آیا ستا غږ دروند دی؟ دا ممکن د غږ د تار د فلج له امله وي.

کله ناکله، کله چې موږ سهار له خوبه پاڅیږو، زموږ غږ یو څه توپیر احساسوي، نه؟ یا کله چې موږ ښه سندره ویل پای ته رسوو، یا کله چې موږ چیغې وهو او خبرې کوو، زموږ غږ یو څه لوړېږي. معمولا، دا شیان په یوه یا دوه ورځو کې ښه کیږي. مګر که ستاسو غږ د اونیو لپاره توپیر ولري یا لوړ وي، که تاسو د خبرو کولو پرمهال ستړیا احساس کوئ، یا که تاسو احساس کوئ چې کله تاسو خواړه او څښاک تیر کړئ نو تاسو ساه بنده کوئ، دا هغه څه ندي چې په سپکه توګه یې واخلئ. نن ورځ، موږ د یو ځانګړي حالت په اړه خبرې کوو چې کولی شي دا ډول نښې رامینځته کړي. دا د غږ د تار فلج دی، یا لکه څنګه چې موږ په انګلیسي کې وایو، یو حالت چې 'Vocal Cord Paralysis' نومیږي.

په ساده ډول، د غږ د تار اختلال څه شی دی؟

د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی وګورو چې دا غږیز تارونه څه دي. تصور وکړئ چې زموږ د ستوني دننه، په ځانګړي توګه د ټراکیا په پیل کې، په هغه برخه کې چې د larynx په نوم یادیږي، د عضلاتو دوه نرۍ بندونه شتون لري. لکه په دروازه کې دوه دروازې. دا هغه څه دي چې موږ یې غږیز تارونه بولو.

د دې څو دندې شتون لري:

• کله چې تاسو تنفس کوئ: دا دوه بندونه یو له بل څخه جلا کیږي، د هوا لپاره لاره هواروي چې سږو ته ننوځي.
• کله چې خواړه تیر کړئ: دا په کلکه سره تړل کیږي او خواړه د هوا لارې ته د ننوتلو څخه ساتي.
• کله چې موږ خبرې کوو: زموږ غږ هغه وخت تولیدیږي کله چې دا دوه بانډونه سره یوځای شي او د سږو څخه د راوتلو هوا سره ارتجاع شي.

اوس تاسو پوهیږئ چې دا غږیز تارونه څومره مهم دي؟ نو، د غږیز تارونو اختلال پدې معنی دی چې اعصابو ته یو څه زیان رسیدلی چې دا غږیز تارونه کنټرولوي، او دا عضلات په سمه توګه کار نه کوي. دا، دا 'دروازې' په سمه توګه نه خلاصیږي او نه تړل کیږي. دا کولی شي خبرې کول، تیرول، او ځینې وختونه حتی تنفس کول ستونزمن کړي.

د دې حالت دوه اصلي ډولونه شتون لري.

د غږ د تارونو دا اختلال په دوه اصلي ډولونو ویشل کیدی شي، پدې پورې اړه لري چې ایا یو یا دواړه غږي تارونه غیر فعال دي.

ایا تاسو هم دا نښې لرئ؟

د غږیز تار د اختلال نښې نښانې د دې د شدت او د غږیز تارونو د غیر فعال موقعیت پورې اړه لري توپیر کولی شي.

دا عامې نښې نښانې دي:

• د غږ بدلونونه: درز، کمزوري، د ساه اخیستلو غږ.
• په لوړوالي او حجم کې بدلونونه: د غږ لوړوالی او حجم ممکن بدلون ومومي.
• د خبرو کولو پر مهال د ساه لنډۍ: د لنډ وخت لپاره د خبرو کولو وروسته هم تنفس کول ستونزمن کیږي، او تاسو ستړي احساس کوئ.
• ساه بندېدل: د ساه بندېدو پر مهال ساه بندېدل ممکن وي.
• د تیرولو مشکل (ډیسفاګیا): د خوړو یا څښاک تیرولو په وخت کې په ستوني کې د ټوټې احساس.
• ساه بندېدل: کله چې لږې اوبه څښئ یا خواړه خورئ نو په دوامداره توګه داسې احساس کول چې ساه بندېږي.
• د ستوني په پاکولو کې مشکل: داسې احساس کول چې بلغم په ستوني کې بند پاتې وي، چې د هغې پاکول ستونزمن کوي.

د دې حالت لاملونه څه دي؟

ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې هغه اعصاب چې د غږ تارونه کنټرولوي زیانمن کیدی شي. ځینې وختونه، هیڅ دلیل نه موندل کیږي.

دلته ځینې اصلي دلیلونه دي:

• جراحي: دا اعصاب زیانمن کیدی شي، په ځانګړې توګه د غاړې، سینې او سر د جراحیو په جریان کې (د مثال په توګه، تایرایډیکټومي). دوی ځینې وختونه د جراحۍ په جریان کې د بې هوشۍ په جریان کې د تنفس ټیوب لخوا هم زیانمن کیدی شي.
• ټپ: په غاړه، سر یا سینه کې سخته حادثه کولی شي اعصابو ته زیان ورسوي.
• عصبي ناروغۍ: هغه ناروغۍ چې اعصاب کمزوري کوي، لکه د پارکنسن ناروغي، څو سکلیروسیس (MS)، یا سټروک، کولی شي دا اعصاب اغیزمن کړي.
• تومورونه: هغه تومورونه، که وژونکي وي یا بې نظیر، چې په رګونو کې یا د عصبي لارو په اوږدو کې وده کوي، کولی شي اعصاب فشار او زیانمن کړي.
• انتانات: ځینې ویروسي انتانات، د بیلګې په توګه، هرپس، د ایپسټین بار ویروس، او COVID-19، کولی شي د التهاب او اعصابو ته زیان ورسوي.
• د اتومیمون ناروغۍ: دا حالت د هغو ناروغیو له امله هم رامینځته کیدی شي چې د بدن خپل معافیت سیسټم په اعصابو برید کوي، د بیلګې په توګه، مایستینیا ګریوس.
• زهرجن مواد: د زهرجنو موادو لکه سیسه، پارې او ارسنیک خوړل کولی شي د اعصابو نسج ته زیان ورسوي. که تاسو شک لرئ چې تاسو کوم زهرجن مواد خوړلي دي، نو سمدلاسه د کولمبو ملي روغتون کې د زهرجنو ملي معلوماتو مرکز ته د مشورې لپاره زنګ ووهئ.

ځینې ​​وختونه دا حالت حتی د عام زکام وروسته هم واقع کیدی شي. هغه قضیې چې هیڅ روښانه لامل یې نه موندل کیږي 'ایډیوپیتیک' بلل کیږي.

ډاکټر دا څنګه پیدا کوي؟

که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو تاسو باید خامخا د غوږ، پوزې او ستوني متخصص (ENT جراح) وګورئ. ډاکټر به لومړی ستاسو نښې نښانې او طبي تاریخ په دقت سره واوري. له هغې وروسته، دوی ممکن د تشخیص تایید لپاره څو ازموینې ترسره کړي.

• لارینګوسکوپي: پدې کې ستاسو د پوزې یا خولې له لارې د یوې کوچنۍ کیمرې سره یو نری ټیوب داخلول شامل دي ترڅو ستاسو د غږ تارونه مستقیم وګورئ. اندیښنه مه کوئ، که اړتیا وي نو تاسو ته به د دې کولو دمخه د بې حسۍ درمل درکړل شي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې په روښانه توګه وګورئ چې ستاسو د غږ تارونه حرکت کوي یا نه.
• ویډیوسټروبوسکوپي: دا د لارینګوسکوپي سره ورته ده، مګر دا د غږ تارونو د ورو حرکت لیدلو لپاره یو ځانګړی کیمره کاروي کله چې تاسو خبرې کوئ.
• د انځورونو مطالعې: د سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین ممکن د دماغ، غاړې او سینې په څیر برخو کې د ټوټو د چک کولو لپاره ترسره شي.
• د لارینجیل الکترومیوګرافي (LEMG): دا د اعصابو څخه د لارینکس عضلاتو ته لیږل شوي بریښنایی سیګنالونه اندازه کوي. دا کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا اعصاب زیانمن شوي دي.
• د وینې معاینات: که چیرې د انتان یا اتومات ناروغۍ شک وي، د وینې معاینات ترسره کیدی شي.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

درملنه د ناروغۍ د شدت، نښو نښانو او د هغې د لامل له مخې ټاکل کیږي.

د غږ درملنه

دا لومړنۍ درملنه ده. دا ډېره اغېزمنه ده، په ځانګړې توګه که حالت ډېر سخت نه وي. دلته، د وینا او ژبې یو رنځپوه به تاسو ته ځانګړي تمرینونه درکړي ترڅو ستاسو د غږ تارونه پیاوړي کړي او د خبرو کولو پرمهال ستاسو تنفس کنټرول کړي.

جراحي او نورې درملنې

که چیرې حالت شدید وي یا د غږ درملنې سره کنټرول نشي، نو ممکن جراحي ته اړتیا وي.

• کله چې یو غږیز تار غیر فعال وي (یو اړخیز فلج):
• د غږ د تارونو انجیکشن: په دې پروسه کې، د غږ د تارونو ترمنځ تشه ډکولو لپاره یو ځانګړی ډکونکی انجیکشن کیږي. دا د خبرو کولو او تیرولو لپاره اسانه کوي.
• د laryngeal چوکاټ جراحي: پدې کې، د سیلیکون په څیر موادو څخه جوړ شوی امپلانټ د یوې کوچنۍ جراحي له لارې په larynx کې داخلیږي، چې غیر فعال غږیز تار په مینځ کې اچوي. دا د بل غږیز تار لپاره د ننوتلو او تړلو لپاره اسانه کوي.
• بیا رغونه: پدې کې یو روغ اعصاب اخیستل شامل دي چې په غاړه کې بل عضلات ته ځي او دا د غیر فعال غږیز تارونو کې اعصاب سره وصل کوي.

• کله چې دواړه غږیز تارونه غیر فعال وي (دوه اړخیز فلج):
• څرنګه چې په دې کې اصلي ستونزه د تنفس مشکل دی، نو لومړی کار چې باید وشي د تنفس لاره جوړه کول دي. د دې لپاره اصلي کار د ټراکیوسټومي جراحي ده.
• په دې جراحي کې، د غاړې په مخ کې یو کوچنی سوری جوړیږي او یو ټیوب مستقیم د ساه نل ته داخلیږي. دا ناروغ ته اجازه ورکوي چې په اسانۍ سره تنفس وکړي.
• برسېره پردې، د لیزر بیمونه د غږیز تارونو د شا د یوې کوچنۍ برخې د لرې کولو لپاره کارول کیدی شي ترڅو د هوا لاره پراخه شي.

کله باید سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو نښې نښانې لکه ستاسو په غږ کې بدلون، د خولې بدوالی، یا د خولې په تیرولو کې ستونزه لرئ، نو له پامه مه غورځوئ او ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هرڅومره ژر چې تاسو درملنه پیل کړئ، هومره ښه به وي چې د حالت د خرابیدو مخه ونیسئ.

د ساه اخیستلو ستونزه د دواړو غږیزو تارونو د ناکامۍ نښه کیدی شي. همدارنګه، که چیرې خواړه یا څښاک بند پاتې شي او سږو ته لاړ شي، نو دا کولی شي د جدي انتاناتو لکه د امپریشن نیومونیا لامل شي. نو د دې نښو په اړه ډیر محتاط اوسئ.