Problemas cardíacos? Vamos aprender tudo sobre o ecocardiograma!

Você já se perguntou o que acontece dentro do seu coração e como ele funciona? Às vezes, um médico pode sugerir um ecocardiograma. Então, hoje vamos falar brevemente sobre o que é um ecocardiograma e o que ele pode detectar. Simplificando, um ecocardiograma é um exame que mostra uma imagem dos movimentos do seu coração. Nesse exame, um médico ou um técnico treinado coloca um pequeno aparelho portátil no seu peito e usa ondas sonoras de alta frequência, chamadas ultrassom, para obter imagens das válvulas e câmaras do seu coração. Isso pode ajudar você a ver exatamente como seu coração está bombeando o sangue .

Os médicos costumam usar esse exame em conjunto com o ultrassom Doppler e o Doppler colorido para observar o fluxo sanguíneo pelas válvulas cardíacas. A grande vantagem é que esse exame não utiliza radiação. Isso o diferencia de outros exames que usam radiação , como radiografias ou tomografias computadorizadas .

Quem realiza este ecocardiograma?

Você sabe quem realiza esse ecocardiograma? Existe uma pessoa que recebeu treinamento especializado para isso, a quem chamamos de ecocardiografista . São eles que utilizam essa tecnologia de ponta e realizam o exame em um quarto de hospital ou, às vezes, em uma unidade especializada em cardiologia ( sala de cateterismo ).

Existem diferentes tipos de ecocardiogramas?

Sim, existem vários tipos de ecocardiogramas. Cada tipo tem seus próprios benefícios específicos no diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas. Os principais tipos são:

• Ecocardiograma transtorácico: Este é o tipo mais comumente realizado e aquele com o qual a maioria das pessoas está familiarizada.
• Ecocardiograma transesofágico: Este é um método ligeiramente especial que permite uma visualização mais detalhada do coração.
• Ecocardiograma de estresse com exercício: Este exame testa seu coração enquanto você se exercita.

Quais são as técnicas utilizadas no exame de ecocardiografia?

Existem diferentes técnicas para obter imagens do seu coração. O melhor método dependerá da sua condição e do que o médico deseja observar.

• Ultrassonografia bidimensional (2D): Este é o tipo mais comumente usado. O coração é visualizado na tela do computador em "fatias".
• Ultrassom tridimensional (3D): Este método 3D tornou-se muito mais avançado com as novas tecnologias. Ele consegue obter uma imagem tridimensional completa do coração. Mostra com muita clareza como o sangue é bombeado e também permite visualizar o coração de diferentes ângulos.
• Ultrassom Doppler: Este exame verifica a velocidade e a direção do fluxo sanguíneo.
• Ultrassonografia Doppler colorida: Este exame também mostra o fluxo sanguíneo, mas em cores. É mais fácil de entender porque o sangue flui em diferentes direções, apresentando cores diferentes.
• Análise de deformação: Esta técnica mostra alterações sutis na forma como o músculo cardíaco se move. Pode ser muito útil na identificação de sinais precoces de algumas doenças cardíacas.
• Exames de imagem com contraste: Neste exame, um líquido especial ( agente de contraste ) é injetado na sua veia. Esse líquido aparece com clareza nas imagens, permitindo visualizar melhor os detalhes do coração. Algumas pessoas podem apresentar uma leve reação alérgica, mas geralmente não é nada grave e desaparece rapidamente.

Quanto tempo dura um ecocardiograma?

Um ecocardiograma geralmente leva de 40 a 60 minutos. No entanto, um ecocardiograma transesofágico, realizado com um tubo inserido pela garganta, pode levar cerca de 90 minutos.

Ecocardiograma e ECG são a mesma coisa? Ou são duas coisas diferentes?

Uma coisa que confunde muita gente é se um ecocardiograma e um eletrocardiograma (ECG) são a mesma coisa ou não. Ambos examinam o coração, mas o que examinam e a forma como o fazem são diferentes.

Um ecocardiograma analisa a forma, a estrutura e a função geral do coração. Ele produz imagens em movimento do coração.

Um eletrocardiograma (ECG) mede a atividade elétrica do coração. Ele não produz imagens do coração, mas sim um gráfico. As linhas nesse gráfico mostram a frequência e o ritmo cardíacos.

Quando devo fazer um ecocardiograma?

Agora vejamos quando um médico recomendaria um ecocardiograma.

• Se você apresentar algum sintoma (por exemplo, dor no peito, dificuldade para respirar), procure a causa (diagnostique uma doença ou confirme que não há nenhuma).
• Se o médico suspeitar que você tem algum tipo de doença cardíaca,Existe sim. Então fazemos algo para descobrir exatamente o que é e obter mais informações sobre isso.
• Se você já tem um diagnóstico de doença cardíaca, verifique seu estado de saúde. Por exemplo, algumas pessoas com doença da válvula cardíaca precisam fazer ecocardiogramas regularmente.
• Se você está se preparando para uma cirurgia ou outro procedimento médico.
• Veja como ficam os resultados após uma cirurgia ou procedimento médico.

O que um ecocardiograma mostra?

Um ecocardiograma pode diagnosticar muitos tipos diferentes de doenças cardíacas. Aqui estão alguns exemplos:

• Doença cardíaca congênita: Significa doença cardíaca presente desde o nascimento.
• Cardiomiopatia: Esta é uma doença que afeta o músculo cardíaco.
• Endocardite infecciosa: Trata-se de uma infecção das câmaras ou válvulas do coração.
• Doença pericárdica: Esta é uma doença que afeta o saco fino ( pericárdio ) que envolve o coração.
• Doença valvular: Esta é uma doença que afeta as válvulas, que funcionam como "portas" entre as câmaras do coração.

Além disso, um ecocardiograma pode mostrar as seguintes alterações no coração:

• Aneurisma da aorta
• Coágulos sanguíneos
• Tumor cardíaco

Como é realizado um ecocardiograma transtorácico?

Este é o tipo de exame que a maioria das pessoas imagina quando ouve a expressão "ecocardiograma". É o método mais comum e realizado externamente. Um técnico em ecocardiografia coloca um pequeno dispositivo portátil (chamado transdutor ) no seu peito e emite ondas sonoras em direção ao seu coração. Essas ondas sonoras ricocheteiam em partes do coração e "ecoam", ou seja, refletem de volta. Esses "ecos" são o que aparecem como imagens na tela do computador do técnico. Essas imagens podem então ser analisadas pelo seu cardiologista e outros médicos.

Como me preparo para este ecocardiograma transtorácico?

• Não é preciso se preparar muito para isso. Geralmente, você não precisa controlar o que come e bebe.
• Se você estiver tomando algum medicamento, tome-o normalmente.
• Você pode vir com qualquer roupa. Você precisará se trocar antes da prova.
• É melhor deixar objetos de valor em casa. Eles disponibilizam um armário para guardar seus pertences.

O que acontece durante um ecocardiograma transtorácico?

• Primeiro, você será instruído a tirar a roupa da cintura para cima e vestir uma bata hospitalar.
• O técnico irá então colocar pequenos adesivos planos ( eletrodos ) no seu peito. Estes estão conectados a um monitor de ECG.Está conectado. Este dispositivo registra a atividade elétrica do seu coração durante todo o exame.
• Você terá que se deitar em uma mesa de exame. Se possível, será solicitado que você se deite sobre o lado esquerdo.
• O técnico coloca um dispositivo chamado transdutor (vamos chamá-lo de "varinha") em diferentes pontos do seu peito. A ponta tem uma pequena quantidade de gel aplicada, que não machuca a pele. Esse gel ajuda a tirar fotos nítidas.
• Você poderá ouvir um som de "swish swish" durante o exame. Isso é normal, não se preocupe. Isso ocorre porque o transdutor está captando o som do sangue fluindo pelo coração.
• Durante o teste, o técnico pedirá que você prenda a respiração por alguns segundos e poderá também pedir que você mude de posição.

Você não sentirá nenhum desconforto durante este exame. O gel na haste deixará sua pele um pouco fria. Você também poderá sentir uma leve pressão quando a haste for pressionada contra o seu peito.

Como é realizado um ecocardiograma transesofágico (ETE)?

Este exame captura imagens de dentro do tórax, não de fora. Ele permite visualizar o coração e as válvulas com muito mais detalhes do que um ecocardiograma transtorácico . Isso ocorre porque seus ossos e tecidos não ficam entre o transdutor e o coração. Para este exame, o técnico insere um pequeno transdutor através de um tubo longo e flexível ( endoscópio ) pela garganta até o esôfago . Este é um procedimento minimamente invasivo, portanto, você pode sentir um leve desconforto temporário. Mas não há grandes riscos.

Este tipo de eco pode ser usado nas seguintes situações:

• O médico pode querer examinar mais de perto a sua aorta ou a parte posterior do seu coração (especialmente o átrio esquerdo ou o ventrículo esquerdo).
• Verifique se há coágulos sanguíneos.
• Verifique sua válvula mitral ou válvula aórtica .
• Se você tem obesidade ou doenças pulmonares.
• Se um ecocardiograma transtorácico não puder ser realizado por vários outros motivos.

Como se preparar para um ecocardiograma transesofágico (ETE)?

Ao se preparar para isso, você deve informar seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas:

• Problemas no esôfago , como hérnia de hiato .
• Dificuldade para engolir.
• Apneia do sono .
• Se as drogas forem injetadas nas veias ( uso de drogas intravenosas ).

Além disso, é importante mencionar se você está tomando medicamentos para alguma das seguintes condições:

• Problemas de insônia.
• Ansiedade .
• Dor .

Coisas a preparar no dia do teste:

• Certifique-se de trazer alguém para levá-lo(a) para casa. Você estará sedado(a) para este exame, portanto, não poderá dirigir por 24 horas.
• Não coma nem beba nada durante pelo menos seis horas antes do exame. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o que comer e beber. É importante segui-las rigorosamente.
• Pergunte ao seu médico sobre o horário em que você deve tomar sua medicação regular. Você poderá tomá-la nesse horário com um gole de água.
• Se você toma medicamentos para diabetes , pergunte ao seu médico quando e como tomá-los.
• Por favor, deixe seus pertences pessoais de valor em casa. Um armário será disponibilizado para guardar seus pertences.
• Por favor, vista roupas o mais confortáveis ​​possível. Você precisará trocar de roupa e vestir um avental hospitalar antes do início do procedimento.

O que acontece durante um ecocardiograma transesofágico (ETE)?

• Você precisa tirar a roupa da cintura para cima e vestir uma bata hospitalar.
• O médico colocará eletrodos (pequenos adesivos) no seu peito. Eles monitorarão a atividade elétrica do seu coração durante o exame.
• O médico irá colocar um medidor de pressão arterial no seu braço e um oxímetro de pulso no seu dedo.
• Será feita uma lavagem da garganta com um líquido anestésico. O médico também aplicará um analgésico em spray na sua garganta.
• Para seu maior conforto, será administrado um soro intravenoso e você receberá um sedativo. Após algum tempo, você começará a sentir sono.
• Você poderá ter um pequeno tubo inserido no nariz para receber oxigênio.
• Você precisa virar à esquerda e deitar-se na mesa de exame.
• O médico irá inserir um endoscópio ( um tubo longo, fino e flexível com um transdutor na ponta) pela sua boca. Este tubo descerá pela sua garganta até o esôfago . Ele será lubrificado para facilitar a sua passagem. Embora possa causar um leve desconforto, não lhe causará dor.
• Você poderá ser solicitado a engolir para que o transdutor seja posicionado exatamente no local correto atrás do seu coração.
• Em seguida, o médico tira fotos. Você não sentirá nada nesse momento.
• Depois que o médico tirar as fotos necessárias, ele removerá o tubo da sua garganta. Em instantes, você estará pronto para trocar de roupa e ir embora.

Como realizar um ecocardiograma de estresse com exercício?

Um ecocardiograma de estresse , também chamado apenas de ecocardiograma de estresse , mostra como seu coração funciona quando está trabalhando intensamente, ou seja, sob estresse. Este exame é um procedimento tradicional.É semelhante a um teste de esforço. Um técnico monitorará sua frequência cardíaca, ritmo e pressão arterial (o mesmo que seria feito durante um teste de esforço comum). No entanto, este teste também inclui um ecocardiograma (que não é realizado em um teste de esforço comum). Este exame mostra a capacidade do seu coração de suportar a atividade. O técnico tirará fotos suas antes de você começar a se exercitar e depois de terminar.

Em alguns casos, você não precisará fazer exercícios. Em vez disso, seu médico lhe dará medicamentos para fazer seu coração trabalhar mais, como se você estivesse se exercitando. O objetivo é fazer com que seu coração precise de mais oxigênio. Quando seu coração está sob estresse, o técnico consegue ver detalhes que você não consegue ver quando está apenas deitado na mesa de exame. Por exemplo, problemas nas artérias coronárias ou no revestimento do coração.

Como se preparar para um ecocardiograma de estresse com exercício?

Seu médico lhe dará instruções detalhadas sobre como se preparar para este exame. Você precisará se preparar um pouco mais para este do que para os outros tipos de exame.

• Não coma nem beba nada além de água por pelo menos quatro horas antes do exame.
• Não fume no dia do teste.
• Não consuma nada que contenha cafeína nas 24 horas que antecedem o exame. Isso inclui café, chá, bebidas descafeinadas (que também contêm pequenas quantidades de cafeína) e alguns analgésicos vendidos sem receita médica .

Pergunte ao seu médico sobre quando e como tomar seus medicamentos habituais. Pode ser necessário interromper o uso de alguns medicamentos para o coração no dia do exame. A dosagem do seu medicamento para diabetes também pode precisar ser ajustada. Siga as instruções do seu médico à risca.

Embora você não receba anestesia para este procedimento, é recomendável que alguém o acompanhe na ida e na volta, pois você pode se sentir cansado depois.

Use roupas e calçados confortáveis. Você caminhará em uma esteira ou pedalará em uma bicicleta ergométrica durante o teste, então vista-se com o que for mais confortável para você.

O que acontece quando você realiza um ecocardiograma de estresse com exercício?

• O técnico colocará eletrodos (pequenos adesivos) no seu peito. Estes estão conectados a um monitor de ECG para monitorar sua frequência e ritmo cardíacos durante todo o exame.
• Antes de você começar a se movimentar, o médico medirá sua frequência cardíaca, ritmo cardíaco e pressão arterial.
• Enquanto você estiver deitado na mesa de exames, o técnico tirará fotos do seu coração. Ele ou ela posicionará o transdutor manual usado em ecocardiogramas comuns em vários pontos do seu peito.
• Em seguida, comece a se movimentar. Você pode caminhar em uma esteira ou andar de bicicleta ergométrica . Aumente gradualmente a velocidade/intensidade.
• Você precisa continuar fazendo isso até se cansar. Isso geralmente leva de sete a doze minutos.
• Enquanto você se exercita, um técnico perguntará como você se sente. Informe-o sobre quaisquer sintomas que esteja apresentando. Ele também monitorará seu coração em um eletrocardiógrafo (ECG) .
• Após você parar de se mover, o ecocardiograma será realizado novamente.
• Em seguida, você deverá se refrescar caminhando ou pedalando por um tempo. O médico monitorará seus sinais vitais até que retornem ao normal.

Se você recebeu medicação para "estressar" o coração, o processo será um pouco diferente. Você não estará em uma esteira ou bicicleta ergométrica. Converse com seu médico sobre o que esperar e como você poderá se sentir durante esse teste.

Como faço para obter os resultados dos meus exames?

Após o seu cardiologista analisar o exame, ele ou ela irá inserir os resultados no seu prontuário eletrônico. Seu médico de atenção primária também poderá ver esses resultados. Você discutirá esses resultados com um ou ambos os médicos.

Tire todas as suas dúvidas sobre as imagens e o que elas significam. O médico explicará o que as imagens mostram e se você precisa de mais exames ou tratamento.

O que você não deve fazer antes de um ecocardiograma?

Isso depende muito do tipo de ultrassom que você vai fazer. Pergunte ao seu médico exatamente o que você deve e não deve fazer. Aqui estão algumas coisas que você talvez não queira fazer antes do seu ultrassom:

• Comer e beber (especialmente para ecocardiogramas transesofágicos e de estresse).
• Fumar ou usar outros produtos com nicotina .
• Café ou qualquer substância que contenha cafeína . Isso inclui bebidas descafeinadas , que também contêm uma pequena quantidade de cafeína. Inclui também alguns medicamentos de venda livre que contêm cafeína.

Você também pode precisar alterar sua rotina de medicação antes do exame. Não interrompa nem altere nenhum medicamento sem consultar seu médico.

A principal mensagem deste artigo é a seguinte:

Um ecocardiograma é um exame importante que pode revelar muito sobre a estrutura e o funcionamento do seu coração. Se o seu médico lhe recomendar um ecocardiograma, pergunte sobre o tipo de exame que será feito e o que esperar. Pode ser necessário realizar mais de um ecocardiograma, ou vários exames utilizando métodos diferentes, para obter todas as informações que o seu médico precisa sobre o seu coração.

Peça ao seu médico para explicar as imagens e ajudá-lo a entender o que elas significam. Participar ativamente do seu diagnóstico e tratamento pode ajudá-lo a se sentir mais confortável em cada etapa do processo.

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