Você também quer saber mais sobre esse tipo de câncer no sangue? Vamos falar sobre Leucemia Monocítica Aguda (LMA)!

Você já ouviu falar de Leucemia Monocítica Aguda, ou LMA? O nome pode soar um pouco estranho, mas é um tipo de câncer que afeta o sangue. Imagine se algo desse errado nas células formadoras de sangue do nosso corpo e, em vez de células sanguíneas saudáveis, começassem a se formar células cancerígenas? É isso que acontece nesse caso. Embora seja uma história um pouco séria, vamos explicá-la de forma simples, para que você possa entender.

O que é essa tal de Leucemia Monocítica Aguda?

Em termos simples, a Leucemia Monocítica Aguda (LMA) é um tipo de câncer que pertence ao grupo das leucemias chamado Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Como você sabe, a leucemia é um câncer do sangue. Portanto, a LMA também é um câncer do sangue . Ela ocorre quando há um defeito no processo de formação das células sanguíneas dentro do nosso corpo. Mais precisamente, as células imaturas que deveriam se tornar células sanguíneas saudáveis, ou seja, células chamadas blastos , sofrem mutação e se transformam em células cancerígenas.

Na AMoL, essas células imaturas, ou blastos, têm seu desenvolvimento interrompido, impedindo-as de se transformarem em um tipo de glóbulo branco chamado monócito . No entanto, em vez de se tornarem monócitos saudáveis, elas ficam presas no estágio imaturo, ou de blasto, e se transformam em células cancerígenas.

A leucemia monocítica aguda é um câncer muito grave e de rápida disseminação . Seu médico ajudará você a encontrar o melhor tratamento para o seu caso. Não se preocupe, falaremos sobre isso com mais detalhes.

Existem tipos disso?

Sim, a Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica a LMA-M5 com base no tipo de célula que se torna cancerosa (ou seja, monócitos). Também é chamada de LMA-M5 de acordo com o antigo sistema de classificação Franco-Americano-Britânico (FAB). Nesse sistema, a LMA-M5 é subdividida em duas categorias:

Leucemia monoblástica aguda (LMA-M5a)

Nesse tipo, pelo menos 80% das células se tornam cancerosas antes de estarem completamente desenvolvidas. Esse tipo é mais comum em crianças pequenas e adultos jovens .

Leucemia monocítica aguda (LMA-M5b)

Nesse tipo de câncer, células muito anormais tornam-se cancerosas em um estágio ligeiramente avançado de crescimento celular. Esse tipo de câncer não afeta especificamente uma determinada faixa etária .

Essas classificações ajudam os médicos a diagnosticar a doença. No entanto, um tipo não é mais grave que o outro. Ambas são condições que exigem o mesmo nível de atenção.

Quais são os sintomas disso?

Os sintomas da AMoL ( Alergia à Metamorfose dos Leucemia) geralmente aparecem e progridem rapidamente . Aqui estão alguns dos sintomas:

• Facilidade em apresentar hematomas e sangramentos.Ocorrência (sangramento nas gengivas, sangramentos nasais frequentes, etc.) Imagine que você fica com um hematoma grande mesmo se bater em alguma coisa, ou que suas gengivas sangram muito quando você escova os dentes.
• Pequenos pontos roxos, vermelhos ou marrons sob a pele ( petéquias ). Podem parecer pequenas espinhas, mas na verdade são manchas de sangue que vazam sob a pele.
• Inchaço das gengivas ou crescimento excessivo do tecido gengival.
• Fraqueza e fadiga extrema . Sensação de total falta de energia. Cansaço mesmo ao acordar pela manhã.
• Dificuldade para respirar.
• A comida não tem gosto.
• Perda de peso sem motivo aparente . Se você está perdendo peso sem fazer dieta, é algo para se preocupar.
• Pele clara.
• Tontura.
• Febre.

Às vezes, a leucemia monocítica aguda pode afetar o cérebro e o sistema nervoso central . Se isso acontecer, você pode apresentar sintomas como dificuldade de memória e concentração.

Por que esse tipo de doença ocorre?

Os especialistas médicos ainda não sabem exatamente o que causa o AMoL. Mas acredita-se que seja causado por mutações genéticas , ou alterações no DNA das células. Essas alterações são o que fazem com que uma célula saudável se torne cancerosa.

Pesquisadores descobriram que em algumas pessoas com AMoL, existe uma desordem genética chamada rearranjo cromossômico . Isso significa que um pedaço de um cromossomo se desprende e se liga a outro cromossomo. Esse fenômeno é chamado de translocação cromossômica . Essa desordem pode fazer com que uma célula pare de se desenvolver como monócito e se torne uma célula cancerosa. Imagine como se algo tivesse dado errado.

A pesquisa sobre essas alterações genéticas ainda está em andamento. Compreender a genética por trás do câncer ajudará os especialistas a desenvolver tratamentos melhores para combatê-lo.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento desta doença?

Existem diversos fatores que podem aumentar o risco de desenvolver leucemia monocítica aguda. Aqui estão alguns deles:

• Fumar e a exposição ao fumo passivo . Mesmo que você não fume, estar perto de pessoas que fumam também representa um risco.
• Se você já recebeu tratamento contra o câncer, como quimioterapia e radioterapia.
• A exposição prolongada a substâncias cancerígenas , como benzeno e formaldeído (que podem ser encontrados em algumas fábricas e tintas), é um fator de risco.
• Exposição à radiação após um acidente em um reator nuclear ou uma bomba atômica.
• Se você tem uma doença genética que é transmitida através das gerações, por exemplo , a síndrome de Li-Fraumeni .
• Se você tiver doenças relacionadas à medula óssea, como neoplasias mieloproliferativas .

Mas é importante lembrar que ter um fator de risco não significa que você definitivamente terá câncer . No entanto, é muito melhor evitar os riscos que você pode controlar, como não fumar.

Quais são as possíveis complicações desta doença?

Quando se tem AMoL, células anormais podem se acumular na medula óssea . Como você sabe, a medula óssea é onde as células sanguíneas são produzidas. Portanto, quando essas células cancerígenas crescem, elas tomam o lugar das células sanguíneas saudáveis. Isso pode levar a uma diminuição nos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, o que pode causar diversas complicações. Por exemplo:

• Anemia : Uma condição causada pela diminuição dos glóbulos vermelhos. Isso pode causar fadiga e palidez.
• Neutropenia : Diminuição dos neutrófilos, um tipo de glóbulo branco, que aumenta o risco de infecção.
• Trombocitopenia : Diminuição das plaquetas, que ajudam na coagulação do sangue. Isso pode causar aumento do sangramento mesmo em ferimentos leves.

Como reconhecer essa doença?

Os médicos utilizam uma série de exames para diagnosticar a LMA (leucemia mieloide aguda). De acordo com a Organização Mundial da Saúde, considera-se que uma pessoa tem LMA se 20% ou mais de suas células sanguíneas forem células anormais e imaturas. Além disso, mais de 80% dessas células anormais devem ser monócitos ou precursores de monócitos.

Seu médico coletará uma amostra de sangue, ou uma amostra de tecido, fluido ou medula óssea. Essas amostras são analisadas em laboratório.

Estes são os testes utilizados para diagnosticar AMoL:

• Exames de sangue : Um hemograma completo pode revelar sinais de AMoL, como um aumento na contagem de glóbulos brancos. Um esfregaço de sangue periférico pode verificar a presença de células anormais.
• Biópsia da medula óssea : Para este exame, o médico coleta uma amostra de tecido ou líquido do seu osso (geralmente o osso do quadril). A amostra é então examinada ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas. Este procedimento pode ser um pouco doloroso, mas é essencial para o diagnóstico.
• Punção lombar : Para verificar se as células cancerígenas se espalharam para o cérebro ou sistema nervoso central, o médico coleta uma amostra do seu líquido cefalorraquidiano e a analisa.
• ImunofenotipagemEste teste procura proteínas específicas na superfície das células. Essas proteínas ajudam a identificar as células como células AMoL.
• Análise citogenética : Este tipo de análise verifica translocações ou rearranjos nos cromossomos dentro das células que estão associados à AMoL.

Qual é o tratamento para isso?

O principal objetivo do tratamento é levar o câncer à remissão , ou seja, a um ponto em que não haja mais células cancerígenas na medula óssea ou no sangue. Mas isso não deve ser confundido com cura . A cura é um estado em que o câncer desaparece completamente e não retorna.

Quimioterapia

O principal tratamento para a leucemia monocítica aguda é a quimioterapia . Esta pode incluir as seguintes etapas:

• Terapia de indução : Este tratamento utiliza uma combinação de medicamentos quimioterápicos para induzir a remissão do AMoL. O tratamento geralmente consiste em múltiplas sessões com duração de vários dias, sendo necessárias consultas de retorno.
• Terapia de consolidação : Neste tratamento, você continuará recebendo quimioterapia em altas doses para eliminar quaisquer células cancerígenas remanescentes. Isso reduzirá a probabilidade de o câncer retornar. O tratamento geralmente dura de três a quatro meses, com sessões de alguns dias.
• Terapia de manutenção : Após a terapia de estabilização, você poderá precisar de quimioterapia em baixa dose por vários meses ou até mesmo anos.

Terapia direcionada

Este tratamento tem como alvo mutações ou alterações específicas nas células cancerígenas. Se a quimioterapia não funcionou, você pode precisar de terapia direcionada . Ou, se houver uma mutação genética específica nas células cancerígenas, você poderá receber um medicamento de terapia direcionada que atue contra essa mutação.

Transplante de células-tronco

A única maneira de curar completamente a leucemia monocítica aguda é por meio de um transplante alogênico de células-tronco . Isso pode ser necessário após a remissão da doença. Ou, se o câncer retornar após a remissão, o transplante pode ser realizado. Nesse procedimento, o médico substitui suas próprias células-tronco por células-tronco de um doador. Geralmente, o doador é compatível em termos de sangue. Ou pode ser um doador não aparentado cadastrado em um registro nacional ou internacional.

Mas nem todos podem se submeter a um transplante de células-tronco. Ele também pode causar efeitos colaterais graves. Se o seu médico recomendar, ele explicará os prós e os contras.

Ensaios clínicos

Um ensaio clínico é um estudo que testa a segurança e a eficácia de novos tratamentos. Dependendo do seu diagnóstico, este pode ser o melhor tratamento para você. Pergunte ao seu médico se você deve participar de um ensaio clínico.

Como você convive com essa condição? / Quais são as chances de recuperação?

O prognóstico para alguém com leucemia monocítica aguda (LMA) é geralmente o mesmo que para alguém com leucemia mieloide aguda (LMA). Cerca de 3 em cada 10 pessoas com LMA ainda estão vivas cinco anos após o diagnóstico .

No entanto, é importante lembrar que esses números não refletem os novos tratamentos. Os novos tratamentos estão permitindo que as pessoas vivam mais tempo com AMoL. Além disso, seu prognóstico , ou chance de recuperação, depende de vários fatores. Por exemplo:

• Idade : Pessoas com menos de 65 anos têm maior probabilidade de se recuperar da AMoL.
• Contagem de glóbulos brancos : Pessoas com baixa contagem de glóbulos brancos têm maior chance de recuperação.
• Resposta ao tratamento : Se a remissão for alcançada após a quimioterapia inicial (quimioterapia de indução), as chances de recuperação são altas.

Como você cuida de si mesmo(a)?

Viver com leucemia pode ser estressante . Mesmo após a remissão, você ainda pode ter que lidar com o medo de que o câncer retorne. Você também pode ter que lidar com os efeitos colaterais a longo prazo do tratamento do câncer. A melhor maneira de cuidar de si mesmo é aproveitar todos os recursos disponíveis . Estes podem incluir:

• Programas de apoio a sobreviventes de câncer : Conectar-se com outras pessoas que também tiveram câncer pode fornecer o suporte necessário e ajudar você a sentir que não está sozinho.
• Cuidados paliativos : Os cuidados paliativos ajudam você a controlar os sintomas do câncer e os efeitos colaterais dos tratamentos oncológicos. Independentemente do seu prognóstico, esse é um recurso valioso.
• Terapia : Muitas pessoas com câncer sofrem de ansiedade e depressão. Você pode obter ajuda consultando um psicólogo ou terapeuta especializado em pacientes com câncer. Esse profissional pode ajudá-lo(a) a lidar com o estresse diário que acompanha o diagnóstico de câncer.

Quando você precisa consultar um médico?

Você precisará consultar seu médico regularmente para monitorar sua resposta ao tratamento. Ele lhe informará se houver alguma alteração em seu corpo que possa indicar uma recorrência do câncer. Converse com seu médico sem esconder nada .

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• De que tratamento preciso?
• Quais efeitos colaterais devo esperar e como posso lidar com eles?
• Preciso participar de um ensaio clínico?
• Com que frequência terei que comparecer às consultas de acompanhamento?
• Que recursos existem que podem me ajudar?

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Descobrir que você ou seu filho tem leucemia monocítica aguda (LMA) pode ser um choque. Os cânceres do sangue são doenças graves e os tratamentos podem ser desafiadores. É provável que você precise passar por vários ciclos de tratamento nos próximos dias, semanas e meses.

Mas é importante lembrar o seguinte: esses tratamentos estão ajudando as pessoas a viverem mais do que nunca . Para algumas, os tratamentos podem até eliminar completamente o câncer. Pergunte ao seu médico quais resultados você pode esperar. Converse com ele sobre os prós e os contras de cada opção de tratamento. Ele poderá ajudá-lo a lidar com o que está por vir.

Lembre-se: você não está sozinho nessa jornada. Médicos, familiares e amigos estão todos aqui para te ajudar. Mantenha-se forte!

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