É normal que muitas mães sintam enjoos matinais e náuseas durante a gravidez. Mas, às vezes, essa condição pode ser um pouco mais grave. Se você tiver vômitos intensos que a impeçam de comer ou beber, causem perda de peso e desidratação, chamamos isso de
Hiperêmese Gravídica . Essa é uma condição diferente e mais grave do que o enjoo matinal comum. Então, vamos falar sobre isso com mais detalhes?
Qual a diferença entre 'enjoo matinal' e hiperêmese gravídica?
Você sabia que para muitas pessoas, cerca de 80% das gestantes, os enjoos matinais, que incluem
vômitos uma ou duas vezes ao dia, são comuns? Eles não causam
desidratação nem perda de peso. É possível reter alimentos e líquidos durante a maior parte do dia. Na maioria dos casos, esses sintomas diminuem por volta da 12ª semana, que corresponde ao final do primeiro trimestre. Já
a hiperêmese gravídica é uma condição mais grave. Imagine vomitar várias vezes ao dia. Isso pode causar perda de peso e desidratação. Esses sintomas podem durar mais tempo do que os enjoos matinais. Em alguns casos, a desidratação pode exigir internação hospitalar para receber hidratação
intravenosa . Portanto, é importante entender a diferença entre as duas condições.
Quais são os sintomas da hiperêmese gravídica?
Essa condição geralmente começa no primeiro trimestre da gravidez, por volta da 6ª semana. Os sintomas podem durar semanas, meses ou até mesmo até o nascimento do bebê, dificultando a realização de atividades normais. Os sintomas mais comuns são:
- Náusea intensa .
- Vomitar mais de três vezes ao dia.
- Uma perda de mais de 5% do seu peso anterior à gravidez.
- Incapacidade de reter qualquer alimento ou bebida.
- Desidratação.
- Tontura , sensação de cabeça leve.
- Produção de urina inferior ao normal.
- Me sinto muito cansado(a) .
- Talvez desmaiar.
- Dor de cabeça.
Além desses, existem também alguns sintomas menos comuns:
- Pressão arterial baixa .
- Batimento cardíaco acelerado.
- Pele seca.
- Confusão.
- Amarelamento da pele (icterícia) devido a danos no fígado.
- Doenças muito raras, como a síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Por que ocorre a Hiperêmese Gravídica?
Os médicos ainda não sabem exatamente o que causa isso. Mas acredita-se que o aumento dos níveis hormonais no corpo durante a gravidez seja o responsável. Especificamente, um hormônio chamado
HCG (gonadotrofina coriônica humana) é produzido pelo corpo quando a mulher engravida. Ele é produzido muito rapidamente e em grandes quantidades. O nível de HCG atinge o pico por volta da 10ª semana de gravidez. É nesse período que muitas pessoas apresentam os sintomas mais intensos. Além disso, acredita-se que outro hormônio que aumenta durante a gravidez, chamado
estrogênio, também esteja envolvido nesses enjoos e vômitos.
Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?
Algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver hiperêmese gravídica (HG). Os fatores de risco incluem:
- Se você já teve hiperêmese gravídica em uma gravidez anterior.
- Se você estiver grávida de gêmeos, trigêmeos ou mais bebês (gravidez múltipla).
- Se esta for sua primeira gravidez .
- Se alguém na sua família, como sua mãe ou irmã, já teve enjoos matinais severos ou hiperêmese gravídica (histórico familiar biológico).
- Se você tem tendência a enjoar em viagens ou a ter enxaquecas.
- Se você tem uma condição chamada Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) , que é uma doença na qual as células do útero crescem de forma anormal.
Quais complicações podem ocorrer devido à hiperêmese gravídica?
Na verdade, a causa de muitas complicações decorrentes da hiperêmese gravídica (HG) é a falta de nutrientes e fluidos que o corpo precisa, ou seja,
a desnutrição . Quando você vomita constantemente, o corpo não recebe as vitaminas e os nutrientes necessários adequadamente. Isso pode levar a condições como
parto prematuro ou
baixo peso ao nascer . Além disso, o vômito excessivo pode causar sangramento na garganta e outros efeitos colaterais. Portanto, é muito importante cuidar disso. Não se preocupe, se você buscar tratamento rapidamente, esses problemas podem ser controlados em grande parte.
Como os médicos diagnosticam a hiperêmese gravídica?
Ao consultar um médico, ele perguntará sobre seus sintomas e qualquer histórico médico. Em seguida, ele realizará um exame físico. Ele verificará seu peso e observará se houve perda significativa de peso. Também poderá solicitar exames de sangue e urina para verificar se há desidratação. Além disso, ele verificará se você está grávida de um ou mais bebês, ou se apresenta algum sinal da Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) mencionada anteriormente.
Também pode ser realizado um ultrassom. Às vezes, o médico também verifica se o vômito é causado por outra doença gastrointestinal. Quais são os tratamentos para isso?
O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas, por isso é importante discutir todas as opções de tratamento com seu médico obstetra. Não se preocupe, geralmente existem bons tratamentos para essa condição. Se os sintomas não forem tão graves...
Às vezes, coisas assim podem ajudar:- Mudanças no estilo de vida: Algumas pessoas usam faixas de acupressão para aliviar a náusea. Outras encontram alívio com coisas como mastigar comprimidos de gengibre ou beber chá de gengibre.
- Alterações na dieta: Em vez de grandes refeições, faça pequenas refeições a cada duas horas. Além disso, consuma alimentos com baixo teor de gordura, de sabor suave e fáceis de digerir (por exemplo, biscoitos, pão, purê de batatas, arroz). Estudos demonstraram que alimentos ricos em gordura podem aumentar a náusea durante a gravidez. Portanto, seu médico pode recomendar que você evite alimentos com alto teor de gordura e sabor suave.
- Medicamentos para náuseas: Alguns medicamentos de venda livre podem ajudar a reduzir a náusea. A piridoxina (vitamina B6) e a doxilamina (por exemplo, Unisom®) são os mais comumente usados. Se estes não ajudarem, seu médico poderá prescrever um anti-histamínico, como a difenidramina (por exemplo, Benadryl®) . Mas lembre-se: não tome nenhum medicamento para náuseas ou vômitos sem consultar seu médico. É mais seguro tomar um medicamento com receita médica.
- Evite coisas que lhe causem náuseas: Você pode perceber que certos cheiros e coisas como andar de carro lhe causam náuseas. Tente evitar essas situações o máximo possível.
Se os sintomas forem um pouco graves...
Se você estiver vomitando excessivamente e estiver desidratada, pode ser necessário internar-se no hospital. Aqui estão alguns tratamentos para casos mais leves de hiperêmese gravídica:- Medicamentos com receita: Existem vários tipos de medicamentos que podem ajudar a reduzir náuseas e vômitos. Inicialmente, um médico pode prescrever uma combinação de doxilamina e vitamina B6. No entanto, medicamentos mais fortes podem ser necessários. Os medicamentos mais comumente prescritos para náuseas e vômitos são a prometazina e a metoclopramida . OndansetronaEste é mais um medicamento que pode ajudar com náuseas e vômitos. Alguns desses medicamentos podem ser administrados por via intravenosa (IV), como injeção, ou como supositório retal, caso você não consiga tomá-los por via oral.
- Fluidos intravenosos (soros IV): Um médico administrará fluidos e nutrientes por meio de um cateter intravenoso inserido em uma veia do seu braço. Isso pode exigir internação hospitalar.
- Alimentação por sonda: Um médico fornece nutrição através de um tubo flexível inserido pelo nariz ou estômago. Geralmente, você precisará ser internado no hospital para esse tratamento.
- Nutrição Parenteral Total (NPT): Nos casos mais graves de hiperêmese gravídica, pode ser necessário administrar nutrientes por via intravenosa (IV), contornando completamente o sistema digestivo. Isso permite que o sistema digestivo se recupere sem esforço.
Lembre-se, é importante conversar com seu médico sobre os riscos de tomar certos medicamentos para hiperêmese gravídica durante a gravidez. Dessa forma, você poderá obter o tratamento mais seguro para você e seu bebê.
Essa situação vai melhorar?
Sim, pode melhorar. Às vezes, os sintomas podem diminuir após o primeiro trimestre. Algumas pessoas também podem apresentar esses sintomas durante toda a gravidez. Mas muitas relatam que a intensidade dos sintomas diminui gradualmente com o tempo. A boa notícia é que isso geralmente desaparece completamente após o nascimento do bebê. Portanto, reflita sobre isso e tome uma decisão. É possível prevenir a hiperêmese gravídica?
Infelizmente, isso não pode ser evitado. Saber se você corre o risco de desenvolver essa condição é a melhor maneira de se preparar. Se isso aconteceu em uma gravidez anterior, é aconselhável conversar com seu médico e obter orientações antes de engravidar novamente. Que efeito isso pode ter sobre o bebê?
Se o seu médico estiver acompanhando sua gravidez de perto e você estiver seguindo o tratamento adequado, a hiperêmese gravídica (HG) geralmente não afeta o bebê. No entanto, muito raramente, se você perder muito peso ou ficar desidratada, o bebê pode nascer com baixo peso. Por isso, é importante buscar tratamento o mais rápido possível. Isso tem algum efeito a longo prazo?
A maioria das pessoas não apresenta efeitos a longo prazo da hiperêmese gravídica após o parto. Embora haja um risco maior de recorrência em uma gravidez subsequente, você não deve apresentar nenhum sintoma após o nascimento do bebê. A maioria das mães que recebem tratamento para hiperêmese gravídica dá à luz bebês saudáveis. A hiperêmese gravídica é uma condição de gravidez de alto risco?
Sim, na maioria dos casos, seu médico considerará sua gravidez de alto risco. Isso significa que ele monitorará sua gravidez mais de perto para garantir que não haja complicações. Você precisará comparecer a consultas regulares e seguir as instruções do seu médico. Qual a melhor coisa que posso fazer se tiver hiperêmese gravídica?
A melhor coisa a fazer é procurar tratamento médico. Somente um médico pode tratar os sintomas graves da hiperêmese gravídica, como a desidratação. Siga as orientações do seu médico sobre o que você pode fazer em casa para se sentir melhor. Por exemplo:- Faça uma pequena refeição a cada poucas horas.
- Consuma alimentos picantes, não gordurosos e de fácil digestão. Evite alimentos com alto teor de óleo.
- Use faixas de acupressão, vitamina B6 e/ou gengibre para ajudar com a náusea (consulte seu médico antes de usar esses produtos).
- Evite coisas que aumentam a náusea, como andar de carro.
- O mais importante é não enfrentar isso sozinho. Peça ajuda à sua família e aos seus amigos. Também é muito importante manter a saúde mental.
Quando devo definitivamente consultar um médico?
Vômitos intensos ou incapacidade de reter qualquer alimento ou líquido são comuns durante a gravidez. Podem exigir atenção médica. Consulte seu médico imediatamente se apresentar algum destes sintomas:- Se você tiver náuseas que duram o dia todo e são tão fortes que você não consegue comer.
- Se você vomitar mais de três vezes por dia durante vários dias.
- Se você perder peso.
- Se você sentir tontura, desmaio ou confusão.
- Se você não estiver urinando ou se sua urina estiver muito escura.
Por fim, coisas que você precisa lembrar.
A hiperêmese gravídica é uma forma grave de enjoo matinal que ocorre durante a gravidez. Pode causar vômitos várias vezes ao dia. Em casos graves, pode levar à desidratação e ao parto prematuro. Mas não se preocupe, com o tratamento adequado, a maioria das pessoas consegue aliviar esses sintomas e obter a nutrição necessária durante a gravidez.
Se você estiver sentindo náuseas extremas durante a gravidez ou vomitando várias vezes ao dia, converse com seu médico. Ele poderá ajudá-la a aliviar os sintomas e garantir que você e seu bebê recebam a nutrição necessária. Mesmo sendo um momento difícil, lembre-se de que você vai superar isso. Boa sorte!
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