ایا تاسو هم د معدې د التهاب ستونزه لرئ چې د اوږدې مودې لپاره نه رغیږي، یعنې د معدې زخمونه (د معدې زخمونه)؟ حتی د درملو اخیستو وروسته، ځینې وختونه دا زخمونه پرته له درملنې دوام لري. په داسې سختو قضیو کې، نن موږ د یوې ځانګړې جراحي په اړه خبرې کوو چې ډاکټران یې سپارښتنه کوي. دا د ویګوټومي په نوم یادیږي. تاسو ممکن دا نوم نه وي اوریدلی. مګر دا د درملنې یوه خورا مهمه طریقه ده. راځئ چې وګورو چې دا په ساده ډول څه ده.
په ساده ډول، ویګوټومي څه شی دی؟
تصور وکړئ چې یو ځانګړی 'د تلیفون تار' شتون لري چې ستاسو په معدې کې ستاسو د دماغ او هاضمي سیسټم ترمنځ معلومات لیږدوي. په طب کې، موږ دې ته د ویګس اعصاب وایو. دا اعصاب هغه څه دي چې ستاسو معدې ته سیګنال ورکوي چې "اوس اسید پټ کړئ". کله چې موږ خواړه خورو، دا ویګس اعصاب دی چې له دماغ څخه پیغام لیږي ترڅو د دې خواړو هضمولو لپاره اړین اسید تولید کړي.
اوس، د ځینو خلکو معدې ډیر تیزاب تولیدوي. دا کولی شي د معدې استر ته زیان ورسوي او د زخمونو لامل شي چې نه رغیږي . ویګوټومي د ویګوس اعصابو هغه برخه پرې کول شامل دي چې د دماغ څخه معدې ته پیغامونه لیږي ترڅو تیزاب تولید کړي. لکه څنګه چې د تلیفون تار پرې کول پیغام بندوي، د دې اعصابو پرې کول معدې ته د تیزاب تولید لپاره سیګنال کموي. دا د معدې د تیزاب تولید کنټرولولو کې مرسته کوي، د زخمونو په رغولو کې مرسته کوي او د نوي زخمونو د رامینځته کیدو مخه نیسي.
دا هغه څه ندي چې د معدې د عادي حالت لپاره ترسره کیږي. دا د شدیدو او پیچلو معدې زخمونو لپاره وروستۍ چاره ده چې د درملو سره نشي درملنه کیدی.
د واګوټومي جراحي اصلي ډولونه کوم دي؟
د واګوس اعصاب د ونې د تنې په څیر دی چې پیل کیږي او څانګې یې بهر کیږي. د واګوټومي جراحي په دوه اصلي ډولونو ویشل کیدی شي پدې پورې اړه لري چې دا اعصاب چیرته پرې شوی. د دواړو اغیزې یو څه توپیر لري.
| د جراحي ډول | ساده وضاحت |
|---|---|
| ټرنکل واګوټومي | پدې کې د ویګس اعصاب د اصلي تنې پرې کول شامل دي. دا د ونې د اصلي تنې د پرې کولو په څیر دی. دا نه یوازې په معدې اغیزه کوي، بلکې ځیګر، ګال بلډر، پانقراس او کولمو ته سیګنالونه هم اغیزه کوي. که څه هم دا د پام وړ تیزاب کموي، دا کولی شي د هاضمي سیسټم په نورو برخو هم اغیزه وکړي (اړخیزې اغیزې). |
| په لوړه کچه انتخابي ویګوټومي | په دې کې، د اعصابو اصلي تنې ته هیڅ نه کیږي. پرځای یې، یوازې ډیرې کوچنۍ اعصاب څانګې چې په معدې کې د تیزاب تولیدونکو حجرو (پاریټال حجرو) ته سیګنالونه لیږدوي په انتخابي ډول پرې کیږي او لرې کیږي. دا د ونې یوازې یوه څانګه پرې کولو په څیر ده پرته له دې چې تنې ته زیان ورسوي. دا د ډیرو لږو اړخیزو اغیزو پایله لري. په هرصورت، دا د جراح لپاره ترسره کول یو څه ستونزمن عملیات دي او ډیر مهارت ته اړتیا لري. |
بیا په کومو مواردو کې دا جراحي ترسره کیږي؟
معمولا، د معدې زخمونه د درملو سره درملنه کیدی شي. په هرصورت، ځینې جدي قضیې شتون لري. دا هغه وخت دی چې تاسو باید د ویګوټومي جراحي په پام کې ونیسئ.
- د وینې بهیدونکي زخمونه: که چیرې د معدې زخم وینه بهیدل دوام ولري او د اندوسکوپي په څیر میتودونو سره کنټرول نشي، نو ممکن د زخم د ترمیم لپاره جراحي ته اړتیا وي. د نورو زخمونو د رامینځته کیدو مخنیوي لپاره ویګوټومي هم ترسره کیدی شي.
- سوري شوي زخمونه: دا یو بیړنی حالت دی. که چیرې زخم دومره ژور وي چې په دیوال کې سوری رامینځته کړي ، د معدې تیزاب او خواړه کولی شي د معدې غار ته ننوځي، چې د جدي انتان لامل کیږي. په داسې حالتونو کې، جراحي ته اړتیا ده چې سوری ژر تر ژره وتړئ. ویګوټومي هم ترسره کیدی شي. په داسې حالتونو کې، تاسو به سمدلاسه د بیړني څانګې (ETU) ته داخل شئ.
- د معدې د وتلو خنډ: د اوږدمهاله ټپونو څخه د زخم نسج کولی شي د معدې څخه کوچنۍ کولمو ته د خوړو د تیریدو مخه ونیسي. دا کولی شي خواړه په معدې کې بند پاتې شي او د کانګې لامل شي. د دې خنډ د لرې کولو لپاره د جراحي په جریان کې د ویګوټومي هم ترسره کیدی شي.
د واګوټومي سره یوځای ترسره شوي نور جراحي
ویګوټومي اکثرا یو جلا جراحي نه ده. دا د نورو جراحيو سره په ګډه ترسره کیږي ترڅو د ټپونو له امله رامینځته شوي پیچلتیاوې سمې کړي.
۱. د ګیسټریکټومي سره ویګوټومي
په ځینو سختو قضیو کې، د معدې یوه برخه لرې کولو ته اړتیا لیدل کیدی شي. دې ته د ګیسټریکټومي ویل کیږي. ډیری وختونه، د معدې ښکته برخه لرې کیږي. دا برخه د ګیسټرین په نوم یو هورمون تولیدوي. دا هورمون د تیزاب تولید کې هم مرسته کوي. نو کله چې د معدې یوه برخه لرې شي، نو د بیا ټپي کیدو مخنیوي لپاره ویګوټومي هم ترسره کیږي.
۲. د پایلوروپلاستي سره ویګوټومي
که موږ د ټرنکل ویګوټومي جراحي ترسره کړو چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې، موږ یقینا اړتیا لرو چې دا د پایلوروپلاستي جراحي په ورته وخت کې ترسره کړو. د معدې په پای کې، د عضلاتو والو په څیر برخه شتون لري چې پایلوروس نومیږي. دا د یوې دروازې په څیر دی چې خلاصیږي او تړل کیږي ترڅو خواړه کوچنۍ کولمو ته ننوځي. کله چې د ویګس اعصاب اصلي ډډ په ټرنکل ویګوټومي کې پرې شي، هغه سیګنالونه چې دا دروازه پرانیزي او بندوي ورک کیږي. بیا خواړه په معدې کې بند پاتې کیږي. د پایلوروپلاستي جراحي د دې دروازې تنظیم کولو لپاره ترسره کیږي ترڅو دا تل خلاص وي. بیا خواړه په اسانۍ سره کوچنۍ کولمو ته ننوځي.
د جراحۍ څخه مخکې او په جریان کې څه پیښیږي؟
د جراحي څخه مخکې، تاسو ته به اړین درملنه درکړل شي ترڅو ستاسو روغتیا په ښه حالت کې وساتل شي. د مثال په توګه، که تاسو د کانګې له امله ډیهایډریټ شوي یاست، یا که تاسو د وینې بهیدو له امله وینه له لاسه ورکړې وي، تاسو ته به مالګین ورکړل شي. تاسو ته به د انتان مخنیوي لپاره انټي بیوټیکونه او د وینې د ټوټې کیدو مخنیوي لپاره درمل هم ورکړل شي. جراحي د بې هوشۍ لاندې ترسره کیږي، پدې معنی چې تاسو به په بشپړ ډول ویده یاست.
د جراحي ترسره کولو لپاره دوه لارې شتون لري:
- خلاص جراحي: دودیزه طریقه، چې په معده کې د یوې لویې چیرا له لارې ترسره کیږي.
- د لاپراسکوپي جراحي: دا د 'کی هول جراحي' په نوم هم پیژندل کیږي. دا یوه داسې پروسه ده چې په کې په ګېډه کې یوازې یو څو کوچني چیرا جوړول او کیمره او نازک وسایل داخلول شامل دي. دا د درملنې وخت کموي او کوچني زخمونه رامینځته کوي.
جراح به پریکړه وکړي چې کومه طریقه ستاسو لپاره غوره ده.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟ احتمالي خطرونه او اړخیزې اغیزې
د جراحي د نوعیت پورې اړه لري، تاسو ممکن د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. تاسو به هغه وخت کور ته واستول شئ کله چې تاسو بیا په خپلواکه توګه د تګ او فعالیت کولو توان ولرئ. ممکن د بشپړ رغیدو لپاره څو اونۍ وخت ونیسي. تاسو به د مایع رژیم سره پیل وکړئ او په تدریجي ډول به منظم خواړو سره عادت شئ.
د هر جراحي په څیر، دا یو څه خطرونه لري.
| خطرونه او جانبي عوارض | تفصیل |
|---|---|
| د جراحۍ پرمهال خطرونه | شاوخوا غړو، د وینې رګونو، یا اعصابو ته زیان، انتانات، ډیره وینه بهیدنه، د وینې ټوټې کیدل، او داسې نور. |
| نس ناستې | دا یو عام اړخیزه اغیزه ده، په ځانګړې توګه د ټرنکل واګوټومي وروسته. دا حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې صفرا ناڅاپه کولمو ته ننوځي ځکه چې د مثانې ته د اعصابو سیګنالونه کم شوي. دا معمولا لنډمهاله وي. |
| د ډمپینګ سنډروم | دا د پایلوروپلاستي جراحي له امله رامنځته کېږي. څرنګه چې خواړه په چټکۍ سره له معدې څخه کولمو ته ځي، نو د خوړلو وروسته سمدلاسه زړه بدوالی، د معدې تکلیف او اسهال رامنځته کېدای شي. ځینې وختونه، څو ساعته وروسته، د وینې د شکر کچه ناڅاپه راټیټیږي او تاسو ممکن بې هوښه احساس وکړئ. دا ستاسو د رژیم بدلولو سره کنټرول کیدی شي. |
| د معدې ډبرې | د ترنکل واګوټومي وروسته، صفرا ممکن راټول شي او د ګال مثانې د فعالیت د کمښت له امله ډبرې جوړې کړي. |
دا جانبي عوارض په هرچا کې نه پیښیږي. او ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دوی د ډیری درملنې لپاره درمل او مشوره درکړي. تر ټولو مهمه دا چې د دې جراحي اصلي ګټه د اوږدې مودې، نه رغیدونکي معدې زخمونو په بشپړ ډول د درملنې وړتیا ده.
کور ته د وړلو پیغام
- ویګوټومي یوه ځانګړې جراحي ده چې د معدې د شدیدو او پیچلو زخمونو (د معدې د زخمونو) لپاره ترسره کیږي چې د درملو سره نشي درملنه کیدی.
- دلته، د ویګس اعصاب اړونده برخه، کوم چې د دماغ څخه معدې ته د تیزاب تولید لپاره سیګنالونه لیږدوي، پرې کیږي او لرې کیږي.
- د دې جراحي دوه اصلي ډولونه شتون لري: ټرنکل ویګوټومي او په لوړه کچه انتخابي ویګوټومي.
- دا ډیری وخت د بل جراحي سره په ګډه ترسره کیږي، لکه د معدې جراحي یا پیلورپلاستي.
- د اسهال او ډمپینګ سنډروم په څیر جانبي عوارض ممکن د جراحي وروسته رامنځته شي، مګر ډیری یې اداره کیدی شي.
- دا چې آیا دا جراحي ستاسو لپاره سمه ده، باید ستاسو د طبي حالت له بشپړې معاینې وروسته او ستاسو د متخصص جراح سره په مشوره پریکړه وشي.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment