Às vezes, nossas vidas são incrivelmente difíceis, não é mesmo? Principalmente quando se trata de problemas de saúde mental , algumas pessoas podem nem perceber que precisam de ajuda. Em momentos como esses, há situações em que alguém pode ser forçado a se submeter a tratamento, mesmo contra a sua vontade, para sua própria segurança. Hoje, vamos falar sobre um tema delicado, mas muito importante, chamado "internação involuntária".
O que é essa tal de "internação involuntária"?
Em termos simples, "internação involuntária" significa que você é legalmente internado em uma "unidade psiquiátrica", ou seja, uma unidade de saúde mental, contra a sua vontade, para receber tratamento para um transtorno mental grave. Ao ouvir isso, você pode sentir medo e raiva. Pode pensar: "Como podem fazer isso sem o meu consentimento?". É compreensível.
Mas o importante aqui é entender que isso não tem a intenção de assediá-lo ou marginalizá-lo. A equipe médica que o trata e o tribunal competente (em alguns países, também chamado de "tribunal de sucessões") trabalharão com você para decidir por quanto tempo você precisará de tratamento e qual o tipo de tratamento necessário. Mais importante ainda, ninguém pode obrigá-lo a tomar medicamentos psiquiátricos sem a aprovação do tribunal.
Geralmente, a decisão de internar alguém compulsoriamente em tratamento é tomada quando essa pessoa apresenta um transtorno mental que a coloca em risco de se machucar (tendências suicidas) ou de machucar outras pessoas (tendências homicidas). Às vezes, essa decisão pode ser necessária se o quadro se agravar a ponto de a pessoa não conseguir suprir nem mesmo suas necessidades básicas, como se alimentar e se vestir.
Se alguém fizer um pedido como esse em seu nome, não o interprete como um ataque pessoal. Ninguém está tentando interná-lo ou prejudicá-lo. O único objetivo é protegê-lo e evitar situações que poderiam ser fatais caso você não receba tratamento.
Que tipo de problemas mentais isso realmente ajuda a tratar?
Você deve estar se perguntando: "Que tipo de problemas justificariam um tratamento tão forçado?". Na verdade, existem diversas condições de saúde mental que podem ser tratadas com esse processo chamado "internação involuntária". Mas lembre-se: nem toda pessoa com essas doenças é encaminhada dessa forma. Essa medida só é considerada se houver perigo para si mesma ou para outros .
Eis alguns exemplos dessas situações:
- Condições de saúde mental como a esquizofrenia podem causar uma perda de contato com a realidade.
- Transtornos de humor como depressão maior e transtorno bipolar podem causar oscilações extremas de humor, às vezes a ponto de levar à automutilação.
- Psicose induzida por drogas. Algumas drogas podem causar confusão mental temporária ou permanente.
- Ideação suicida . Se alguém pensa constantemente em tirar a própria vida, trata-se de uma situação muito perigosa.
- Demência com sintomas psiquiátricos associados . Alguns problemas mentais podem surgir com a demência, que ocorre à medida que envelhecemos.
Portanto, esse método não é indicado para todas as situações desse tipo. No entanto, se houver perigo iminente para sua vida ou para a vida de outras pessoas devido à situação, então essa medida deve ser tomada.
Quais são os critérios para encaminhar alguém assim?
Bem, agora vejamos quais requisitos precisam ser cumpridos para que alguém seja encaminhado para tratamento contra a sua vontade. Isso não é algo que possa ser feito simplesmente porque alguém disse. Trata-se de um processo legal civil. No Sri Lanka, existem leis relacionadas a isso. (O artigo original menciona leis americanas, mas a ideia básica é a mesma em todos os lugares).
Aqui estão alguns dos principais critérios que geralmente são considerados:
- Você deve ter um transtorno mental com sintomas graves . Esses sintomas devem afetar significativamente sua compreensão, humor , julgamento e comportamento. Por exemplo, você pode não ser capaz de distinguir entre o que é verdade e o que não é, ou pode ficar extremamente irritado sem motivo aparente.
- Esses sintomas devem representar uma ameaça imediata à sua saúde ou segurança, seja para você mesmo ou para outras pessoas . Por exemplo, você pode repetir constantemente que não quer viver ou sentir vontade de atacar outras pessoas.
- Seus sintomas devem ser tais que você seja incapaz de satisfazer suas necessidades pessoais básicas , como comer, se vestir e permanecer em um local seguro por conta própria.
- Você se beneficiaria ao ficar internado em um hospital e receber tratamento para esse transtorno mental.
Outro ponto importante é que procuramos oferecer o tratamento da forma menos restritiva possível. Ou seja, se você puder vir receber tratamento em casa (serviços ambulatoriais), tentamos oferecer o tratamento dessa forma, sem a necessidade de internação hospitalar (serviços de internação).
Como funciona esse processo de "internação involuntária"?
Certo, então vamos analisar como esse processo chamado "internação involuntária" geralmente funciona. Isso pode variar um pouco de pessoa para pessoa e também dependendo das leis e regulamentos de cada jurisdição. Mas, em geral, aqui estão alguns passos:
1. Uma pessoa preocupada pede ajuda: Alguém que está preocupado com você (isso pode ser um membro da família, um amigo, um médico, um assistente social ou um policial) entra em contato com alguém que pode ajudá-lo a iniciar esse processo de internação compulsória.
2. Encaminhamento para exame médico: Às vezes, a polícia pode intervir e levá-lo a um " pronto- socorro", ou seja, uma unidade de atendimento de emergência, e encaminhá-lo a um "profissional de saúde".
3. Avaliação Médica: O médico irá examiná-lo para verificar se você realmente preenche os requisitos para uma "Internação Involuntária".
4. Internação em uma unidade de saúde mental: Se o médico determinar que você preenche os critérios, você será internado em uma unidade psiquiátrica para tratamento.
5. Ordem judicial: Em seguida, é realizada uma audiência judicial para decidir se você precisa permanecer detido por um período mais longo. Esse período varia de país para país e de província para província.
Às vezes, entre as etapas três e quatro, antes que o médico tome uma decisão final, você poderá ficar em observação por cerca de 72 horas. Essa observação de emergência pode permitir que seus sintomas se estabilizem. Se você estiver em condições, poderá ter a oportunidade de se internar voluntariamente para tratamento após essas 72 horas, caso deseje.
Todo o processo e o tempo necessário variam de pessoa para pessoa e também podem variar dependendo do código civil local.
Quais são as consequências desse tratamento forçado?
Existem lados positivos e negativos nesse tipo de tratamento involuntário. Por um lado, pode salvar sua vida , pode lhe dar uma segunda chance. Isso é o mais importante.
Por outro lado, ser forçado a fazer um tratamento contra a sua vontade pode causar traumas severos, medo e sensação de impotência . Às vezes, isso pode até levar a um quadro chamado Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).
Ser submetido a uma "internação involuntária" pode levar ao seguinte:
- SeuOs hábitos da vida diária podem ser interrompidos.
- Você pode se sentir traído , especialmente se pessoas do seu próprio círculo social estiverem envolvidas.
- Pode haver pressão econômica .
- Durante a internação hospitalar, você poderá perder parte da sua liberdade pessoal .
- Você pode perder a fé no sistema de saúde ou nas forças policiais.
Às vezes, você pode não perceber a gravidade dos seus sintomas antes de ser internado no hospital. No entanto, alguns estudos mostraram que, após receber o tratamento necessário e se recuperar, muitas pessoas percebem a importância dessa internação involuntária.
Há aqueles que inicialmente sentem raiva e tristeza, dizendo: "Fui forçado a vir para cá", mas depois pensam: "Ah, estou aqui hoje por causa do que eles fizeram naquela época."
Quanto tempo durará esse tratamento?
A duração do tratamento dependerá das suas necessidades. Como se trata de um processo legal, o tribunal continuará realizando audiências para acompanhar o andamento do caso. Por exemplo, as audiências podem ocorrer a cada 7 dias, 14 dias, um mês ou dois meses. Se você ainda atender aos critérios para internação compulsória (ou seja, se ainda representar risco de causar danos a si mesmo ou a outros), poderá ser necessário permanecer no hospital para tratamento adicional.
Estudos demonstraram que o risco de suicídio pode aumentar nos primeiros meses após a alta hospitalar . Portanto, é muito importante construir uma boa rede de apoio e entrar em contato com recursos locais onde você possa buscar ajuda quando não estiver se sentindo bem. No Sri Lanka, também existem números de telefone e organizações que auxiliam nessas situações (por exemplo, Sumitrayo 1333, CCCline 1926). Entre em contato com eles, se necessário.
Quando alguém te força a fazer algo que você não quer, é provável que você sinta muitas emoções. É muito normal se sentir tratado como uma criança, como se ninguém estivesse te ouvindo, quando você está passando por um processo como esse.
Embora isso possa ser perturbador e confuso para você, lembre-se de que cada etapa desse processo foi planejada para manter você e os outros seguros e saudáveis. É você quem quer viver, mesmo que seja muito difícil, e decidiu pedir ajuda. Pode ser difícil enxergar isso no meio do processo, mas saiba que você está cercado por pessoas que querem te ajudar, não te prejudicar.
Se tiver alguma dúvida sobre como isso vai funcionar ou o que esperar, não hesite em perguntar aos seus cuidadores, assistentes sociais ou qualquer membro da sua equipe médica.
Por fim, algumas coisas para lembrar (Mensagem principal)
Este tema de "internação involuntária" é um pouco complicado e difícil de entender. Mas é muito importante estar ciente disso.
- Isso não é uma punição: obrigar alguém a fazer tratamento não é uma punição nem uma forma de mantê-lo encarcerado. É um último recurso, para a segurança da pessoa e a segurança dos outros.
- Um processo legal: Não se trata de algo feito de forma leviana, mas sim de algo que ocorre de acordo com a lei, com a intervenção de médicos e dos tribunais.
- Permita-se sentir, mas busque ajuda: É normal que alguém passando por uma experiência como essa sinta raiva, tristeza, medo e impotência. Mas não fique sozinho com esses sentimentos. Médicos, enfermeiros e terapeutas estão lá para te ajudar.
- O apoio é importante mesmo após o tratamento: Mesmo depois de deixar o hospital, é muito importante continuar cuidando da sua saúde mental, procurar aconselhamento se necessário e contar com o apoio de familiares e amigos.
- Você não está sozinho: Se você ou alguém que você conhece está passando por isso, lembre-se de que não está sozinho. Existem lugares aos quais você pode recorrer para obter ajuda.
Esperamos que esta informação tenha ajudado você a compreender melhor este tema complexo. Embora desejemos que ninguém jamais tenha que enfrentar uma situação como esta, também esperamos que, se isso acontecer, encontre forças para superá-la.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é internação involuntária?
Isso se refere à prática de internar um paciente em um hospital para tratamento contra a sua vontade, seja por lei ou por autoridade médica, se o seu estado mental for tão grave que represente uma ameaça à sua própria vida ou à vida de outra pessoa na sociedade.
💬 Em que situações esse tipo de decisão é tomada?
Isso é feito se o paciente estiver tentando suicídio, se a condição for tão grave que o paciente seja incapaz de se alimentar e beber sozinho (mantendo o nível de consciência normal) e se ele estiver tentando atacar outra pessoa.
💬 Por quanto tempo o paciente será tratado à força dessa maneira?
Essas regras variam de país para país, mas na maioria dos casos, após alguns dias de tratamento, uma equipe médica reexaminará o paciente e decidirá se o tratamento deve ser continuado ou não.
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