Seu filho às vezes tem dificuldade para respirar ou problemas para ganhar peso? Ou você percebe algo como uma tosse constante ou um chiado no peito? Às vezes, por trás desses sintomas, pode haver uma doença pouco conhecida, mas muito importante. É sobre isso que falaremos hoje: a Fibrose Cística , também conhecida como FC . Vamos ver o que é, como é diagnosticada e, principalmente, alguns detalhes sobre o "Teste do Suor", que é realizado para esse fim.
O que é exatamente a Fibrose Cística?
Em termos simples, a fibrose cística é uma doença hereditária . Ou seja, é algo que pode ser transmitido de pais para filhos. O que acontece é que alguns fluidos dentro do nosso corpo, especialmente o muco, tornam-se muito espessos e pegajosos. Pense bem: o muco nos pulmões e seios nasais de uma pessoa saudável não é fluido como água? É ele que mantém nossas vias aéreas limpas e remove germes.
Mas em pessoas com fibrose cística, esse muco é muito espesso, como cola. Assim, esse muco espesso se deposita em órgãos importantes como os pulmões e o pâncreas , interferindo em seu funcionamento normal. Principalmente quando esse muco espesso se acumula nos pulmões, as vias aéreas começam a ficar obstruídas. Então, fica muito difícil respirar e infecções podem ocorrer com frequência. Se o pâncreas for afetado, podem ocorrer problemas digestivos e desnutrição. Além disso, também pode afetar órgãos como o fígado, os intestinos e os órgãos genitais.
A fibrose cística é uma doença crônica . Isso significa que ela dura muito tempo e não tem cura definitiva. Também é considerada uma doença progressiva . Isso significa que os sintomas podem piorar gradualmente com o tempo e podem ocorrer complicações. Por isso, é muito importante reconhecê-la precocemente e tratá-la adequadamente.
Quais são os sintomas disso em crianças?
Se uma criança pequena, especialmente um bebê, tem fibrose cística, ela pode apresentar um ou mais desses sintomas. Nem todas as crianças apresentarão todos esses sintomas ao mesmo tempo, e a gravidade dos sintomas pode variar de criança para criança. É importante lembrar disso.
Aqui estão algumas dessas características:
- Falta de ganho de peso: Mesmo que o bebê esteja mamando bem e se alimentando mais tarde, ele pode não ganhar peso e parecer estar abaixo do peso em comparação com outros bebês da mesma idade.
- Fezes moles ou oleosas: Às vezes, as fezes do seu bebê podem ser muito moles, aquosas ou oleosas. Em alguns casos, as fezes podem ter um odor desagradável.
- Dificuldade para respirar:Sensação constante de dificuldade para respirar, como se estivesse sufocando.
- Sibilos persistentes: Um som sibilante persistente vindo do peito. Isso também pode ocorrer em condições como asma, mas é um sintoma mais comum na fibrose cística.
- Infecções pulmonares frequentes: Por exemplo, pneumonia e bronquite são comuns. Se você tiver infecções pulmonares uma ou duas vezes por mês, é motivo de preocupação.
- Infecções sinusais recorrentes: Infecções frequentes nas cavidades ao redor do nariz (seios da face). Os sintomas incluem nariz entupido, coriza e congestão nasal.
- Tosse persistente, possivelmente com catarro: Uma tosse persistente que não melhora. Pode até ser uma tosse que produz muco espesso.
- Crescimento lento: A altura e o peso da criança parecem estar crescendo um pouco mais lentamente em comparação com outras crianças da mesma idade.
- Às vezes, a pele do bebê tem gosto salgado: Alguns pais também relatam que, ao esfregar a pele suada do bebê, sentem um gosto salgado.
Se você suspeitar que seu filho apresenta um ou mais desses sintomas, o melhor a fazer é consultar um pediatra.
O que é um teste de suor e qual a sua finalidade?
Os médicos diagnosticam a fibrose cística examinando cuidadosamente o paciente, ouvindo seus sintomas e realizando diversos exames. Isso inclui testes genéticos — que são exames de sangue que procuram alterações nos genes —, radiografias do tórax e dos seios da face e testes de função pulmonar.
No entanto, o teste mais importante e definitivo para confirmar se você tem fibrose cística ou não é o teste do suor. Este é um teste muito simples e indolor. Ele mede a quantidade de cloreto no seu suor. Você sabia que o sal que ingerimos é composto por duas substâncias químicas chamadas cloreto e sódio? Portanto, a quantidade de cloreto no suor de pessoas com fibrose cística é muito maior do que a de uma pessoa sem a doença.
A razão para isso é que, devido ao defeito genético que causa a fibrose cística, a função de uma proteína que auxilia o cloreto a se mover através das células fica comprometida. Como resultado, o cloreto não consegue entrar ou sair das células adequadamente. É nesse momento que o cloreto se acumula anormalmente no suor. Embora possa parecer muito simples, essa é a base científica fundamental para o diagnóstico dessa doença.
Geralmente, os médicos recomendam este teste do suor se uma criança corre o risco de herdar fibrose cística (por exemplo, se alguém na família tem a doença) ou se ela apresenta os sintomas que discutimos anteriormente. Às vezes, os irmãos da criança também são solicitados a fazer este teste. Isso serve para verificar se eles também herdaram esse gene e se seus filhos correm o risco de herdá-lo no futuro.
Como é feito esse teste de suor? É algo para se ter medo?
Este teste de suor pode ser feito em qualquer pessoa, de qualquer idade. No entanto, bebês recém-nascidos podem não ser capazes de produzir suor suficiente para este teste nos primeiros dias de vida. Portanto, este teste geralmente é feito em bebês entre duas e quatro semanas de idade , quando eles já conseguem produzir suor suficiente.
Este teste é muito simples de fazer e não dói nada. Então não tenha medo, ok? Veja como funciona:
1. Primeiro, um profissional de saúde, seja enfermeiro ou médico, aplica um gel ou líquido contendo uma substância química chamada pilocarpina na pele do braço (geralmente o antebraço) ou da perna da criança. A pilocarpina é um medicamento que estimula as glândulas sudoríparas.
2. Em seguida, dois eletrodos são colocados na área e uma estimulação elétrica muito leve e inofensiva é aplicada para estimular ainda mais as glândulas sudoríparas e produzir suor. Isso é feito por cerca de 5 minutos. Não há ardência ou dor alguma. O bebê pode sentir um leve formigamento ou calor na mão ou no pé, mas só isso. A maioria dos bebês nem sente isso.
3. Em seguida, os eletrodos são removidos, a área da pele é limpa e um dispositivo especial para coletar o suor (uma espiral de plástico, um pedaço de papel filtro ou um pedaço de gaze) é colocado sobre a área. Ele permanece no local por cerca de 30 minutos para coletar o suor.
4. Por fim, essa amostra de suor coletada é enviada a um laboratório para medir com precisão a quantidade de cloreto presente.
O teste completo dura cerca de uma hora. É mais fácil manter a criança calma se você tiver um brinquedo ou uma mamadeira por perto.
O que indicam os resultados deste teste?
Certo, agora vamos ver o que os resultados deste teste de suor indicam. Se a criança tiver fibrose cística, o teste de suor mostrará que há uma quantidade de cloreto acima do normal em seu suor.
Em termos de valores medidos, estes são os seguintes (estes valores podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório, mas geralmente são assim):
- Se o nível de cloreto do seu filho for superior a 60 mmol/L (milimol/litro) : É muito provável que ele tenha fibrose cística.Normalmente, se um resultado como esse for obtido, o teste é repetido para confirmar.
- O nível de cloreto da criança é inferior a 30 mmol/L (milimol/litro) (algumas diretrizes indicam menos de 40 mmol/L): Pode-se afirmar que ela não tem fibrose cística.
- Se o nível de cloreto do seu filho estiver entre 30 e 59 mmol/L ( em alguns lugares, entre 40 e 59 mmol/L): Este é considerado um resultado intermediário ou limítrofe . Nesse caso, o exame pode precisar ser repetido . Exames adicionais, como testes genéticos, também podem ser necessários para descartar algumas formas atípicas de fibrose cística.
O mais importante é que esses resultados sejam interpretados por um médico. Portanto, ao receber os resultados, o melhor a fazer é conversar com o médico e seguir as instruções dele. Não entre em pânico.
Como preparar o bebê para o teste do suor? É preciso fazer algo muito específico?
Isso é muito fácil tanto para a mãe quanto para o pai. Você não precisa fazer nada de especial para preparar seu bebê para o teste do suor.
- Não é necessário alterar ou interromper a dieta da criança (padrão alimentar, alimentos sólidos, se houver), atividades ou medicamentos que ela esteja tomando antes deste exame. Mantenha tudo como de costume.
- A única coisa a observar é que você não deve aplicar nenhum creme ou loção na pele da criança nas 24 horas que antecedem o exame. Principalmente, não aplique nada no braço ou na perna que serão examinados. Isso pode afetar os resultados do exame.
Veja, é muito simples. Vista seu bebê com roupas leves e confortáveis no dia do exame.
Os pontos mais importantes que devemos lembrar desta história (Mensagem Principal)
Certo, então espero que agora você tenha compreendido bem o que discutimos hoje: Fibrose Cística e o Teste do Suor. Embora possa parecer um assunto complicado, não é tão difícil assim depois que você entende o básico. Com base no que conversamos, aqui estão alguns pontos importantes para se ter em mente:
- A fibrose cística (FC) é uma doença genética que causa o espessamento do muco no corpo, afetando principalmente os pulmões e o sistema digestivo.
- Fique atento aos sintomas: Se você apresentar um ou mais destes sintomas, como perda de peso, falta de ar frequente, tosse persistente ou fezes oleosas, consulte um médico e converse sobre o assunto.
- O teste do suor é o principal e mais confiável exame para confirmar o diagnóstico de fibrose cística: ele mede o nível de cloreto no suor.
- O exame não é doloroso e é seguro: portanto, não tenha medo de levar seu bebê para fazê-lo.
- É muito importante reconhecer a doença precocemente:Dessa forma, os métodos de tratamento e controle necessários podem ser iniciados rapidamente, reduzindo as complicações que a criança possa apresentar e ajudando-a a ter uma vida melhor e mais saudável.
Se você ou alguém que você conhece está enfrentando esse problema, o melhor a fazer é não entrar em pânico nem acreditar em tudo que encontra na internet, mas sim conversar com um médico qualificado. Ele poderá orientá-lo adequadamente e fornecer o apoio necessário.
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