آیا ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي دي چې ستاسو د شریان ریښه یو څه لویه شوې ده او تاسو جراحي ته اړتیا لرئ؟ دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا واورئ نو یو څه ویره او اندیښنه احساس کړئ. څوک د "زړه جراحي" کلمه نه خوښوي؟ مګر اندیښنه مه کوئ. نن ورځ ټیکنالوژي ډیره پرمختللې ده. نن ورځ، موږ د یوې ډیرې بریالۍ، ځانګړې جراحي په اړه خبرې کوو چې ستاسو د زړه ترټولو ارزښتناکه برخه، کوم چې ستاسو خپل طبیعي 'والو' دی، لرې کولو پرته دا ستونزه حل کوي.
د والو-سپېرینګ اورتیک ریښې بدلول څه شی دی؟
د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی په ساده ډول وګورو چې زړه څنګه کار کوي. خپل زړه په خپل کور کې د اوبو پمپ په څیر فکر وکړئ. دا پمپ ستاسو په ټول بدن کې وینه پمپ کوي.
- اورټا: دا هغه اصلي او لویه نل ده چې له زړه څخه راوځي. دا ټول بدن ته وینه لیږدوي.
- د اورتیک ریښه: دا د اصلي شریان لومړۍ برخه ده چې زړه سره نښلوي. دا د هغه ځای په څیر ده چیرې چې تاسو یو ټیوب د موټرو سره وصل کوئ.
- د اورتیک والو: دا د کیسې تر ټولو مهمه برخه ده. چیرته چې دا زړه سره نښلوي، یوه برخه شتون لري چې د دروازې په څیر کار کوي. کله چې زړه وینه پمپ کوي، دا دروازه خلاصیږي، وینه بهر ته پریږدي. بیا دا دروازه تړل کیږي ترڅو زړه ته د وینې بیرته راتګ مخه ونیسي. دا هغه څه دي چې موږ یې "(اورتیک والو)" بولو.
اوس، په ځینو خلکو کې، د دې لوی شریان ریښه چې زړه سره نښلوي، "(Aortic Root)" یو څه کمزورې کیږي او د بالون په څیر پړسوب او لوی کیږي. موږ دې ته "(Aortic Root Aneurysm)" وایو. کله چې دا دومره لوی شي، نو هغه دروازه، هغه والو، په سمه توګه نه تړل کیږي. بیا وینه بیرته په لیکیدو پیل کوي، "(Aortic Regurgitation)".
په تیرو وختونو کې، کله چې دا ډول ستونزه رامنځته شوه، جراحانو د اورتیک ریښه او اورتیک والو دواړه لرې کړل، او د مصنوعي اورتیک ریښې او والو سره یې ځای په ځای کړل. دې جراحي ته د بینټال پروسیجر ویل کیږي.
خو اوس، که ستاسو والو په ښه حالت کې وي، پدې معنی چې دا په جدي ډول زیانمن شوی نه وي، د دې قیمتي طبیعي والو د لرې کولو پر ځای، یوازې زیانمن شوی "(Aortic Root)" لرې کیږي، یو نوی مصنوعي ټیوب ("ګرافټ") داخلیږي، او ستاسو خپل والو بیا ورسره نښلول کیږي. په ساده ډول، دا د والو-سپیرنګ Aortic Root Replacement په نوم یادیږي.
د دې جراحي سره کوم شرایط درملنه کیږي؟
دا جراحي په عمده توګه د "(Aortic Root Aneurysm)" په نوم د یوې ناروغۍ لپاره ترسره کیږي. دا پدې مانا ده چې کله د Aorta ریښه د بالون په څیر پړسوب شي. دا خطرناک کیدی شي، ځکه چې که دا د یو ټاکلي حد څخه لوی شي، نو دا کولی شي مات شي (مات شي) یا مات شي (Aortic dissection).
ځینې خلک د جینیاتي نښلونکي نسج اختلالات لري، لکه د مارفان سنډروم. هغه خلک چې دا شرایط لري د اورتیک ریښې انیوریزم د رامینځته کیدو لوړ خطر سره مخ دي.
څوک د دې جراحي لپاره مناسب دی؟
ستاسو ډاکټر به مختلفې ازموینې ترسره کړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو د دې جراحي لپاره ښه نوماند یاست. په عمومي توګه، تاسو ممکن د دې جراحي لپاره ښه نوماند یاست.
- که ستاسو د اورتیک والو ډیر لږ یا هیڅ کلسیفیکیشن نلري.
- پرته لدې چې والو سخت زیانمن شوی وي.
- که والو ښه کار کوي، یا د کوچني ترمیم سره سم کیدی شي.
- دا جراحي په ځانګړې توګه د هغو خلکو لپاره سپارښتنه کیږي چې عمرونه یې د 75 کلونو څخه کم وي او هغه کسان چې جینیاتي ناروغۍ لري.
د جراحۍ څخه مخکې څنګه چمتووالی نیسئ؟
څرنګه چې دا یوه لویه جراحي ده، نو د دې لپاره ښه چمتووالی نیول خورا مهم دي. ستاسو جراح به تاسو ته پدې اړه واضح لارښوونې درکړي.
- درمل: تاسو باید خپل ډاکټر ته د هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اوس مهال اخلئ. هغه ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د جراحي دمخه ځینې درمل (په ځانګړي توګه د وینې کمولو درمل) ودروئ یا بدل کړئ.
- روژه: له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د جراحي څخه یوه شپه مخکې له نیمې شپې وروسته هیڅ شی ونه خورئ یا وڅښئ. حتی اوبه هم مه څښئ.
- ازموینې: ډاکټر به د جراحي پلان کولو لپاره څو ازموینې امر کړي.
- ایکوکارډیوگرام (د زړه سکین)
- د وینې معاینات
- د EKG ګیټډ CT سکین
- د زړه MRI
- د کورونري انجیوګرام
- سګرټ څکول: که تاسو سګرټ څکوئ، نو دا اړینه ده چې تاسو د جراحي څخه لږ تر لږه یوه میاشت دمخه په بشپړه توګه سګرټ څکول پریږدئ.
- پوښتنې وکړئ: د خپلې هرې اندیښنې یا ویرې په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ. دا به ډیره ښه وي چې هرڅه په روښانه ډول وپیژنئ.
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
دا جراحي معمولا د 4 څخه تر 6 ساعتونو پورې وخت نیسي. کله چې د تجربه لرونکي جراح لخوا په لاسي ډول ترسره شي، زړه د لنډ وخت لپاره، شاوخوا یو ساعت لپاره ودرول کیږي. پدې پروسه کې شامل ګامونه په ساده ډول په لاندې ډول دي.
۱. بې هوشي: لومړی، تاسو ته به بې هوشي درکړل شي ترڅو تاسو ژور خوب وکړئ. نو تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ.
۲. د سینې خلاصول: ډاکټر د سینې په مینځ کې یوه چیرا جوړوي (میډین سټرنټومي) ترڅو زړه ته لاسرسی ومومي.
۳. د زړه-سږو ماشین: بیا به تاسو د زړه-سږو ماشین (د زړه د سږو بای پاس ماشین) سره وصل شئ. دا ماشین به د جراحي په جریان کې ستاسو د زړه او سږو کار وکړي. دا به تاسو ته ستاسو د زړه د لنډمهاله بندولو لپاره درمل هم درکړي.
۴. د والو جلا کول: جراح به ستاسو د اورتیک والو د شاوخوا نسج څخه په احتیاط سره جلا کړي.
۵. ترمیم:که چیرې د والو فلیپونو ته کوم کوچنی زیان وي، نو سمدلاسه ترمیم کیږي.
۶. د زیانمنې شوې برخې لرې کول: د "(Aortic Read)" پړسېدلې او زیانمنه شوې برخه پرې کیږي او لرې کیږي.
۷. د مصنوعي ټیوب لګول: پرځای یې، د ځانګړي ټوکر څخه جوړ شوی مصنوعي ټیوب "ګرافټ" اخیستل کیږي، ستاسو لپاره په سمه اندازه جوړ شوی، او په هغه ځای کې لګول کیږي.
۸. د والو بیا نښلول: بیا ، ستاسو خپل طبیعي والو ، چې په احتیاط سره لرې شوی و، د نوي نصب شوي ټیوب دننه ځای په ځای کیږي او بیرته یوځای ګنډل کیږي (بیا نصب کیږي).
۹. چک کول: وګورئ چې هرڅه سم دي، آیا والو په سمه توګه خلاصیږي او تړل کیږي، او ایا کوم لیک شتون لري.
۱۰. تړل: هغه کورونري شریانونه چې زړه ته وینه رسوي بیا د نوي ګرافټ سره وصل کیږي. تاسو د زړه-سږو ماشین څخه لرې کیږي او کله چې ستاسو زړه بیا کار پیل کړي، ستاسو په سینه کې چیرا تړل کیږي.
۱۱. وروستۍ معاینه: د عملیاتي خونې څخه د ایستلو دمخه، د جراحي بریالیتوب تایید لپاره "ټرانس ایسوفاجیال ایکوکارډیوګرام" ترسره کیږي.
په جراحي کې عصري پرمختګونه
د وخت په تیریدو سره، ډاکټرانو د دې جراحي د بریالیتوب لپاره نوي تخنیکونه اضافه کړي دي.
- د انولس کمښت: په ساده ډول، هغه اساس چې والو (اورټیک انولس) ساتي ستاسو د بدن سره مناسب کولو لپاره فشار شوی. دا به په راتلونکي کې د والو څخه د وینې د لیکیدو مخه ونیسي.
- د نوي اورتیک سینوس (نیوسینوس) جوړول: د طبیعي اورتا ریښه کوچنۍ کمپنونه لري. څرنګه چې نوی ګرافټ یو مستقیم ټیوب دی، نو دا کوچني کمپنونه هم رامینځته کوي. دا د وینې جریان ډیر طبیعي کوي او د والو پاڼو ته زیان کموي.
د دې جراحي ګټې څه دي؟
دا جراحي د دودیز بینټال جراحي په پرتله څو لویې ګټې لري (چې پکې د والو سره د والو بدلول شامل دي).
| ګټه | د والو سپېرنګ جراحي | د بینټال جراحي (د میخانیکي والو سره) |
|---|---|---|
| د ژوند لپاره د وینې پتلی کوونکي | تاسو اړتیا نلرئ چې دا واخلئ. | د کومادین (وارفارین) په څیر درمل باید د ژوند لپاره وخوړل شي. |
| د وینې ټوټې کېدل، د سټروک خطر | ډېر ټیټ . | په څرګنده توګه ډیر . |
| د والو انتان خطر (انډوکارډیټس) | ډېر ټیټ . | خورا ډیر . |
| د والو بدلولو جراحي ته اړتیا | ډېر ټیټ . ۹۵٪ خلک به یې د لسو کلونو لپاره اړتیا ونلري. | دا ممکن د وخت په تیریدو سره اړین وي. |
د جراحي وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟
د جراحي وروسته، تاسو به د یوې یا دوو ورځو لپاره د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې وساتل شئ، بیا به منظم وارډ ته ولیږدول شئ. تاسو معمولا له روغتون څخه په 4 څخه تر 7 ورځو کې کور ته تللی شئ.
په بشپړه توګه روغیدو او عادي فعالیتونو ته د بیرته راستنیدو لپاره شاوخوا شپږ اونۍ وخت نیسي.
په دې موده کې،
- د زړه د بیارغونې په پروګرام کې ګډون کول یو ښه نظر دی. دا به تاسو سره مرسته وکړي چې ژر روغ شئ او پیاوړي شئ.
- ډاکټر وايي چې شاوخوا شپږ اونۍ د وزن پورته کولو یا موټر چلولو په څیر هیڅ کار مه کوئ.
- د تعقیبي ملاقاتونو وخت: تاسو ممکن فکر ونکړئ چې د روغیدو وروسته بیا ډاکټر ته اړتیا لرئ. مګر دا مهمه ده چې دا کار وکړئ . دا مهمه ده چې د خپل زړه حالت منظم معایناتو لاندې وساتئ.
کله چې سمدلاسه ډاکټر ته زنګ ووهئ
کور ته له راستنیدو وروسته، که تاسو لاندې نښې نښانې رامینځته کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ یا د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
| نښې نښانې | څه ته پام وکړئ |
|---|---|
| د پرې کولو په لاره کې بدلونونه | سوروالی، پړسوب، ډېر درد، تودوخه، او د چیرا شاوخوا ژیړ یا شنه پزه. |
| د سینې درد | د سینې ناڅاپي یا شدید درد. |
| تنفس کې ستونزه | ناڅاپه د ساه لنډۍ. |
| د پښو پړسوب | د پښو پړسوب یا د پښو د حرکت کولو توان نه لري. |
| سرخوږی یا بې هوښه کېدل | شدید سرخوږی، بې هوښه کیدل، یا ډیره ستړیا. |
| تبه یا زکام | تبه د زکام سره، د ژیړ یا شنه بلغم خارجیدل. |
د هر لوی جراحي څخه مخکې د اضطراب احساس کول عادي خبره ده. خو په یاد ولرئ، دا جراحي ستاسو د ژوند ژغورلو او د اوږدې مودې لپاره ستاسو د روغتیا ساتلو لپاره ترسره کیږي. د دې په اړه له خپلې کورنۍ او ملګرو سره خبرې وکړئ. د دوی ملاتړ به پدې وخت کې ستاسو لپاره یو لوی ځواک وي.
کور ته د وړلو پیغام
- د والو-سپېرنګ اورټیک ریښې بدلول یوه پرمختللې جراحي ده چې ستاسو طبیعي اورټیک والو ژغوري او د اورټیک ریښې پراخوالي درملنه کوي.
- د دې تر ټولو لویه ګټه دا ده چې تاسو اړتیا نلرئ د خپل پاتې ژوند لپاره د وینې کمولو درمل وخورئ، لکه څنګه چې تاسو د میخانیکي والو سره کوئ.
- دا جراحي د یو تجربه لرونکي جراح تر څارنې لاندې په یوه روغتون کې ترسره کیدی شي چې ښې اسانتیاوې لري او د بریالیتوب کچه یې ډیره لوړه ده (له ۹۹٪ څخه زیاته).
- د جراحي څخه په بشپړه توګه روغیدو لپاره شاوخوا 6 اونۍ وخت نیسي. په دې موده کې، د ډاکټر لارښوونې تعقیب کول خورا مهم دي.
- د خپلې ډاکټر سره د هرې پوښتنې یا اندیښنې په اړه د خبرو کولو څخه مه ویره مه کوئ. دا ستاسو لپاره یو لوی ځواک دی چې د جراحي ته د تګ دمخه په بشپړ ډول خبر اوسئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم