Você tem Espondilite Anquilosante, ou EA? Então provavelmente sabe o quanto ela afeta as articulações entre a coluna e os quadris. Mas o que talvez você não saiba é que algumas pessoas com EA também podem desenvolver problemas renais. Isso não acontece com todo mundo, mas é importante estar ciente dessa possibilidade.
Em termos simples, a Espondilite Anquilosante (EA) é um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral e as articulações associadas. O que acontece é que ocorre uma inflamação crônica no corpo. Essa inflamação descontrolada não fica parada. Ela começa a afetar diferentes partes do corpo, como os rins. Novas pesquisas mostram que essa conexão pode ser mais comum do que se pensava anteriormente. Então, vamos falar sobre isso hoje.
Que problemas renais podem ocorrer devido à EA?
Existem várias maneiras principais pelas quais a EA pode afetar os rins. Vamos dar uma olhada em quais são elas.
1. Amiloidose Renal Secundária
Pode parecer um nome complicado, mas é simples. Devido a condições inflamatórias crônicas no organismo, uma proteína anormal chamada "amiloide" pode ser produzida. Essa proteína começa a se acumular gradualmente nos rins, como ferrugem se formando dentro de um cano. Conforme a proteína se acumula, os rins não conseguem mais desempenhar sua função normal, que é filtrar o sangue. Essa condição também é chamada de "amiloidose AA".
2. Nefropatia por Imunoglobulina A (IgAN)
Esta é outra doença renal que pode ser observada em pacientes com espondilite anquilosante. O que acontece é que uma proteína chamada IgA, que faz parte do nosso sistema imunológico, se deposita nos rins, causando inflamação e danificando-os. Para confirmar se esse é realmente o caso , é necessária uma biópsia , que consiste na coleta de um pequeno fragmento de tecido do rim para análise.
3. Doença Renal Crônica (DRC)
A doença renal crônica, ou DRC, é uma condição na qual os rins são danificados ao longo do tempo e gradualmente perdem sua função. Embora a espondilite anquilosante (EA) possa ser uma das causas, outras condições, como diabetes e hipertensão, também podem contribuir para o desenvolvimento da doença. Quando os rins não conseguem filtrar adequadamente os resíduos do sangue, esses resíduos se acumulam no organismo, aumentando o risco de problemas graves como doenças cardíacas e acidente vascular cerebral (AVC).
4. Pedras nos rins
Alguns estudos demonstraram que pessoas com espondilite anquilosante (EA), especialmente aquelas que a têm há muito tempo, são mais propensas a desenvolver cálculos renais do que pessoas saudáveis. Esses cálculos são pequenos depósitos duros compostos de sais e minerais. Às vezes, são eliminados na urina, mas isso pode ser muito doloroso.É possível. Às vezes, esses cálculos podem ficar presos no trato urinário e causar infecções.
Quais são os sintomas de problemas renais?
Cada uma dessas condições apresenta sintomas comuns e específicos. É muito importante que você esteja ciente deles, pois assim poderá consultar um médico rapidamente.
O importante é que, nos estágios iniciais da doença renal, pode não haver sintomas. Portanto, como pessoa com espondilite anquilosante, você deve sempre estar ciente disso.
| Condição médica | Sintomas que podem ser observados |
|---|---|
| Amiloidose |
|
| Doença renal crônica (DRC) | |
| Nefropatia por IgA (IgAN) |
Se você tem espondilite anquilosante e está apresentando um ou mais desses sintomas, por favor, não os ignore. Certifique-se de conversar com seu médico sobre isso.
Por que esses problemas ocorrem? Quais são os fatores de risco?
Às vezes é difícil identificar a causa exata da doença renal, mas existem vários motivos principais pelos quais ela está associada à espondilite anquilosante.
- Inflamação descontrolada: A inflamação crônica, uma característica central da EA, é a principal culpada. É ela que causa doenças como amiloidose e nefropatia por IgA.
- Medicamentos: Alguns analgésicos para espondilite anquilosante e artrite, especialmente os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides), podem ser prejudiciais aos rins se usados por um longo período. Portanto, evite tomar analgésicos por conta própria sem consultar seu médico.
- Outras condições médicas: O risco de desenvolver doença renal é ainda maior se você tiver condições como pressão alta, diabetes, doenças cardíacas e obesidade.
- Tabagismo e histórico familiar: Pessoas que fumam e têm histórico familiar de doença renal apresentam maior risco.
Como tratar e controlar?
O melhor é que essas condições podem ser controladas. As opções de tratamento dependem do tipo de problema renal que você tem.
O mais importante é controlar também a sua espondilite anquilosante (EA). Quanto mais a inflamação estiver controlada, menor será o dano aos rins. Isso significa seguir rigorosamente o tratamento prescrito pelo seu médico, como o uso de agentes biológicos (como os bloqueadores de TNF).
Além disso,
- Converse com seu médico sobre os medicamentos que você toma (incluindo analgésicos) e discuta alternativas que não sejam prejudiciais aos seus rins.
- Mantenha outras condições médicas, como pressão arterial e diabetes, sob controle.
- Beba bastante água.
- Siga as recomendações do seu médico e adote uma dieta com baixo teor de sal e proteína.
- Não tome vitaminas ou suplementos sem consultar seu médico.
Se a doença renal crônica (DRC) se agravar, pode levar à diálise ou a um transplante renal, por isso é melhor tratá-la precocemente.
Mensagem principal
- A espondilite anquilosante (EA) não é uma doença que afeta apenas a coluna vertebral. Ela também pode afetar outros órgãos do corpo, incluindo os rins.
- Se você tem espondilite anquilosante, esteja sempre atento a sintomas como inchaço nas pernas, alterações na urina e fadiga extrema.
- Não utilize analgésicos (especialmente anti-inflamatórios não esteroides) por longos períodos sem orientação médica.
- Manter a espondilite anquilosante e a inflamação associada sob controle é a melhor maneira de proteger os rins.
- Se tiver alguma dúvida ou sintoma, não hesite em falar com seu médico e fazer os exames necessários.
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