدې وڅښي، هغه به په سمه توګه وزن ونه لري. |
| د زړه غیر معمولي غږونه (د زړه ګونګوسې) | پداسې حال کې چې ډاکټر د سټیتوسکوپ سره زړه معاینه کوي، هغه د زړه یو اضافي غږ اوري. |
ولې دا زما ماشوم سره وشول؟
تاسو شاید دا پوښتنه څو ځله له ځانه کړې وي. لومړی شی چې باید پوه شئ دا دی چې دا ستاسو ګناه نه ده . ډاکټرانو لا تر اوسه د دې ډول زیږونیز زړه ناروغۍ دقیق لامل نه دی موندلی. دا د ماشوم د ودې په لومړیو 6 اونیو کې په رحم کې پیښیږي، کله چې زړه جوړیږي. په هرصورت، ځینې د خطر عوامل پیژندل شوي چې د دې حالت خطر زیاتوي. لاندې عوامل کولی شي د امیندوارۍ پرمهال په مور اغیزه وکړي:- ویروسي انتانات : د امیندوارۍ په جریان کې د جرمني شري په څیر ویروسي ناروغۍ اخته کیدل.
- شکر : مور شکر لري او د امیندوارۍ په جریان کې په ښه توګه کنټرول نه کیږي.
- د الکولو استعمال : د امیندوارۍ پرمهال د الکولو څښل.
- ځینې درمل:د قبضې یا جواني دانو لپاره د ځینو درملو کارول.
- جینیاتي شرایط: دا د نورو جینیاتي شرایطو سره هم تړاو لري، لکه د ډاون سنډروم .
ډاکټران دا څنګه کشف کوي؟
په ډیری مواردو کې، دا حالت د ماشوم له زیږون دمخه تشخیص کیدی شي.- د ماشوم له زیږون څخه مخکې: ستاسو د امیندوارۍ سکین (الټراساؤنډ) په جریان کې، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د ماشوم په زړه کې غیر معمولي حالت وګوري. که چیرې کوم شک شتون ولري، نو تاسو به د یو ځانګړي سکین لپاره راجع شئ چې یوازې د ماشوم په زړه تمرکز کوي ، چې د جنین ایکوکارډیوگرام په نوم یادیږي.
- د ماشوم له زیږون وروسته: که چیرې ماشوم د زیږون وروسته سمدلاسه نیلي رنګ ولري، نو ډاکټران به سمدلاسه د زړه ستونزه شکمن کړي. که چیرې د زړه غیر معمولي غږ (د زړه غږ) د سټیتوسکوپ سره د زړه معاینه کولو پرمهال اوریدل کیږي، نو دا هم یوه لویه نښه ده. د ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره اصلي ازموینه ایکوکارډیوگرام ده. دا د سکین په څیر هم دی. دا کولی شي په روښانه توګه وګوري چې ایا د زړه والوز ورک دي، د چیمبرونو اندازه، د وینې جریان لاره، او ایا کوم بل سوري شتون لري.
سربیره پردې، د سینې ایکس رې، د ECG ازموینه، او د نبض اکسیمیټري ازموینه هم ترسره کیږي ترڅو په وینه کې د اکسیجن کچه معلومه شي. د دې درملنې څه دي؟ ایا دا درملنه کېدای شي؟
که څه هم دا په بشپړه توګه "درملنه" نشي کیدی، د جراحیو لړۍ کولی شي د ماشوم د وینې جریان بیرته راولي او دوی ته اجازه ورکړي چې عادي ژوند وکړي. درملنه په دوو برخو ویشل کیدی شي. ۱. درمل
کله چې ماشوم زیږي، دوی ته درمل ورکول کیږي ترڅو ماشوم تر لومړۍ جراحي پورې مستحکم وساتي. دلته ورکړل شوی اصلي درمل الپروسټادیل دی. دا درمل په لنډمهاله توګه د وینې یوه ځانګړې رګ (Ductus Arteriosus) پرانیزي چې هر ماشوم د زیږون پرمهال لري او د زیږون څخه څو ورځې وروسته تړل کیږي. دا د سږو ته د وینې د رسیدو لپاره اضافي لاره رامینځته کوي. دا د ژوند ژغورنې اقدام دی.۲. جراحي
د ټریکسپید اټریسیا درملنه په یوه جراحي سره نشي کېدای. لکه څنګه چې ماشوم وده کوي، په څو مرحلو کې د جراحي لړۍ ته اړتیا لیدل کیږي. دا د یوې لویې ودانۍ ټوټې ټوټې جوړولو په څیر دی.- لومړۍ مرحله (د ژوند په لومړیو څو اونیو کې): پدې کې سږو ته د وینې ثابت جریان رامینځته کول شامل دي. دا د BTT شنټ په نوم د یوې پروسې له لارې ترسره کیږي. پدې کې د وینې اصلي رګ او د وینې رګ ترمنځ یو کوچنی ټیوب داخلول شامل دي چې سږو ته وینه لیږدوي.
- دوهمه مرحله – د ګلین پروسیجر: دا پروسیجر هغه وخت ترسره کیږي کله چې ماشوم شاوخوا 4-6 میاشتې عمر ولري. دلته، د بدن له پورتنۍ برخې څخه د اکسیجن کمښت لرونکی وینه مستقیم سږو ته لیږدول کیږي، د زړه له لارې.
- دریمه مرحله - د فونټان پروسیجر: دا وروستۍ پروسیجر هغه وخت ترسره کیږي کله چې ماشوم شاوخوا 2-4 کلن وي. دلته، د بدن د ښکته برخې څخه د اکسیجن کمښت لرونکی وینه مستقیم سږو ته لیږدول کیږي. د دې پروسیجر وروسته، په زړه کې د اکسیجن بډایه او غیر اکسیجن شوي وینې مخلوط کول تقریبا په بشپړ ډول ودریږي.
که چیرې دا جراحي بریالي نه شي یا زړه د وخت په تیریدو سره کمزوری شي، د زړه پیوند د وروستي حل په توګه ګڼل کیږي. په دې حالت کې به زما د ماشوم راتلونکی څنګه وي؟
دا د هر مور او پلار لپاره تر ټولو لویه ستونزه ده. د درملنې پرته، ډیری ماشومان چې دا ناروغي لري د خپل لومړي کلیزې څخه مخکې مري. په هرصورت، د وخت سره جراحي سره، د دې ماشومانو ډیری برخه تر بلوغ پورې ژوندي پاتې کیږي.
مطالعات ښیې چې د فونټان جراحي وروسته، د اوسط ژوند تمه د 35-40 کلونو پورې کیدی شي. په هرصورت، د ژوند په اوږدو کې د زړه د متخصص سره منظم تعقیب ته اړتیا ده.- تمرین: ډیری ماشومان کولی شي په عادي فعالیتونو کې برخه واخلي. په هرصورت، سیالي کونکي، لوړ شدت لرونکي سپورتونه ممکن محدود وي. پدې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- نورې روغتیايي ستونزې: د ځینو طبي پروسیجرونو څخه مخکې، لکه د غاښونو ایستل، تاسو ممکن د زړه د انتاناتو مخنیوي لپاره انټي بیوټیکونو ته اړتیا ولرئ.
- زده کړه: ځینې ماشومان ممکن د زده کړې معیوبیت یا د پاملرنې کمښت هایپرایکټیویټي اختلال (ADHD) ولري. دا هم مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د ټریکسپید اټریسیا د زړه یوه جدي خو د درملنې وړ زیږونیزه ناروغي ده. دا ستاسو ګناه نه ده.
- د ناروغۍ ژر تشخیص او په وخت سره، مرحله ای جراحي د ماشوم د ژوند لپاره اړینه ده.
- دا ماشومان د زړه د متخصص سره د ټول عمر تعقیب ته اړتیا لري.
- ډیری ماشومان د جراحي وروسته ښه او فعال ژوند کولی شي. هیله مه پریږدئ.
- د خپل ماشوم ډاکټر سره د هرې پوښتنې یا اندیښنې په اړه په ښکاره خبرې وکړئ. دوی تل چمتو دي چې ستاسو سره مرسته وکړي.
د ټریکسپید ایټریشیا، د زیږون د زړه ناروغي، د ماشومانو د زړه ناروغي، نیلي زیږون، سیانوسس، د فونټان جراحي، د ګلین جراحي
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم