تاسو شاید فکر وکړئ چې ځینې خلک د معدې زخمونه لري، یعني د معدې زخمونه، او مهمه نده چې دوی کوم درمل اخلي یا څومره چې خپل رژیم کنټرولوي، دا هیڅکله نه روغ کیږي. داسې خلک شتون لري چې د داسې سختو شرایطو سره مخ دي چې دوامداره درد، وینه بهیدل، او ځینې وختونه حتی د معدې سوری کیدو لامل کیږي. د داسې خلکو لپاره، کله چې نورې ټولې درملنې ناکامې شوې وي، موږ نن د یوې ځانګړې جراحي په اړه خبرې کوو چې ډاکټران یې وړاندیز کوي. دا د ویګوټومي په نوم یادیږي.
په ساده ډول، واګوټومي څه شی دی؟
په دې ډول فکر وکړئ: د واګوس اعصاب زموږ د دماغ او هاضمي سیسټم ترمنځ د اصلي تلیفون لاین په څیر دی، په شمول د کولمو. دا اعصاب هغه څه دي چې زموږ معدې ته سیګنال لیږي ترڅو "اوس اسید پټ کړي." که څه هم دا اسید هغه وخت اړین دی کله چې موږ خواړه خورو، ځینې وختونه د دې اسید زیاتوالی د معدې د زخمونو اصلي لامل دی.
ویګوټومي د ټیلیفون د لاین د هغې برخې قصدي پرې کول دي، د ویګوس اعصاب، چې معدې ته د تیزاب جوړولو لپاره سیګنالونه لیږي، او په دې توګه دا سیګنال بندوي. دا د معدې د تیزاب تولید د پام وړ کموي. دا د هغو خلکو لپاره یو څه بنسټیز مګر خورا مؤثره درملنه ده چې د پیپټیک السر ناروغۍ خورا سخت ډولونه لري.
کله چې د واګوس اعصاب قطع شي نو څه پیښیږي؟ - دوه اصلي ډولونه شتون لري
د واګوس اعصاب د ونې په څیر دی. دا یو اصلي تنې لري، چې له هغې څخه مختلفې څانګې جلا کیږي. د جراحي اغیز د دې پورې اړه لري چې دا اعصاب چیرته پرې شوی دی. دوه اصلي ډولونه شتون لري.
| د جراحي ډول | څه پیښیږي او اغیز یې |
|---|---|
| ټرنکل واګوټومي | پدې کې د ویګس اعصاب "اصلي تنې" پرې کول شامل دي. دا د معدې د تیزاب تولید کموي، مګر دا کولی شي د نورو ارګانونو فعالیت هم اغیزمن کړي چې د دې اعصابو څخه سیګنالونه ترلاسه کوي، لکه ځیګر، د معدې مثانه، پانقراص او کولمو. دا کولی شي د هاضمې ستونزې رامینځته کړي. |
| په لوړه کچه انتخابي ویګوټومي | دا یوه ډېره ځانګړې طریقه ده. دلته، د اعصابو ټوله برخه نه پرې کېږي. یوازې ډېرې کوچنۍ اعصاب څانګې چې په معدې کې د تیزاب تولیدونکو حجرو (پاریټال حجرو) ته سیګنالونه لیږدوي غوره کېږي او پرې کېږي. دا په نورو ارګانونو اغیزه نه کوي. په هرصورت، دا د جراح لپاره یو څه ستونزمن عملیات دي چې ترسره یې کړي او ډیرې تخنیکي پوهې ته اړتیا لري. |
په کومو مواردو کې دا جراحي سپارښتنه کیږي؟
د معدې د زخمونو ډیری درملنه د درملو سره کیدی شي. په هرصورت، په پیچلو او سختو قضیو کې، لکه لاندې، دا جراحي سپارښتنه کیدی شي ترڅو د زخمونو د بیا تکرار مخه ونیول شي:
- د وینې بهیدونکي زخمونه: که چیرې وینه بهیدونکي مواد د نورو میتودونو له لارې کنټرول نشي، نو د زخم د درملنې لپاره ممکن جراحي ته اړتیا وي.
- سوري شوي زخمونه: که چیرې زخم د معدې په دیوال کې سوری رامینځته کړي، نو باید د بیړني جراحي سره وتړل شي. که نه نو، میکروبونه کولی شي معدې ته ننوځي او د جدي انتان لامل شي. په داسې حالت کې، تاسو باید سمدلاسه ETU (د بیړني درملنې واحد) ته یوړل شئ.
- د معدې د وتلو خنډونه: د اوږدمهاله ټپونو څخه د زخم نسج کولی شي د معدې څخه کوچنۍ کولمو ته د خوړو د تیریدو مخه ونیسي . پدې حالت کې، د زخم نسج باید په جراحي ډول لرې شي.
په مهمه توګه، ویګوټومي معمولا یوازې نه ترسره کیږي. دا ډیری وختونه د بل عملیات سره په ګډه ترسره کیږي ترڅو پورته ذکر شوي پیچلتیاوې سمې کړي.
نور عملیاتونه چې د ویګوټومي په ورته وخت کې ترسره کیږي
1. (Gastrectomy) : . . (Gastrin) . , .
۲. د پایلوروپلاستي سره: که تاسو د ټرنکل ویګوټومي لرئ، چې معنی یې د اصلي اعصابو تنې پرې کول دي، نو تاسو به خامخا دا پایلوروپلاستي جراحي هم ولرئ. ځکه چې کله د ویګس اعصاب پرې شي، هغه سیګنال چې پایلوروس ته د خلاصیدو او تړلو امر کوي ورک کیږي. بیا خواړه بندیږي. د پایلوروپلاستي جراحي د دې لپاره ترسره کیږي چې دا دروازه خلاصه وساتي، ترڅو خواړه په اسانۍ سره تیر شي.
د جراحۍ څخه مخکې او په جریان کې څه پیښیږي؟
ستاسو د حالت پورې اړه لري، ځینې درملنې ممکن د جراحي څخه مخکې ورکړل شي ترڅو ستاسو روغتیا بیرته ترلاسه کولو کې مرسته وکړي. د مثال په توګه، که تاسو د کانګې له امله ډیهایډریټ شوي یاست نو د IV مایعات ورکول کیدی شي، یا که تاسو د وینې بهیدونکي زخم لرئ نو د وینې لیږد ورکول کیدی شي. د جراحي څخه مخکې انټي بیوټیکونه ورکول کیږي. دا جراحي د عمومي انستیزیا لاندې ترسره کیږي.
دا جراحي د خلاصې جراحي په توګه ترسره کیدی شي، چې پکې د معدې خلاصه پرې کول شامل دي، یا د لیپروسکوپیک جراحي ، چې پکې د څو کوچنیو چیراګانو له لارې کیمره او وسایل داخلول شامل دي. دا به ستاسو د جراح لخوا پریکړه شي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟ ګټې او خطرونه
د دې جراحي اصلي ګټه دا ده چې دا تقریبا په بشپړه توګه د هغو سختو ټپونو د بیا راګرځیدو مخه نیسي چې له ډیرې مودې راهیسې رنځ وړي او د درملو له لارې نه دي رغیدلي.
په هرصورت، د هر جراحي په څیر، دا یو څه خطرونه او اړخیزې اغیزې لري.
| د خطر/ جانبي عوارضو ډول | تفصیل |
|---|---|
| د جراحۍ پرمهال خطرونه | شاوخوا غړو، د وینې رګونو، یا اعصابو ته زیان، انتان، وینه بهیدل، د وینې ټوټې کیدل. |
| نس ناستې | دا یوه عامه ناروغي ده، په ځانګړې توګه د ټرنکل واګوټومي وروسته. دا د ګال مثانې د فعالیت د کمښت له امله رامنځته کیږي. دا معمولا لنډمهاله وي. |
| د ډمپینګ سنډروم | دا د پایلوروپلاستي جراحي له امله ده. خواړه په چټکۍ سره کولمو ته ننوځي پرته له دې چې په معدې کې پاتې شي، کوم چې کولی شي د زړه بدوالي، د معدې تکلیف او اسهال لامل شي. دا ستاسو د رژیم بدلولو سره کنټرول کیدی شي. |
| د معدې ډبرې | د ټرنکل واګوټومي وروسته، د ګال مثانې فعالیت کمیدل کولی شي د صفرا راټولیدو او د تیږو د رامینځته کیدو لامل شي. |
د جراحي وروسته به تاسو د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. دا ممکن څو اونۍ وخت ونیسي مخکې لدې چې تاسو په نورمال ډول خواړه وخورئ. تاسو به د مایع خواړو سره پیل وکړئ او په تدریجي ډول جامد خواړو ته لاړ شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- واګوټومي یوه جراحي پروسه ده چې د معدې د شدیدو زخمونو (پیپټیک زخمونو) لپاره د وروستي حل په توګه ترسره کیږي چې د درملو سره درملنه نه کیږي.
- لومړنی هدف د عصبي سیګنالونو په قطع کولو سره د تیزاب تولید کمول دي چې په معدې کې تیزاب تولیدوي.
- د دې جراحي دوه اصلي ډولونه شتون لري (کم شوي او خورا انتخابي)، او د دوی اړخیزې اغیزې او زیانونه مختلف دي.
- دا ډیری وخت د نورو جراحیو (ګاسټریکټومي، پیلوروپلاستي) سره په ګډه ترسره کیږي ترڅو د زخم پیچلتیاوې درملنه وشي.
- که تاسو یا ستاسو د پېژندنې کوم کس ته د دې ډول جراحي سپارښتنه شوې وي، نو ډاډه اوسئ چې د ګټو، خطرونو او جانبي عوارضو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او خپلې ټولې پوښتنې وپوښتئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment