آیا ستاسو د ماشوم کولمې بهر راوتلي دي؟ راځئ چې د دې نادر حالت (ګاسټروچیسس) په اړه وغږیږو.

که تاسو راتلونکې مور یاست، نو تاسو شاید د خپل زیږیدلي ماشوم روغتیا په اړه اندیښنه ولرئ. ځینې وختونه، د سکین وروسته، ډاکټر یو څه جدي وايي، او دا عادي خبره ده چې ډیر ویره او اندیښنه احساس کړئ. نن موږ د زیږون د یوې خورا نادرې نیمګړتیا په اړه خبرې کوو چې یو څه ویره لري، مګر که په سمه توګه اداره شي نو ښې پایلې لري. دا حالت د ګاسټروچیسس (GAS-tro-schi-sis) په نوم یادیږي.

په ساده ډول، ګاسټروچیسس څه شی دی؟

ګاسټروچیسس هغه حالت دی چې ماشوم پکې د ګېډې لاندې سوري سره زیږیدلی وي، چې له لارې یې کولمې او ځینې وختونه نور غړي، لکه ځیګر او معده، بهر راوځي. فکر وکړئ، کله چې ماشوم لومړی په رحم کې وده کوي، د معدې عضلات په سمه توګه وده نه کوي. دا کوچنۍ تشه دې غړو ته اجازه ورکوي چې راڅرګند شي.

هغه ماشومان چې دا ناروغي لري د زیږون پرمهال جراحي ته اړتیا لري. دوی باید د جراحي څخه دمخه او وروسته د لنډ وخت لپاره د نوي زیږون د جدي پاملرنې په څانګه کې پاتې شي. د والدینو په توګه، دا ویره لرونکی کیدی شي، مګر ډیری ماشومان د جراحي وروسته ښه کیږي.

د ګاسټروچیسس او اومفالوسیل ترمنځ څه توپیر دی؟

دا دواړه حالتونه نادره حالتونه دي چې پکې د ماشوم په ګېډه کې د سوري له لارې غړي راوځي. مګر د دواړو ترمنځ څرګند توپیرونه شتون لري. د توپیر د پوهیدو لپاره لاندې جدول وګورئ.

ستاسو د نسایي ولادي ډاکټر کولی شي د امیندوارۍ په جریان کې د معمول سکین په جریان کې د دې ناروغیو څخه کوم یو تشخیص کړي.

د دې حالت نښې نښانې څه دي؟

تاسو ممکن د امیندوارۍ په جریان کې هیڅ نښې ونه احساسوئ . دا یوازې د ماشوم د سکین له لارې کشف کیږي. ډاکټر ممکن د سکین په جریان کې دا ډول شیان وګوري:

• د ماشوم غړي، لکه کولمې او معدې، داسې ښکاري چې د بدن څخه بهر لامبو وهي.
• کولمې پړسېدلې یا سره یوځای شوې وي.
• ځینې ​​وختونه د ماشوم د بدن تودوخه راټیټیږي (هایپوترمیا).

د ګاسټروچیسس لاملونه څه دي؟

تر اوسه پورې د دې لپاره کوم ځانګړی دلیل نشته. په ډیری مواردو کې، دا د فکتورونو د ترکیب پایله ده. دلته ځینې عوامل دي چې د خطر د زیاتوالي په توګه پیژندل شوي دي:

• په ځوانۍ کې امیندوارۍ: خطر په ځانګړي ډول د تنکيو میندو لپاره لوړ دی.
• سګرټ څکول: د امیندوارۍ په جریان کې سګرټ څکول، په ځانګړې توګه په لومړیو میاشتو کې.
• د الکولو استعمال: د امیندوارۍ پرمهال د الکولو استعمال.
• د ځینو درملو یا درملو کارول.
• د مور د بدن د ډله ایز شاخص (BMI) ټیټوالی: د امیندوارۍ په جریان کې د مور د وزن غیر معمولي کمښت.
• انتانات لکه د ادرار د لارې انتانات: مور د امیندوارۍ څخه 3 میاشتې دمخه یا د امیندوارۍ په لومړیو 3 میاشتو کې د ادرار د لارې انتانات لري.
• د ماشوم په جينونو یا کروموزومونو کې بدلونونه.

دا حالت څنګه وپیژنو؟

دا حالت ډیری وخت د امیندوارۍ د ۱۸ او ۲۰ اونیو ترمنځ د سکین په جریان کې کشف کیدی شي. د دې لپاره کارول شوي اصلي ازموینې دا دي:

• الټراساؤنډ: دا د تشخیص اصلي میتود دی. د ماشوم غړي په رحم کې په روښانه ډول لیدل کیدی شي.
• د مور د وینې معاینه:ځینې ​​وختونه د مور وینه د الفا-فیټوپروټین (AFP) په نوم د پروټین لپاره معاینه کیږي. که چیرې کچه ډیره لوړه وي، نو د ګیسټروسچیسس شک کیږي. دا بیا د سکین سره تایید کیږي.
• د جنین ایکوکارډیوګرام: دا هم یو ځانګړی سکین دی. ځینې ماشومان چې د ګیسټروسچیسس سره مخ دي ممکن د زړه ستونزې هم ولري. له همدې امله، دا سکین د ماشوم د زړه فعالیت چک کولو لپاره ترسره کیږي.

که ماشوم ګیسټروسچیسس ولري، نو د امیندوارۍ په جریان کې یې څنګه درملنه کیږي؟

که ستاسو ماشوم په دې ناروغۍ اخته شي، تاسو او ستاسو ماشوم به ځانګړې پاملرنې ته اړتیا ولرئ. ستاسو ډاکټر به تاسو د متخصصینو یوې ډلې ته راجع کړي.

• د مور او جنین د درملو متخصص: یو ډاکټر چې د لوړ خطر لرونکو امیندوارۍ په برخه کې تخصص لري.
• د نوي زیږیدلو ماشومانو متخصص: یو ډاکټر چې د نوي زیږیدلو ماشومانو په برخه کې تخصص لري، په ځانګړې توګه هغه کسان چې ناروغه وي یا له وخته مخکې زیږیدلي وي.
• د ماشومانو جراح: د ډاکټر دا مشوره اړینه ده ځکه چې د ماشوم له زیږیدو سره سم جراحي ته اړتیا وي.

په دې موده کې، تاسو به د خپل ماشوم د ودې د څارنې لپاره په مکرر ډول سکینونو ته اړتیا ولرئ. تاسو ته ممکن دا هم مشوره درکړل شي چې د خپل ماشوم حرکتونه (د حرکتونو شمیر) په ورځ کې شاوخوا دوه ساعته حساب کړئ، چې شاوخوا 26 اونۍ پیل کیږي.

څنګه یې درملنه کیږي؟

د ګاسټروچیسس درملنه جراحي ده.

ډیری وختونه، ډاکټران پریکړه کوي چې د 35 او 37 اونیو ترمنځ د نورمال څخه لږ مخکې زیږون راولي. دا حالت د سیزرین برخې معنی نلري، مګر دا مهمه ده چې د زیږون لپاره په روغتون کې د نوي زیږیدلي ماشوم د جدي پاملرنې واحد (NICU) سره پلان جوړ کړئ ځکه چې ماشوم به د زیږون وروسته ځانګړي پاملرنې ته اړتیا ولري.

کله چې ماشوم زیږي، جراحي ترسره کیږي ترڅو هغه غړي چې بهر راوتلي وي بیرته په ګېډه کې واچول شي او سوری وتړي. د دې جراحي ترسره کولو لپاره دوه اصلي میتودونه شتون لري.

۱. لومړنۍ ترمیم (یو ځل جراحي): که چیرې د هغو غړو شمیر چې بهر راوتلي وي لږ وي او سخت زیانمن شوي نه وي، نو د زیږون وروسته سمدلاسه په یوه جراحي کې غړي بیرته دننه کیږي او ګېډه تړل کیږي.

۲. مرحله ای ترمیم: دا پروسیجر هغه وخت کارول کیږي کله چې ډیری غړي بهر راوتلي وي یا پړسیدلي وي. پدې پروسیجر کې، د ماشوم غړي د زیږون وروسته سمدلاسه په یوه ځانګړي محافظتي پلاستيکي کڅوړه کې ( چې 'سیلو' نومیږي) کې ځای په ځای کیږي. دا د غړو ساتنه کوي. بیا، غړي په تدریجي ډول د څو ورځو په اوږدو کې بیرته معدې ته اچول کیږي. یوځل چې دوی په بشپړ ډول داخل شي، سوری په جراحي ډول تړل کیږي.

د جراحي وروسته، ماشوم به په وینټیلیټر کې واچول شي ترڅو د هغه د معدې دننه د لوړ فشار له امله تنفس کې مرسته وکړي.ممکن د نښلولو لپاره اړین وي. همدارنګه، تر هغه چې کولمې په سمه توګه کار پیل نه کړي، ماشوم ته به د رګ (IV) له لارې تغذیه ورکړل شي. دا ممکن ماشوم ته د څو اونیو یا حتی ډیر وخت لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولري.

د دې حالت له امله کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

د امینیوټیک مایع سره مخ کیدل کولی شي کولمو ته زیان ورسوي. په پایله کې، ځینې ماشومان ممکن ستونزې تجربه کړي لکه:

• د خوړو په هضمولو او د مغذي موادو په جذبولو کې ستونزه.
• د کولمو د بندښت.
• د کولمو تاوېدل (Volvulus).
• کولمو ته د وینې جریان د بندیدو له امله نسجونو ته زیان (انفکشن).

حتی د جراحي وروسته، د انتاناتو او د خوړلو ستونزې په څیر ستونزې رامینځته کیدی شي. په هرصورت، دا ټول د طبي ټیم لخوا په دقت سره څارل کیږي.