Você já se sentiu estranhamente cansado(a), ganhou ou perdeu peso repentinamente, ou notou alguma mudança na cor da pele? Em uma situação como essa, se um médico lhe dissesse: "Vamos fazer um exame de ACTH", você poderia ficar um pouco nervoso(a). "Que tipo de exame é esse?", você poderia estar se perguntando. Não se preocupe. Trata-se de um exame de sangue de rotina, frequentemente realizado para verificar os níveis hormonais do nosso organismo. Hoje, vamos explicar tudo de uma forma bem simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é ACTH?
Nosso corpo é uma máquina incrível. Cada parte dele se comunica com as outras por meio de mensagens químicas chamadas "hormônios". Imagine que
a glândula pituitária, que tem o tamanho de uma ervilha e está localizada na base do nosso cérebro, seja como o gerente principal de um grande escritório. Esse gerente libera uma mensagem especial chamada
ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) . Essa mensagem vai diretamente para as
glândulas suprarrenais, que são como duas tampas em cima dos nossos rins. Essas glândulas suprarrenais são como uma fábrica. Assim que a mensagem do ACTH chega da glândula pituitária, essa fábrica produz o hormônio essencial chamado
cortisol .
Então, por que esse hormônio, o cortisol, é importante para nós?
O cortisol não é apenas um hormônio. Ele desempenha uma função muito importante em nosso organismo.
- Ajuda a controlar a pressão arterial .
- Isso dá ao corpo a força necessária para combater infecções de forma eficaz .
- Ela nos ajuda a decompor o açúcar , a gordura e a proteína dos alimentos que ingerimos e a produzir energia .
- Ajuda o corpo a lidar com o estresse.
Agora você entende a importância desse sistema? Se a mensagem do ACTH proveniente da glândula pituitária aumenta, as glândulas suprarrenais produzem mais cortisol. Se o ACTH diminui, a produção de cortisol também diminui. Se um médico tiver dúvidas sobre o funcionamento dessas duas glândulas, ou seja, se quiser saber se os níveis de ACTH ou cortisol estão altos ou baixos, ele solicitará o exame de ACTH.
É importante ressaltar que o teste de ACTH geralmente é feito ao mesmo tempo que o teste de cortisol, pois as funções desses dois hormônios estão relacionadas.
Para que tipo de sintomas este exame é realizado?
Os sintomas causados por um desequilíbrio do hormônio ACTH estão diretamente relacionados ao aumento ou à diminuição do hormônio cortisol. Vejamos quais são esses sintomas.
Sintomas de níveis elevados de cortisol devido ao aumento do ACTH
| Ganho de peso | Depósitos de gordura, especialmente ao redor do rosto, nuca e ombros. |
| Alterações na pele | O aparecimento de estrias rosadas ou arroxeadas no estômago, coxas e seios. |
| enfraquecimento | Fraqueza muscular e fadiga extrema frequente. |
| Outras funcionalidades | Até mesmo um pequeno ferimento fica roxo rapidamente, a acne aumenta, há crescimento indesejado de pelos em mulheres e pressão alta. |
Sintomas de baixos níveis de cortisol devido a baixos níveis de ACTH
| Perda de peso | Perder peso apesar de se alimentar bem. |
| Problemas do sistema digestivo | Náuseas frequentes, vômitos, cólicas estomacais e diarreia. |
| Alterações na pele | Escurecimento (pigmentação) da pele em algumas áreas, especialmente nos cotovelos e joelhos. |
| Outras funcionalidades | Sensações frequentes de fadiga extrema, tonturas e desejos por alimentos salgados. |
Com base nesses sintomas, seu médico pode suspeitar que você tenha uma condição como
a síndrome de Cushing (aumento do cortisol),
a doença de Addison (diminuição do cortisol) ou um tumor na glândula pituitária ou em outro local. Este exame de ACTH é muito importante para confirmar essa suspeita.
Como você deve se preparar antes da prova?
Como se trata de um exame de sangue, não é necessário muito preparo. No entanto, existem diversos fatores que podem afetar os resultados. Portanto,
é muito importante seguir as instruções do médico à risca.
- Esteroides: Se você estiver tomando algum medicamento esteroide, seu médico poderá pedir que você interrompa o uso cerca de 48 horas antes do exame. Esses medicamentos podem alterar completamente os resultados.
- Alimentação e Bebidas: Você poderá ser solicitado a jejuar a partir da meia-noite da noite anterior ao exame. Também poderá ser solicitado que você limite a ingestão de carboidratos ( amido ).
- Exercício físico e estresse : Evite exercícios físicos em excesso ou estresse desnecessário 12 horas antes do exame. Esses fatores podem afetar os níveis hormonais.
- Durma bem na noite anterior. Até mesmo a falta de sono pode afetar os hormônios.
- Informe seu médico sobre todos os medicamentos: Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos (ocidentais, ayurvédicos, cingaleses), vitaminas e suplementos que você está tomando.
Como realizar o teste e os riscos envolvidos.
Este é um procedimento muito simples. Assim como uma coleta de sangue comum, um(a) enfermeiro(a) coletará uma amostra de sangue de uma veia do seu braço. Mas há algo especial aqui. Nossos níveis de ACTH e cortisol variam de acordo com a hora do dia.
Os níveis de ACTH geralmente são mais altos por volta das 8h da manhã e
mais baixos à noite . Portanto, se o seu médico quiser ter uma visão completa dos seus hormônios, ele poderá coletar amostras de sangue uma vez pela manhã e outra à noite. Após a coleta, as amostras de sangue são imediatamente colocadas no gelo e enviadas ao laboratório. Isso porque o ACTH é um hormônio que se degrada rapidamente. Quanto aos riscos, existem os riscos comuns a qualquer exame de sangue. Pode haver alguma dor no local da inserção da agulha, alguns hematomas e, muito raramente, infecção. Não há motivo para preocupação.
Como interpretar os resultados?
Os resultados do seu exame podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório. O nível médio de ACTH para um adulto saudável, medido às 8h da manhã, deve estar entre 10 e 50 picogramas por mililitro (pg/mL). No entanto,
não tome decisões baseadas apenas no exame , pois existem muitos outros fatores que podem influenciar esses resultados.
- Você dormiu bem na noite anterior à prova?
- Você estava estressado(a)?
- Outros medicamentos que você está tomando (por exemplo, insulina, comprimidos hormonais).
- Se for uma mulher, o dia do seu ciclo menstrual.
- Um acidente ou trauma recente.
- Verificar se a amostra de sangue foi coletada corretamente, armazenada em gelo e conservada adequadamente.
Levando tudo isso em consideração, seu médico analisará os resultados dos seus exames de ACTH e cortisol em conjunto. Ele não tomará uma decisão baseada em apenas um resultado. Se o seu nível de ACTH estiver alto e o seu nível de cortisol também estiver alto, isso significa uma coisa. Se o seu nível de ACTH estiver alto e o seu nível de cortisol estiver baixo, isso significa outra coisa. Portanto, assim que receber seus resultados, leve-os com você para a consulta médica. Ele ou ela será quem levará tudo isso em consideração e lhe dirá exatamente qual é a sua condição e o que fazer a seguir. Ele ou ela também poderá solicitar exames adicionais para confirmar esses resultados.
Mensagem principal
- O teste ACTH é um exame de sangue que mede um hormônio liberado pela glândula pituitária no cérebro. Ele também pode nos informar sobre o funcionamento das glândulas suprarrenais.
- Este exame geralmente é feito juntamente com um exame de cortisol.
- Um médico pode recomendar este exame se você apresentar sintomas como alterações inexplicáveis de peso, fadiga excessiva ou alterações na pele.
- Para a precisão dos resultados, é fundamental seguir rigorosamente as instruções do médico (em relação à dieta, medicação e exercícios) antes do exame.
- Após receber o laudo do exame, não tire suas próprias conclusões com base nos valores. Certifique-se de mostrar o laudo ao seu médico para uma análise precisa e orientações adequadas.
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