Acontecem coisas estranhas enquanto você dorme? Vamos falar sobre parassonias!

Você já teve experiências estranhas durante o sono? Talvez você fale dormindo, ande dormindo ou acorde de um pesadelo. Embora seja normal que isso aconteça uma ou duas vezes, se for frequente, pode ser sintoma de um distúrbio do sono chamado parassonias . Então, vamos falar sobre isso com mais detalhes hoje, porque é importante estar ciente disso.

O que são parassonias?

Em termos simples, parassonias são quaisquer comportamentos ou experiências incomuns que ocorrem durante o sono. Elas podem acontecer quando você está adormecendo, durante o sono ou quando está prestes a acordar.

Se você sofre de parassonia, pode apresentar os seguintes sintomas:

• Falar enquanto dorme.
• Sonambulismo.
• Ter pesadelos.
• Você se sente muito confuso ao acordar.
• Não se lembrar do que fez enquanto dormia pela manhã.

Pense bem: quando você faz essas coisas, os outros podem achar que você está acordado. Mas, na verdade, você está dormindo. Ao acordar de manhã, você pode nem se lembrar do que fez enquanto dormia.

Quais são os tipos de parassonias?

As parassonias podem ser divididas em três categorias principais, dependendo da fase do sono em que ocorrem.

1. Parassonias que ocorrem durante o sono não REM (movimento não rápido dos olhos): Quando adormecemos, passamos por diferentes estágios do sono. O sono não REM refere-se aos três estágios do sono que ocorrem desde o momento em que adormecemos até aproximadamente a primeira metade da noite. É nesse período que algumas parassonias físicas e verbais ocorrem.

2. Parassonias que ocorrem durante o sono REM (Movimento Rápido dos Olhos): O sono REM é o estágio do sono que vem depois dos três estágios não-REM. Nele, nossos olhos se movem rapidamente sob as pálpebras e nossa frequência cardíaca, respiração e pressão arterial aumentam. É nesse momento que temos sonhos muito vívidos e intensos. As parassonias durante o sono REM geralmente ocorrem no final da noite.

3. Outras parassonias: Algumas parassonias se enquadram nesta categoria porque não pertencem exatamente a nenhum dos estágios do sono, nem ao sono não-REM nem ao sono REM.

Parassonias que ocorrem durante o sono não REM.

Existem vários tipos de parassonias:

• Terrores noturnos: É quando você acorda repentinamente assustado. Você pode gritar ou chorar de medo. O terror geralmente dura pouco (cerca de 30 segundos), mas às vezes pode durar vários minutos. Você também pode sentir coisas como aumento da frequência cardíaca, pupilas dilatadas, respiração acelerada e suor.
• Sonambulismo (ou sonambulismo):Nesse estado, você sai da cama, abre os olhos e se move, mas ainda está dormindo. Você pode ser capaz de realizar atividades complexas – como dirigir um carro ou tocar um instrumento musical – ou até mesmo fazer coisas que normalmente não faria, como urinar em um lugar onde não há banheiro.
• Despertar Confusional: Como o nome sugere, você pode se sentir muito confuso e desorientado ao acordar. Pode se sentar na cama, manter os olhos abertos ou chorar. Também pode falar devagar ou ter dificuldade para entender o que os outros dizem. Essa condição pode durar de alguns minutos a algumas horas. É mais comum em crianças pequenas e tende a diminuir com a idade.

Parassonias que ocorrem durante o sono REM

Aqui estão alguns exemplos desses tipos de parassonias:

• Transtorno de Pesadelos: Pesadelos são sonhos vívidos que causam medo, terror e/ou ansiedade. Se você acordar durante um pesadelo, poderá descrevê-lo em detalhes. Às vezes, pode ser difícil voltar a dormir depois de acordar.
• Paralisia do Sono Recorrente Isolada: É quando você acorda e não consegue mover o corpo. Geralmente acontece quando seus músculos já estão relaxados, como antes de dormir ou ao acordar. Pode durar de alguns segundos a alguns minutos. Pode ser muito angustiante e assustador. Você pode sair desse estado se alguém falar com você ou te tocar.
• Transtorno Comportamental do Sono REM (TCSREM): Neste transtorno, a pessoa reage de forma exagerada, falando (gritando, rindo, berrando) ou fazendo movimentos agressivos (batendo, chutando, agarrando) em resposta a um sonho perturbador. Este distúrbio do sono é mais comum em idosos e em pessoas com doenças neurodegenerativas, como a doença de Parkinson , demência com corpos de Lewy ou atrofia de múltiplos sistemas .

Outros tipos de parassonias

Existem também tipos de parassonias que não se encaixam exatamente nas categorias de sono não-REM e sono REM:

• Enurese noturna/xixi na cama: Trata-se da eliminação involuntária de urina durante o sono. O xixi na cama, que é uma parassonia, geralmente ocorre após os 5 anos de idade. Também deve ocorrer pelo menos duas vezes por semana durante três meses.
• Gemidos relacionados ao sono / Catatrenia: Neste caso, você emite sons de gemido contínuos (gemidos longos, seguidos de suspiros ou roncos) durante o sono.
• Síndrome da Cabeça Explosiva:Este distúrbio do sono faz com que você ouça um som alto, estaladiço ou crepitante dentro da cabeça ao adormecer ou acordar. Você pode ver flashes de luz ou sentir espasmos repentinos no corpo.
• Alucinações relacionadas ao sono: Isso ocorre quando você experimenta coisas que não estão realmente lá, seja ao adormecer ou ao acordar.
• Transtorno alimentar relacionado ao sono: Este transtorno faz com que você coma e beba enquanto dorme. Você pode ingerir alimentos que jamais comeria acordado (por exemplo, frango cru, um pedaço de manteiga). Os perigos incluem a ingestão de alimentos não saudáveis ​​ou tóxicos, engasgamento ou ferimentos (cortes, queimaduras) durante o preparo ou cozimento dos alimentos.
• Sexsomnia: Você pode ter comportamentos sexuais enquanto dorme . Isso pode incluir relações sexuais, masturbação, agressão sexual, tocar a pessoa na cama ou emitir sons sexuais.

Quão comuns são as parassonias?

Na verdade, alguns tipos de parassonias são mais comuns do que outros. Como existem muitos tipos diferentes, um estudo descobriu que entre 4% e 67% dos adultos em todo o mundo já experimentaram uma parassonia pelo menos uma vez na vida. Portanto, não é tão incomum assim.

Quais são os sintomas das parassonias?

Os sintomas da parassonia variam dependendo do tipo, mas alguns sintomas comuns incluem:

• Dificuldade para dormir continuamente durante a noite.
• Fazer coisas durante o sono que você normalmente não faria quando está acordado.
• Sentir emoções fortes (medo, estresse, ansiedade) ao acordar.
• Sentir-se cansado durante o dia.
• Pesadelos.
• Fazer movimentos durante o sono como se estivesse acordado (pegar coisas, andar).
• Fazer barulhos como falar e gritar durante o sono.
• Sentir-se confuso ou desorientado ao acordar.

Quais são as causas da parassonia?

Existem diversas causas possíveis para as parassonias. Seus sintomas podem ser resultado de algo que está interrompendo seu sono durante a noite. Por exemplo:

• Um padrão irregular de sono e vigília (por exemplo, devido ao jet lag ou ao trabalho por turnos ).
• Seu corpo tem dificuldade em fazer a transição do estado de vigília para o sono.
• Sua predisposição genética.
• Imaturidade do ciclo sono-vigília (isso afeta crianças pequenas).

Alguns medicamentos que causam parassonias

Vejamos, existem alguns medicamentos que podem causar problemas de sono, ou parassonias, quando usados ​​corretamente. Se você estiver tomando algum desses medicamentos, é uma boa ideia conversar com seu médico. Mas nunca interrompa o uso ou altere a dosagem sem orientação médica, certo?

• Antibióticos (como as fluoroquinolonas )
• Medicamentos antidepressivos (Amitriptilina , Bupropiona , Paroxetina , Mirtazapina )
• Medicamentos antiepilépticos (como o Topiramato )
• Medicamentos antipsicóticos (como quetiapina , olanzapina )
• Medicamentos para asma/alergia (como o Montelucaste )
• Medicamentos para pressão alta (como propranolol , metoprolol )
• Medicamentos para dormir (como benzodiazepínicos , zolpidem )

Outras condições de saúde que causam parassonias

Existem diversas outras condições de saúde que podem causar sintomas de parassonia. As condições comuns incluem:

• dor crônica
• Distúrbios do ritmo circadiano
• Narcolepsia ( distúrbio do sono)
• Apneia obstrutiva do sono
• distúrbio do movimento periódico dos membros
• Síndrome das pernas inquietas

Outras situações ou eventos comuns:

• Transtornos por uso de álcool ou drogas.
• Doenças inflamatórias (como encefalite - inflamação do cérebro).
• Condições de saúde mental (como depressão , ansiedade , transtorno de estresse pós-traumático - TEPT ).
• Doenças do sistema nervoso ( como doença de Parkinson , demência com corpos de Lewy , acidente vascular cerebral , atrofia de múltiplos sistemas , esclerose múltipla , tumores cerebrais, enxaquecas e ataxia espinocerebelar tipo três ).
• Gravidez.
• Lesões graves na cabeça ( Traumatismo cranioencefálico - TCE ).

O que desencadeia as parassonias?

Os fatores que agravam essa condição, ou seus gatilhos, podem variar de pessoa para pessoa. Mas, em geral, coisas como estas podem estar envolvidas:

• Alguns medicamentos.
• Consumir álcool antes de dormir.
• Febre.
• Ouvindo alguns sons.
• Não dormir o suficiente ( privação de sono ).
• Toque físico.
• Estresse.

Quais são os fatores de risco para as parassonias?

As parassonias podem afetar qualquer pessoa de qualquer idade. Crianças e jovens adultos entre 5 e 25 anos são os mais propensos a apresentar parassonias não-REM. Em crianças, as parassonias geralmente estão associadas a condições neurológicas ou psiquiátricas, como epilepsia , transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) ou dificuldades de desenvolvimento.

As parassonias do sono REM são mais comuns na idade adulta. Geralmente ocorrem em associação com uma condição neurológica ou degenerativa cerebral subjacente.

Se alguém na sua família tem parassonia do sono não REM, você também pode estar em risco de desenvolvê-la.

Que complicações podem ocorrer devido às parassonias?

As parassonias podem causar complicações como:

• Depressão.
• Lesões físicas a si mesmo e a outros.
• Desempenho insatisfatório no trabalho ou na escola.
• Ansiedade relacionada ao sono.
• Estresse.

As parassonias raramente causam lesões físicas fatais, mas é importante estar ciente de outras complicações.

Como se diagnostica a parassonia?

Um médico, geralmente um especialista em sono ( somnologista ), diagnostica as parassonias realizando um exame físico, um exame neurológico e outros testes.

Durante o exame, seu médico irá obter mais informações sobre seus sintomas. Ele poderá perguntar a alguém que dorme com você ou a alguém que observou seu comportamento enquanto você dorme sobre o que notou. Ele também perguntará sobre seu histórico médico completo, histórico médico familiar, quaisquer medicamentos e suplementos que você esteja tomando atualmente e se você consome álcool ou outras drogas, pois estes também podem afetar seu sono.

Seu médico provavelmente pedirá que você mantenha um diário do sono por pelo menos uma semana. Isso ajudará você a registrar a hora em que vai para a cama, a hora em que adormece, a hora em que acorda e quaisquer eventos ou sintomas que você apresentar. Isso ajudará seu médico a entender melhor seus padrões de sono.

Testes para diagnosticar parassonias

Os exames podem ajudar seu médico a descartar outras condições com sintomas semelhantes e a identificar a causa. Os exames para parassonias podem incluir:

• Estudo do sono (polissonografia): Neste exame, os médicos observam você enquanto dorme. Eles registram suas ondas cerebrais, frequência cardíaca, movimentos oculares e respiração.
• Vídeo-eletroencefalograma (EEG) ou EEG do sono: Esses exames permitem que seu médico observe e registre sua atividade cerebral enquanto você dorme.
• Exames de imagem: Exames como tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ajudar a determinar se há degeneração cerebral ou outras causas.

Existe cura definitiva para as parassonias?

Não existe uma cura única para todos os tipos de parassonias. No entanto, existem tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas e a lidar com eles ao longo da vida. Muitas crianças descobrem que suas parassonias diminuem ou desaparecem completamente à medida que crescem.

Como são tratadas as parassonias?

As opções de tratamento podem variar dependendo do tipo de parassonia. No entanto, todas as parassonias podem se beneficiar do seguinte:

• Adotar bons hábitos de higiene do sono (por exemplo, dormir de 7 a 9 horas por dia, apagar as luzes e os aparelhos eletrônicos, manter a temperatura do quarto fresca, evitar cafeína e exercícios físicos excessivos perto da hora de dormir).
• Mantenha um ciclo regular de sono-vigília com horários consistentes para dormir e acordar.
• Limite o consumo de álcool e evite o uso de drogas ou outras substâncias sem prescrição médica.
• Tome todos os medicamentos prescritos pelo médico exatamente como estão.
• Participação em Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) .

Seu médico conversará com você sobre as melhores opções de tratamento com base no seu tipo específico de parassonia, seu histórico de saúde e quaisquer condições médicas preexistentes.

Medicamentos para parassonias

Alguns dos medicamentos usados ​​para tratar parassonias são:

• Benzodiazepínicos
• Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS)
• antidepressivos tricíclicos
• Clonazepam
• Melatonina

Seu médico pode prescrever medicamentos para parassonias REM, mas provavelmente não prescreverá medicamentos para parassonias não-REM, a menos que sejam de longa duração ou potencialmente prejudiciais. A medicação não é o tratamento de primeira linha para parassonias, mas pode ser útil se hábitos regulares de sono e rotinas para dormir não ajudarem com seus sintomas.

Como são tratadas as parassonias em crianças?

Algumas parassonias infantis não requerem tratamento, pois desaparecem espontaneamente à medida que a criança cresce.

Crianças que apresentam parassonias podem acordar com medo, confusas ou ansiosas. Tranquilizá-las e assegurar-lhes que está tudo bem pode ajudar a lidar com parassonias ocasionais. No entanto, se as parassonias ocorrerem com frequência e estiverem afetando as atividades diurnas da criança, converse com o pediatra.

Raramente é necessário o uso de medicamentos. Mesmo quando necessário, geralmente é prescrito por curtos períodos, normalmente de três a seis semanas. Os medicamentos mais comuns são os benzodiazepínicos , ou ansiolíticos.

É possível prevenir as parassonias?

Nem todas as causas de parassonias, como doenças neurológicas, problemas de saúde mental ou fatores genéticos, podem ser prevenidas. A melhor maneira de reduzir o risco de parassonias é praticar uma boa higiene do sono.Faça o acompanhamento. Além disso, pergunte ao seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando atualmente. Muitos medicamentos podem interferir no sono. Nesse caso, seu médico poderá sugerir um medicamento diferente para evitar efeitos colaterais.

Como prevenir outros perigos causados ​​por parassonias?

Se você sofre de uma parassonia que o coloca em risco de lesões durante o sono, como sonambulismo ou distúrbio comportamental do sono REM, seu médico pode lhe dar conselhos para se proteger. Esses conselhos podem incluir:

• Durma no primeiro andar.
• Não durma em beliches ou camas dobráveis; mantenha seu colchão próximo ao chão.
• Reduza ao máximo o compartilhamento da cama com o bebê.
• Remova móveis ou luminárias próximas à cama, ou adicione acolchoamento em áreas potencialmente perigosas do seu quarto.
• Se você quiser manter um copo de água no seu quarto, use copos de plástico em vez de copos de vidro.
• Use maçanetas de segurança para crianças.
• Remova ou tranque quaisquer armas ou objetos perigosos em sua casa.
• Instale alarmes em janelas e portas.

O que acontece se houver parassonia?

É normal ter parassonias, como pesadelos, em alguns momentos da vida. Mas, às vezes, se os distúrbios do sono forem frequentes, podem interferir na sua capacidade de se manter acordado durante o dia e funcionar normalmente.

Cada pessoa vivencia as parassonias de forma diferente. Uma criança pequena pode superar alguns comportamentos noturnos à medida que cresce, ou pode desenvolver mais distúrbios do sono naturalmente com o passar dos anos. Seja qual for a sua situação, se você não está conseguindo descansar o suficiente para se sentir bem durante o dia, um médico pode ajudar.

Existem opções de tratamento, que podem variar desde a mudança de hábitos de sono até o uso regular de medicamentos. Se as parassonias forem um efeito colateral, seu médico também poderá alterar os medicamentos que você toma.

Quando você deve consultar um médico?

Consulte um médico nestes casos:

• Se você não dormir o suficiente.
• Se a qualidade do seu sono for ruim.
• Se você costuma ter problemas para dormir.
• Se você se sentir confuso ao acordar.
• Se você acordar com a sensação de que não consegue se mexer.
• Se você tem usado controle urinário, mas ainda molha a cama com frequência.

Se você estiver preocupado com algo em seu padrão de sono, converse com um médico. Ele poderá ajudá-lo a obter o sono de que seu corpo precisa.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Você pode fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Que tipo de parassonia eu tenho?
• Como posso melhorar minha higiene do sono?
• Que tipo de tratamento você recomenda?
• O tratamento tem algum efeito colateral?
• Como posso melhorar a segurança do meu sono?
• Quanto tempo depois de iniciar o tratamento meus sintomas irão diminuir?

Você pode não se lembrar do que fez ou do que sonhou enquanto dormia. Frequentemente, alguém com quem você mora é o primeiro a notar as parassonias. Esses eventos podem ocorrer várias vezes ao longo da vida. No entanto, também podem ocorrer todas as noites ou várias vezes por semana. Não conseguir o descanso necessário todas as noites pode ser muito estressante e mentalmente desgastante. Se seus comportamentos estão interferindo no seu funcionamento diurno e na sua capacidade de se manter acordado, é hora de conversar com um médico. Existem tratamentos para parassonias que podem ajudá-lo a adormecer e acordar revigorado, sem interrupções.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Então, espero que agora você tenha uma melhor compreensão das parassonias que abordamos hoje. Lembre-se: não entre em pânico se algo estranho acontecer durante o sono. Na maioria das vezes, não são nada sérios.

No entanto, se esses problemas ocorrerem com frequência, se continuarem a afetar sua vida diária, seu sono e seu bem-estar mental, procure ajuda médica. Não há motivo para ter vergonha ou esconder isso. As causas podem ser identificadas e, na maioria dos casos, um bom tratamento pode ser administrado. Isso beneficiará não apenas você, mas também sua família. Não se esqueça de que uma boa noite de sono é essencial para uma vida saudável!

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