Você está com manchas brancas na pele (vitiligo)? Vamos conversar sobre isso!

Você já viu alguém com manchas brancas na pele? Talvez você mesmo já tenha passado por isso. São as manchas brancas, também conhecidas como vitiligo. Embora possa parecer um pouco assustador, na verdade não é uma doença perigosa. No entanto, é muito importante estar ciente disso. Hoje, vamos falar sobre vitiligo em detalhes e de forma bem simples, ok?

O que é vitiligo?

Em termos simples, o vitiligo é uma condição na qual a pele perde a pigmentação. Isso faz com que a pele fique mais clara do que o normal, às vezes completamente branca. Essas manchas de pele menores que um centímetro são chamadas de máculas, e as manchas maiores são chamadas de manchas. No entanto, geralmente as chamamos de pontos brancos. Se você tem vitiligo em áreas com pelos, até mesmo os pelos podem ficar brancos ou prateados. Essa condição é causada pelo sistema imunológico do corpo, que destrói um tipo de célula responsável pela pigmentação da pele, chamada melanócito. Esses melanócitos produzem uma substância química chamada melanina. A melanina é o que dá cor à nossa pele, cabelo e olhos. Portanto, quando essas células são perdidas, a produção de melanina cessa e a pele perde a cor.

Quem é mais afetado por essa situação?

O vitiligo pode afetar pessoas de todas as raças e gêneros . No entanto, é mais comum em pessoas com tons de pele mais escuros. O vitiligo pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente aparece pela primeira vez antes dos 30 anos. Se você tem certas doenças autoimunes, pode ter um risco ligeiramente maior de desenvolver vitiligo. Por exemplo:

• Doença de Addison
• Anemia
• Diabetes (Tipo 1 )
• Doença lúpica
• Psoríase
• Artrite reumatoide ( Artrite reumatoide)
• Doença da tireoide

Quão comum é o vitiligo?

Em todo o mundo, estima-se que mais de 1% da população tenha vitiligo, uma condição que causa manchas brancas na pele. Isso significa que não é tão incomum assim.

Como o vitiligo começa e se espalha?

O vitiligo geralmente começa com algumas pequenas manchas brancas . Estas podem se espalhar gradualmente por todo o corpo. Na maioria das vezes, essas manchas aparecem primeiro nas mãos, testa, axilas, pés e rosto. No entanto, a condição pode ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo as membranas mucosas ao redor da boca, nariz, genitais e ânus, bem como dentro dos olhos e ouvidos. Às vezes, manchas maiores podem continuar a se espalhar e aumentar de tamanho, mas outras vezes podem permanecer no mesmo lugar por anos. As áreas onde as pequenas manchas estão localizadas podem mudar com o tempo, e algumas áreas podem perder pigmentação e voltar a crescer. Nem todas as pessoas com vitiligo têm a mesma quantidade de pele afetada. Algumas pessoas têm apenas algumas pequenas manchas, enquanto outras podem apresentar uma grande perda de pigmentação em toda a pele.

Quais são os principais tipos de vitiligo?

Existem vários tipos principais de vitiligo. Vejamos quais são:

• Generalizada: Este é o tipo mais comum . Neste tipo, as manchas aparecem em várias partes do corpo.
• Tipo segmentar: Neste tipo, as manchas aparecem apenas em um lado do corpo ou em apenas uma área, como as mãos ou o rosto.
• Tipo mucoso: Afeta as membranas mucosas da boca e/ou dos genitais.
• Focal: Este é um tipo mais raro . Neste tipo, as manchas aparecem numa pequena área e não se espalham num padrão específico durante um ou dois anos.
• Tipo tricrômico: Neste tipo, você pode ver uma parte branca ou incolor no meio, como um alvo, com uma parte clara ao redor e, em seguida, uma parte da cor normal da sua pele ao redor.
• Tipo universal: Este também é um tipo muito raro. Nele , mais de 80% da pele perde a pigmentação.

Quais são os sintomas do vitiligo?

Os principais sintomas do vitiligo são:

• Manchas descoloridas na pele ou nas membranas mucosas. Estas podem parecer brancas ou mais claras do que a sua cor normal de pele.
• Os pelos do seu corpo são prateados, grisalhos ou brancos .

Os sintomas podem ser muito leves, ou seja, limitados a uma pequena área, ou podem ser graves, afetando uma grande área da pele. Algumas pessoas podem sentir coceira na área afetada antes que a pele comece a perder a coloração.

Em que partes do corpo aparecem os sintomas do vitiligo?

Os sintomas do vitiligo podem aparecer na pele em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nas seguintes áreas:

• Mãos
• Pés
• Braço (braço)
• Face
• Membranas mucosas (dentro da boca, lábios, dentro do nariz)
• Genitais (ex.: pênis)

Quais são as causas do vitiligo?

O vitiligo é causado basicamente pela perda de melanina, o pigmento da pele. Mas ainda não se sabe exatamente por que isso acontece . Pesquisas descobriram que os seguintes fatores podem contribuir para o desenvolvimento do vitiligo:

• Uma doença autoimune : Seu sistema imunológico confunde células saudáveis ​​(neste caso, melanócitos) com invasoras, como bactérias nocivas. Isso faz com que o sistema imunológico se torne hiperativo e produza anticorpos para destruir seus melanócitos.
• Alterações genéticas: Uma mutação genética ou alteração no DNA do seu corpo pode afetar o funcionamento dos melanócitos. Existem mais de 30 genes que aumentam o risco de desenvolver vitiligo.
• Estresse: Se você está constantemente sob estresse, ou se sofre estresse físico após uma lesão, a quantidade de pigmento produzida pelos melanócitos pode mudar.
• Gatilhos ambientais: Fatores ambientais, como a exposição à radiação ultravioleta e a substâncias químicas tóxicas, também podem afetar a função dos melanócitos.

Será este um efeito genético?

As causas do vitiligo ainda estão sendo pesquisadas. No entanto, estudos mostram que cerca de 30% das pessoas com vitiligo têm predisposição genética . Isso significa que a condição pode ser transmitida de geração em geração e, se alguém na sua família tem vitiligo, você tem maior probabilidade de desenvolvê-lo. Existem diversas mutações genéticas que afetam a função dos melanócitos. Se essa mutação afetar as células que dão cor à sua pele, você pode desenvolver vitiligo.

O vitiligo causa dor?

Não, o vitiligo não é uma condição dolorosa. No entanto, o vitiligo pode causar manchas claras na pele, que podem ser dolorosas e sensíveis à exposição solar. Portanto, é muito importante se proteger do sol . Você deve usar protetor solar, evitar sair ao sol durante períodos de forte incidência solar e usar roupas que protejam do sol.

O vitiligo pode causar outras complicações?

Embora o vitiligo seja uma condição que afeta principalmente a aparência da pele, algumas complicações podem ocorrer:

• Pele sensível: Como as manchas despigmentadas não possuem melanócitos, essas áreas da pele podem ser mais sensíveis ao sol do que o restante da pele. Isso pode fazer com que elas queimem mais rapidamente do que bronzeiam.
• Anomalias oculares:Algumas pessoas com vitiligo podem apresentar anormalidades na retina (a camada interna do olho que contém células sensíveis à luz) e alterações na cor da íris (a parte que dá cor ao olho). Às vezes, pode haver inflamação da retina ou da íris, mas a visão geralmente não é afetada.
• Predisposição a outras doenças autoimunes: Pessoas com vitiligo têm maior probabilidade de desenvolver outras doenças autoimunes que afetam o funcionamento do sistema imunológico. Doenças autoimunes comuns incluem hipotireoidismo, diabetes e anemia.
• Desafios psicológicos: Algumas pessoas com vitiligo podem sentir vergonha da aparência da sua pele. Algumas também podem ter baixa autoestima . Isso pode levar a sentimentos de ansiedade ou depressão, e elas podem tentar se isolar. Se você se sente assim, é importante conversar com seu médico, um psicólogo ou com seus familiares e amigos.

Como reconhecer o vitiligo?

O vitiligo geralmente pode ser diagnosticado por um médico simplesmente examinando a pele. Às vezes, o médico pode usar um aparelho chamado lâmpada de Wood para examinar a pele. Essa lâmpada emite luz ultravioleta (UV) sobre a pele, o que ajuda o médico a diferenciar o vitiligo de outras doenças de pele. Além disso, ele pode fazer perguntas sobre seu histórico médico e o histórico médico da sua família.

Que outras condições se assemelham ao vitiligo?

Existem diversas outras condições que podem alterar a cor da sua pele ou causar a perda de pigmentação. Por exemplo:

• Leucodermia química: A exposição a produtos químicos utilizados em algumas fábricas pode danificar as células da pele, causando áreas brancas, estriadas ou com manchas na pele.
• Tinea versicolor (micose): Trata-se de uma infecção fúngica. Pode causar manchas escuras em peles claras e manchas claras em peles escuras.
• Albinismo: Esta é uma condição genética na qual a pessoa apresenta baixos níveis de melanina na pele, cabelo e/ou olhos.
• Pitiríase alba: Esta condição começa com manchas vermelhas e escamosas na pele. Elas desaparecem com o tempo, deixando apenas manchas claras e escamosas.

Como o vitiligo é tratado?

Como a condição chamada "vitiligo" não é prejudicial ao corpo e afeta principalmente a aparência, o tratamento não é necessário.Mas se você tem vitiligo generalizado ou se esses sintomas físicos estão afetando sua saúde mental, seu médico pode ajudá-lo a encontrar um tratamento adequado. Esses tratamentos restauram a cor perdida (repigmentação) ou removem a cor restante, uniformizando a cor de toda a pele (despigmentação). Os tratamentos mais comuns para vitiligo são:

• Tipos de drogas
• Terapia com luz
• Terapia de despigmentação
• Cirurgia
• Aconselhamento

Vamos falar sobre cada um deles com um pouco mais de detalhes.

Tipos de drogas

Embora não exista um medicamento específico para impedir que a doença afete a pele, existem alguns medicamentos que podem retardar a perda de pigmentação, ajudar os melanócitos a se regenerarem ou ajudar a restaurar a cor da pele. Os medicamentos para vitiligo podem incluir:

• Corticosteroides (pomadas ou comprimidos)
• Inibidores tópicos da Janus quinase (por exemplo, pomada de ruxolitinibe)
• Inibidores da calcineurina (pomada)

Terapia com luz

A terapia com luz, ou fototerapia, é um tratamento que ajuda a restaurar a cor da pele. Nele, o médico utiliza uma caixa de luz, luz ultravioleta B (UVB) ou um laser médico para iluminar a pele por um curto período de tempo. Podem ser necessárias várias sessões de fototerapia para observar resultados na pele. Este tratamento, que combina um medicamento chamado psoraleno, administrado por via oral, com luz ultravioleta A (PUVA), é indicado para pessoas com grandes áreas de vitiligo. É eficaz para pessoas com vitiligo na cabeça, pescoço, tronco, parte superior dos braços e pernas.

Terapia de despigmentação

Este tratamento consiste em remover a pigmentação da sua pele normal para igualar a cor das áreas afetadas pelo vitiligo. Para isso, utiliza-se um medicamento chamado "monobenzona". Quando este creme é aplicado na pele pigmentada, ela se torna branca e adquire a mesma cor das áreas com vitiligo.

Cirurgia

A cirurgia é uma opção de tratamento para pessoas com vitiligo. Os tratamentos cirúrgicos podem incluir:

• Enxertos de pele: A pele é retirada de outra parte do corpo e transplantada para a área afetada pelo vitiligo. No entanto, isso pode causar cicatrizes, infecção ou perda de pigmentação. Esse procedimento também é chamado de "minienxerto".
• Enxerto de bolha: Neste procedimento, uma bolha é criada na sua pele por meio de sucção, e a parte superior da bolha é retirada e colada na área afetada pelo vitiligo.

No entanto, seu médico pode não recomendar a cirurgia se você tiver alguma das seguintes condições:

• Se o vitiligo se espalhar rapidamente.
• Se você tem tendência a ficar com cicatrizes.
• Se você desenvolver queloides, que crescem além do tamanho de uma ferida.

Aconselhamento

Algumas pessoas com vitiligo podem achar útil procurar aconselhamento ou um profissional de saúde mental para lidar com a baixa autoestima, ansiedade ou depressão que podem ser causadas pelas alterações na pele. O vitiligo pode ser estressante, afetando a forma como você encara a vida e seus relacionamentos sociais. Se isso acontecer, seu médico pode sugerir que você consulte um psicólogo ou participe de um grupo de apoio.

O vitiligo pode ser prevenido?

Não existe uma forma conhecida de prevenir o vitiligo, pois há muitas causas possíveis. No entanto, você pode fazer o seguinte para reduzir o risco de desenvolver vitiligo:

• Adotar práticas seguras ao se expor ao sol (ex.: uso de protetor solar, chapéu).
• Cuide bem da sua pele usando um hidratante todos os dias.
• Evitar o estresse mental e lesões físicas.
• Se houver doenças autoimunes subjacentes, elas devem ser bem controladas.

O que acontece se você tiver vitiligo?

O vitiligo pode afetar sua aparência e também a forma como você se sente em relação à sua pele em situações sociais. Muitas pessoas procuram um profissional de saúde mental para se sentirem mais confiantes e fortalecerem sua autoestima.

Lembre-se, não há cura para o vitiligo. Mas, se você deseja buscar tratamento, seu médico pode ajudá-lo a escolher o tratamento mais adequado para você e para a sua pele.

A cor natural da pele retorna com o vitiligo?

Cerca de 10% a 20% das pessoas com vitiligo recuperam completamente a cor da pele. Isso é mais comum em pessoas que:

• Aqueles que receberam o diagnóstico da doença antes dos 20 anos de idade, ou seja, em idade jovem .
• Aqueles que atingiram o pico do surto da doença em seis meses ou menos.
• Pessoas com sintomas predominantemente faciais .

Nesses casos, é menos provável que sua pigmentação retorne:

• Se os sintomas de "Vitiligo" aparecerem após os 20 anos de idade.
• Se houver sintomas nos lábios, membros (especialmente nas pontas dos dedos).

Como disfarçar as manchas do vitiligo?

Se você se sente incomodado(a) com a aparência da sua pele (vitiligo), pode experimentar estas dicas em casa para disfarçar as manchas:

• Use protetor solar com FPS 30 ou superior . O uso de protetor solar pode reduzir o bronzeamento da pele e também a diferença de cor entre a área afetada pelo vitiligo e a pele normal.
• Use maquiagem para disfarçar as áreas com perda de pigmentação. Existem também produtos de maquiagem médica específicos para esse fim.
• Se a cor do seu cabelo desbotou, use tintura para igualar a cor ao restante do cabelo.
• Faça micropigmentação . Este procedimento consiste em tatuar as manchas de vitiligo. Funciona como maquiagem permanente e ajuda a disfarçar os sintomas.

O vitiligo é contagioso?

Não. O vitiligo não é uma doença contagiosa. Não se transmite de pessoa para pessoa por contato físico. Portanto, você não precisa ter medo de estar perto de alguém que tenha vitiligo.

Quando você deve consultar um médico?

Consulte seu médico nos seguintes casos:

• Se a pigmentação ou a cor da sua pele estiver desbotando rapidamente .
• Se a perda de pigmentação se espalhar por uma grande área do corpo.
• Se as alterações na pele estiverem afetando sua saúde mental e bem-estar .

Que perguntas devo fazer ao médico?

É uma boa ideia fazer estas perguntas quando você for ao médico:

• Que tipo de vitiligo eu tenho?
• Minha pele voltará a ter a cor normal?
• Como devo me proteger do sol?
• Quais são as melhores opções de tratamento para a minha pele?
• Meus futuros filhos podem transmitir essa condição geneticamente?

Qual a diferença entre Tinea versicolor (micose) e Vitiligo?

A pitiríase versicolor (comumente conhecida como micose) e o vitiligo são duas condições diferentes que afetam a pigmentação da pele. A pitiríase versicolor é uma infecção fúngica que causa o aparecimento de manchas brancas, amarelas, vermelhas, rosas ou marrons na pele. O vitiligo é uma doença autoimune que faz com que a pele perca a pigmentação, tornando-a mais clara ou esbranquiçada do que a cor normal da pele.

Piebaldismo é o mesmo que vitiligo?

Não. Ambas as condições causam manchas brancas ou claras na pele ou no cabelo, mas são diferentes. O piebaldismo é causado pela falta de melanócitos (as células que produzem o pigmento melanina) em uma parte da pele. A pessoa nasce com piebaldismo. O vitiligo é causado pela destruição dos melanócitos no corpo. O vitiligo se desenvolve com o tempo.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

O vitiligo é uma condição que afeta apenas a aparência da pele. Não é perigoso e não requer tratamento . No entanto, é verdade que as alterações na pele causadas pelo vitiligo podem afetar a autoestima, gerar insegurança ou causar desconforto.

Não hesite em conversar com seu médico sobre como sua aparência física está afetando sua saúde mental. Embora não haja cura para o vitiligo, existem tratamentos que podem ajudar você a se sentir mais confortável.Você não está sozinho(a), muitas pessoas convivem com essa condição e a controlam com sucesso. Portanto, o mais importante é manter-se forte!