Você tem hemácias com aspecto de espinhos no sangue? Vamos aprender sobre acantocitose!

Você já ouviu falar das hemácias presentes no seu sangue? Normalmente, elas são redondas, como pequenas bolas achatadas. Mas, às vezes, essas hemácias podem mudar de forma e assumir um formato estranho, pontiagudo, semelhante a espinhos. Esse é o termo médico para essa condição: acantocitose. Pense bem: a palavra grega "acan" significa espinho, algo parecido com um espinho. "Cito" significa célula. Portanto, "células semelhantes a espinhos" é o significado simples disso.

Na verdade, todos nós temos algumas dessas células espinhosas (acantócitos) no sangue. Geralmente, isso não é um grande problema. Mas, se você tiver muitas dessas células espinhosas no sangue, é aí que começam a surgir alguns pequenos problemas. Você sabe o que acontece? Temos um órgão chamado baço . Ele funciona como um filtro que limpa o nosso sangue. O que o baço faz é identificar células velhas e danificadas no sangue e destruí-las. Então, quando essas hemácias espinhosas passam pelo baço, ele pensa: "Opa, essas parecem um pouco estranhas, não parecem células normais". Então, o baço começa a destruir essas células espinhosas rapidamente. Quando isso acontece, o número de hemácias saudáveis ​​no seu corpo pode diminuir. Isso é chamado de anemia ou "anemia hemolítica". Ou seja, uma falta de sangue causada pela destruição das hemácias. Além disso, essa condição chamada "acantocitose" também pode ser sintoma de diversas outras doenças e complicações. Portanto, quando essas células espinhosas são encontradas no sangue, isso pode auxiliar os médicos no diagnóstico de outras doenças subjacentes.

Então, que tipo de sintomas podemos ter devido a essa `(acantocitose)`?

Quando o baço destrói rapidamente os glóbulos vermelhos devido à doença falciforme, ocorre uma condição chamada "anemia hemolítica". Você pode apresentar sintomas como:

• Amarelamento da pele e dos olhos: Também chamamos isso de "icterícia", assim como acontece quando algumas pessoas têm febre amarela.
• Sentir-se extremamente cansado: Não apenas cansado, mas uma sensação de exaustão, independentemente da quantidade de sono que você tenha.
• Dificuldade para respirar: Sensação de falta de ar mesmo com esforço leve (dispneia).
• Batimento cardíaco acelerado: Sensação de que seu peito está batendo muito rápido, mesmo quando você está parado (taquicardia).
• Sangue na urina: Às vezes, a urina pode ficar vermelha ou marrom escura (hematúria).
• Dor de estômago: Isso geralmente é causado por um baço inchado.

Além desses sintomas, outros podem ocorrer dependendo da doença subjacente que causou a formação dessas células escamosas no seu corpo. Considere, por exemplo, o seguinte para algumas pessoas:

• Perda de peso: Se você for um bebê pequeno, o crescimento pode ser lento.
• Problemas na coordenação da atividade muscular: como perda de equilíbrio (ataxia).
• Movimentos involuntários de partes do corpo que não se consegue controlar: por exemplo, piscar ou virar o pescoço (tiques).
• Dificuldade de raciocínio e memória: Sensação de que seu cérebro está ficando mais lento (comprometimento cognitivo).
• Problemas digestivos.
• Fezes pálidas: Isso pode ocorrer quando as gorduras não são digeridas adequadamente (esteatorreia).
• Urina de cor escura.

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, o melhor é consultar um médico o mais rápido possível.

Por que esses tipos de células pontiagudas se formam em nosso sangue? Quais são os motivos?

Em termos simples, a principal causa da acantocitose é o efeito na membrana celular externa dos glóbulos vermelhos, ou seja, na membrana celular. Essa membrana celular é composta de gorduras (lipídios) e proteínas . Portanto, se houver uma doença ou condição que afete esses componentes essenciais, o formato normal e arredondado dos glóbulos vermelhos se altera e eles começam a adquirir esse formato semelhante a um espinho.

Essas células-tronco modificadas, como mencionado anteriormente, não são facilmente filtradas ao passarem pelo baço. Portanto, o baço as destrói. Às vezes, em vez de destruir essas células, o baço rompe algumas de suas espículas e as envia de volta para a corrente sanguínea. Essas células-tronco modificadas são às vezes chamadas de "células em espícula".

Aqui estão algumas das principais causas de acantocitose:

• Doença hepática grave: A presença de células em forma de espícula é frequentemente um sinal de doença hepática grave, por vezes fatal. Algumas pessoas com doença hepática desenvolvem uma condição chamada anemia por células em forma de espícula (ACE). Isso significa que elas têm células em forma de espícula no sangue e também um número reduzido de glóbulos vermelhos.
• Abetalipoproteinemia: Esta é uma doença genética muito rara, ou seja, é herdada dos pais para os filhos. Essa doença impede o organismo de absorver adequadamente gorduras e vitaminas lipossolúveis (vitaminas A, D, E e K).
• Neuroacantocitose: Esta também é uma doença genética rara. Ela causa a incapacidade de controlar os movimentos do corpo. Exemplos incluem coreia-acantocitose, síndrome de McLeod, neurodegeneração associada à pantotenato quinase (PKAN) e doença semelhante à de Huntington tipo 2.

Além dessas causas principais, algumas outras condições também podem causar acantocitose:

• A anorexia nervosa é uma condição causada pela falta de apetite.
• Diminuição da função da glândula tireoide (Hipotireoidismo).
• A síndrome mielodisplásica é uma doença da medula óssea.
• Doença renal.
• Remoção cirúrgica do baço (esplenectomia).
• Certos medicamentos (por exemplo, medicamentos para baixar o colesterol como as "estatinas").

Como os médicos diagnosticam a acantocitose?

Seu médico pode diagnosticar a acantocitose através de um esfregaço de sangue periférico (ESP) . Este exame consiste na coleta de uma pequena amostra de sangue para análise microscópica, que mostrará claramente a presença dessas células anormais com aspecto pontiagudo.

Então, para descobrir exatamente o que está causando esses cistos sebáceos, você precisará fazer mais alguns exames de sangue. São eles:

• Hemograma completo (CBC)
• Testes de função hepática
• Testes de função renal
• Testes de hormônios da tireoide
• Exame de nível de gordura no sangue (Painel lipídico)
• Testes genéticos: Verificam mutações genéticas associadas a certas doenças hereditárias.

Além disso, seu médico também pode recomendar exames, como uma tomografia de imagem, para verificar se há algum dano aos tecidos ou órgãos internos do seu corpo.

Quais são os tratamentos para isso?

O tratamento da acantocitose depende da causa. Na maioria dos casos, quando a condição subjacente é tratada adequadamente, os glóbulos vermelhos retornam ao normal.

Pense bem: os tratamentos para doenças hepáticas e condições como a neuroacantocitose visam principalmente controlar os sintomas. Essas doenças geralmente são difíceis de curar completamente e tendem a piorar com o tempo. No entanto, em casos graves de doença hepática, o transplante de fígado é a única solução.

Se você tem uma condição genética chamada abetalipoproteinemia, pode ser necessário reduzir a ingestão de gorduras não saudáveis ​​e consumir calorias suficientes. Você também pode precisar tomar suplementos vitamínicos para garantir a ingestão adequada de vitaminas (A, D, E, K) para a formação de glóbulos vermelhos saudáveis.

Se a acantocitose for causada por anorexia ou hipotireoidismo, a condição geralmente melhora quando a condição subjacente é tratada. Além disso, se for determinado que um medicamento está causando a acantocitose, a condição geralmente desaparece assim que o medicamento é suspenso.

Se eu tiver essa condição, o que devo esperar?

Em alguns casos, uma condição chamada acantocitose pode ser completamente curada com tratamento. Isso significa que os glóbulos vermelhos voltam ao normal.

No entanto, na maioria das vezes, o resultado do seu tratamento depende da causa do crescimento dessas glândulas sebáceas e da rapidez com que você inicia o tratamento.

Por exemplo, doenças como a neuroacantocitose e a abetalipoproteinemia podem causar danos a longo prazo aos tecidos do corpo. No entanto, se a doença for diagnosticada e tratada precocemente,, pode retardar a progressão dos sintomas.

Geralmente, se você tem acantocitose associada a doença hepática, a situação pode ser um pouco séria. Muitas pessoas com anemia falciforme falecem em poucos meses. Portanto, a melhor maneira de entender sua condição é consultando o médico que o acompanha. Ele ou ela avaliará seu estado geral de saúde, a causa da acantocitose e explicará o que está acontecendo com você.

Existe alguma maneira de impedir que essa acantocitose ocorra?

Na verdade, se a acantocitose for causada por uma doença genética, não há como preveni-la, pois é algo hereditário. No entanto, existem medidas que podemos tomar para reduzir o risco de desenvolver essa condição devido a outras causas.

• Evite ou limite o consumo de álcool: Isso pode ajudar a prevenir doenças hepáticas relacionadas ao álcool.
• Consuma alimentos nutritivos: Seu corpo precisa dos nutrientes certos para produzir glóbulos vermelhos. Se precisar de ajuda para escolher os alimentos certos para você, consulte um nutricionista.
• Procure tratamento precocemente: Algumas condições que causam cistos sebáceos podem se agravar rapidamente se não forem tratadas. Portanto, é muito importante consultar um médico assim que os sintomas aparecerem, para que ele possa diagnosticar a condição e iniciar o tratamento.

Como posso cuidar da minha saúde?

O mais importante é seguir o tratamento prescrito pelo seu médico para a condição subjacente que está causando a sua acantocitose.

Se você tem uma condição genética chamada acantocitose, considere consultar um geneticista . Um geneticista pode orientá-lo sobre como a condição pode afetar você e sua família, e a probabilidade de você transmitir a mutação genética causadora da doença para seus filhos.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Ao consultar um médico, não hesite em fazer perguntas como estas:

• Devo me preocupar com a presença dessas células espinhosas (acantócitos) no meu sangue?
• Que outros exames precisarei fazer para descobrir a causa disso?
• Que tipo de tratamento você sugere para mim?
• Que tipo de resultados posso esperar desses tratamentos?
• Devo consultar um geneticista?

Por fim, preciso dizer... (Mensagem principal)

Quando os médicos fazem um diagnóstico, eles também observam a aparência dos seus glóbulos vermelhos. Se você for diagnosticado com acantocitose, significa que você tem alguns glóbulos vermelhos anormais no sangue. Não se preocupe. Às vezes, o tratamento pode normalizar os glóbulos vermelhos ou ajudar a controlar a doença subjacente. No entanto, em alguns casos, a presença de acantócitos no sangue pode ser sinal de uma condição grave, como doença hepática severa. Portanto, seu médico é a pessoa mais indicada para explicar exatamente como a acantocitose afeta sua saúde. Seguindo as orientações dele e o tratamento prescrito, a condição geralmente pode ser controlada.

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