Você tem um tumor como este nos ossos da face? Vamos conversar sobre fibroma ossificante!

Às vezes, aparecem pequenos caroços em lugares inesperados do nosso corpo, não é? No início, a maioria das pessoas não dá muita importância. Mas quando algo assim surge no rosto, principalmente ao redor da mandíbula, pode ser um pouco preocupante, certo? Hoje vamos falar sobre uma condição um pouco rara, mas que vale a pena todos conhecerem. Ela se chama fibroma ossificante.

O que é fibroma ossificante?

Em termos simples, um fibroma ossificante é um tumor benigno . É composto de tecido ósseo, mas esse tecido ósseo está imerso em tecido conjuntivo. Imagine um pedaço de osso crescendo dentro de um tecido fibroso. Esses tumores geralmente crescem muito lentamente. São mais comumente encontrados nos ossos da face, especialmente nas mandíbulas.

O fibroma ossificante é um tipo de lesão fibro-óssea (LFO) . Essas lesões são causadas pela substituição do osso saudável por tecido fibroso contendo uma substância semelhante ao osso. Parece um pouco complicado? Vamos simplificar ainda mais.

O que significam as palavras "Ossificante" e "Fibroma"?

É mais fácil compreender essa situação quando se conhece o significado dessas duas palavras.

• "Ossificação" é o termo médico para algo que se transforma em osso. No caso do fibroma ossificante, o osso cresce onde não deveria, dentro do tecido conjuntivo fibroso. Nossos ossos e tecido conjuntivo fazem parte do nosso sistema musculoesquelético.
• "Fibroma" refere-se ao tecido fibroso que compõe o tumor. Você já deve ter ouvido falar que algumas doenças terminam o nome com o sufixo "-oma". Os médicos usam esse sufixo "-oma" para se referir a todos os tipos de tumores. Eles podem ser malignos (cancerígenos) ou benignos (não cancerígenos). Mas lembre-se, o fibroma ossificante não é câncer.

Existem tipos de fibroma ossificante?

Sim, existem diferentes tipos de fibroma ossificante. Vejamos quais são os principais:

• Fibroma cemento-ossificante: Muitos médicos simplesmente chamam esse tipo de "fibroma ossificante". Esse tumor se desenvolve no cemento, membrana que reveste a raiz do dente.Dentro da camada de tecido conjuntivo duro chamada cemento. Esse tecido cementário é o que fixa os dentes ao osso maxilar inferior (mandíbula). Esse tipo de fibroma pode causar inchaço facial, deslocamento dentário e possivelmente perda dos dentes. Afeta mais comumente mulheres entre 30 e 40 anos. Imagine, algumas pessoas só descobrem que têm essa condição por acaso, quando vão extrair um dente.

• Fibroma ossificante juvenil: Este é um tumor que cresce um pouco mais rápido e pode ser mais grave do que outros tipos. Ele se desenvolve com mais frequência em crianças entre 5 e 15 anos de idade. Pode afetar qualquer parte do crânio da criança. É compreensível que os pais fiquem assustados ao receberem esse diagnóstico em relação a uma criança pequena, mas o tratamento precoce pode levar a bons resultados.

• Fibroma ossificante periférico: Este tumor se desenvolve na gengiva entre os dentes da maxila (osso superior da mandíbula). Afeta mais comumente crianças pequenas e adultos jovens. Às vezes, pode começar como uma pequena protuberância vermelha que fica presa na escova de dentes.

Por que se forma esse fibroma ossificante?

Na verdade, os especialistas médicos ainda não sabem exatamente por que algumas pessoas desenvolvem fibroma ossificante. No entanto, existem alguns fatores que são suspeitos de serem possíveis causas:

• Acúmulo de placa bacteriana.
• Irritação frequente das gengivas.
• Acidentes ou lesões (traumatismos) na face ou na região da mandíbula.
• Alguns procedimentos odontológicos.

Esses são os motivos que estou considerando agora. Mas entenda que isso não é culpa sua .

Quais são os sintomas disso?

A melhor parte é que o fibroma ossificante costuma ser indolor . É por isso que muitas pessoas nem sequer apresentam sintomas. Você pode descobrir esse tumor por acaso, quando for ao dentista fazer um raio-X ou quando fizer uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para algum outro problema.

No entanto, há momentos em que os sintomas aparecem. Esses sintomas podem variar dependendo do tipo de tumor:

• Fibromas cemento-ossificantes: Inchaço facial (edema) e deslocamento ou pressão sobre os dentes. Você também pode sentir desconforto ao abrir e fechar a boca.
• Fibroma ossificante juvenil: olhos salientes e congestão nasal. Se uma criança pequena apresenta congestão nasal frequente e um olho parece maior que o outro, é motivo de preocupação.
• Fibromas ossificantes periféricos: Uma protuberância vermelha na linha da gengiva superior (como uma afta) ou gengivas inchadas. Pode também haver sangramento ao escovar os dentes.

Importante: Ter esses sintomas não significa que você tenha fibroma ossificante. No entanto, se notar algo parecido, é aconselhável consultar um médico.

Como você encontrou isso?

Seu dentista pode suspeitar de um fibroma ossificante a partir de uma radiografia dos seus dentes. Ele poderá então solicitar exames de imagem mais detalhados, como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico e obter uma visão melhor do tumor.

No entanto, a única maneira de confirmar se trata-se de um fibroma ossificante é coletar uma pequena amostra do tumor para biópsia . Essa biópsia geralmente é realizada após a remoção cirúrgica do tumor.

Quais são os tratamentos?

O principal tratamento para o fibroma ossificante é a remoção completa do tumor por meio de cirurgia . Essa cirurgia é realizada por um cirurgião bucomaxilofacial ou um cirurgião-dentista (como um endodontista ). Após a cirurgia, o tumor removido é enviado a um laboratório para biópsia, a fim de confirmar o diagnóstico.

Às vezes, se o tumor for muito grande, ou seja, se for necessário remover uma grande quantidade de osso devido ao tumor, pode ser necessário um enxerto ósseo para preencher o espaço. Isso significa que um pedaço de osso é retirado de outra parte do seu corpo ou um material ósseo artificial é usado para preencher a lacuna.

O que acontece se o tratamento não for administrado? (Complicações)

Se não for tratado, esse fibroma ossificante continuará a crescer e a preencher o espaço onde havia osso saudável. Caso isso aconteça, o risco de fratura facial aumenta . Além disso, os tumores que se formam na mandíbula podem causar reabsorção das raízes dos dentes, fazendo com que eles fiquem soltos e se desloquem. Isso pode dificultar a alimentação.

Não é possível evitar que isso aconteça?

O fibroma ossificante é uma condição muito rara. Os especialistas médicos ainda não sabem exatamente por que ele se desenvolve, portanto, não há uma maneira infalível de preveni-lo . No entanto, geralmente é uma boa ideia manter uma boa higiene bucal , como escovar os dentes diariamente e manter as gengivas saudáveis.

Pode crescer novamente depois de cicatrizar?

Sim, é algo para se pensar. Mesmo após a remoção cirúrgica do tumor, existe a possibilidade de ele reaparecer em alguns meses ou anos. O fibroma ossificante juvenil, que ocorre em crianças, tem uma probabilidade especialmente alta de recidiva.

Portanto, seu médico solicitará que você retorne para consultas de acompanhamento em intervalos regulares por cerca de 10 anos após a cirurgia. Durante essas consultas, serão realizados exames, como radiografias, para verificar se há sinais de recidiva do tumor.

A taxa de recorrência varia dependendo do tipo:

• Fibromas cemento-ossificantes: Aproximadamente 30% podem recidivar.
• Fibroma ossificante juvenil: Apresenta uma alta taxa de recorrência, de 30% a 60%.
• Fibromas ossificantes periféricos: até 20% podem recidivar.

Não se assuste com essas porcentagens. Fazendo exames médicos regulares, você pode detectar e tratar rapidamente qualquer recorrência.

A que horas devo consultar um médico?

Se você apresentar um ou mais destes sintomas, consulte um médico:

• Congestão nasal persistente.
• Inchaço ou dor facial.
• Gengivas inchadas ou frequentemente lesionadas.
• Protuberâncias vermelhas ou bolhas nas gengivas.
• Se você sentir que seus dentes estão amolecendo.

Em qualquer caso, o mais seguro é consultar um médico sem tentar diagnosticar o problema por conta própria.

O que você deve perguntar ao médico?

Se você tiver alguma dúvida sobre essa condição, ou se já tiver recebido o diagnóstico de fibroma ossificante, pode fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Por que você acha que eu desenvolvi esse fibroma ossificante?
• Qual o melhor tratamento para mim?
• Que sinais devo observar para saber se o tumor está voltando ou se outras complicações estão se desenvolvendo?
• Quanto tempo depois da cirurgia preciso comparecer para as consultas de acompanhamento?

Faça perguntas como essas para obter uma compreensão clara da sua situação.

Será que isso pode ser câncer?

Não. Essa é a pergunta que muitas pessoas temem. O fibroma ossificante não é câncer. É muito raro um tumor ósseo benigno se tornar maligno. Nunca houve um caso relatado de fibroma ossificante que tenha se tornado cancerígeno. Portanto, não tenha medo.

Qual a diferença entre fibroma ossificante e fibroma não ossificante?

Ambos são tumores ósseos não cancerosos (benignos). Além disso, nenhuma causa específica foi encontrada para nenhum deles. No entanto, existem várias diferenças importantes entre os dois:

• Um fibroma não ossificante não se transforma em osso (ossifica). Esses tumores geralmente se desenvolvem nos ossos longos das pernas das crianças. Raramente causam problemas e raramente requerem tratamento. Esses tumores costumam desaparecer espontaneamente quando os ossos da criança param de crescer.
• Um fibroma ossificante é um crescimento que endurece (calcifica) transformando-se em osso ou material semelhante a osso. Pode desenvolver-se em pessoas de qualquer idade. Esses tumores geralmente afetam os ossos da face, especialmente a mandíbula. Podem crescer bastante e deslocar os dentes. Isso quase sempre requer tratamento.

Em termos simples, um fibroma ossificante é aquele que afeta os ossos da face, transforma-se em osso e requer tratamento. Um fibroma não ossificante é aquele que se forma em locais como as pernas de crianças, não se transforma em osso e geralmente se cura sozinho.

Em resumo (Mensagem principal)

Portanto, o termo fibroma ossificante pode parecer um pouco assustador, mas lembre-se de que não é câncer . Ele geralmente se desenvolve nos ossos da mandíbula ou em outros ossos da face.

Embora não seja câncer, a cirurgia é necessária para remover o tumor. Se não for tratado, o tumor pode crescer e destruir ossos saudáveis, causando fraturas e danos aos dentes.

Um cirurgião bucomaxilofacial pode remover o tumor e, em seguida, continuar fazendo radiografias para verificar se há recorrência. O mais importante é consultar um médico imediatamente se você notar qualquer inchaço incomum, caroços ou dor no rosto, boca ou gengivas. Assim, você poderá manter sua saúde em dia sem medo desnecessário.

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